Bimakolan to lek w postaci kropli do oczu, który zawiera substancję czynną bimatoprost. Jest stosowany w leczeniu jaskry, obniżając podwyższone ciśnienie wewnątrzgałkowe. Może być stosowany samodzielnie lub w połączeniu z innymi kroplami do oczu, takimi jak leki beta-adrenolityczne, które również obniżają ciśnienie wewnątrz oka. Lek jest dostępny na receptę.
Bimaroz Duo to lek stosowany w leczeniu jaskry, który obniża ciśnienie w gałce ocznej. Substancjami czynnymi leku są bimatoprost i tymolol. Lek jest dostępny wyłącznie na receptę. Wskazaniem do stosowania Bimaroz Duo jest obniżanie podwyższonego ciśnienia wewnątrzgałkowego u dorosłych pacjentów z jaskrą z otwartym kątem lub nadciśnieniem wewnątrzgałkowym, u których nie następuje dostateczna reakcja na stosowane miejscowo leki blokujące receptory β-adrenergiczne lub analogi prostaglandyn.
Jakie są wskazania? Na co stosowany jest ? to innowacyjny lek okulistyczny zawierający dwie substancje czynne: bimatoprost (0,3 mg/ml) i tymolol (5 mg/ml). Jest to preparat stosowany w leczeniu jaskry i nadciśnienia ocznego u dorosłych pacjentów. Lek działa dwutorowo – bimatoprost należący do grupy prostamidów (analogów prostaglandyn) oraz tymolol będący beta-blokerem wspólnie obniżają ciśnienie wewnątrzgałkowe poprzez zmniejszenie wytwarzania cieczy wodnistej i zwiększenie jej odpływu z
Bimatoprost Indoco to lek stosowany w leczeniu jaskry. Należy do grupy leków zwanych prostamidami. Krople do oczu Bimatoprost Indoco stosuje się do obniżania podwyższonego ciśnienia w gałce ocznej. Lek ten jest dostępny na receptę.
Bimican to lek w postaci kropli do oczu, który zawiera substancję czynną bimatoprost. Jest stosowany do obniżania podwyższonego ciśnienia wewnątrzgałkowego u pacjentów dorosłych z jaskrą z otwartym kątem przesączania i nadciśnieniem wewnątrzgałkowym. Może być stosowany samodzielnie lub jako leczenie wspomagające podczas stosowania leków beta-adrenolitycznych. Bimican jest dostępny na receptę.
Bimifree to lek stosowany w leczeniu jaskry, który pomaga obniżać podwyższone ciśnienie w gałce ocznej. Może być stosowany samodzielnie lub w połączeniu z innymi kroplami do oczu, takimi jak leki beta-adrenolityczne. Lek ten jest dostępny na receptę. Wskazania do stosowania to obniżanie podwyższonego ciśnienia wewnątrzgałkowego u dorosłych pacjentów z jaskrą otwartego kąta lub nadciśnieniem wewnątrzgałkowym.
Bimifree Combi to krople do oczu, które zawierają dwie substancje czynne: bimatoprost i tymolol. Te substancje działają poprzez obniżenie ciśnienia w gałce ocznej, co jest kluczowe w leczeniu jaskry. Lek jest przeznaczony dla osób dorosłych, w tym osób starszych, które cierpią na wysokie ciśnienie w oku. Bimifree Combi jest dostępny na receptę.
Binabic to lek na receptę, który zawiera substancję czynną bikalutamid. Jest to niesteroidowy lek o działaniu antyandrogenowym, który hamuje aktywność androgenów przez wiązanie się z receptorami androgenowymi. Lek jest stosowany w leczeniu zaawansowanego raka gruczołu krokowego, łącznie z analogami LHRH lub kastracją chirurgiczną. Może być stosowany jako monoterapia lub leczenie uzupełniające miejscowo zaawansowanego raka gruczołu krokowego po całkowitym usunięciu gruczołu krokowego lub po radioterapii w przypadku dużego ryzyka progresji choroby.
