Drotafemme to lek o działaniu rozkurczowym na mięśnie gładkie, zawierający substancję czynną drotawerynę. Jest stosowany w stanach skurczowych mięśni gładkich, związanych z chorobami dróg żółciowych, dróg moczowych, a także w bolesnym miesiączkowaniu. Lek jest dostępny bez recepty.
Drotafemme Forte to lek o działaniu rozkurczowym, zawierający drotawerynę. Produkt leczniczy stosuje się w skurczach mięśni gładkich, m.in.: w bolesnym miesiączkowaniu, chorobach dróg żółciowych czy kamicy nerkowej. Substancją czynną leku jest drotaweryny chlorowodorek. 1 tabletka powlekana zawiera 80 mg drotaweryny chlorowodorku. Lek jest dostępny bez recepty.
Drotamax to lek rozkurczowy, stosowany w leczeniu stanów skurczowych mięśni gładkich związanych z chorobami dróg żółciowych, urologicznymi oraz przewodu pokarmowego. Używany również w schorzeniach ginekologicznych, takich jak bolesne miesiączkowanie. Skutecznie łagodzi dolegliwości związane ze skurczami, poprawiając komfort pacjentów. W razie braku poprawy należy skonsultować się z lekarzem.
Drotapil to lek zawierający drotaweryny chlorowodorek, który jest stosowany w skurczu mięśni gładkich pochodzenia zarówno nerwowego, jak i mięśniowego. Działanie rozkurczające drotaweryny nie zależy od rodzaju unerwienia ani lokalizacji mięśni gładkich. Lek jest najczęściej stosowany w przypadku bólu w jamie brzusznej. Drotapil jest dostępny bez recepty.
Drotapil Forte to lek stosowany w stanach skurczowych mięśni gładkich, związanych z chorobami dróg żółciowych, takimi jak kamica dróg żółciowych, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie okołopęcherzykowym, zapalenie przewodów żółciowych, zapalenie brodawki Vatera. Jest również stosowany w stanach skurczowych mięśni gładkich dróg moczowych, takich jak kamica nerkowa, kamica moczowodowa, zapalenie miedniczek nerkowych, zapalenie pęcherza moczowego, bolesne parcie na mocz. Lek jest dostępny bez recepty.
Metafen Rozkurczowy to lek w postaci tabletek, który zawiera substancję czynną – drotawerynę. Drotaweryna jest syntetyczną pochodną papaweryny i wykazuje działanie rozkurczowe na mięśnie gładkie. Lek jest stosowany w stanach skurczowych mięśni gładkich związanych z chorobami dróg żółciowych, dróg moczowych, przewodu pokarmowego, a także przy skurczach menstruacyjnych. Metafen Rozkurczowy jest dostępny bez recepty.
No-Spa to lek o działaniu rozkurczowym, który zmniejsza ból towarzyszący skurczom mięśni gładkich. Jest stosowany w przypadku skurczów mięśni gładkich związanych z chorobami dróg żółciowych, dróg moczowych, a u kobiet również dróg rodnych. Substancją czynną preparatu jest drotaweryna. Lek jest dostępny bez recepty.
No-Spa w postaci ampułek to lek, który zawiera substancję czynną drotawerynę. Działa ona rozkurczająco na mięśnie gładkie, co pomaga w stanach skurczowych mięśni gładkich związanych z chorobami dróg żółciowych, dróg moczowych, przewodu pokarmowego, zespołu drażliwego jelita grubego, zaparciach na tle spastycznym i wzdęciach jelit, zapaleniu trzustki. Lek stosowany jest także przy bolesnym miesiączkowaniu. No-Spa w postaci ampułek jest dostępna na receptę.
No-Spa Comfort to lek rozkurczowy, który zawiera substancję czynną chlorowodorek drotaweryny. Jest stosowany w stanach skurczowych mięśni gładkich związanych z chorobami dróg żółciowych, dróg moczowych, przewodu pokarmowego, zespołem drażliwego jelita grubego, zaparciach na tle spastycznym i wzdęciach jelit, zapaleniu trzustki oraz przy bolesnym miesiączkowaniu. Lek jest dostępny bez recepty.
