Bilobil to lek ziołowy dostępny bez recepty, który zawiera wyciąg z liści miłorzębu japońskiego. Jest stosowany w zaburzeniach ukrwienia i funkcji mózgu u osób w wieku podeszłym, objawiających się jako: zaburzenia pamięci i sprawności umysłowej, zawroty głowy, szum w uszach. Można go stosować również pomocniczo w zaburzeniach ukrwienia kończyn (z objawami uczucia zimna w kończynach, bólem w czasie chodzenia).
Lek polecany jest dla osób dorosłych w zaburzeniach krążenia mózgowego (zawroty głowy, szumy uszu), w osłabieniu pamięci i sprawności intelektualnej. Usprawnia krążenie i zaopatrzenie mózgu w tlen i glukozę. Lek Bilobil intense zawiera kwantyfikowany wyciąg z liści miłorzębu japońskiego
Jakie są wskazania? Na co stosowany jest ? to preparat roślinny w postaci płynu doustnego, który wykorzystywany jest tradycyjnie w leczeniu wspomagającym różnych dolegliwości sercowo-naczyniowych. Preparat zawiera starannie dobrane składniki roślinne o działaniu wspierającym funkcjonowanie układu krążenia. Główne wskazania do stosowania obejmują stany łatwego męczenia się organizmu oraz wspomaganie leczenia w początkowym okresie upośledzonej wydolności serca. Działanie preparatu opiera się na tradycyjnym zastosowaniu składników roślinnych,
Ginkgofol to lek w postaci tabletek, który zawiera wyciąg suchy z liści miłorzębu japońskiego. Jest stosowany pomocniczo w zaburzeniach krążenia mózgowego ze związanymi objawami (szum w uszach, zawroty głowy) oraz w zaburzeniach krążenia obwodowego w kończynach (uczucie chłodu, zaburzenia czucia, mrowienia). Lek jest dostępny bez recepty. Jedna tabletka zawiera nie mniej niż 6 mg ginkgoflawonoglikozydów i 2,0-2,8 mg laktonów terpenowych.
Ginkgoherb to naturalny produkt leczniczy, który zawiera wyciąg suchy z liści miłorzębu japońskiego (Ginkgo biloba L., folium). Jest stosowany w celu poprawy funkcji poznawczych oraz jakości życia osób z łagodnym otępieniem, szczególnie u osób starszych. Dzięki swoim właściwościom, Ginkgoherb pomaga w walce z upośledzeniem funkcji poznawczych, które często pojawiają się wraz z wiekiem. Jest to naturalny i bezpieczny sposób na poprawę funkcji poznawczych. Ginkgoherb jest dostępny na receptę.
Ginkofar to lek dostępny bez recepty, który zawiera wyciąg z liści miłorzębu japońskiego. Zmniejsza skurcz naczyń, zmniejsza lepkość krwi i agregację krwinek, co powoduje zwiększenie mikrokrążenia tkankowego krwi. Stosowany jest w celu poprawy zdolności poznawczych u osób starszych (osłabienie pamięci i sprawności umysłowej związane z wiekiem) oraz w celu poprawy jakości życia w łagodnej demencji.
Ginkofar Extra to lek dostępny bez recepty, który zawiera kwantyfikowany wyciąg z liści miłorzębu japońskiego. Działa poprzez rozszerzanie naczyń krwionośnych, zapobieganie agregacji płytek krwi oraz poprawę przepływu krwi w mózgu. Jest zalecany do stosowania w celu poprawy zdolności poznawczych u osób starszych, które z wiekiem doświadczają osłabienia pamięci i sprawności umysłowej, a także jako środek poprawiający jakość życia w łagodnej formie demencji.
Ginkofar Forte to lek dostępny bez recepty, który zawiera wyciąg z liści miłorzębu japońskiego. Jest to preparat pochodzenia naturalnego, który działa poprawiająco na krążenie mózgowe i obwodowe. Wskazaniami do stosowania Ginkofar Forte są zaburzenia krążenia mózgowego z objawami takimi jak utrudniona koncentracja myślowa, zaburzenia pamięci, zawroty i bóle głowy, szum w uszach. Może być również stosowany w celu poprawy jakości życia w łagodnej postaci otępienia.
Ginkofar Intense to lek zawierający wyciąg z miłorzębu japońskiego, który poprawia przepływ krwi w mózgu i zapobiega zlepianiu się płytek krwi. Jest przeznaczony dla osób dorosłych do stosowania w celu poprawy zdolności poznawczych, szczególnie w przypadku osłabienia pamięci i sprawności umysłowej związanej z wiekiem, oraz w celu poprawy jakości życia w łagodnej demencji. Ginkofar Intense jest dostępny bez recepty.
