ELZONRIS

ELZONRIS to lek przeciwnowotworowy zawierający substancję czynną o nazwie tagraksofusp. Działa poprzez eliminację komórek nowotworowych za pomocą unikalnego mechanizmu dostarczania białek. Stosowany w leczeniu rzadkiego nowotworu BPDCN, atakującego niedojrzałe komórki odpornościowe i mogącego wpływać na skórę, szpik kostny oraz węzły chłonne. Idealny do walki z blastycznym nowotworem komórek dendrytycznych.

Empliciti

Empliciti to lek, który zawiera substancję czynną elotuzumab. Jest to przeciwciało monoklonalne stosowane w leczeniu szpiczaka mnogiego u dorosłych pacjentów, którzy przeszli wcześniej co najmniej jedną terapię. Lek jest stosowany w skojarzeniu z lenalidomidem i deksametazonem. Empliciti jest wydawany na receptę.

Endoxan

Endoxan to lek przeciwnowotworowy dostępny na receptę. Jego substancją czynną jest cyklofosfamid, który działa cytotoksycznie, niszcząc komórki rakowe. Jest stosowany w leczeniu wielu różnych nowotworów, często w połączeniu z innymi lekami przeciwnowotworowymi lub radioterapią. Wskazania do stosowania obejmują różne typy nowotworów, takie jak chłoniaki, rak jajnika, rak piersi i rak płuc.

Enhertu

Enhertu to lek przeciwnowotworowy zawierający trastuzumab derukstekan. Składa się z przeciwciała monoklonalnego, które wiąże się z komórkami HER2-dodatnimi oraz DXd, substancji niszczącej komórki nowotworowe. DXd przenika do komórek HER2-dodatnich i je niszczy.

Enhertu jest stosowany w leczeniu dorosłych z HER2-dodatnim rakiem piersi, który rozprzestrzenił się lub nie można go usunąć chirurgicznie, oraz rakiem piersi z niską ekspresją HER2. Stosowany jest również w niedrobnokomórkowym raku płuca z mutacją HER2 oraz HER2-dodatnim rakiem żołądka, który rozprzestrzenił się na inne części ciała.

Enrylaze

Enrylaze to lek stosowany w leczeniu ostrej białaczki limfoblastycznej (ALL) i chłoniaka limfoblastycznego (LBL) u pacjentów, którzy wykazali nadwrażliwość na asparaginazę pochodzącą z E. coli. Lek ten jest dostępny wyłącznie na receptę i musi być podawany przez wykwalifikowany personel medyczny.

Enzalutamid Sandoz

Lek zawiera enzalutamid, stosowany u dorosłych mężczyzn w leczeniu raka prostaty, który nie odpowiada na terapię hormonalną lub leczenie chirurgiczne mające na celu zmniejszenie stężenia testosteronu, lub rozprzestrzenił się na inne części ciała i odpowiada na terapię hormonalną lub chirurgiczną. Blokując androgeny, enzalutamid hamuje wzrost i podział komórek raka prostaty.

Enzalutamide Accord

Enzalutamide Accord to lek zawierający enzalutamid, stosowany w leczeniu zaawansowanego raka prostaty u dorosłych mężczyzn. Działa poprzez blokowanie receptorów androgenowych, co hamuje wzrost komórek nowotworowych. Enzalutamide Accord jest dostępny wyłącznie na receptę.

Enzalutamide Sandoz

Enzalutamide Sandoz zawiera enzalutamid, stosowany u dorosłych mężczyzn w leczeniu raka prostaty, szczególnie gdy inne terapie zawodzą. Działa przez blokowanie hormonów androgenowych, hamując wzrost komórek rakowych. Lek skutecznie zmniejsza stężenie testosteronu, poprawiając wyniki terapii.

Enzalutamide STADA

Lek Enzalutamide Stada, zawierający enzalutamid, jest przeznaczony do leczenia raka prostaty u dorosłych mężczyzn, szczególnie gdy inne terapie nie działają. Działa przez blokowanie hormonów androgenowych, hamując wzrost i podział komórek rakowych. Stosowanie tego leku może skutecznie zmniejszać stężenie testosteronu i poprawiać wyniki terapii nowotworowych.

Enzalutamide Viatris

Enzalutamide Viatris zawiera enzalutamid i jest stosowany u dorosłych mężczyzn w leczeniu raka prostaty. Lek ten jest przeznaczony dla pacjentów, którzy nie odpowiadają już na terapię hormonalną lub leczenie chirurgiczne mające na celu zmniejszenie stężenia testosteronu, tych, u których rak rozprzestrzenił się na inne części ciała, oraz tych, u których wcześniej usunięto gruczoł krokowy lub poddano naświetlaniu. Enzalutamid działa poprzez blokowanie aktywności androgenów, takich jak testosteron, co hamuje wzrost i podział komórek raka prostaty.

Epimedac

Epimedac to lek stosowany w leczeniu szeregu chorób nowotworowych, takich jak rak piersi, zaawansowany rak jajnika, rak żołądka i rak drobnokomórkowy płuca. Po podaniu do pęcherza moczowego wykazuje korzystne działanie w leczeniu brodawkowatego raka przejściowokomórkowego pęcherza moczowego, raka in situ pęcherza moczowego i profilaktyki nawrotów powierzchniowego raka pęcherza moczowego po resekcji przezcewkowej. Jest dostępny na receptę.