Elymbus to specjalistyczny żel do oczu, wykorzystywany w leczeniu jaskry u dorosłych. Dzięki swojemu działaniu jako prostamid, zwiększa odprowadzanie płynu z oka, skutecznie obniżając ciśnienie wewnątrz gałki ocznej. Może być stosowany samodzielnie lub w połączeniu z beta-adrenolitykami, zapewniając kompleksową terapię dla pacjentów z jaskrą.
Ganfort to lek w postaci kropli do oczu, który jest stosowany miejscowo do oka (do worka spojówkowego). Zawiera lek z grupy beta-blokerów (tymolol) oraz analog prostaglandyny (bimatoprost). Obydwie substancje czynne, skutkiem różnych mechanizmów działania, zmniejszają ciśnienie wewnątrzgałkowe. Jest dostępny na receptę. Wskazany jest do stosowania w celu obniżenia ciśnienia wewnątrzgałkowego u pacjentów z jaskrą z otwartym kątem przesączania lub nadciśnieniem ocznym.
Lumigan to krople do oczu zawierające w składzie bimatoprost. Są stosowane w leczeniu podwyższonego ciśnienia w oku (oczach) i leczenia jaskry. Lek jest dostępny na receptę. Zalecana dawka to jedna kropla do zmienionego chorobowo oka (oczu) raz na dobę, stosowana wieczorem.
Vizibim to lek w postaci kropli do oczu, który zawiera substancję czynną bimatoprost. Jest stosowany w leczeniu podwyższonego ciśnienia w oku (oczach) i leczenia jaskry. Substancją czynną leku jest bimatoprost. Jeden ml roztworu zawiera 0,3 mg bimatoprostu. Lek jest dostępny na receptę.
Vizimaco to lek, który składa się z dwóch substancji czynnych: bimatoprostu i tymololu. Obie te substancje pomagają w obniżeniu ciśnienia w gałce ocznej. Bimatoprost należy do grupy leków zwanych prostamidami, które są analogami prostaglandyn. Tymolol natomiast należy do grupy leków beta-adrenolitycznych. Lek jest stosowany w celu leczenia wysokiego ciśnienia w oku u osób dorosłych, w tym osób starszych. Wysokie ciśnienie może prowadzić do jaskry. Vizimaco jest dostępny na receptę.
Bimatoprost – lek stosowany w jaskrze należący do grupy leków zwanej analogami prostaglandyn. Mechanizm działania bimatoprostu polega na zwiększaniu odpływu cieczy wodnistej oka znajdującej się w przedniej komorze oka, przez dodatkową drogę odpływu (naczyniówkowo-twardówkową). Dzięki takiemu działaniu zmniejsza się ciśnienie wewnątrzgałkowe w oku. Wskazaniem do stosowania bimatoprostu jest leczenie przewlekłej jaskry z otwartym kątem przesączania i podwyższonego ciśnienia wewnątrzgałkowego u dorosłych. Lek nie wpływa na ciśnienie tętnicze krwi.
Bimatoprost dostępny jest w postaci kropli do oczu. Stosuje się 1 kroplę dziennie podawaną wieczorem do chorego oka lub oczu. Działanie leku rozpoczyna się po 4 godzinach od momentu podania kropli i utrzymuje się przez 24 godziny.
Możliwe działania niepożądane (najczęstsze): nadmierny wzrost rzęs, przekrwienie spojówek, świąd oczu, pieczenie oczu, zapalenie rogówki, niewyraźne widzenie, ból głowy, obrzęk spojówki, uczucie suchości oka, zaczerwienienie powiek, uczucie obecności ciała obcego w oku, ściemnienie skóry powieki.
Uwaga: Podczas leczenia bimatoprostem możliwa jest zmiana koloru tęczówki oka.
