Aflegan to lek mukolityczny, który zawiera ambroksol chlorowodorek jako substancję czynną. Zwiększa wydzielanie śluzu w drogach oddechowych i poprawia jego transport, co ułatwia odkrztuszanie i łagodzi kaszel. Aflegan stosuje się w zapobieganiu powikłaniom płucnym u pacjentów w okresie intensywnej opieki medycznej po operacjach. Pamiętaj, że Aflegan jest dostępny tylko na receptę.
AmbroHEXAL to lek wykrztuśny, który zwiększa ilość wydzieliny oskrzelowej i zmniejsza jej lepkość, co ułatwia oddychanie i odkrztuszanie. Stosowany jest w celu zapobiegania powikłaniom płucnym u pacjentów po operacjach. Lek jest dostępny na receptę.
Ambroksol APTEO MED (15 mg/5 ml oraz 30 mg/5 ml) to preparat stosowany w leczeniu chorób układu oddechowego, które przebiegają z nadmiernym wytwarzaniem gęstego, lepkiego śluzu. Substancja czynna – chlorowodorek ambroksolu – działa mukolitycznie, czyli rozrzedza wydzielinę oskrzelową i ułatwia jej odkrztuszanie. Preparat dostępny jest w formie syropu w dwóch stężeniach, co umożliwia dobranie odpowiedniej dawki zarówno dla dzieci, jak i dorosłych. Lek stosuje się w przypadku ostrych i przewlekłych schorzeń dróg oddechowych, takich jak zapalenie oskrzeli czy rozstrzenie oskrzeli
Ambroksol Hasco to lek wykrztuśny, który zawiera substancję czynną – chlorowodorek ambroksolu. Lek ten zwiększa wydzielanie śluzu w drogach oddechowych, co ułatwia odkrztuszanie i łagodzi kaszel. Jest wskazany do stosowania w ostrych i przewlekłych chorobach płuc i oskrzeli, które przebiegają z zaburzeniem wydzielania śluzu oraz utrudnieniem jego transportu. Ambroksol Hasco jest dostępny bez recepty.
Ambroksol Hasco Junior to lek wykrztuśny, który zawiera substancję czynną ambroksol. Lek ten zwiększa wydzielanie śluzu w drogach oddechowych, co ułatwia odkrztuszanie i łagodzi kaszel. Jest przeznaczony dla dzieci w wieku od 1. roku życia oraz osób dorosłych. Stosowany jest w ostrych i przewlekłych chorobach płuc i oskrzeli, które przebiegają z zaburzeniami wydzielania śluzu oraz utrudnieniem jego transportu. Produkt jest dostępny bez recepty.
Ambroksol Hasco Max to lek dostępny bez recepty, który zawiera substancję czynną – chlorowodorek ambroksolu. Jest to lek mukolityczny, który zwiększa wydzielanie śluzu w drogach oddechowych, zmniejsza jego lepkość i poprawia czynność rzęsek nabłonka oddechowego. Dzięki temu ułatwia odkrztuszanie i łagodzi kaszel. Lek jest przeznaczony dla młodzieży powyżej 12 roku życia i dorosłych. Wskazany jest w ostrych i przewlekłych chorobach płuc i oskrzeli przebiegających z zaburzeniem wydzielania śluzu oraz utrudnieniem jego transportu.
Ambroksol Orifarm to lek w postaci syropu o smaku bananowym, który zawiera substancję czynną ambroksolu chlorowodorku. Jest to lek dostępny bez recepty, stosowany w leczeniu ostrych i przewlekłych schorzeń dróg oddechowych, które przebiegają z utrudnieniem odkrztuszania lepkiej wydzieliny w drogach oddechowych, takich jak ostre i przewlekłe zapalenie oskrzeli, stany zapalne nosa i gardła, mukowiscydoza. Ambroksol Orifarm działa pobudzająco na wydzielanie śluzu oskrzelowego i zmniejsza jego lepkość, co ułatwia odkrztuszanie i łagodzi kaszel.