Epirubicin Accord

Epirubicin Accord to lek onkologiczny, który jest stosowany w chemioterapii. Jest to cytostatyk z grupy antracyklin. Preparat zawiera substancję czynną – epirubicynę. Stosowany jest w monoterapii lub leczeniu skojarzonym różnych chorób nowotworowych, takich jak rak piersi, rak jajnika, drobnokomórkowy rak płuc, rak żołądka. Lek ten jest dostępny na receptę.

Epirubicin-Ebewe

Epirubicin-Ebewe to lek onkologiczny, który jest stosowany w chemioterapii. Jest to antybiotyk przeciwnowotworowy, który działa na komórki w fazie aktywnego wzrostu, hamując lub całkowicie zatrzymując ich wzrost i zwiększając możliwość obumarcia tych komórek. Lek ten jest wskazany do stosowania w leczeniu różnych typów nowotworów, takich jak rak piersi, rak jajnika, rak żołądka, chłoniaki nieziarnicze, rak płuca (drobno- i niedrobnokomórkowy), rak okrężnicy i odbytnicy, rak głowy i szyi, nowotwory tkanek miękkich, białaczki oraz rak pęcherza moczowego. Epirubicin-Ebewe jest dostępny na receptę.

Erbitux

Erbitux to lek, który zawiera substancję czynną cetuksymab. Jest to przeciwciało monoklonalne przeciw receptorowi nabłonkowego czynnika wzrostu. Lek jest stosowany w leczeniu pacjentów z rakiem jelita grubego z przerzutami, wykazującym ekspresję receptora nabłonkowego czynnika wzrostu (EGFR), z genami RAS typu dzikiego, w skojarzeniu z chemioterapią opartą na irynotekanie. Erbitux jest również stosowany w leczeniu pacjentów z rakiem płaskonabłonkowym w obrębie głowy i szyi. Lek jest dostępny na receptę.

Eribulin Baxter

Eribulin Baxter to lek przeciwnowotworowy stosowany w leczeniu zaawansowanego lub przerzutowego raka piersi oraz tłuszczakomięsaka. Eribulin Baxter jest dostępny wyłącznie na receptę i powinien być podawany pod nadzorem wykwalifikowanego personelu medycznego.

Eribulin EVER Pharma

Eribulin EVER Pharma to lek przeciwnowotworowy stosowany w leczeniu zaawansowanego raka piersi oraz tłuszczakomięsaka. Eribulin EVER Pharma jest dostępny wyłącznie na receptę.

Erivedge

Erivedge to lek przeciwnowotworowy, który zawiera substancję czynną wismodegib. Jest to inhibitor szlaku sygnałowego Hedgehog, który może spowolnić lub zatrzymać wzrost komórek nowotworowych, a nawet je zabić. Lek jest wskazany do stosowania u dorosłych pacjentów z objawowym rakiem podstawnokomórkowym z przerzutami lub miejscowo zaawansowanym rakiem podstawnokomórkowym, który nie spełnia kryteriów leczenia chirurgicznego lub radioterapii. Erivedge jest wydawany na receptę.

Erleada

Erleada to nowoczesny lek przeciwnowotworowy zawierający apalutamid, stosowany w leczeniu raka prostaty u dorosłych mężczyzn. Jest stosowany w dwóch przypadkach: gdy nowotwór przerzutował, ale reaguje na terapię hormonalną oraz gdy rak nie rozprzestrzenił się poza prostatę, ale przestał odpowiadać na standardowe leczenie hormonalne. Działa poprzez blokowanie aktywności androgenów, powstrzymując wzrost i namnażanie się komórek nowotworowych.
rak ma przerzuty do innych części ciała i wciąż reaguje na leczenie zmniejszające stężenie testosteronu (rak wrażliwy na hormony),

rak nie ma przerzutów do innych części ciała i nie reaguje na leczenie zmniejszające stężenie testosteronu (rak oporny na kastrację).

Erleada działa poprzez blokowanie androgenów (takich jak testosteron), które mogą powodować wzrost raka. Blokując działanie androgenów, apalutamid hamuje wzrost i podział komórek raka gruczołu krokowego.

Erlotinib Krka

Erlotinib Krka to lek stosowany w leczeniu nowotworów, który zawiera substancję czynną erlotynib. Działa poprzez hamowanie aktywności białka nazywanego receptorem naskórkowego czynnika wzrostu (EGFR), które bierze udział w procesie wzrostu i rozprzestrzeniania się komórek nowotworowych. Jest wskazany w leczeniu chorych z niedrobnokomórkowym rakiem płuca miejscowo zaawansowanym lub z przerzutami, z obecnością aktywującej mutacji w genie dla EGFR. Jest wydawany na receptę.

Erlotinib SUN

Erlotinib SUN to lek przeciwnowotworowy, który jest inhibitorem kinazy tyrozynowej receptora typu I dla ludzkiego naskórkowego czynnika wzrostu (EGFR lub HER1). Hamuje wewnątrzkomórkową fosforylację EGFR, co prowadzi do zatrzymania podziałów komórki i/lub jej śmierci. Jest stosowany w leczeniu niedrobnokomórkowego raka płuca miejscowo zaawansowanego lub z przerzutami, z aktywującymi mutacjami EGFR. Lek jest dostępny na receptę.

