Skutki uboczne Thalidomide BMS

Jak każdy lek, może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią. Niektóre z nich mogą być poważne i wymagają natychmiastowej interwencji medycznej.

NATYCHMIAST PRZERWAĆ STOSOWANIE I SKONTAKTOWAĆ SIĘ Z LEKARZEM w przypadku:

• Ciężkie reakcje skórne: wysypka z pęcherzami lub bez, podrażnienie skóry, owrzodzenia w jamie ustnej, gardle, oczach, nosie lub na narządach płciowych, obrzęk i gorączka, objawy grypopodobne – mogą to być objawy zespołu Stevensa-Johnsona, martwicy toksycznej naskórka lub zespołu DRESS
• Reakcje alergiczne: miejscowa lub uogólniona swędząca wysypka, obrzęk naczynioruchowy, reakcja anafilaktyczna (pokrzywka, obrzęk oczu, ust lub twarzy, utrudnione oddychanie, świąd)

NATYCHMIAST POINFORMOWAĆ LEKARZA o wystąpieniu:

• Neuropatia obwodowa (bardzo często): drętwienie, mrowienie, zaburzenia koordynacji ruchów lub ból dłoni i stóp – może być ciężkie, prowadzić do inwalidzctwa i może nie ustąpić po zakończeniu leczenia
• Zator tętnicy płucnej (często): nagły ból w klatce piersiowej lub trudności z oddychaniem
• Zakrzepica żył głębokich (często): ból lub opuchlizna nóg, szczególnie w dolnej części łydki
• Zawał serca: ból w klatce piersiowej rozchodzący się do ramion, szyi, szczęki, pleców lub żołądka, pocenie się, duszność, nudności, wymioty
• Udar: krótkotrwałe trudności z widzeniem lub mówieniem
• Objawy zakażenia: gorączka, dreszcze, ból gardła, kaszel, owrzodzenie jamy ustnej
• Krwawienia: nietypowe krwawienie lub powstawanie siniaków mimo braku urazu

Bardzo często (więcej niż 1 na 10 pacjentów):

• Zaparcie
• Zawroty głowy
• Senność, uczucie zmęczenia
• Drżenie
• Osłabione lub nieprawidłowe odczuwanie bodźców
• Opuchlizna dłoni i stóp
• Zmniejszona liczba komórek krwi (większa podatność na infekcje)

Często (do 1 na 10 pacjentów):

• Niestrawność, nudności, wymioty, suchość w ustach
• Wysypka, sucha skóra
• Neutropenia z gorączką i zakażeniem
• Pancytopenia (zmniejszenie liczby wszystkich rodzajów komórek krwi)
• Osłabienie, zawroty głowy przy wstawaniu, niskie ciśnienie krwi
• Gorączka
• Drgawki
• Zaburzenia wzroku
• Zapalenie płuc, choroby płuc
• Spowolnienie tętna, niewydolność serca
• Depresja, dezorientacja, zmiany nastroju, niepokój
• Osłabienie słuchu lub głuchota
• Niewydolność nerek

Niezbyt często (do 1 na 100 pacjentów):

• Zapalenie oskrzeli
• Zapalenie błony śluzowej żołądka
• Perforacja jelita grubego
• Niedrożność jelit
• Obniżenie ciśnienia podczas wstawania prowadzące do omdlenia
• Nieregularne bicie serca (blok serca, migotanie przedsionków), omdlenia

Częstość nieznana:

• Niedoczynność tarczycy
• Zaburzenia czynności seksualnych, impotencja
• Wstrząs septyczny (ciężkie zakażenie z niskim ciśnieniem i splątaniem)
• Zespół rozpadu guza (powikłania metaboliczne podczas leczenia nowotworów)
• Uszkodzenie wątroby, nieprawidłowe wyniki badań wątrobowych
• Krwawienie z przewodu pokarmowego
• Pogorszenie objawów choroby Parkinsona
• Zapalenie trzustki
• Nadciśnienie płucne
• Zakażenia wirusowe (półpasiec, nawrót zapalenia wątroby typu B)
• Zespół tylnej odwracalnej encefalopatii (PRES) – zaburzenia widzenia, ból głowy, napady padaczkowe, dezorientacja
• Leukocytoklastyczne zapalenie naczyń
• Postępująca wieloogniskowa leukoencefalopatia (PML) – ciężka choroba mózgu
• Ostre białaczki szpikowe i zespoły mielodysplastyczne (dodatkowe nowotwory hematologiczne)

Ważne uwagi:

• U niewielkiej liczby pacjentów ze szpiczakiem mnogim może dojść do rozwoju innych rodzajów nowotworów, szczególnie nowotworów układu krwiotwórczego
• Neuropatia obwodowa zwykle występuje po kilku miesiącach stosowania, ale może pojawić się wcześniej lub po zakończeniu terapii
• Lekarz będzie regularnie kontrolował morfologię krwi podczas terapii