Ambrolytin Max to lek wykrztuśny, który zawiera substancję czynną ambroksol. Lek ten ułatwia odkrztuszanie i zmniejsza kaszel. Można go stosować u dzieci po 1 roku życia. Substancją czynną leku jest chlorowodorek ambroksolu. 5 ml syropu zawiera 15 mg ambroksolu chlorowodorku. Lek jest dostępny bez recepty.
Ambrosan to lek, który zwiększa wydzielanie śluzu w drogach oddechowych. Pobudza również wytwarzanie substancji ułatwiającej rozprężanie płuc i czynność rzęsek nabłonka układu oddechowego. Stosowany jest u pacjentów z ostrymi i przewlekłymi chorobami płuc i oskrzeli przebiegającymi z zaburzeniami wydzielania i utrudnionym transportem śluzu. Lek jest dostępny bez recepty.
Ambrosol Teva to lek dostępny bez recepty, który ma działanie wykrztuśnie i mukolityczne (rozrzedza śluz). Zwiększa ilość śluzu w drogach oddechowych, zmniejsza jego lepkość i poprawia czynność rzęsek nabłonka oddechowego, co ułatwia odkrztuszanie i łagodzi kaszel. Jest stosowany w leczeniu ostrego i przewlekłego zapalenia oskrzeli, astmy oskrzelowej, mukowiscydozy, rozedmy płuc oraz rozstrzeni oskrzeli.
Ambroxol Aflofarm to lek, który zawiera substancję czynną – ambroksolu chlorowodorek. Działa wykrztuśnie i zmniejsza lepkość wydzieliny w drogach oddechowych, co ułatwia ich oczyszczanie i łagodzi kaszel. Jest stosowany wspomagająco w ostrych i przewlekłych chorobach układu oddechowego przebiegających z nieprawidłową sekrecją i utrudnionym odkrztuszaniem wydzieliny oskrzelowej. Lek jest dostępny bez recepty.
Ambroxol Dr. Max to lek dostępny bez recepty, który jest stosowany w leczeniu kaszlu mokrego. Substancją czynną preparatu jest ambroksol, który zmniejsza lepkość wydzieliny oskrzelowej. Lek stosowany jest w terapii ostrych przewlekłych chorób płuc i oskrzeli, przebiegających z zaburzeniem wydzielania śluzu oraz utrudnieniem jego transportu. Ambroxol Dr. Max dostępny jest w postaci syropu.
Ambroxol Rivopharm to lek z grupy mukolityków, który ułatwia oczyszczanie dróg oddechowych z nadmiernej ilości śluzu. Stosowany jest w leczeniu mokrego kaszlu w ostrych i przewlekłych chorobach płuc i oskrzeli, które przebiegają z zaburzeniem wydzielania śluzu oraz utrudnieniem jego transportu. Ambroxol Rivopharm, 30 mg/5 ml, roztwór doustny jest wskazany do stosowania u dorosłych i młodzieży w wieku powyżej 12 lat. Lek jest dostępny bez recepty.
Ambroxoli Hydrochloridum Fontane to lek dostępny bez recepty, który ma działanie wykrztuśne i mukolityczne, co oznacza, że pomaga rozrzedzić gęsty śluz w drogach oddechowych, ułatwiając jego odkrztuszanie. Jest zalecany do stosowania w leczeniu ostrych i przewlekłych schorzeń dróg oddechowych, które przebiegają z utrudnieniem odkrztuszania lepkiej wydzieliny, takich jak ostre i przewlekłe zapalenie oskrzeli czy mukowiscydoza. Lek ten jest dostępny w postaci syropu o smaku bananowym.
Deflegmin Baby to lek mukolityczny w postaci kropli doustnych, który zawiera substancję czynną ambroksol. Lek ten jest przeznaczony do stosowania u dzieci od 1 roku życia. Działa poprzez zwiększanie wydzielania śluzu w drogach oddechowych, co ułatwia odkrztuszanie i łagodzi kaszel. Jest wskazany do stosowania w ostrych i przewlekłych chorobach płuc oraz oskrzeli, które przebiegają z utrudnieniem odkrztuszania gęstej wydzieliny. Deflegmin Baby jest dostępny bez recepty.