Erlotinib Vipharm

Erlotinib Vipharm to lek stosowany w leczeniu raka płuca oraz raka trzustki. Jest to inhibitor kinazy tyrozynowej EGFR, który blokuje sygnały prowadzące do podziału i wzrostu komórek nowotworowych. Lek jest dostępny na receptę. Wskazania do stosowania to miejscowo zaawansowany lub przerzutowy rak płuca o niepłaskonabłonkowym histotypie oraz przerzutowy rak trzustki w skojarzeniu z gemcytabiną.

Erlotinib Zentiva

Erlotinib Zentiva to lek stosowany w leczeniu nowotworów. Zawiera substancję czynną erlotynib, która hamuje aktywność białka nazywanego receptorem naskórkowego czynnika wzrostu (EGFR). Jest to białko, które bierze udział w procesie wzrostu i rozprzestrzeniania się komórek nowotworowych. Lek jest wydawany na receptę i jest wskazany w leczeniu chorych z niedrobnokomórkowym rakiem płuca miejscowo zaawansowanym lub z przerzutami, z obecnością aktywującej mutacji w genie dla EGFR.

Erwinase

Erwinase to lek stosowany głównie u dzieci w leczeniu ostrej białaczki limfoblastycznej. Jest to enzym katalizujący rozszczepienie L-asparaginy do kwasu asparaginowego i amoniaku, co prowadzi do zahamowania syntezy białek. Lek jest dostępny na receptę. Wskazaniem do jego stosowania jest wystąpienie nadwrażliwości (alergii klinicznej lub “cichej inaktywacji”) na natywną lub pegylowaną asparaginazę pochodzącą z E.coli.

Etadron

Etadron to lek przeciwnowotworowy dostępny na receptę, który zawiera substancję czynną eksemestan. Jest to nieodwracalny, steroidowy inhibitor aromatazy, który blokuje biosyntezę estrogenów poprzez hamowanie aromatazy. Lek jest stosowany w leczeniu wczesnej postaci hormonozależnego raka piersi u kobiet po menopauzie, które ukończyły 2-3 lata leczenia uzupełniającego tamoksyfenem. Stosuje się go również w leczeniu zaawansowanego raka piersi u kobiet po menopauzie, u których choroba postępuje po zastosowaniu terapii przeciwestrogenowej.

Etoposid-Ebewe

Etoposid-Ebewe to lek przeciwnowotworowy dostępny w postaci koncentratu do sporządzania roztworu do infuzji. Stosuje się go w leczeniu niektórych typów nowotworów, takich jak rak płuc, złośliwy nowotwór jądra, w skojarzeniu z innymi lekami przeciwnowotworowymi. Lek ten jest dostępny na receptę.

Etoposide Kabi

Etoposide Kabi to lek, który zawiera substancję czynną etopozyd. Etopozyd należy do grupy leków nazywanych pochodnymi podofilotoksyny. Jest stosowany u dorosłych pacjentów w leczeniu drobnokomórkowego raka płuc, raka jądra, nowotworu tkanki krwiotwórczej szpiku kostnego (ostra białaczka mielomonocytowa i mieloblastyczna). Często jest stosowany w tym samym czasie z innymi lekami przeciwnowotworowymi. Etopozyd działa na zasadzie zakłócania procesu powstawania DNA, które jest niezbędne do wytworzenia nowych komórek. Dlatego też jeśli etopozyd wniknie do komórek nowotworowych, hamuje ich wzrost. Lek jest dostępny na receptę.

Etopozyd Accord

Etopozyd Accord to lek przeciwnowotworowy, który jest często stosowany w skojarzeniu z innymi lekami w terapii przeciwnowotworowej. Działa poprzez hamowanie podziału komórek nowotworowych, co prowadzi do ich śmierci. Jest stosowany w leczeniu różnych rodzajów nowotworów, takich jak rak jądra, drobnokomórkowy rak płuca czy niektóre typy białaczek i chłoniaków. Etopozyd Accord jest dostępny na receptę.

Etraga

Etraga to lek przeciwnowotworowy, który działa cytotoksycznie na nieprawidłowe komórki krwiotwórcze w szpiku kostnym. Jest stosowany u dorosłych pacjentów, którzy nie kwalifikują się do przeszczepu komórek macierzystych, w leczeniu takich chorób jak zespoły mielodysplastyczne (MDS) wyższego ryzyka, przewlekła białaczka mielomonocytowa (CMML) oraz ostra białaczka szpikowa (AML). Lek ten jest dostępny na receptę.

Etruzil

Etruzil to lek przeciwnowotworowy zawierający substancję czynną letrozol. Jest stosowany w hormonalnym leczeniu raka piersi u kobiet po menopauzie. Letrozol hamuje enzym aromatazę, który przekształca androgeny w estrogeny, co prowadzi do zahamowania wzrostu raka piersi stymulowanego przez estrogeny. Etruzil jest wskazany do leczenia uzupełniającego u kobiet po menopauzie z inwazyjnym rakiem piersi we wczesnym stadium zaawansowania, z obecnością receptorów hormonalnych. Jest dostępny na receptę.

