Mirtor - ulotka, wskazania, zamienniki

Jakie są wskazania? Na co stosowany jest Mirtor?

Mirtor należy do grupy leków przeciwdepresyjnych zawierających mirtazapinę jako substancję czynną. Jest to lek stosowany w leczeniu epizodów depresyjnych u osób dorosłych. Mirtazapina działa poprzez wpływ na układ neuroprzekaźników w ośrodkowym układzie nerwowym, zwiększając dostępność noradrenaliny i serotoniny w przestrzeni synaptycznej.

Mechanizm działania mirtazapiny różni się od klasycznych leków przeciwdepresyjnych. Substancja ta blokuje receptory α2-adrenergiczne, co prowadzi do zwiększenia uwalniania noradrenaliny i serotoniny. Dodatkowo mirtazapina selektywnie pobudza receptory serotoninowe 5-HT1, blokując jednocześnie receptory 5-HT2 i 5-HT3, co może przyczyniać się do zmniejszenia działań niepożądanych związanych z nadmierną stymulacją tych receptorów.

Lek rozpoczyna działanie po 1-2 tygodniach stosowania, natomiast wyraźna poprawa samopoczucia następuje zazwyczaj po upływie 2-4 tygodni regularnego przyjmowania. W przypadku braku poprawy lub pogorszenia stanu po tym okresie konieczna jest konsultacja z lekarzem prowadzącym, który może rozważyć modyfikację dawkowania lub zmianę strategii terapeutycznej.

Leczenie depresji wymaga zazwyczaj długotrwałej terapii farmakologicznej. Po uzyskaniu poprawy klinicznej zaleca się kontynuację leczenia przez kolejne 4-6 miesięcy w celu pełnej remisji objawów i zmniejszenia ryzyka nawrotu choroby. Decyzję o zakończeniu terapii podejmuje wyłącznie lekarz, a odstawienie leku powinno następować stopniowo, aby uniknąć objawów z odstawienia.

Preparat jest dostępny w trzech mocach - 15 mg, 30 mg oraz 45 mg - co umożliwia elastyczne dostosowanie dawkowania do indywidualnych potrzeb pacjenta. Tabletki ulegające rozpadowi w jamie ustnej stanowią wygodną formę podawania, szczególnie dla osób mających trudności z połykaniem tradycyjnych tabletek. Forma ta rozpada się szybko w jamie ustnej i może być połknięta bez popijania wodą.

Aktualna ulotka leku Mirtor

Jaki jest skład Mirtor, jakie substancje zawiera?

Substancją czynną leku jest mirtazapina. Każda tabletka ulegająca rozpadowi w jamie ustnej dostępna jest w trzech wariantach dawkowania: 15 mg, 30 mg lub 45 mg mirtazapiny.

Substancje pomocnicze zawarte w preparacie to:

• krospowidon
• mannitol
• celuloza mikrokrystaliczna
• aspartam (źródło fenyloalaniny)
• aromat truskawkowo-guaranowy
• aromat miętowy
• krzemionka koloidalna bezwodna
• magnezu stearynian

Należy zwrócić szczególną uwagę na obecność aspartamu w składzie preparatu. Każda tabletka 15 mg zawiera 3 mg aspartamu, tabletka 30 mg - 6 mg aspartamu, a tabletka 45 mg - 9 mg aspartamu. Aspartam jest źródłem fenyloalaniny i może być szkodliwy dla pacjentów z fenyloketonurią - rzadką chorobą genetyczną, w której fenyloalanina gromadzi się w organizmie z powodu zaburzonego metabolizmu.

Co zrobić w przypadku przedawkowania Mirtor?

W razie przyjęcia większej niż zalecana dawki leku należy niezwłocznie zwrócić się do lekarza lub udać się do szpitala, nawet jeśli nie występują niepokojące objawy.

Spodziewane oznaki przedawkowania mirtazapiny (bez jednoczesnego przyjęcia innych leków lub alkoholu) to:

• senność
• dezorientacja
• przyspieszona czynność serca

Do objawów przedawkowania można również zaliczyć zmiany rytmu serca - przyspieszenie akcji serca, nieregularny rytm serca oraz omdlenia. Mogą to być objawy groźnych dla życia komorowych zaburzeń rytmu serca znanych jako "torsade de pointes". W przypadku wystąpienia tych objawów konieczna jest natychmiastowa interwencja medyczna.

Co mogę jeść i pić podczas stosowania Mirtor – czy mogę spożywać alkohol?

Alkohol: Picie alkoholu podczas przyjmowania leku może nasilać senność wywołaną przez preparat. Najlepiej całkowicie unikać spożywania alkoholu podczas terapii.

Posiłki: Lek można przyjmować z posiłkiem lub bez niego - nie ma szczególnych ograniczeń dotyczących rodzaju spożywanej żywności.

Ważne interakcje pokarmowe dotyczą preparatów ziołowych. Nie należy stosować leku jednocześnie z preparatami zawierającymi ziele dziurawca zwyczajnego (Hypericum perforatum), które są dostępne bez recepty jako środki wspomagające leczenie depresji. Równoczesne stosowanie może zwiększać ryzyko wystąpienia zespołu serotoninowego.

Czy można stosować Mirtor w okresie ciąży i karmienia piersią?

Ciąża: Ograniczone dane dotyczące stosowania mirtazapiny u kobiet w ciąży nie wykazują zwiększonego ryzyka. Należy jednak zachować ostrożność podczas stosowania leku w czasie ciąży. Przed zastosowaniem preparatu kobieta w ciąży, podejrzewająca ciążę lub planująca ciążę powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty.

Jeżeli lek jest przyjmowany w czasie ciąży lub krótko przed porodem, zaleca się obserwację noworodka ze względu na możliwość wystąpienia działań niepożądanych. Leki z grupy inhibitorów zwrotnego wychwytu serotoniny (SSRI), podobne do mirtazapiny, mogą zwiększyć ryzyko wystąpienia u dziecka przetrwałego nadciśnienia płucnego noworodków (PPHN) - ciężkiej choroby powodującej przyśpieszony oddech i sinienie skóry. Objawy zazwyczaj występują w pierwszej dobie życia dziecka i wymagają natychmiastowej interwencji medycznej.

Karmienie piersią: Informacje dotyczące przenikania mirtazapiny do mleka kobiecego są ograniczone. Decyzję o kontynuacji lub zaprzestaniu karmienia piersią albo kontynuacji lub zaprzestaniu stosowania leku należy podjąć po rozważeniu korzyści z karmienia piersią dla dziecka oraz korzyści z leczenia dla matki.

Aktualna charakterystyka produktu leczniczego (ChPL)