Opracowanie: Aleksandra Rutkowska – technik farmaceutyczny – nr dyplomu T/50033363/10
Bimatoprost to syntetyczny analog prostaglandyny F2α, który od ponad dwóch dekad odgrywa kluczową rolę w nowoczesnej farmakoterapii jaskry i nadciśnienia wewnątrzgałkowego. Ta unikalna substancja czynna, zatwierdzona przez FDA w 2001 roku, wyróżnia się szczególnie wysoką skutecznością w obniżaniu ciśnienia wewnątrzgałkowego – może je zmniejszyć nawet o 25-32% w porównaniu do wartości wyjściowej. Co więcej, bimatoprost znalazł także zastosowanie w estetycznej medycynie jako środek stymulujący wzrost rzęs, co zostało oficjalnie zatwierdzone przez FDA w 2008 roku. Struktura chemiczna bimatoprostu (C25H37NO4) sprawia, że jest on klasyfikowany nie tyle jako typowy analog prostaglandyny, ale raczej jako prostamid – związek o unikalnym profilu działania i mechanizmie oddziaływania na receptory w obrębie gałki ocznej.
Bimatoprost wykazuje złożony i wielokierunkowy mechanizm działania, który odróżnia go od innych leków przeciwjaskrowych. Jako syntetyczny prostamid strukturalnie pokrewny prostaglandynie F2α, bimatoprost wywiera swoje działanie poprzez aktywację receptorów bimatoprost-wrażliwych rozmieszczonych w różnych strukturach okulistycznych.
Podstawowym mechanizmem działania jest zwiększenie odpływu cieczy wodnistej poprzez dwie główne drogi:
Bimatoprost zwiększa poziom enzymów przebudowujących, takich jak inhibitory tkankowe metaloproteinaz (TIMP) i metaloproteinazy macierzy (MMP) w mięśniach rzęskowych i twardówce, dodatkowo powodując poszerzenie przestrzeni w tkance łącznej w celu zwiększenia odpływu cieczy wodnistej. Te MMP następnie indukują rozkład kolagenu w macierzy zewnątrzkomórkowej, co skutkuje poprawą przepływu cieczy wodnistej drogą uveoskleralną, niezależną od ciśnienia.
Bimatoprost miejscowy otrzymał zatwierdzenie FDA w 2001 roku jako lek obniżający ciśnienie wewnątrzgałkowe (IOP). Dowody wskazują, że miejscowy bimatoprost zmniejsza IOP w oczach z jaskrą pierwotną otwartego kąta (POAG) i nadciśnieniem ocznym.
Skuteczność kliniczna:
W 2008 roku FDA zatwierdziła bimatoprost okulistyczny do leczenia hipotrichozy, na przykład u pacjentów po chemioterapii. Preparat stosowany jest w stężeniu 0,03% do stymulacji wzrostu rzęs.
Bimatoprost znalazł również zastosowanie w leczeniu:
W Polsce bimatoprost dostępny jest pod następującymi nazwami handlowymi:
| Nazwa preparatu | Stężenie | Producent |
|---|---|---|
| Lumigan | 0,01% i 0,03% | Allergan |
| Bimican | 0,03% | Polpharma |
| Bimatoprost Genoptim | 0,03% | Genoptim |
| Bimaroz | 0,03% | Różni |
| Bimifree | 0,03% | Różni |
W leczeniu jaskry i nadciśnienia ocznego:
W leczeniu hipotrichozy rzęs:
Obecnie istnieje 5 grup leków obniżających ciśnienie wewnątrzgałkowe, przy czym analogi prostaglandyn i prostamidy, w tym bimatoprost, uważane są za leki pierwszego rzutu w terapii jaskry.
Bimatoprost może zastąpić terapię dwoma lekami z innych grup, a preparat łączony z tymololem stosowany raz dziennie jest bardziej efektywny niż oba te preparaty osobno. Dostępne kombinacje z bimatoprostem w Polsce to:
Najczęściej zgłaszanymi reakcjami niepożądanymi były wzrost rzęs, przekrwienie spojówek i świąd oka.
Bardzo częste działania niepożądane (≥10%):
Częste działania niepożądane (1-10%):
Bimatoprost, podobnie jak inne analogi prostaglandyn, może powodować zwiększoną pigmentację tęczówki. To zjawisko obserwowano u 1,9% oczu po roku stosowania bimatoprostu.