Everolimus Accord

Everolimus Accord to lek przeciwnowotworowy zawierający substancję czynną ewerolimus. Ewerolimus działa poprzez zmniejszanie dopływu krwi do guza oraz spowalnia wzrost i rozprzestrzenianie się komórek nowotworowych. Jest stosowany w przypadku zaawansowanego raka piersi z ekspresją receptorów hormonalnych, nowotworu neuroendokrynnego układu pokarmowego, neuroendokrynnego nowotworu trzustki, raka nerkowokomórkowego, a także w profilaktyce odrzucania przeszczepu nerki lub serca. Lek jest dostępny na receptę.

Everolimus Genthon

Everolimus Genthon to lek na receptę, który zawiera substancję czynną o nazwie ewerolimus. Jest to lek stosowany w przypadku zaawansowanego raka piersi z ekspresją receptorów hormonalnych, nowotworu neuroendokrynnego układu pokarmowego, neuroendokrynnego nowotworu trzustki, raka nerkowokomórkowego, a także w profilaktyce odrzucania przeszczepu nerki lub serca. Ze względu na swoje działanie, Everolimus Genthon jest klasyfikowany jako lek przeciwnowotworowy i immunosupresyjny.

Everolimus Sandoz

Everolimus Sandoz to lek, który jest selektywnym inhibitorem mTOR (mammalian target of rapamycin). mTOR jest kluczową kinazą serynowo-treoninową, której aktywność jest nasilona w wielu ludzkich nowotworach złośliwych. Ewerolimus wiąże się z międzykomórkowym białkiem FKBP-12, tworząc kompleks, który hamuje działanie kompleksu 1 kinazy mTOR (mTORC1). Lek Everolimus Sandoz stosuje się u dorosłych pacjentów w leczeniu zaawansowanych nowotworów nazywanych nowotworami neuroendokrynnymi, wywodzących się z trzustki. Lek podaje się w przypadku, gdy nowotwór jest nieoperacyjny i nie wytwarza nadmiernych ilości szczególnych hormonów lub innych pokrewnych substancji. Jest dostępny na receptę.

Everolimus Stada

Everolimus Stada to lek przeciwnowotworowy, który zawiera substancję czynną ewerolimus. Ewerolimus działa poprzez zmniejszenie dopływu krwi do guza oraz spowolnienie wzrostu i rozprzestrzeniania się komórek nowotworowych. Lek jest stosowany w leczeniu zaawansowanego raka piersi z ekspresją receptorów hormonalnych, bez nadekspresji HER2/neu, w skojarzeniu z eksemestanem u kobiet po menopauzie bez objawowego zajęcia narządów wewnętrznych, po wystąpieniu wznowy lub progresji po leczeniu niesteroidowym inhibitorem aromatazy. Everolimus Stada jest dostępny na receptę.

Everolimus Synthon

Everolimus Synthon to lek przeciwnowotworowy, który jest dostępny na receptę. Substancją czynną w nim zawartą jest ewerolimus. Mechanizm jego działania polega na ograniczeniu dopływu krwi do guza, co wpływa na spowolnienie jego wzrostu. Stosowany jest w leczeniu zaawansowanego raka piersi z ekspresją receptorów hormonalnych, nowotworów neuroendokrynnych trzustki oraz nowotworów neuroendokrynnych przewodu pokarmowego. Jest również stosowany w leczeniu zaawansowanego raka nerkowokomórkowego, u których postęp choroby nastąpił w trakcie lub po przebytej terapii anty-VEGF.

Everolimus Teva

Everolimus Teva to lek przeciwnowotworowy zawierający substancję czynną ewerolimus. Jest stosowany w leczeniu zaawansowanego raka piersi z ekspresją receptorów hormonalnych, bez nadekspresji receptorów HER2/neu, w skojarzeniu z eksemestanem u kobiet po menopauzie bez objawowego zajęcia narządów wewnętrznych, po wystąpieniu wznowy lub progresji choroby po wcześniejszym leczeniu tzw. niesteroidowym inhibitorem aromatazy. Lek jest również stosowany w leczeniu nowotworów neuroendokrynnych trzustki (nieoperacyjnych lub rozsianych) o wysokim bądź pośrednim stopniu zróżnicowania, u osób dorosłych z chorobą o przebiegu postępującym. Everolimus Teva jest dostępny na receptę.

Everolimus Vipharm

Everolimus Vipharm to innowacyjny lek przeciwnowotworowy, który zawiera substancję czynną o nazwie ewerolimus. Dzięki swoim właściwościom, ewerolimus skutecznie zmniejsza dopływ krwi do guza, co prowadzi do spowolnienia wzrostu i rozprzestrzeniania się komórek rakowych. Jest stosowany w leczeniu dorosłych pacjentów z zaawansowanym rakiem piersi z ekspresją receptorów hormonalnych, nowotworami neuroendokrynnymi oraz zaawansowanym rakiem nerki. Lek jest dostępny na receptę.

Evoltra

Lek Evoltra, znany również jako klofarabina, jest lekiem stosowanym w leczeniu ostrej białaczki limfoblastycznej (ALL) u pacjentów pediatrycznych, którzy doświadczyli nawrotu choroby lub są oporni na inną terapię. Jest to lek cytostatyczny, który działa poprzez zakłócanie syntezy DNA w komórkach nowotworowych, co prowadzi do zahamowania wzrostu i podziału komórek. Evoltra jest dostępna tylko na receptę i musi być przepisywana przez lekarza specjalistę z doświadczeniem w leczeniu białaczek.