Deflegmin to lek, który zwiększa wydzielanie śluzu w drogach oddechowych, pobudza wytwarzanie surfaktantu płucnego oraz czynność rzęsek nabłonka układu oddechowego. Lek ten zwiększa ilość wydzieliny, rozrzedza ją, wspomaga odkrztuszanie, poprawia czynność nabłonka oddechowego, wspomaga oczyszczanie dróg oddechowych, łagodzi kaszel, nie zaburza odruchu kaszlowego. Deflegmin jest przeznaczony dla dorosłych i dzieci. Wskazania do stosowania to ostre i przewlekłe choroby płuc oraz oskrzeli przebiegające z utrudnieniem odkrztuszania lepkiej wydzieliny z dróg oddechowych. Lek jest dostępny bez recepty.
Deflegmin EFFECT LONG to lek mukolityczny zawierający ambroksolu chlorowodorek. Zwiększa wydzielanie śluzu w drogach oddechowych, poprawiając jego transport, co ułatwia odkrztuszanie i łagodzi kaszel. Stosowany w ostrych i przewlekłych chorobach płuc oraz oskrzeli z utrudnionym odkrztuszaniem lepkiej wydzieliny. Pomaga w złagodzeniu objawów i poprawia komfort oddychania.
Deflegmin dla dzieci, znany również jako Deflegmin Junior, to lek mukolityczny. Zawiera substancję czynną chlorowodorek ambroksolu, który zwiększa ilość wydzieliny, rozrzedza ją i poprawia czynność rzęsek nabłonka oddechowego. Lek ten wspomaga oczyszczanie dróg oddechowych, ułatwia odkrztuszanie i łagodzi kaszel u dziecka. Stosuje się go w ostrych i przewlekłych chorobach płuc oraz oskrzeli, które przebiegają z utrudnieniem odkrztuszania lepkiej wydzieliny z dróg oddechowych. Deflegmin dla dzieci jest dostępny bez recepty.
Entus Junior to lek w formie syropu o działaniu wykrztuśnym i mukolitycznym, przeznaczony do stosowania u dzieci powyżej 2 roku życia. Rozrzedza zalegającą w drogach oddechowych wydzielinę oskrzelową i wspomaga jej odkrztuszanie. Stosowany jest w ostrych i przewlekłych chorobach dróg oddechowych przebiegających z utrudnieniem odkrztuszania lepkiej wydzieliny oskrzelowej, takich jak rozedma płuc, astma oskrzelowa czy rozstrzenie oskrzeli. Lek jest dostępny bez recepty.
Entus Max to lek o działaniu wykrztuśnym i mukolitycznym, który jest dostępny bez recepty. Stosuje się go w ostrych i przewlekłych chorobach dróg oddechowych, które przebiegają z utrudnieniem odkrztuszania lepkiej wydzieliny oskrzelowej. Do takich chorób należą między innymi rozedma płuc, astma oskrzelowa, rozstrzenie oskrzeli, mukowiscydoza czy zapalenie krtani. Lek ten działa na bazie chlorowodorku ambroksolu, który pobudza produkcję wydzieliny w drogach oddechowych i ogranicza jej lepkość. Dzięki temu wspiera aktywność rzęsek nabłonka oskrzeli i ułatwia transport śluzu w drogach oddechowych, co ułatwia odkrztuszanie.
Envil Kaszel to lek dostępny bez recepty, który ma postać tabletek. Jego substancją czynną jest ambroksolu chlorowodorek, który działa wykrztuśnie i mukolitycznie, co oznacza, że rozrzedza zalegającą w drogach oddechowych wydzielinę i ułatwia jej odkrztuszenie. Lek jest stosowany wspomagająco w ostrych i przewlekłych chorobach dróg oddechowych, które przebiegają z utrudnieniem odkrztuszania lepkiej wydzieliny oskrzelowej, takich jak rozedma płuc, astma oskrzelowa, rozstrzenie oskrzeli, mukowiscydoza, zapalenie oskrzeli czy zapalenie krtani.