No-Spa Forte to lek o działaniu rozkurczowym, który zawiera substancję czynną chlorowodorek drotaweryny. Jest stosowany w leczeniu różnych stanów skurczowych mięśni gładkich związanych z chorobami dróg żółciowych, dróg moczowych, przewodu pokarmowego oraz w schorzeniach ginekologicznych takich jak bolesne miesiączkowanie. Lek jest dostępny na receptę.
No-Spa Max to lek o działaniu rozkurczowym, którego substancją czynną jest chlorowodorek drotaweryny. Pomaga on łagodzić ból i skurcze w obrębie jamy brzusznej, miednicy mniejszej, a także bóle brzucha, żołądka, jelit, dróg moczowych i u kobiet dróg rodnych. Lek jest dostępny bez recepty. Wskazaniami do jego stosowania są stany skurczowe mięśni gładkich związane z chorobami dróg żółciowych, dróg moczowych oraz przewodu pokarmowego. Może być również stosowany pomocniczo w schorzeniach ginekologicznych, takich jak bolesne miesiączkowanie.
Spastyna to lek o działaniu rozkurczowym na mięśnie gładkie. Jest stosowany w leczeniu stanów skurczowych mięśni gładkich związanych z chorobami dróg żółciowych i moczowych, a także wspomagająco w stanach skurczowych mięśni gładkich przewodu pokarmowego i w bolesnym miesiączkowaniu. Lek jest dostępny bez recepty.
Spastyna Max to lek dostępny bez recepty, który ma działanie rozkurczające na mięśnie gładkie. Substancją czynną leku jest chlorowodorek drotaweryny. Lek stosowany jest w celu łagodzenia bólu menstruacyjnego, bólów skurczowych jamy brzusznej i dróg moczowych. Jest również wskazany w stanach skurczowych mięśni gładkich związanych z chorobami dróg żółciowych oraz dróg moczowych.
Vemonis Intense to lek stosowany u dorosłych do objawowego leczenia bólu o dużym nasileniu oraz bólów związanych ze stanami skurczowymi mięśni gładkich, w tym:
układu moczowo-płciowego (kolka nerkowa, bolesne miesiączkowanie),
przewodu pokarmowego (kolka jelitowa, zespół jelita drażliwego),
dróg żółciowych (zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie przewodów żółciowych).
Lek zawiera trzy substancje czynne: metamizol sodu o działaniu przeciwbólowym, drotaweryny chlorowodorek, który działa rozkurczowo na mięśnie gładkie oraz kofeinę, która jest dodatkiem do wielu leków przeciwbólowych.
Vemonis Max to lek, który zawiera trzy substancje czynne: metamizol sodowy, kofeinę oraz drotaweryny chlorowodorek. Jest przeznaczony do objawowego leczenia bólu o dużym nasileniu oraz bólów związanych ze stanami skurczowymi mięśni gładkich. Produkt jest dostępny bez recepty. Wskazany jest do stosowania u osób dorosłych.
Vemonis Ultra jest lekiem złożonym dedykowanym osobom dorosłym, który pomaga w łagodzeniu bólu związanego ze skurczami mięśni gładkich, od łagodnego do silnego. Jego działanie obejmuje układ moczowo-płciowy (np. kolka nerkowa, bolesne miesiączkowanie), przewód pokarmowy (kolka jelitowa, zespół jelita drażliwego) oraz drogi żółciowe (zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie przewodów żółciowych). Metamizol sodu działa przeciwbólowo, kofeina pobudza układ nerwowy i rozszerza naczynia krwionośne, a drotaweryny chlorowodorek rozkurcza mięśnie gładkie.
