Natrium Chloratum 0,9% Fresenius

Jakie są wskazania? Na co stosowany jest Natrium Chloratum 0,9% Fresenius?

Natrium Chloratum 0,9% Fresenius to roztwór soli fizjologicznej podawany dożylnie, który stanowi podstawowe źródło wody oraz elektrolitów – sodu i chlorków. Preparat odgrywa kluczową rolę w utrzymaniu prawidłowej gospodarki wodnej organizmu oraz równowagi elektrolitowej. Sód jako główny kation płynu pozakomórkowego odpowiada za regulację objętości płynów ustrojowych, ciśnienia osmotycznego oraz prawidłowe funkcjonowanie komórek. Chlorki natomiast uczestniczą w utrzymaniu równowagi kwasowo-zasadowej oraz są składnikiem soków trawiennych.

Podstawowym wskazaniem do stosowania preparatu jest pozajelitowe uzupełnianie płynów i elektrolitów w stanach odwodnienia lub zaburzeń gospodarki wodno-elektrolitowej. Lek znajduje zastosowanie u pacjentów, którzy z różnych przyczyn nie mogą przyjmować płynów doustnie – w stanach pooperacyjnych, przy zaburzeniach świadomości, wymiotach czy zaburzeniach połykania. Przeciętne zapotrzebowanie dorosłego człowieka na wodę wynosi od 2 do 3 litrów na dobę, a Natrium Chloratum 0,9% Fresenius umożliwia pokrycie tych potrzeb drogą dożylną.

Preparat służy również jako rozpuszczalnik i rozcieńczalnik dla koncentratów elektrolitów oraz innych leków podawanych dożylnie. Dzięki izotoniczności z płynami ustrojowymi (osmolarność 308 mOsmol/l) nie powoduje uszkodzenia komórek krwi ani podrażnienia naczyń. Ta właściwość sprawia, że roztwór jest powszechnie stosowany w przygotowaniu mieszanin leków do infuzji oraz rozcieńczaniu zbyt stężonych preparatów.

W objętości 1000 ml roztwór może być wykorzystywany jako płyn do przepłukiwania w trakcie zabiegów chirurgicznych. Stosuje się go do irygacji ran, jam ciała oraz do płukania pola operacyjnego, co zapobiega wysychaniu tkanek i pomaga utrzymać ich prawidłowe uwodnienie. Ponadto preparat znajduje zastosowanie jako roztwór sprawdzający aparaturę do dializy, umożliwiając testowanie układów przed procedurą.

Sód zawarty w roztworze jest niezbędny do funkcjonowania różnych enzymów oraz prawidłowego przewodzenia impulsów nerwowych. Reguluje skurcze i rozkurcze mięśni, w tym mięśnia sercowego, co ma kluczowe znaczenie dla utrzymania prawidłowej czynności układu krążenia. W połączeniu z chlorem odpowiada za właściwą równowagę kwasowo-zasadową organizmu oraz osmotyczną, co warunkuje prawidłowe ciśnienie krwi i funkcjonowanie wszystkich narządów.

Lek znajduje zastosowanie w leczeniu hipowolemii (zmniejszenia objętości krwi krążącej) oraz stanów związanych z niedoborem sodu i chlorków we krwi. Może być podawany w stanach wstrząsu, krwotoków, ciężkich stanów odwodnienia wywołanych biegunką, wymiotami czy nadmiernym poceniem się. W sytuacjach ostrego niedoboru sodu możliwe jest szybkie podanie od 2 do 3 litrów roztworu w ciągu 2-3 godzin, a następnie kontynuacja terapii z mniejszą szybkością infuzji.

Aktualna ulotka leku Natrium Chloratum 0,9% Fresenius

Jaki jest skład Natrium Chloratum 0,9% Fresenius, jakie substancje zawiera?

Substancją czynną preparatu jest sodu chlorek (Natrii chloridum) w stężeniu 9 mg/ml. Oznacza to, że 1000 ml roztworu zawiera 9 g sodu chlorku, co odpowiada zawartości 154 mmol jonów sodu i 154 mmol jonów chlorkowych. Takie stężenie sprawia, że roztwór jest izotoniczny z osoczem krwi – ma takie samo ciśnienie osmotyczne jak płyny ustrojowe.

Pozostałe składniki preparatu to: woda do wstrzykiwań jako rozpuszczalnik, sodu wodorotlenek (do ustalenia pH) oraz kwas solny (do ustalenia pH). Te dwie ostatnie substancje pomocnicze służą do regulacji odczynu roztworu, który wynosi pH 4,5-7,0, co zapewnia stabilność preparatu oraz minimalizuje ryzyko podrażnienia naczyń krwionośnych. Osmolarność roztworu wynosi 308 mOsmol/l.

Preparat ma postać bezbarwnego i przezroczystego roztworu, wolnego od widocznych zanieczyszczeń. Jest dostępny w różnych rodzajach opakowań i objętościach – od 50 ml do 1000 ml – w zależności od przeznaczenia klinicznego i potrzeb pacjenta.

Co zrobić w przypadku przedawkowania Natrium Chloratum 0,9% Fresenius?