Envil Kaszel Junior to lek w postaci syropu, którego substancją czynną jest chlorowodorek ambroksolu. Lek ten działa wykrztuśnie i mukolityczne, co oznacza, że rozrzedza wydzielinę w drogach oddechowych, co ułatwia jej odkrztuszanie. Jest stosowany wspomagająco w ostrych i przewlekłych chorobach dróg oddechowych, które przebiegają z utrudnieniem odkrztuszania lepkiej wydzieliny oskrzelowej. Envil Kaszel Junior jest dostępny bez recepty.
Flavamed to lek dostępny bez recepty, który zawiera substancję czynną ambroksol. Jest to lek mukolityczny, który rozrzedza wydzielinę w drogach oddechowych i ułatwia jej usuwanie. Stosowany jest w leczeniu mokrego kaszlu związanego z ostrymi i przewlekłymi chorobami płuc i oskrzeli, które przebiegają z zaburzeniami wytwarzania i transportu śluzu. Flavamed dostępny jest w różnych formach, takich jak tabletki i syrop.
Flavamed Max to lek mukolityczny, który jest stosowany w leczeniu mokrego kaszlu związanego z chorobami płuc i oskrzeli. Substancją czynną leku jest ambroksolu chlorowodorek. Dzięki temu, że Flavamed Max rozrzedza gęsty śluz, pacjent łatwiej może go odkrztusić. Lek jest dostępny bez recepty.
Gogolox to lek, który zawiera ambroksol chlorowodorek – substancję czynną, która działa jako mukolityk. Jego głównym zadaniem jest upłynnianie i rozpuszczanie śluzu w chorobach dróg oddechowych. Lek ten jest przeznaczony dla dorosłych oraz młodzieży powyżej 12 roku życia, którzy cierpią na choroby płuc i oskrzeli, charakteryzujące się zaburzeniami wytwarzania i transportu śluzu. Gogolox jest dostępny bez recepty.
Mucosolvan to lek mukolityczny, który zawiera substancję czynną ambroksol. Ambroksol zwiększa wydzielanie śluzu w drogach oddechowych, co ułatwia odkrztuszanie i łagodzi kaszel. Lek jest dostępny bez recepty. Wskazaniami do stosowania Mucosolvanu są ostre i przewlekłe choroby płuc i oskrzeli przebiegające z zaburzeniem wydzielania śluzu oraz utrudnieniem jego transportu.
Mucosolvan inhalacje to lek o działaniu wykrztuśnym, który zawiera substancję czynną ambroksol. Ambroksol zwiększa wydzielanie śluzu w drogach oddechowych, zmniejsza jego lepkość i poprawia czynność rzęsek nabłonka oddechowego, co ułatwia odkrztuszanie i łagodzi kaszel. Lek jest stosowany w ostrych i przewlekłych chorobach oskrzelowo-płucnych, połączonych z nieprawidłowym wydzielaniem i transportem śluzu. Mucosolvan inhalacje jest dostępny na receptę.
Mucosolvan Max to lek mukolityczny, który jest dostępny bez recepty. Zawiera substancję czynną ambroksolu chlorowodorek, która zwiększa wydzielanie śluzu w drogach oddechowych, stymuluje wytwarzanie surfaktantu płucnego i poprawia czynność rzęsek nabłonka układu oddechowego. W efekcie zwiększa się ilość śluzu i poprawia jego transport (klirens śluzowo-rzęskowy), co ułatwia odkrztuszanie i łagodzi kaszel. Jest przeznaczony do leczenia ostrych i przewlekłych chorób płuc i oskrzeli z towarzyszącymi im zaburzeniami wydzielania śluzu oraz jego utrudnionym transportem.
Mucosolvan Mini to syrop, którego substancją czynną jest ambroksol. Jest to lek mukolityczny, który zwiększa wydzielanie śluzu w drogach oddechowych, zmniejsza jego lepkość i poprawia czynność rzęsek nabłonka oddechowego. Dzięki temu ułatwia oczyszczanie dróg oddechowych, łagodzi kaszel i nie zaburza naturalnego odruchu kaszlowego. Stosowany jest w ostrych i przewlekłych chorobach płuc i oskrzeli, które wiążą się z zaburzeniem wydzielania śluzu oraz utrudnieniem jego transportu. Mucosolvan Mini jest dostępny bez recepty.