Exemestan Symphar

Exemestan Symphar to lek należący do inhibitorów aromatazy, stosowany w leczeniu hormonozależnego raka piersi u kobiet po menopauzie. Redukuje stężenie estrogenów, co pomaga w walce z rakiem. Lek jest używany zarówno w przypadku wczesnego raka po zakończeniu terapii tamoksyfenem, jak i w zaawansowanych stadiach, gdy inne terapie hormonalne zawiodły.

Ezmekly

to preparat zawierający substancję czynną mirdametynib, który jest inhibitorem kinazy białkowej aktywowanej mitogenami (MEK). Lek ten przeznaczony jest do leczenia nerwiakowłókniaków splotowatych u pacjentów z neurofibromatozą typu 1 (NF1). Neurofibromatoza typu 1 to choroba genetyczna charakteryzująca się mutacją w genie kodującym neurofibrominę, co prowadzi do utraty tego białka i umożliwia wzrost guzów na nerwach w organizmie. działa poprzez blokowanie określonych białek uczestniczących we wzroście komórek

Fareston

Fareston to lek stosowany w leczeniu zaawansowanego raka piersi u kobiet po menopauzie. Zawiera substancję czynną toremifen, który jest selektywnym modulatorem receptorów estrogenowych (SERM). Działa poprzez blokowanie działania estrogenów na komórki nowotworowe, co prowadzi do zahamowania wzrostu tych komórek. Lek jest dostępny na receptę.

Farmorubicin PFS

Farmorubicin PFS to lek stosowany w leczeniu różnych typów nowotworów, takich jak rak pęcherza moczowego, rak piersi i inne. Jest to cytotoksyczny antybiotyk o właściwościach przeciwnowotworowych. Lek jest dostępny wyłącznie na receptę i jest stosowany tylko w lecznictwie zamkniętym. Dawkowanie i sposób podania zależy od indywidualnej sytuacji pacjenta i powinno być ustalane przez lekarza.

Farydak

Farydak to lek stosowany w leczeniu dorosłych pacjentów z nawracającym i (lub) opornym na leczenie szpiczakiem plazmocytowym (mnogim), którzy wcześniej otrzymali przynajmniej dwa schematy leczenia zawierające bortezomib i lek immunomodulujący. Jest to lek na receptę, który jest wydawany w postaci twardych kapsułek. Producentem leku jest firma Secura Bio.

Faslodex

Faslodex to lek zawierający substancję czynną fulwestrant, który jest stosowany w leczeniu raka piersi u kobiet po menopauzie. Działa jako antagonista receptorów estrogenowych, blokując działanie estrogenów, które mogą przyczyniać się do wzrostu niektórych typów raka piersi. Jest dostępny na receptę. Wskazania do stosowania obejmują zaawansowany rak piersi u kobiet po menopauzie, który jest hormonozależny i uległ progresji po wcześniejszej terapii antyestrogenowej.

Filgrastim Hexal

Filgrastim Hexal to lek, który zawiera rekombinowany ludzki czynnik wzrostu kolonii granulocytów, znany jako filgrastim. Jest stosowany do stymulacji produkcji białych krwinek (neutrofilów) u pacjentów z niskim poziomem tych komórek z powodu leczenia chemioterapeutycznego. Filgrastim Hexal jest dostępny na receptę.

Finlee

Lek Finlee (dabrafenib) jest stosowany w leczeniu dzieci od 1. roku życia z glejakiem, w połączeniu z trametynibem. Finlee jest dostępny wyłącznie na receptę.

Firmagon

Firmagon to lek na receptę, który zawiera substancję czynną degareliks. Jest to antagonistą hormonu uwalniającego gonadotropiny (GnRH), który działa poprzez zmniejszanie wydzielania testosteronu przez jądra. Lek jest wskazany do leczenia dorosłych mężczyzn z zaawansowanym hormonozależnym rakiem gruczołu krokowego. Może być również stosowany w leczeniu raka dużego ryzyka ograniczonego do gruczołu krokowego oraz hormonozależnego raka gruczołu krokowego miejscowo zaawansowanego w połączeniu z radioterapią.

Fludara

Lek Fludara jest wskazany w leczeniu początkowym chorych z przewlekłą białaczką limfocytową
typu B-komórkowego (CLL) oraz u pacjentów z przewlekłą białaczką limfocytową typu Bkomórkowego, u których po zastosowaniu co najmniej jednego standardowego cyklu leczenia
zawierającego lek alkilujący, nie osiągnięto poprawy po leczeniu lub nastąpiła progresja choroby w trakcie lub po tym leczeniu

Fludarabine Accord

Fludarabine Accord to lek na receptę, który zawiera substancję czynną fludarabinę fosforan. Jest to koncentrat o stężeniu 25 mg/ml, służący do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji. Fludarabina fosforan skutecznie hamuje wzrost nowotworowych komórek. Lek ten jest stosowany w leczeniu przewlekłej białaczki limfocytowej z limfocytów B (B-PBL) u pacjentów, u których wytwarzanie zdrowych komórek krwi jest wystarczające. Pierwszy kurs leczenia fludarabiną fosforanem powinien być rozpoczęty tylko u pacjentów z zaawansowaną chorobą nowotworową, którzy wykazują objawy z nią związane lub wyraźny postęp choroby.