W razie zastosowania większej dawki leku niż zalecana, należy niezwłocznie poinformować lekarza lub pielęgniarkę. Przedawkowanie może prowadzić do szeregu poważnych objawów niepożądanych wymagających natychmiastowej interwencji medycznej.

Podanie zbyt dużej objętości roztworu może spowodować zwiększenie stężenia sodu i chloru we krwi (hipernatremia i hiperchloremia). Stan ten prowadzi do zaburzeń równowagi elektrolitowej organizmu. Ponadto może rozwinąć się kwasica – nagromadzenie we krwi nadmiernych ilości kwaśnych substancji, co zaburza prawidłowe funkcjonowanie wszystkich układów organizmu.

U pacjentów z chorobami układu krążenia przedawkowanie grozi nasileniem objawów niewydolności serca oraz obrzękiem płuc. Objawy te obejmują: duszność, znaczne zmęczenie, obrzęki kończyn dolnych oraz nierówne bicie serca. Dożylne podanie zbyt dużych ilości roztworu może spowodować przeciążenie płynami i zmniejszenie stężenia niektórych elektrolitów w osoczu, przewodnienie oraz pojawienie się objawów zastoinowych w krążeniu.

Nadmierne podawanie roztworów niezawierających potasu może wywołać znaczną hipokaliemię (obniżenie stężenia potasu we krwi), co jest szczególnie niebezpieczne dla czynności serca i mięśni. W przypadku przewodnienia lub przeciążenia substancjami rozpuszczonymi lekarz dokona oceny stanu klinicznego pacjenta i podejmie właściwe leczenie, które może obejmować ograniczenie podaży płynów, stosowanie leków moczopędnych oraz korektę zaburzeń elektrolitowych.

Co mogę jeść i pić podczas stosowania Natrium Chloratum 0,9% Fresenius – czy mogę spożywać alkohol?

Preparat jest podawany dożylnie w warunkach szpitalnych pacjentom, którzy zazwyczaj nie mogą przyjmować pokarmów i płynów doustnie lub wymagają szybkiego uzupełnienia niedoborów wodnych i elektrolitowych. Z tego powodu kwestia spożywania pokarmów i napojów jest zazwyczaj regulowana przez lekarza w zależności od stanu klinicznego pacjenta.

Nie ma szczególnych przeciwwskazań dotyczących rodzaju spożywanych pokarmów podczas stosowania roztworu soli fizjologicznej. Jednak u pacjentów wymagających terapii infuzyjnej często zaleca się ograniczenie lub modyfikację diety – decyzje te podejmuje lekarz prowadzący na podstawie rozpoznania i stanu pacjenta.

W przypadku pacjentów z niewydolnością serca, nadciśnieniem, obrzękami lub ciężką niewydolnością nerek, którzy otrzymują Natrium Chloratum 0,9% Fresenius, zalecane jest ograniczenie przyjmowania sodu z pożywieniem. Oznacza to konieczność stosowania diety niskosodowej – unikania solonego jedzenia, przetworów mięsnych, konserw, fast foodów oraz innych produktów bogatych w sól kuchenną.

Odnośnie spożywania alkoholu – choć brak jest bezpośrednich interakcji między roztworem soli fizjologicznej a alkoholem, pacjenci hospitalizowani i wymagający terapii infuzyjnej powinni powstrzymać się od spożywania alkoholu. Alkohol może nasilać odwodnienie, zaburzać równowagę elektrolitową oraz wpływać negatywnie na funkcjonowanie wielu narządów, co utrudnia proces leczenia i rekonwalescencji.

Czy można stosować Natrium Chloratum 0,9% Fresenius w okresie ciąży i karmienia piersią?

Natrium Chloratum 0,9% Fresenius może być podawany kobietom w okresie ciąży. Roztwór soli fizjologicznej jest fizjologiczną mieszaniną elektrolitów występujących naturalnie w organizmie, dlatego jego stosowanie nie stwarza zagrożenia dla rozwijającego się płodu. Preparat jest często wykorzystywany w praktyce położniczej do nawadniania ciężarnych podczas porodu oraz w stanach wymagających uzupełnienia płynów.

Lek można również stosować podczas karmienia piersią. Sód i chlorki są naturalnymi składnikami mleka kobiecego, a ich stężenie jest regulowane przez organizm matki. Podawanie roztworu soli fizjologicznej dożylnie nie wpływa negatywnie na skład mleka ani na zdrowie karmionego dziecka.

Niemniej, jeśli pacjentka jest w ciąży, karmi piersią, przypuszcza że może być w ciąży lub planuje mieć dziecko, powinna poinformować o tym lekarza przed rozpoczęciem stosowania preparatu. Lekarz oceni stan kliniczny pacjentki i dostosuje leczenie do jej indywidualnej sytuacji, biorąc pod uwagę korzyści wynikające z terapii oraz potencjalne ryzyko.

Szczególną ostrożność należy zachować u kobiet ciężarnych z rzucawką (poważną chorobą układu krążenia występującą w okresie ciąży), nadciśnieniem, obrzękami lub innymi schorzeniami wymagającymi ograniczenia przyjmowania sodu. W takich przypadkach lekarz może zalecić modyfikację dawkowania lub wybór alternatywnej metody terapii.

Aktualna charakterystyka produktu leczniczego (ChPL)