Pilocarpinum WZF 2% - ulotka, wskazania, zamienniki

Jakie są wskazania? Na co stosowany jest Pilocarpinum WZF 2%?

Pilocarpinum WZF 2% to okulistyczny preparat zawierający pilokarpiny chlorowodorek, substancję należącą do grupy leków cholinomimetyków. Mechanizm działania tego związku polega na pobudzaniu receptorów muskarynowych w obrębie tkanek oka, co prowadzi do skurczu mięśnia zwieracza źrenicy oraz mięśnia rzęskowego. W efekcie dochodzi do zwężenia źrenicy (miozy) oraz ułatwienia odpływu cieczy wodnistej z przedniej komory oka przez sieć beleczkową.

Podstawowym wskazaniem do zastosowania preparatu jest obniżanie podwyższonego ciśnienia wewnątrzgałkowego u pacjentów z różnymi postaciami jaskry. Lek znajduje zastosowanie przede wszystkim w leczeniu jaskry pierwotnej z otwartym kątem, gdzie dochodzi do stopniowego uszkodzenia nerwu wzrokowego w wyniku przewlekle podwyższonego ciśnienia w gałce ocznej. Preparat zmniejsza opór w drogach odpływu cieczy wodnistej, umożliwiając jej swobodniejsze odprowadzanie z oka.

Kolejnym wskazaniem jest jaskra z wąskim kątem, w której kąt przesączania między tęczówką a rogówką jest zwężony, co utrudnia odpływ cieczy wodnistej. Pilokarpina, powodując zwężenie źrenicy, odciąga obwodową część tęczówki od kąta przesączania, co poprawia warunki odpływu. W stanach nagłych, takich jak ostry napad jaskry z zamknięciem kąta, lek może być stosowany w intensywnym schemacie dawkowania – co 5 minut do uzyskania miozy – jako element doraźnego postępowania terapeutycznego.

Działanie miozowe preparatu znajduje również zastosowanie w różnych sytuacjach klinicznych wymagających zwężenia źrenicy. Warto podkreślić, że pilokarpina jest jednym z najstarszych leków przeciwjaskrowych o udokumentowanej historii stosowania w oftalmologii. Jej mechanizm działania czyni ją użyteczną szczególnie w tych postaciach jaskry, gdzie kluczowym problemem jest mechaniczna blokada dróg odpływu cieczy wodnistej. Lek wymaga regularnego stosowania według zaleceń lekarza prowadzącego, zwykle trzykrotnie w ciągu doby, aby utrzymać stabilne ciśnienie wewnątrzgałkowe i zapobiec postępowi uszkodzenia nerwu wzrokowego oraz utracie pola widzenia.

Aktualna ulotka leku Pilocarpinum WZF 2%

Jaki jest skład Pilocarpinum WZF 2%, jakie substancje zawiera?

Substancją czynną leku jest pilokarpiny chlorowodorek w stężeniu 2%, co odpowiada 20 mg substancji czynnej w każdym mililitrze roztworu. Jest to alkaloid naturalnego pochodzenia o działaniu parasympatomimetyku bezpośredniego, który naśladuje działanie acetylocholiny na receptory muskarynowe.

Do substancji pomocniczych wchodzących w skład preparatu należą:

• sodu chlorek – odpowiada za izotoniczność roztworu
• benzalkoniowy chlorek w postaci roztworu – środek konserwujący o działaniu przeciwbakteryjnym
• disodu edetynian – substancja chelatująca, stabilizująca roztwór
• sodu wodorotlenek 10% – wykorzystywany do ustalenia odpowiedniego pH roztworu
• alkohol poliwinylowy – pełni funkcję zwiększającą lepkość i przedłużającą kontakt z powierzchnią oka
• woda oczyszczona – rozpuszczalnik

Preparat ma postać sterylnych kropli do oczu – bezbarwnej, przezroczystej cieczy dostępnej w butelkach polietylenowych zawierających 5 ml roztworu.

Co zrobić w przypadku przedawkowania Pilocarpinum WZF 2%?

W przypadku zakroplenia większej niż zalecana dawki leku do oka lub przypadkowego spożycia zawartości butelki należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Przedawkowanie może prowadzić do wystąpienia objawów ogólnoustrojowych związanych z nadmierną stymulacją układu parasympatycznego.

Objawy przedawkowania mogą obejmować:

• wzmożone wydzielanie łez
• nadmierne wydzielanie śliny
• wzmożone pocenie się
• zwiększone wydzielanie soku żołądkowego
• zwolnienie czynności serca (bradykardia)
• obniżenie ciśnienia tętniczego krwi

W przypadku zakroplenia zbyt dużej ilości leku do oka, nadmiar można wypłukać z worka spojówkowego przegotowaną wodą o temperaturze pokojowej. Leczenie przedawkowania jest objawowe i wspierające, w razie potrzeby prowadzone w warunkach szpitalnych.

Co mogę jeść i pić podczas stosowania Pilocarpinum WZF 2% – czy mogę spożywać alkohol?

W ulotce dołączonej do preparatu nie zawarto szczególnych informacji dotyczących interakcji z pokarmami czy napojami. Ze względu na miejscowy sposób podawania (do oka) oraz niewielkie wchłanianie ogólnoustrojowe, nie przewiduje się bezpośrednich interakcji z jedzeniem.

Nie określono również konkretnych przeciwwskazań dotyczących spożywania alkoholu podczas stosowania preparatu. Niemniej jednak należy pamiętać, że nadmierne spożycie alkoholu może wpływać na ogólny stan zdrowia, w tym na stan oczu i przebieg schorzeń okulistycznych. W przypadku wątpliwości dotyczących diety lub stylu życia podczas leczenia jaskry zaleca się konsultację z lekarzem prowadzącym.

Czy można stosować Pilocarpinum WZF 2% w okresie ciąży i karmienia piersią?

W okresie ciąży lek można stosować tylko wtedy, gdy lekarz uzna to za konieczne. Decyzja o włączeniu preparatu u kobiety w ciąży powinna być poprzedzona staranną oceną stosunku potencjalnych korzyści dla matki do możliwego ryzyka dla płodu. Brak jest wystarczających danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania pilokarpiny w czasie ciąży u ludzi.

W okresie karmienia piersią stosowanie preparatu jest przeciwwskazane. Nie można wykluczyć przenikania substancji czynnej do mleka matki, co mogłoby potencjalnie wpływać na niemowlę karmione piersią. Jeśli leczenie pilokarpiną jest niezbędne, należy rozważyć przerwanie karmienia piersią.

Brak jest danych dotyczących wpływu preparatu na płodność u ludzi. Kobiety w wieku rozrodczym powinny przed rozpoczęciem leczenia poinformować lekarza o planach dotyczących ciąży.

Aktualna charakterystyka produktu leczniczego (ChPL)