Ginkoflav Med to lek w postaci kapsułek, który zawiera suchy wyciąg kwantyfikowany z liści miłorzębu japońskiego. Preparat rozszerza naczynia krwionośne, poprawiając przepływ krwi w mózgu, co skutkuje poprawą funkcji poznawczych osób starszych. Wskazany jest do stosowania w celu poprawy funkcji poznawczych u osób starszych (osłabienie sprawności umysłowej i osłabienie pamięci związane z wiekiem), a także pomocniczo w celu poprawy jakości życia w łagodnym otępieniu. Lek jest dostępny bez recepty.
Krople Venol to lek roślinny, który zawiera w składzie nalewkę złożoną. Jest dostępny bez recepty. Lek jest tradycyjnie stosowany w łagodnych zaburzeniach czynności serca na tle nerwicowym, jako środek uspomagający pracę serca i układu krwionośnego. Nie zaleca się stosowania preparatu u dzieci do 12. roku życia. Jeśli objawy chorobowe nie ustępują lub nasilają się, należy skonsultować się z lekarzem.
Tanakan to lek dostępny bez recepty, który zawiera wyciąg z liści miłorzębu japońskiego. Jest stosowany pomocniczo w zaburzeniach krążenia mózgowego i związanych z tym objawach czynnościowych, takich jak zaburzenia koncentracji, szum w uszach, zawroty głowy. Ponadto, jest zalecany w objawach zaburzeń krążenia obwodowego. Zwykle stosuje się go trzy razy dziennie po jednej tabletce.
Tinctura Ginkgo bilobae Herbapol w Krakowie SA to lek roślinny tradycyjnie stosowany w zaburzeniach obwodowego krążenia krwi oraz pomocniczo w zaburzeniach ukrwienia mózgu. Jest to produkt leczniczy roślinny, którego skuteczność w wymienionych wskazaniach opiera się wyłącznie na długim okresie stosowania i doświadczeniu. Lek ten jest dostępny bez recepty.
Miłorząb japoński – roślina lecznicza znana głównie ze swojego pozytywnego oddziaływania na pamięć. Surowiec farmaceutyczny stanowią liście miłorzębu, które zawierają m.in. ginkgolidy, bilobalid, monoterpeny, kwasy fenolowe, steroidy i flawonoidy. Miłorząb wpływa na poprawę koncentracji i procesu zapamiętywania. Działa antyoksydacyjnie i antyagregacyjnie (zapobiega zlepianiu się płytek krwi). Ponadto ochrania komórki nerwowe i poprawia krążenie mózgowe poprzez ograniczenie przepuszczalności naczyń krwionośnych i zwiększaniu ich elastyczności. Wyciągi z miłorzębu niwelują szumy uszne, zawroty głowy i ospałość. Głównymi wskazaniami do stosowania miłorzębu są zaburzenia obwodowego krążenia krwi oraz poprawa pamięci i sprawności umysłowej.
Miłorząb japoński dostępny jest w postaci kapsułek, tabletek, ziół do zaparzania oraz nalewki. Występuje również w połączeniu z innymi substancjami m.in. magnezem, lecytyną lub witaminami z grupy B. Działanie miłorzębu opiera się na długotrwałym stosowaniu, a pierwsze efekty można zaobserwować po 2-3 tygodniach od rozpoczęcia przyjmowania.
Miłorząb japoński znalazł również zastosowanie w kosmetyce jako składnik produktów do cery naczyniowej i opóźniających procesy starzenia się skóry. Znajdziemy go także w pielęgnacyjnych żelach do nóg, które stosuje się w przypadku ich ciężkości, opuchnięcia i uczucia zmęczenia.
Możliwe działania niepożądane: zaburzenia żołądkowo – jelitowe, ból głowy, skórne reakcje alergiczne (rumień, obrzęk). Rzadko mogą wystąpić krwawienia z nosa, oczu, naczyń mózgowych lub przewodu pokarmowego.
Opracowanie: Aleksandra Rutkowska – technik farmaceutyczny – nr dyplomu T/50033363/10
Miłorząb japoński, znany w nomenklaturze naukowej jako Ginkgo biloba, stanowi jeden z najstarszych gatunków drzew na Ziemi, będąc żywą skamieniną o historii sięgającej 270 milionów lat. To wyjątkowe drzewo, nazywane również miłorzębem dwuklapowym, od wieków zajmuje szczególne miejsce w tradycyjnej medycynie chińskiej i współczesnej farmakoterapii. Jego liście zawierają bogate spektrum substancji bioaktywnych, które czyniąją cennym surowcem w leczeniu różnorodnych schorzeń neurologicznych i naczyniowych. Współczesne badania naukowe potwierdzają skuteczność ekstraktów z miłorzębu w poprawie funkcji poznawczych, wspomaganiu krążenia oraz neuroprotekcji. Standaryzowane preparaty z Ginkgo biloba są obecnie szeroko stosowane w terapii zaburzeń pamięci, demencji oraz w profilaktyce chorób neurodegeneracyjnych, co czyni tę roślinę przedmiotem intensywnych badań naukowych i praktycznego zastosowania w medycynie XXI wieku.