Tussal Expectorans to lek mukolityczny, który zawiera substancję czynną ambroksolu chlorowodorek. Jest stosowany pomocniczo w ostrych i przewlekłych chorobach układu oddechowego, które przebiegają z nieprawidłowym wydzielaniem, nadmiernym zagęszczaniem i utrudnionym wykrztuszaniem śluzu powstającego w oskrzelach. Lek ten jest dostępny bez recepty.
Ambroksol – lek wykrztuśny stosowany w leczeniu chorób dróg oddechowych, zaliczany do grupy leków zwanej mukolitykami. Mukolityki upłynniają wydzielinę oskrzelową i zmniejszają jej lepkość. Ambroksol oczyszcza drogi oddechowe i ułatwia odkrztuszanie. Lek stosuje się w ostrych i przewlekłych chorobach dróg oddechowych, które przebiegają z utrudnieniem odkrztuszania lepkiej, gęstej wydzieliny z dróg oddechowych. Zaliczamy do nich stany zapalne nosa i gardła, zapalenie oskrzeli oraz mukowiscydoze. Ambroksol występuje w postaci chlorowodorku ambroksolu.
Ambroksol jest dostępny najczęściej w postaci syropu, tabletek, tabletek musujących, kapsułek oraz płynu do inhalacji. Postać leku dobiera się w zależności od wieku i stanu pacjenta. Ważne, aby ambroksolu nie stosować bezpośrednio przed snem, ponieważ nasila on odruch kaszlowy.
Możliwe działania niepożądane: Ambroksol jest lekiem dobrze tolerowanym przez pacjentów i działania niepożądane występują rzadko. Może wystąpić wysypka, pokrzywka, ból brzucha, zgaga, nudności, wymioty, obrzęk twarzy, duszności.
Opracowanie: Aleksandra Rutkowska – technik farmaceutyczny – nr dyplomu T/50033363/10
Ambroksol to jeden z najczęściej stosowanych i najlepiej przebadanych leków mukolitycznych na świecie, który od ponad 40 lat pomaga pacjentom w walce z kaszlem mokrym i chorobami dróg oddechowych. Historia tego leku sięga tradycyjnej medycyny indyjskiej i rośliny Justicia adhatoda, wykorzystywanej w ajurwedzie do leczenia schorzeń układu oddechowego.
Ambroksol jest substancją sekretolityczną i mukolityczną, która stymuluje produkcję i uwalnianie surfaktantu w drogach oddechowych, poprawia fizjologiczny mechanizm oczyszczania dróg oddechowych poprzez zwiększenie ruchliwości rzęsek nabłonka dróg oddechowych. Mechanizm działania ambroksolu polega na zwiększaniu biosyntezy i wydzielania surfaktantu, który jest związkiem powierzchniowo czynnym, wykazującym zdolność do zmniejszania lepkości śluzu. Ambroksol może powodować działania niepożądane, chociaż nie występują one u każdego pacjenta, a lek wykazuje wysokie bezpieczeństwo stosowania.
Badania kliniczne z aktywną grupą kontrolną wykazały, że ambroksol był co najmniej tak samo skuteczny lub nawet skuteczniejszy od substancji czynnych N-acetylocysteiny, S-karboksymetylocysteiny i sobrerolu. W jednym z badań przeprowadzonym na grupie 965 pacjentów wykazano, że wszystkie formy ambroksolu skutecznie łagodziły objawy, szczególnie kaszel i ból w klatce piersiowej, a u ponad 90% pacjentów ulga następowała w ciągu 60 minut od przyjęcia leku. Preparaty z ambroksolem dostępne są w aptece bez recepty w postaci syropu, tabletek, kapsułek, kropli oraz tabletek musujących, a niektóre leki dostępne są wyłącznie na receptę.
Ambroksol na europejskich rynkach pojawił się na przełomie lat 70. i 80. ubiegłego wieku pod nazwą handlową Mucosolvan, jego korzenie sięgają tradycyjnej medycyny indyjskiej. Wszystko zaczęło się od rośliny Justicia adhatoda (znana też jako Adhatoda vasica/zeylanica), wykorzystywanej w ajurwedzie do leczenia schorzeń układu oddechowego. W latach 30. XX wieku ekstrakty z tej rośliny stosowano w Anglii i Niemczech jako naturalne środki lecznicze. Przełomowym momentem było odkrycie, że roślina zawiera alkaloid wazycynę, który stał się podstawą do stworzenia bromheksyny w 1963 roku.