Mechanizm zmian pigmentacyjnych:
Periorbitopatia typowo występuje klinicznie jako zanik tłuszczu okołooczodołowego, łagodna ptoza i pogłębienie bruzdy górnej powieki (obserwowane u 80% pacjentów stosujących bimatoprost).
| Objawy periorbitopatii | Częstość występowania |
|---|---|
| Zanik tłuszczu okołoocznego | 80% |
| Pogłębienie bruzdy powieki | 80% |
| Łagodna ptoza | Często |
| Zmiany pigmentacyjne okołooczne | Częste |
Bimatoprost jest uważany za lek kategorii C w ciąży. Roztwór bimatoprostu nie był wystarczająco badany u kobiet w ciąży i pacjentów pediatrycznych; należy go unikać lub stosować ostrożnie w tych przypadkach, chyba że zostanie uznany za konieczny.
Implant bimatoprostu o przedłużonym uwalnianiu został zaprojektowany i zatwierdzony w USA w 2020 roku dla pacjentów z nadciśnieniem ocznym i jaskrą otwartego kąta.
Zalety implantów:
Ograniczenia:
Pierścień oczny z bimatoprostem to kolejna metoda uwalniania leku o przedłużonym działaniu. Pierścień o średnicy od 24 do 29 mm umieszczony między dolnym i górnym sklepieniem zapewnia ciągłe uwalnianie bimatoprostu przez do 6 miesięcy.
Bimatoprost jest przeznaczony do długotrwałego stosowania i może być używany przez lata pod kontrolą lekarza okulisty. Badania kliniczne trwające rok wykazały, że bimatoprost skutecznie obniża IOP długoterminowo i jest ogólnie dobrze tolerowany. Kluczowe jest regularne monitorowanie stanu oczu przez specjalistę.
Zastosowanie bimatoprostu w postaci kropli do oczu w przypadku jaskry jest przeciwwskazane u noworodków, niemowląt i dzieci ze względu na obawy dotyczące zmian pigmentacyjnych po długotrwałym stosowaniu. Decyzja o leczeniu u młodych pacjentów powinna być zawsze indywidualna i podejmowana przez doświadczonego okulistę.
Jeśli pominiesz dawkę, zastosuj lek jak najszybciej po zauważeniu pominięcia. Jednak jeśli zbliża się czas następnej dawki, pomiń pominiętą dawkę i powróć do normalnego schematu. Nigdy nie stosuj podwójnej dawki, aby nadrobić pominiętą.
Roztwór bimatoprostu zawiera chlorek benzalkoniowy, który może być absorbowany przez miękkie soczewki kontaktowe. Jeśli nosisz soczewki kontaktowe, zdejmij je przed aplikacją bimatoprostu i załóż ponownie po 15 minutach.
Efekty w obniżaniu IOP rozpoczynają się po około 4 godzinach od aplikacji bimatoprostu, osiągają maksymalne efekty po 8 do 12 godzin i utrzymują się przez 24 godziny. W przypadku zastosowania na rzęsy, pierwsze efekty widoczne są już po miesiącu stosowania.
Zmiany pigmentacyjne tęczówki są zazwyczaj nieodwracalne i mogą utrzymywać się nawet po zaprzestaniu stosowania leku. Zmiany koloru tęczówki nie wykazywały poprawy po zaprzestaniu stosowania kropli. Natomiast zmiany pigmentacyjne skóry wokół oczu mogą być odwracalne po przerwaniu terapii.
Bimatoprost stosowany miejscowo charakteryzuje się minimalną absorpcją ogólnoustrojową. Absorpcja ogólnoustrojowa jest minimalna, osiągając szczytowe stężenia w osoczu w ciągu 10 minut i nie jest już wykrywalna po 2 godzinach, bez oznak gromadzenia się w tkankach. Wpływ na ciśnienie krwi jest zatem pomijalny.
Bimatoprost jest uważany za lek kategorii C w ciąży i powinien być unikany lub stosowany ostrożnie u kobiet w ciąży i karmiących, chyba że zostanie uznany za konieczny przez lekarza. Zawsze skonsultuj się z lekarzem przed stosowaniem w czasie ciąży lub karmienia piersią.