Miłorząb japoński (Ginkgo biloba L.) jest jedynym żyjącym przedstawicielem rodziny miłorzębowatych (Ginkgoaceae). Pochodzące z Chin drzewo charakteryzuje się wachlarzowatymi liśćmi i niezwykłą długowiecznością – okazy mogą żyć nawet 4000 lat. Do Europy zostało sprowadzone z Japonii w XVIII wieku, stąd potoczna nazwa „miłorząb japoński”.
W medycynie chińskiej miłorząb jest wykorzystywany od ponad 2000 lat. Nazywany „boskim drzewem życia”, symbolizuje długowieczność i witalność. Tradycyjnie stosowano go w leczeniu astmy, chorób układu oddechowego oraz zaburzeń krążenia. Współczesne zastosowanie koncentruje się głównie na ekstraktach z liści, które są surowcem do produkcji leków i suplementów diety.
Miłorząb japoński zawiera ponad 60 substancji biologicznie aktywnych, które można podzielić na dwie główne grupy:
Flawonoidy (glikozydy flawonowe – 24-25%)
Terpenoidy (laktony terpenowe – 6%)
Dodatkowo w składzie występują kwasy organiczne, proantocyjanidyny, polifenole, selen, karoten oraz witaminy C i E.
Działanie przeciwutleniające Flawonoidy działają jako silne antyoksydanty, neutralizując wolne rodniki i chroniąc komórki przed stresem oksydacyjnym. Szczególnie ważna jest ich rola w ochronie neuronów przed uszkodzeniami związanymi z procesami starzenia.
Poprawa krążenia Ekstrakty z miłorzębu rozszerzają naczynia krwionośne, poprawiają elastyczność ich ścian oraz zmniejszają lepkość krwi. Hamują również agregację płytek krwi, co przekłada się na lepsze ukrwienie tkanek, szczególnie mózgu i kończyn.
Neuroprotekcja Terpenoidy, zwłaszcza ginkgolidy i bilobalid, wykazują silne właściwości neuroprotekcyjne. Chronią neurony przed uszkodzeniami wywołanymi niedokrwieniem, zmniejszają neurotoksyczność glutaminianów oraz wspierają integralność bariery krew-mózg.
Standaryzowane ekstrakty z miłorzębu (EGb 761) mają ugruntowane zastosowanie w terapii wspomagającej przy łagodnych formach demencji. W badaniach klinicznych wykazano, że stosowanie 240 mg ekstraktu dziennie przez minimum 6 miesięcy może poprawiać funkcje poznawcze, objawy neuropsychiatryczne i codzienne funkcjonowanie u pacjentów z łagodną do umiarkowanej demencją.
Mechanizmy działania w demencji:
Badania wykazały, że substancje czynne zawarte w Ginkgo biloba przeciwdziałają tworzeniu się złogów beta-amyloidowych w neuronach, które są przyczyną powstawania choroby Alzheimera. Dodatkowo u osób cierpiących na tę chorobę hamują rozwój schorzenia.
Systematyczny przegląd badań klinicznych potwierdza, że ekstrakty Ginkgo biloba mogą łagodzić objawy choroby Alzheimera poprzez poprawę wyników w testach Mini-Mental State Examination (MMSE), Short Cognitive Performance Test (SKT) oraz Neuropsychiatric Inventory (NPI).
Miłorząb japoński znajduje zastosowanie w leczeniu:
Badania dowiodły, że ginkgo biloba może być stosowany we wspomaganiu leczenia chromani przestankowych, skutkując wydłużeniem dystansu, jaki pacjent może pokonać bez odczuć bólowych.
Szumy uszne i zawroty głowy Poprawa mikrokrążenia w obrębie ucha wewnętrznego może przynosić ulgę w tych dolegliwościach.
Zaburzenia lękowe Badania wykazały, że stosowanie 480 mg lub 240 mg ekstraktu dziennie przez 4 tygodnie wiązało się z 50-procentową redukcją objawów u pacjentów z zaburzeniami lękowymi.
Zespół napięcia przedmiesiączkowego Ekstrakty mogą łagodzić objawy PMS dzięki działaniu na układy neuroprzekaźnikowe.