Fluorouracil Accord

Fluorouracil Accord to lek przeciwnowotworowy dostępny w postaci roztworu do wstrzykiwań lub infuzji. Substancją czynną leku jest fluorouracyl, który jest cytostatykiem z grupy antymetabolitów. Lek ten stosowany jest w terapii różnych typów raka, zwłaszcza raka okrężnicy i odbytnicy, żołądka i trzustki. Fluorouracil Accord jest dostępny na receptę.

Fluorouracil medac

Fluorouracil medac to lek przeciwnowotworowy z grupy antymetabolitów, który jest dostępny w postaci roztworu do wstrzykiwań. Jest stosowany w leczeniu wspomagającym i paliatywnym raka okrężnicy i raka piersi, samodzielnie lub w skojarzeniu z innymi lekami przeciwnowotworowymi. Lek ten jest dostępny na receptę.

Leki przeciwnowotworowe

Leki przeciwnowotworowe to różnorodna grupa preparatów farmakologicznych stosowanych w terapii nowotworów złośliwych, które działają poprzez hamowanie lub niszczenie komórek rakowych. Mają one na celu zniszczenie lub przynajmniej zahamowanie wzrostu wszystkich ognisk nowotworu w organizmie. Nowoczesne terapie przeciwnowotworowe umożliwiają skuteczne leczenie wielu typów nowotworów, a ciągły rozwój farmakologii onkologicznej daje nadzieję pacjentom na dłuższe i lepsze życie nawet w najbardziej zaawansowanych stadiach choroby.

leczenie nowotworów

Główne rodzaje leków przeciwnowotworowych

Leki przeciwnowotworowe można podzielić na kilka głównych kategorii, różniących się mechanizmem działania, skutecznością w określonych typach nowotworów oraz profilem działań niepożądanych:

1. Chemioterapia

Chemioterapia to jedna z najstarszych, ale wciąż skutecznych metod leczenia nowotworów. Jej rozwój zaczął się po odkryciu uszkodzeń szpiku kostnego u personelu wojskowego narażonego na substancje chemiczne podczas I i II wojny światowej.

Leki cytotoksyczne działają przede wszystkim na komórki aktywnie dzielące się, co czyni je skutecznymi wobec szybko proliferujących komórek nowotworowych. Niestety, wpływają również na inne szybko dzielące się komórki organizmu (np. komórki szpiku kostnego, mieszków włosowych, nabłonka przewodu pokarmowego), co odpowiada za typowe działania niepożądane chemioterapii.

Podstawowe grupy leków cytotoksycznych:

  • Leki alkilujące – powodują uszkodzenia DNA poprzez reakcje chemiczne; przykłady: busulfan, chlorambucyl, cyklofosfamid, ifosfamid, temozolomid
  • Analogi platyny – tworzą nieprawidłowe wiązania z DNA; przykłady: cisplatyna, karboplatyna, oksaliplatyna
  • Antymetabolity – hamują enzymy uczestniczące w syntezie kwasów nukleinowych; przykłady: metotreksat, 5-fluorouracyl, kapecytabina, gemcytabina, pemetreksed
  • Inhibitory topoizomerazy – blokują enzymy niezbędne do prawidłowej replikacji DNA; przykłady: topotekan, irynotekan, etopozyd, doksorubicyna, epirubicyna
  • Inhibitory wrzeciona mitotycznego – zaburzają podział komórkowy; przykłady: taksoidy (docetaksel, paklitaksel) oraz alkaloidy barwinka (winkrystyna, winblastyna, winorelbina)

Chemioterapia może być stosowana:

  • jako jedyna metoda leczenia (np. w niektórych chłoniakach, białaczkach)
  • przed operacją (neoadjuwantowa)
  • po operacji (adjuwantowa)
  • równocześnie z radioterapią
  • jako leczenie paliatywne

2. Hormonoterapia

Wzrost niektórych nowotworów jest uzależniony od obecności określonych hormonów. Hormonoterapia działa poprzez blokowanie produkcji hormonów lub hamowanie ich oddziaływania na komórki nowotworowe.

Przykłady nowotworów hormonozależnych:

  • Rak piersi (zależny od estrogenów)
  • Rak prostaty (zależny od androgenów)
  • Rak tarczycy
  • Rak trzonu macicy

Hormonoterapia charakteryzuje się wysoką skutecznością i stosunkowo dobrą tolerancją w porównaniu z innymi metodami leczenia systemowego. Przykładem jest tamoksyfen – antagonista receptorów estrogenowych stosowany w leczeniu raka piersi.

3. Leczenie ukierunkowane molekularnie (celowane)

Leki ukierunkowane molekularnie stanowią szeroką grupę substancji przeciwnowotworowych, które działają na konkretne mechanizmy molekularne odpowiedzialne za transformację nowotworową i progresję guza. W przeciwieństwie do chemioterapii, która działa nieselektywnie na wszystkie dzielące się komórki, terapie celowane oddziałują bardziej wybiórczo na komórki nowotworowe, oszczędzając w większym stopniu zdrowe tkanki.