Drotaweryna – lek o działaniu rozkurczającym mięśnie gładkie przewodu pokarmowego, dróg żółciowych, układu krążenia i układu moczowo-płciowego. Mechanizm działania drotaweryny polega na hamowaniu fosfodiesterazy IV co doprowadza do rozkurczu mięśni gładkich. Wskazaniem do stosowania leku są stany skurczowe mięśni gładkich przewodu pokarmowego w przebiegu różnych chorób, stany skurczowe mięśni gładkich towarzyszące chorobom dróg żółciowych i dróg moczowych oraz bolesne miesiączkowanie i bóle głowy pochodzenia naczyniowego.
Drotaweryna dostępna jest w postaci tabletek oraz roztworu do wstrzykiwań. Dawkowanie dobierane jest indywidualnie w zależności od wieku i stanu pacjenta. Lek można stosować u dzieci od 6 roku życia w dawce 40 mg.
Możliwe działania niepożądane (rzadko): ból głowy, zawroty głowy, bezsenność, nudności, zaparcia, kołatanie serca, hipotonia (niedociśnienie), pokrzywka, wysypka, świąd, obrzęk naczynioruchowy. Dodatkowo po podaniu dożylnym mogą pojawić się reakcje zapalne w miejscu wstrzyknięcia.
Opracowanie: Aleksandra Rutkowska – technik farmaceutyczny – nr dyplomu T/50033363/10
Drotaweryna to jedna z najczęściej stosowanych substancji czynnych w leczeniu bólów spowodowanych skurczami mięśni gładkich. Ta syntetyczna pochodna papaweryny odgrywa kluczową rolę w farmakoterapii dolegliwości związanych z przewodem pokarmowym, drogami żółciowymi, układem moczowym oraz narządami płciowymi. Dzięki swojemu unikalnemu mechanizmowi działania oraz wysokiemu profilowi bezpieczeństwa, drotaweryna stała się jednym z najchętniej wybieranych leków rozkurczowych przez pacjentów i lekarzy na całym świecie.
Jako pochodna izochinoliny, drotaweryna wykazuje znacznie silniejsze działanie spazmolityczne w porównaniu z papawerną, przy jednoczesnym zmniejszeniu ryzyka wystąpienia działań niepożądanych. Jej wszechstronna skuteczność w leczeniu różnorodnych stanów skurczowych sprawia, że jest często pierwszym wyborem terapeutycznym w przypadkach kolki nerkowej, kamicy żółciowej, zespołu jelita drażliwego, czy bolesnych miesiączek. Substancja ta dostępna jest w Polsce pod różnymi nazwami handlowymi, zarówno bez recepty jak i na receptę, co czyni ją łatwo dostępną dla pacjentów potrzebujących szybkiej ulgi w bólu.
Mechanizm działania drotaweryny polega na hamowaniu enzymu o nazwie fosfodiesteraza IV. Wpływa to na wzrost stężenia przekaźnika (c-AMP), co pociąga za sobą inaktywację kinazy lekkiego łańcucha miozyny. Ten złożony proces biochemiczny prowadzi do skutecznego rozkurczu mięśni gładkich w całym organizmie.
Tkanka mięśniowa gładka zbudowana jest z komórek mięśniowych o kształcie wrzeciona, zawierających jedno jądro komórkowe. Proces kurczenia mięśnia gładkiego rozpoczyna się wraz z napływem jonów wapnia do wnętrza komórki. Łączą się one ze specjalnym białkiem, zwanym kalmoduliną, tworząc kompleks, który z kolei aktywuje enzym, zwany kinazą lekkiego łańcucha miozyny.
Stężenie cAMP stymuluje również transport jonów Ca2+ do przestrzeni zewnątrzkomórkowej i retikulum sarkoplazmatycznego (działanie antagonistyczne drotaweryny w stosunku do jonów wapnia). Ten podwójny mechanizm działania – zarówno przez modulację cAMP jak i wpływ na gospodarkę wapniową komórki – czyni drotawerynę szczególnie skuteczną w leczeniu skurczów mięśni gładkich.