Lek ambroksol został opatentowany w 1966 roku, a do powszechnego użytku wszedł dopiero w 1979 roku. Pomimo ponad czterdziestu lat obecności na rynku farmaceutycznym jest to wciąż wiodący preparat oczyszczający drzewo oskrzelowe z nadmiernego śluzu. Następnie, po kilkunastu latach badań bromheksynę zastąpiono przez jej metabolit – ambroksol, który po wszechstronnych badaniach przedklinicznych stał się jednym z najpopularniejszych leków stosowanych w Europie i Azji w chorobach układu oddechowego.
Ambroksol należy do grupy leków mukoaktywnych, jednak jego działanie jest wyjątkowe. W przeciwieństwie do wielu innych leków nie działa on bezpośrednio na już wydzielony śluz zalegający w drogach oddechowych. Zamiast tego – modyfikuje skład i objętość wytwarzanej wydzieliny. Ambroksol jest czynnym metabolitem bromheksyny i wykazuje podobny mechanizm działania. Działa mukolitycznie, zmniejszając zawartość mukopolisacharydów (związki wielocukrów z białkiem) i albumin (rodzaj białka) w śluzie.
Chlorowodorek ambroksolu zwiększa wytwarzanie surfaktantu płucnego i poprawia czynność rzęsek nabłonka układu oddechowego. W rezultacie zwiększa się ilość śluzu i poprawia jego transport (klirens śluzowo-rzęskowy), co wykazano w farmakologicznych badaniach klinicznych. W ten sposób poprawia czynność rzęsek nabłonka oddechowego i ułatwia ewakuację zalegającej wydzieliny, wspomaga oczyszczanie dróg oddechowych, ułatwia odkrztuszanie. Nie zaburza naturalnego odruchu kaszlowego.
Oprócz podstawowego działania na wydzielinę w drogach oddechowych okazuje się, że ambroksol wykazuje szereg dodatkowych i cennych w kontekście kaszlu i infekcji właściwości:
Ambroksol stosowany jest w ostrych i przewlekłych chorobach dróg oddechowych, przebiegających z utrudnionym odkrztuszaniem gęstej wydzieliny. Lek ambroksol stosuje się w przypadku infekcji z towarzyszącą gęstą wydzieliną. Jest to środek na tzw. mokry kaszel.
Preparaty z ambroksolem dostępne są w aptece bez recepty. Występują w postaci syropu, tabletek, kapsułek, kropli, a także tabletek musujących.
| Nazwa preparatu | Postać farmaceutyczna | Dostępność |
|---|---|---|
| Mucosolvan | Syrop, tabletki | Bez recepty |
| Mucosolvan inhalacje | Roztwór do nebulizacji | Na receptę |
| Flavamed | Syrop, tabletki, tabletki musujące | Bez recepty |
| Deflegmin | Syrop, tabletki, kapsułki | Bez recepty |
| Deflegmin Baby | Krople doustne | Bez recepty |
| Ambrosol Teva | Syrop | Bez recepty |
| Aflegan | Roztwór do wstrzykiwań | Na receptę |
Dawka stosowana w leczeniu zależna jest od jednostki chorobowej, wieku, masy ciała, chorób towarzyszących (zaburzenia czynności nerek). Ambroksolu nie należy przyjmować przed snem. Dawka zwykle stosowana (dobowa) u osób dorosłych: 60–120mg. Dawka zwykle stosowana (dobowa) u dzieci: 15–90mg.
| Grupa wiekowa | Dawka dobowa | Podział dawek |
|---|---|---|
| Dorośli | 60-120 mg | 2-3 razy dziennie |
| Dzieci 6-12 lat | 30-60 mg | 2-3 razy dziennie |
| Dzieci 2-5 lat | 15-30 mg | 2-3 razy dziennie |
| Niemowlęta 1-2 lata | 15 mg | 2 razy dziennie |
Dawka zwykle stosowana (dobowa) u dorosłych: 15–45mg. Dawka zwykle stosowana (dobowa) u dzieci: 15–45mg. U pacjentów z astmą oskrzelową, inhalacje ambroksolem należy rozpocząć po zastosowaniu leków rozszerzających oskrzela.