Leki celowane dzielimy na dwie główne klasy:

  • Przeciwciała monoklonalne – duże cząsteczki białkowe, które specyficznie wiążą się z określonymi białkami na powierzchni komórek nowotworowych lub w ich mikrośrodowisku
    • Nazewnictwo zależne od pochodzenia białka: -momab (mysie), -ximab (chimeryczne), -zumab (humanizowane)
    • Przykłady: trastuzumab (Herceptin), rituximab, cetuximab, bevacizumab
  • Drobnocząsteczkowe inhibitory kinaz – małe cząsteczki zdolne do przenikania do wnętrza komórki i blokowania aktywności określonych kinaz (enzymów zaangażowanych w przekazywanie sygnałów komórkowych)
    • Nazewnictwo: końcówka -nib
    • Przykłady: imatynib, erlotynib, sunitynib, lapatynib

Skuteczność leków celowanych często zależy od obecności określonych biomarkerów w guzie (np. nadekspresja HER2 w raku piersi dla trastuzumabu), co wymaga przeprowadzenia odpowiednich badań molekularnych przed rozpoczęciem terapii.

4. Immunoterapia

Immunoterapia to stosunkowo nowa, ale dynamicznie rozwijająca się dziedzina leczenia przeciwnowotworowego, która wykorzystuje potencjał układu odpornościowego do zwalczania nowotworu. Komórki rakowe często „ukrywają się” przed układem immunologicznym, a immunoterapia ma na celu odblokowywanie naturalnych mechanizmów obronnych organizmu.

Główne rodzaje immunoterapii:

  • Inhibitory punktów kontrolnych układu immunologicznego – przeciwciała blokujące białka hamujące aktywność limfocytów T, takie jak PD-1, PD-L1 czy CTLA-4
    • Przykłady: pembrolizumab, nivolumab, ipilimumab, atezolizumab, durvalumab
  • Terapie komórkowe – wykorzystanie zmodyfikowanych komórek układu odpornościowego pacjenta do zwalczania nowotworu
    • Przykład: terapia CAR-T (stosowana m.in. w leczeniu niektórych białaczek i chłoniaków)
  • Szczepionki przeciwnowotworowe – wzmacniające odpowiedź układu immunologicznego przeciwko określonym antygenom nowotworowym

Immunoterapia przynosi spektakularne wyniki w pewnych typach nowotworów (np. czerniaku, raku płuca, nowotworach układu moczowego), ale nie jest skuteczna u wszystkich pacjentów.

Mechanizmy działania leków przeciwnowotworowych

Chemioterapia

Leki cytotoksyczne działają poprzez:

  • Uszkadzanie DNA komórek nowotworowych
  • Hamowanie syntezy kwasów nukleinowych
  • Blokowanie podziałów komórkowych
  • Indukcję apoptozy (programowanej śmierci komórki)

Hormonoterapia

Leki hormonalne działają poprzez:

  • Blokowanie receptorów hormonalnych
  • Hamowanie produkcji hormonów
  • Hamowanie aktywności enzymów odpowiedzialnych za syntezę hormonów

Leczenie ukierunkowane molekularnie

Leki celowane działają poprzez:

  • Blokowanie receptorów czynników wzrostu
  • Hamowanie szlaków sygnałowych w komórkach
  • Hamowanie angiogenezy (tworzenia nowych naczyń krwionośnych w guzie)
  • Blokowanie specyficznych zmutowanych białek

Immunoterapia

Leki immunologiczne działają poprzez:

  • Odblokowywanie naturalnej odpowiedzi immunologicznej
  • Zmniejszanie hamowania układu odpornościowego
  • Zwiększanie rozpoznawalności komórek nowotworowych przez układ odpornościowy

Główne działania niepożądane leków przeciwnowotworowych

Chemioterapia

  • Supresja szpiku kostnego (leukopenia, neutropenia, trombocytopenia, anemia)
  • Wypadanie włosów (alopecja)
  • Nudności i wymioty
  • Zapalenie błon śluzowych
  • Biegunka
  • Neuropatia obwodowa
  • Uszkodzenie określonych narządów (np. serce przy antracyklinach, nerki przy cisplatynie)
  • Zaburzenia płodności

Hormonoterapia

  • Uderzenia gorąca
  • Zaburzenia miesiączkowania
  • Bóle stawów i mięśni
  • Osteoporoza
  • Zakrzepica
  • Zaburzenia nastroju
  • Zaburzenia metaboliczne (np. hipercholesterolemia)

Leczenie ukierunkowane molekularnie

  • Zmiany skórne (wysypka, suchość skóry)
  • Nadciśnienie tętnicze
  • Biegunka
  • Zmęczenie
  • Uszkodzenie wątroby
  • Zaburzenia czynności tarczycy

Immunoterapia

  • Reakcje autoimmunologiczne (zapalenie płuc, jelita grubego, wątroby, tarczycy)
  • Zmęczenie
  • Wysypki skórne
  • Bóle mięśniowo-stawowe
  • Zaburzenia endokrynologiczne

Najnowsze osiągnięcia w leczeniu przeciwnowotworowym

Ostatnie lata przyniosły znaczący postęp w rozwoju nowych leków przeciwnowotworowych:

  • Koniugaty przeciwciało-lek (ADC) – łączące selektywność przeciwciał monoklonalnych z siłą działania cytotoksycznego leków chemioterapeutycznych
    • Przykłady: trastuzumab deruxtecan, sacituzumab govitecan
  • Terapie dwukierunkowe – działające jednocześnie na dwa cele molekularne
    • Przykład: blinatumomab (stosowany w ostrej białaczce limfoblastycznej)
  • Inhibitory PARP – skuteczne w nowotworach z defektami mechanizmów naprawy DNA
    • Przykłady: olaparib, niraparib, rukaparyb
  • Degradery białek (PROTAC) – nowa klasa leków powodujących selektywną degradację określonych białek w komórkach nowotworowych
    • Przykład: ACBI3 (degradator KRAS)
  • Terapie celowane oparte na biomarkerach – niezależne od typu histologicznego nowotworu
    • Przykłady: larotrectinib i entrectinib (dla guzów z fuzją NTRK)

Wyzwania związane z dostępnością leków przeciwnowotworowych

Pomimo postępów w rozwoju nowych terapii przeciwnowotworowych, dostęp do wielu z nich pozostaje ograniczony, szczególnie w krajach o niższych dochodach. W Polsce nadal około 30% nowoczesnych terapii przeciwnowotworowych nie jest refundowanych.

Główne bariery w dostępie do innowacyjnych leków:

  • Wysokie koszty nowych terapii
  • Długi proces refundacyjny (w Polsce średnio 900 dni od rejestracji do refundacji)
  • Brak wniosków refundacyjnych ze strony firm farmaceutycznych dla niektórych leków
  • Ograniczenia w programach lekowych

Lista Top Ten Onko, corocznie publikowana przez Polskie Towarzystwo Onkologii Klinicznej, wskazuje 10 najbardziej potrzebnych leków przeciwnowotworowych, które powinny zostać objęte refundacją. W 2024 roku na czele tej listy znalazł się cemiplimab stosowany w leczeniu raka szyjki macicy.

Najczęściej zadawane pytania (FAQ)

Jak działa chemioterapia i jakie są jej główne skutki uboczne?

Chemioterapia działa poprzez niszczenie szybko dzielących się komórek, w tym komórek nowotworowych. Niestety, wpływa również na zdrowe komórki organizmu, które również się intensywnie dzielą, co prowadzi do charakterystycznych skutków ubocznych.

Najczęstsze działania niepożądane chemioterapii obejmują:

  • Obniżenie liczby białych krwinek, co zwiększa ryzyko infekcji
  • Utratę włosów
  • Nudności i wymioty
  • Zmęczenie
  • Zapalenie błon śluzowych jamy ustnej i przewodu pokarmowego
  • Biegunkę lub zaparcia
  • Uszkodzenie nerwów (neuropatia)

Większość tych objawów ustępuje po zakończeniu leczenia, a nowoczesne leki wspomagające pozwalają skutecznie kontrolować wiele z nich.

Jaka jest różnica między chemioterapią a terapią celowaną?

Główna różnica polega na selektywności działania:

  • Chemioterapia działa na wszystkie szybko dzielące się komórki, zarówno nowotworowe jak i zdrowe
  • Terapia celowana atakuje specyficzne cele molekularne, często występujące głównie lub wyłącznie w komórkach nowotworowych

Dzięki swojej większej wybiórczości, terapie celowane często mają mniej działań niepożądanych niż tradycyjna chemioterapia, choć mogą powodować inne, specyficzne dla siebie skutki uboczne.

Co to jest immunoterapia i jak działa?

Immunoterapia to metoda leczenia nowotworów, która wykorzystuje naturalne mechanizmy obronne organizmu do zwalczania komórek rakowych. Polega ona na stymulowaniu układu odpornościowego do rozpoznawania i niszczenia komórek nowotworowych.

Najważniejszą grupą leków immunoterapeutycznych są inhibitory punktów kontrolnych układu immunologicznego (np. pembrolizumab, nivolumab, atezolizumab), które blokują mechanizmy hamujące aktywność limfocytów T, umożliwiając im skuteczniejsze zwalczanie nowotworu.

Immunoterapia jest szczególnie skuteczna w leczeniu niektórych typów nowotworów, takich jak czerniak, niedrobnokomórkowy rak płuca, rak pęcherza moczowego czy rak nerki.

Jak długo trwa leczenie przeciwnowotworowe?

Czas trwania leczenia przeciwnowotworowego zależy od wielu czynników, takich jak:

  • Rodzaj i stadium nowotworu
  • Typ zastosowanej terapii
  • Indywidualna odpowiedź na leczenie
  • Tolerancja działań niepożądanych

Chemioterapia jest zazwyczaj podawana w cyklach (np. co 2-4 tygodnie) przez okres kilku miesięcy. Hormonoterapia w przypadku niektórych nowotworów (np. raka piersi) może być stosowana przez 5-10 lat. Terapie celowane i immunoterapia mogą być podawane tak długo, jak długo są skuteczne i dobrze tolerowane, niekiedy przez wiele lat.

Czy leki przeciwnowotworowe mogą być stosowane w domu?

Niektóre leki przeciwnowotworowe, szczególnie doustne, mogą być stosowane w warunkach domowych. Należą do nich:

  • Doustne chemioterapeutyki (np. kapecytabina)
  • Większość leków hormonalnych (np. tamoksyfen, inhibitory aromatazy)
  • Niektóre drobnocząsteczkowe leki celowane (np. imatynib, erlotynib)

Leki podawane dożylnie (większość chemioterapeutyków, przeciwciała monoklonalne, wiele leków immunoterapeutycznych) wymagają podania w warunkach szpitalnych lub ambulatoryjnych.