Drotaweryna wchłania się szybko i całkowicie zarówno po podaniu doustnym, jak i pozajelitowym. Po podaniu doustnym stężenie maksymalne osiąga po około 45-60 minutach. Substancja ta charakteryzuje się wysokim powinowactwem do białek osocza – wiąże się z białkami osocza w ok. 95-98% (głównie z albuminami, beta i gamma globulinami).
Drotaweryna metabolizowana jest w wątrobie gdzie ulega efektowi pierwszego przejścia. Około 65% podanej dawki przechodzi do krążenia w niezmienionej postaci. Okres półtrwania wynosi 8-10 godzin. Ten długi okres półtrwania pozwala na utrzymanie skutecznego działania przez kilka godzin po pojedynczej dawce.
Drotaweryna jest wydalana głównie w postaci metabolitów (w moczu nie wykrywa się drotaweryny w postaci niezmienionej). Ponad 50% jest wydalane z moczem, około 30% z kałem. Praktycznie w ciągu 72 godzin drotaweryna zostaje usunięta z organizmu.
Drotaweryna jest wskazana do stosowania w stanach skurczowych mięśni gładkich związanych z chorobami dróg żółciowych (kamicą dróg żółciowych, zapaleniem pęcherzyka żółciowego, zapaleniem okołopęcherzykowym, zapaleniem przewodów żółciowych, zapaleniem brodawki Vatera).
Kamica żółciowa stanowi jeden z najczęstszych problemów gastroenterologicznych, dotykający miliony ludzi na całym świecie. Kamica żółciowa u większości osób przebiega całkowicie bezobjawowo. Jednak, gdy złogi magazynowane w pęcherzyku żółciowym przedostaną się do przewodu pęcherzykowego i go zatkają, pojawia się nagły, ostry i niezwykle silny ból znany powszechnie jako kolka żółciowa. W takich sytuacjach drotaweryna działa bezpośrednio na przyczynę bólu, powodując rozkurcz mięśni gładkich dróg żółciowych.
Stany skurczowe mięśni gładkich dróg moczowych (kamica nerkowa, kamica moczowodowa, zapalenie miedniczek nerkowych, zapalenie pęcherza moczowego, bolesne parcie na mocz) stanowią kolejną ważną grupę wskazań do stosowania drotaweryny.
Kolka nerkowa jest następstwem kamicy układu moczowego. Ten typ bólu charakteryzuje się niezwykłą intensywnością i może promieniować do pachwiny, ud oraz narządów płciowych. Drotaweryna, działając rozkurczająco na mięśnie gładkie moczowodów, pomaga w udrożnieniu ich światła i ułatwia pasaż kamieni.
Wykorzystuje się ją również jako lek pomocniczy w stanach skurczowych mięśni gładkich przewodu pokarmowego (choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy, zapalenie żołądka, zapalenie jelit, zapalenie okrężnicy, stany skurczowe wpustu i odźwiernika żołądka, zespół jelita drażliwego, zaparcie na tle spastyczym i wzdęcie, zapalenie trzustki).
Zespół jelita drażliwego należy do najczęstszych chorób jelit, który diagnozuje się nawet u 10% społeczeństwa. W tej chorobie drotaweryna pomaga zmniejszyć nadmierną reaktywność jelit i łagodzi towarzyszące dolegliwości bólowe.
Bolesne miesiączkowanie, zagrażające poronienie, ból głowy pochodzenia naczyniowego to kolejne obszary zastosowania drotaweryny. Substancja ta jest szczególnie ceniona w ginekologii ze względu na skuteczność w łagodzeniu bólów menstruacyjnych spowodowanych skurczami macicy.
W Polsce dostępnych jest kilka preparatów zawierających drotawerynę jako substancję czynną:
W postaci tabletek powlekanych w połączeniu z kofeiną i metamizolem: Vemonis Femi – stosowany w szczególnie silnych bólach menstruacyjnych.