Oceniane badania kliniczne z udziałem łącznie około 1300 dzieci cierpiących na ostre zakażenia dróg oddechowych (ostre zapalenie oskrzeli, odoskrzelowe zapalenie płuc) lub choroby przewlekłe (takie jak przewlekłe zapalenie oskrzeli i astma oskrzelowa) potwierdziły skuteczność ambroksolu.
W przeprowadzonych randomizowanych, kontrolowanych badaniach klinicznych wykazano, że w leczeniu ostrych infekcji dróg oddechowych skuteczność ambroksolu jest co najmniej nie gorsza od skuteczności N-acetylocysteiny i karbocysteiny. Jednocześnie stwierdzono jego dobrą tolerancję.
Na podstawie ciągłego monitorowania bezpieczeństwa stosowania ambroksolu przez wiele lat wykazano korzystny profil korzyści i ryzyka stosowania leku u dorosłych i dzieci w każdym wieku. Działania niepożądane ambroksolu są raczej niewielkie. Z tego też powodu jest to lek, który można podawać także małym dzieciom.
Zaburzenia żołądkowo-jelitowe:
Zaburzenia układu nerwowego:
Zaburzenia skóry:
Zespół Stevensa-Johnsona, rumień wielopostaciowy, toksyczna martwica naskórka, ostra uogólniona krostkowica. Reakcje anafilaktyczne (bardzo rzadkie, ciężkie reakcje mogące stanowić zagrożenie życia, obejmujące obrzęk gardła, krtani, skurcz oskrzeli, niedociśnienie tętnicze, wstrząs).
Ambroksol przenika do łożyska, jednakże nie wykazano szkodliwego wpływu przyjmowania tej substancji na przebieg ciąży, rozwój zarodka i płodu, poród oraz dalszy rozwój dziecka. Należy zachować ostrożność podczas stosowania ambroksolu u kobiet w ciąży. Nie zaleca się podawania ambroksolu w pierwszym trymestrze ciąży.
Na podstawie dużego doświadczenia klinicznego u kobiet ciężarnych po 28. tyg. ciąży nie wykazano jego szkodliwego działania na stan zdrowia płodu.
Ambroksol przenika do mleka matki. Kobiety karmiące piersią nie powinny stosować ambroksolu, mimo iż nie powinno być to szkodliwe dla noworodków.
Ambroksol odgrywa istotną rolę w zapobieganiu i leczeniu RDS (zespołu zaburzeń oddychania), co zostało potwierdzone w licznych badaniach klinicznych. Jego zdolność do przenikania przez łożysko i szybkie gromadzenie się w tkance płucnej, a także stymulacja produkcji surfaktantu i dojrzewania płuc, czynią go obiecującą opcją terapeutyczną w neonatologii.
Ambroksol dzięki swoim właściwościom zwiększającym syntezę fosfolipidów, wytwarzanie i wydzielanie surfaktantu płucnego oraz działanie przeciwzapalne zmniejsza uszkodzenie komórek nabłonka oddechowego i obrzęk płuc, co może mieć zastosowanie w leczeniu klinicznym zespołu niewydolności oddechowej noworodków (NRDS).
Trwają badania nad możliwością wykorzystania chlorowodorku ambroksolu w leczeniu chorób neurodegeneracyjnych, takich jak choroba Parkinsona i stwardnienie zanikowe boczne. Następnym krokiem było badanie przeprowadzone na ochotnikach. Wybrano 17 osób z chorobą Parkinsona, które przez 6 miesięcy przyjmowały 1260 miligrama, co przekładało się na 21 tabletek ambroksolu dziennie.
Według najnowszych doniesień naukowych ambroksol może mieć znaczący wpływ na integralność struktury biofilmów bakteryjnych, co może być istotne w leczeniu zapaleń płuc związanych z wentylacją za pomocą respiratora, mukowiscydozy (zakażenia Pseudomonas aeruginosa) oraz przewlekłej obturacyjnej choroby płuc.