Na polskim rynku dostępne są następujące kategorie preparatów:
Leki roślinne (z numerem pozwolenia)
Suplementy diety
Preparaty złożone
Większość leków zawiera standaryzowane ekstrakty:
Ekstrakty standaryzowane na:
Standardowe dawkowanie:
Dawkowanie w różnych wskazaniach:
Badania pokazują, że 240 mg ekstraktu z miłorzębu może być równie skuteczne co 5-10 mg donepezilu dziennie u pacjentów z łagodną do umiarkowanej chorobą Alzheimera. Jednak w leczeniu demencji miłorząb stosuje się głównie jako terapię wspomagającą, nie zastępczą.
Skutki uboczne po podaniu preparatów z miłorzębu japońskiego występują rzadko. Mogą pojawić się: bóle i zawroty głowy, nudności, wymioty, zaburzenia jelitowe, osłabienie, niemiarowa praca serca.
Najczęstsze działania niepożądane:
Bezwzględne przeciwwskazania:
Względne przeciwwskazania:
Miłorząb japoński może wchodzić w interakcje z niektórymi lekami poprzez zwiększenie ryzyka krwawień, napadów padaczkowych, zespołu serotoninowego oraz wahań poziomu cukru we krwi.
Główne grupy leków wymagające ostrożności:
| Grupa leków | Mechanizm interakcji | Ryzyko |
|---|---|---|
| Antykoagulanty (warfaryna, heparyna) | Nasilenie działania przeciwzakrzepowego | Krwawienia |
| Leki przeciwpłytkowe (ASA, klopidogrel) | Hamowanie agregacji płytek | Krwawienia |
| SSRI (fluoksetyna, sertralin) | Wpływ na poziom serotoniny | Zespół serotoninowy |
| Leki przeciwpadaczkowe | Obniżenie progu drgawkowego | Napady padaczkowe |
| Leki przeciwcukrzycowe | Wpływ na glikemię | Hipoglikemia |
Wskaźniki skuteczności:
Czas terapii:
Ze względu na właściwości przeciwutleniające i poprawiające mikrokrążenie, ekstrakty z miłorzębu są chętnie stosowane w kosmetykach:
Miłorząb japoński jest jedną z najlepiej przebadanych roślin leczniczych. W bazie danych PubMed zgromadzono ponad 400 badań potwierdzających efekty działania ginkgo biloba.
Najważniejsze badania kliniczne:
WHO (2019) – brak wystarczających podstaw do rekomendacji w profilaktyce zmian neurodegeneracyjnych
EMA (European Medicines Agency) – zatwierdza stosowanie w łagodnych zaburzeniach poznawczych
Polskie Towarzystwo Neurologiczne – jako terapia wspomagająca w demencji
Tak, badania kliniczne potwierdzają skuteczność standaryzowanych ekstraktów w poprawie funkcji poznawczych, szczególnie u osób powyżej 50 roku życia z łagodnymi zaburzeniami pamięci. Efekty są widoczne po 6-8 tygodniach regularnego stosowania.
Preparaty można stosować długoterminowo, jednak zaleca się robienie tygodniowych przerw co 3 miesiące terapii. W badaniach klinicznych bezpiecznie stosowano ekstrakty przez okres do 2 lat.
Konieczna jest konsultacja z lekarzem, ponieważ miłorząb może wpływać na ciśnienie krwi poprzez rozszerzenie naczyń. Możliwe jest nasilenie działania leków hipotensyjnych.
Nie zaleca się jednoczesnego stosowania z powodu zwiększonego ryzyka krwawień. Aspiryna i miłorząb hamują agregację płytek krwi, co może prowadzić do przedłużenia czasu krwawienia.
Pierwsze efekty można zauważyć po 4-6 tygodniach regularnego stosowania. Pełne korzyści terapeutyczne rozwijają się po 3-6 miesiącach terapii.
Tak, ale wymagają szczególnej ostrożności ze względu na często występujące wielochorobowość i polipragmazję. Konieczne jest uwzględnienie wszystkich przyjmowanych leków i ocena ryzyka interakcji.
Leki zawierają standaryzowane ekstrakty o potwierdzonej zawartości substancji czynnych i przeszły pełne badania bezpieczeństwa i skuteczności. Suplementy diety nie podlegają tak rygorystycznym wymogom dotyczącym standaryzacji.
Badania są niejednoznaczne. Niektóre sugerują potencjalny efekt neuroprotekcyjny, ale nie ma jednoznacznych dowodów na skuteczność w pierwotnej profilaktyce choroby Alzheimera u zdrowych osób.
Nie, preparaty z miłorzębu są przeciwwskazane w ciąży ze względu na ryzyko krwotoków i brak badań bezpieczeństwa w tym okresie.
Należy wybierać produkty zarejestrowane jako leki, zawierające standaryzowane ekstrakty (EGb 761 lub LI 1370) z określoną zawartością glikozydów flawonowych (24-27%) i laktonów terpenowych (5-7%).