Dawka dobowa dla pacjentów dorosłych wynosi od 120 do 240 mg. W praktyce oznacza to przyjmowanie 1-2 tabletek (40-80 mg) 2-3 razy dziennie, w zależności od nasilenia objawów i indywidualnej odpowiedzi na leczenie.
Dożylnie (powoli, ok. 30 sek.) stosujemy drotawerynę w ostrym napadzie kamicy żółciowej i nerkowej w ilości od 40 do 80 mg. Ta droga podania jest zarezerwowana dla ostrych stanów wymagających szybkiego działania i jest stosowana wyłącznie w warunkach szpitalnych.
Dawka dobowa dla dzieci w wieku 6-12 lat wynosi 80 mg, a dla dzieci w wieku powyżej 12 lat 160 mg. Drotaweryny nie stosuje się u dzieci w wieku poniżej 6 lat.
| Grupa wiekowa | Dawka dobowa | Sposób podawania |
|---|---|---|
| Dorośli | 120-240 mg | 2-3 dawki podzielone |
| Dzieci 12+ lat | 160 mg | 2-4 dawki podzielone |
| Dzieci 6-12 lat | 80 mg | 2 dawki podzielone |
| Dzieci <6 lat | Przeciwwskazane | – |
Drotawerynę można przyjmować z posiłkiem lub niezależnie od posiłków, co zwiększa wygodę stosowania i nie wpływa na skuteczność leczenia.
Działania niepożądane po stosowaniu drotaweryny występują rzadko, co czyni ją bezpieczną opcją terapeutyczną dla większości pacjentów.
Bardzo ważne jest by pamiętać, że drotaweryna przechodzi przez łożysko. To dlatego nie należy jej stosować w okresie porodu, ponieważ grozi zwiększonym ryzykiem wystąpienia krwotoku poporodowego.
Z uwagi na zbyt małą ilość odpowiednich badań, takie postępowanie nie jest oficjalnie zalecane w okresie ciąży. Jeśli zastosowanie jest konieczne, powinno odbywać się pod ścisłym nadzorem lekarskim, gdy korzyści przeważają nad potencjalnymi zagrożeniami.
Drotaweryna nie powinna być stosowana w okresie karmienia piersią ze względu na brak danych o przenikaniu do mleka kobiecego. Bezpieczeństwo dla dziecka karmionego piersią nie zostało w pełni zbadane.
Leki z drotaweryną rzadko wchodzą w interakcje z innymi substancjami. Wyjątek stanowi stosowanie drotaweryny z lewodopą, ponieważ może to zmniejszyć skuteczność działania lewodopy stosowanej w chorobie Parkinsona.
Drotaweryna może zmniejszać działanie przeciwparkinsonowe lewodopy i nasilać sztywność i drżenia mięśniowe, stąd też odradzimy przyjmowanie drotaweryny pacjentom cierpiącym na chorobę Parkinsona stosującym lewodopę.
Dodatkowo należy zachować ostrożność przy stosowaniu z innymi lekami rozszerzającymi naczynia krwionośne ze względu na ryzyko nadmiernego spadku ciśnienia tętniczego.
Nie są znane objawy przedawkowania. Jedynie w badaniach klinicznych, przy zamierzonym przedawkowaniu drotaweryny odnotowano pojedyncze przypadki zaburzeń rytmu serca i przewodnictwa, blok odnogi pęczka Hisa i zatrzymanie krążenia.
Przedawkowanie drotaweryny może skutkować zaburzeniami rytmu serca oraz przewodnictwa sercowego. W skrajnych przypadkach znacznego przedawkowania może dochodzić do zatrzymania krążenia, które może być śmiertelne.
W przypadku podejrzenia przedawkowania należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub udać do najbliższego szpitala.