W leczeniu farmakologicznym chorób układu oddechowego ambroksol często stanowi element terapii skojarzonej. W badaniach przeprowadzonych z zastosowaniem leczenia skojarzonego z antybiotykami wykazano, że ambroksol może mieć działanie synergiczne z niektórymi antybiotykami (np. antybiotykami beta-laktamowymi), co prowadziło do szybszego ustąpienia objawów niż w przypadku leczenia samymi antybiotykami.
Ambroksol jest silniejszym metabolitem bromheksyny, a jego działanie wspomaga dodatkowo rozrzedzanie śluzu i zapobiega jego przyleganiu do ścian oskrzeli. Oba leki są stosowane w leczeniu infekcji dróg oddechowych, ale ambroksol znajduje szersze zastosowanie, w tym w terapii przewlekłego zapalenia oskrzeli czy mukowiscydozy.
Preparat może być stosowany już od 1 roku życia. Zalecane jest jednak zachowanie ostrożności przy stosowaniu produktu u dzieci do 6. roku życia i skonsultowanie stosowania leku z lekarzem oraz zapoznanie się z dawkowaniem podanym na ulotce. Leki na bazie ambroksolu nie podaje się dzieciom poniżej 1-2 roku życia (zależnie od rejestracji danego leku i innych ograniczeń wynikających z użycia substancji pomocniczych lub formy farmaceutycznej).
Ze względu na to, że ambroksol wykazuje działanie wykrztuśne, nie powinien on być przyjmowany bezpośrednio przed snem. Preparaty z ambroksolem powinny być zażywane na około 3-4 godziny przed udaniem się na spoczynek. Mukolityków nie należy przyjmować bezpośrednio przed snem.
W leczeniu infekcji dróg oddechowych preparaty z ambroksolem stosuje się zwykle przez 7–10 dni. Po 14 dniach leczenia oraz w chorobach przewlekłych, dawkę można zmniejszyć o połowę. W przypadku dłuższego stosowania zaleca się konsultację z lekarzem.
Zmniejszenie lepkości wydzieliny dróg oddechowych jest szczególnie korzystne przy antybiotykoterapii. Ambroksol podawany z antybiotykiem na infekcje dróg oddechowych ułatwia jego przenikanie przez wydzielinę i zwiększa skuteczność leczenia. Ambroksol zwiększa stężenie antybiotyków w śluzie płucnym i oskrzelowym.
Pamiętać należy również o odpowiednim nawodnieniu chorego (podczas leczenia zaleca się picie ok. 2 litrów płynów na dobę, można stosować też inhalacje parowe). W trakcie stosowania tego leku warto zadbać również o właściwy poziom nawodnienia – gwarantuje to lepsze działanie leku i oczyszczanie dróg oddechowych z flegmy.
Ambroksol jest przeznaczony głównie do leczenia mokrego kaszlu. Lek ambroksol stosuje się w przypadku infekcji z towarzyszącą gęstą wydzieliną. Jest to środek na tzw. mokry kaszel. Kaszel mokry występuje najczęściej przy infekcjach bakteryjnych, natomiast suchy towarzyszy wirusom.
Dodatkowo nie można jednocześnie przyjmować środków hamujących kaszel, gdyż leki te działają przeciwstawnie wobec siebie. Można za to na przykład stosować ambroksol rano lub po południu, a środek przeciwkaszlowy dopiero na noc, przed snem. Ambroksolu nie należy podawać jednocześnie z lekami przeciwkaszlowymi, ponieważ może dojść do niebezpiecznego nagromadzenia wydzieliny oskrzelowej wskutek osłabionego odruchu kaszlowego.
Ambroksol ma również właściwości przeciwzapalne – zmniejszając uwalnianie cytokin prozapalnych. Stosowany miejscowo w postaci tabletek do ssania wykazuje ambroksol działanie przeciwzapalne. W trakcie badań in vitro wykazano, że chlorowodorek ambroksolu istotnie zmniejsza uwalnianie cytokin z komórek jednojądrzastych i komórek cechujących się różnokształtnością jąder komórkowych krwi i tkanek.