W leczeniu zespołu jelita drażliwego stosuje się kompleksowe podejście terapeutyczne. Oprócz drotaweryny, która działając rozkurczająco na mięśnie gładkie jelit pomaga w łagodzeniu skurczów i bólu, często wykorzystuje się również:
W ostrym epizodzie kolki nerkowej, oprócz drotaweryny, stosowane są:
W terapii dysmenorei pierwszorzędowej wykorzystuje się:
W przypadku kolki żółciowej stosowane preparaty to:
Drotaweryna jest ogólnie uznawana za bezpieczny lek, o ile jest stosowana zgodnie z zaleceniami lekarza. Jednak długotrwałe stosowanie powinno odbywać się pod kontrolą medyczną. W przypadku przewlekłych dolegliwości lepiej jest ustalić przyczynę problemu i zastosować leczenie przyczynowe.
Tak, drotawerynę można bezpiecznie łączyć z większością leków przeciwbólowych, takich jak paracetamol czy ibuprofen. Najczęściej na silne skurcze miesiączkowe zaleca się jednoczesne zastosowanie drotaweryny z dostępnymi bez recepty lekami przeciwbólowymi np. ibuprofenem lub paracetamolem. Taka kombinacja często działa synergistycznie, oferując lepszą kontrolę bólu.
W przypadku doustnych tabletek, lek zazwyczaj zaczyna działać stosunkowo szybko, zazwyczaj w ciągu 30 minut do 1 godziny po przyjęciu. Maksymalne stężenie we krwi osiąga po 45-60 minutach. Po zażyciu drotaveryna utrzymuje się we krwi nawet 8–10 godzin, dlatego przez kilka godzin możemy oczekiwać silnego działania tej substancji na nasz organizm.
Drotaweryna może być stosowana u osób starszych, jednak wymagana jest szczególna ostrożność ze względu na często współistniejące choroby przewlekłe i przyjmowane leki. Szczególnie ważne jest monitorowanie ciśnienia tętniczego, gdyż u osób starszych częściej występuje niedociśnienie.
Nie stwierdzono wpływu drotaweryny podawanej doustnie na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania urządzeń/maszyn. Preparat może jednak powodować działania niepożądane, takie jak zawroty głowy, które mogą upośledzać sprawność psychofizyczną. W przypadku wystąpienia zawrotów głowy należy powstrzymać się od prowadzenia.
Jeśli pominiesz dawkę, przyjmij ją jak najszybciej po zauważeniu tego faktu. Jeśli zbliża się czas przyjęcia kolejnej dawki, pomiń pominiętą dawkę i kontynuuj normalny harmonogram dawkowania. Nie przyjmuj podwójnej dawki, aby nadrobić pominiętą.
Drotaweryna zazwyczaj nie wpływa na standardowe badania laboratoryjne. Jednak jeśli planujesz wykonać jakiekolwiek badania, poinformuj lekarza o przyjmowaniu tego leku, szczególnie jeśli dotyczą one funkcji wątroby lub nerek.
Leki należy przechowywać w temperaturze pokojowej (15-25°C), w suchym miejscu, z dala od światła słonecznego i poza zasięgiem dzieci. Nie należy przechowywać w łazience ani w innych wilgotnych miejscach. Okres ważności preparatu NO-SPA 60 tabletek, które są dostępne w pojemnikach z zakrętką, wynosi 12 miesięcy od pierwszego otwarcia.
Jeżeli drotaweryna nie jest dla Ciebie skuteczna, możesz sięgnąć po inne preparaty bez recepty o działaniu rozkurczowym takie jak leki z hioscyną, papaweryna czy mebeweryna. Wybór alternatywnego leku powinien być skonsultowany z lekarzem lub farmaceutą, który pomoże dobrać najlepszą opcję w zależności od rodzaju dolegliwości.
Drotaweryna jest lekiem stosowanym objawowo, głównie w momencie wystąpienia bólu lub dyskomfortu. Nie jest zazwyczaj stosowana profilaktycznie, chyba że zaleci to lekarz w szczególnych przypadkach, takich jak przygotowanie do zabiegów medycznych na drogach żółciowych czy moczowych.
