Metypred

Jakie są wskazania? Na co stosowany jest Metypred?

Metyloprednizolon należy do grupy glikokortykosteroidów przeznaczonych do stosowania doustnego. Substancja ta wykazuje działanie przeciwzapalne i immunosupresyjne, wpływając na liczne procesy zachodzące w organizmie. Lek oddziałuje na przemiany metaboliczne, układ krążenia, sercowo-naczyniowy, nerwowy, mięśnie szkieletowe, tkankę kostną oraz skórę i błony śluzowe.

Metypred znajduje zastosowanie przede wszystkim jako leczenie objawowe w różnorodnych stanach chorobowych. Wyjątek stanowią zaburzenia endokrynologiczne, gdzie pełni funkcję leczenia substytucyjnego.

Choroby reumatyczne

W reumatologii lek stosuje się jako wspomagające leczenie krótkotrwałe podczas epizodów zaostrzenia lub pogorszenia stanu zdrowia. Obejmuje to:

• łuszczycowe zapalenie stawów
• reumatoidalne zapalenie stawów, w tym młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów (czasami wymagane jest podawanie małych dawek jako leczenie podtrzymujące)
• zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa
• ostre i podostre zapalenie kaletki maziowej
• ostre nieswoiste zapalenie pochewki ścięgna
• ostre dnawowe zapalenie stawów
• pourazowa choroba zwyrodnieniowa stawów
• zapalenie błony maziowej w przebiegu choroby zwyrodnieniowej stawów
• zapalenie nadkłykcia

Układowe choroby tkanki łącznej

Preparatu używa się w okresie zaostrzenia lub jako leczenie podtrzymujące w następujących jednostkach:

• toczeń rumieniowaty układowy, w tym zapalenie nerek w przebiegu tocznia
• zapalenie wielomięśniowe i zapalenie skórno-mięśniowe
• ostre reumatyczne zapalenie mięśnia sercowego
• polimalgia reumatyczna
• olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic

Choroby dermatologiczne

W dermatologii preparat znajduje zastosowanie przy ciężkich schorzeniach skóry:

• pęcherzyca
• pęcherzowe opryszczkowate zapalenie skóry
• ciężka odmiana rumienia wielopostaciowego (zespół Stevensa-Johnsona)
• złuszczające zapalenie skóry
• ziarniniak grzybiasty
• ciężka postać łuszczycy
• ciężka postać łojotokowego zapalenia skóry

Choroby alergiczne

Lek stosuje się w leczeniu ciężkich chorób alergicznych, gdy inne metody terapeutyczne okazują się nieskuteczne:

• sezonowe lub całoroczne alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa
• choroba posurowicza
• astma oskrzelowa
• reakcje nadwrażliwości na leki
• wyprysk kontaktowy (kontaktowe zapalenie skóry)
• atopowe zapalenie skóry

Choroby oczu

W okulistyce preparat znajduje zastosowanie przy ciężkich ostrych i przewlekłych procesach alergicznych i zapalnych obejmujących oko oraz jego przydatki:

• alergiczne brzeżne owrzodzenia rogówki
• półpasiec oczny
• zapalenie w obrębie odcinka przedniego oka
• rozlane zapalenie błony naczyniowej tylnego odcinka oka i zapalenie naczyniówki
• współczulne zapalenie błony naczyniowej
• alergiczne zapalenie spojówek
• zapalenie rogówki
• zapalenie naczyniówki i siatkówki
• zapalenie nerwu wzrokowego
• zapalenie tęczówki, zapalenie tęczówki i ciała rzęskowego

Choroby układu oddechowego

• objawowa sarkoidoza
• zespół Loefflera niepoddający się leczeniu innymi lekami
• beryloza
• piorunująca lub rozsiana gruźlica płuc (jednocześnie z odpowiednim leczeniem chemioterapeutykiem przeciwgruźliczym)
• zachłystowe zapalenie płuc

Choroby krwi

• samoistna plamica małopłytkowa u osób dorosłych
• wtórna małopłytkowość u osób dorosłych
• nabyta (autoimmunologiczna) niedokrwistość hemolityczna
• niedobór erytroblastów w szpiku
• wrodzona niedokrwistość hipoplastyczna

Choroby nowotworowe

W onkologii stosuje się jako leczenie paliatywne przy białaczkach i chłoniakach u osób dorosłych oraz ostrej białaczce u dzieci.

Obrzęki

Preparat wykorzystuje się w celu wywołania diurezy lub remisji proteinurii w zespole nerczycowym bez mocznicy, idiopatycznym lub w przebiegu tocznia rumieniowatego.

Choroby przewodu pokarmowego

Stosuje się w zaostrzeniu przebiegu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego oraz choroby Leśniowskiego-Crohna.

Choroby układu nerwowego

• zaostrzenie w przebiegu stwardnienia rozsianego
• obrzęk mózgu związany z obecnością guza mózgu

Inne wskazania

Lek znajduje również zastosowanie przy przeszczepianiu narządów.

Zaburzenia endokrynologiczne

W endokrynologii preparat stosuje się jako leczenie substytucyjne lub wspomagające przy:

• pierwotnej lub wtórnej niedoczynności kory nadnerczy (w razie konieczności syntetyczne analogi mogą być stosowane jednocześnie z mineralokortykosteroidami; u niemowląt i dzieci uzupełniające podawanie mineralokortykosteroidów jest szczególnie istotne)
• wrodzonym przeroście nadnerczy
• nieropnym zapaleniu tarczycy
• hiperkalcemii w przebiegu choroby nowotworowej

Aktualna ulotka leku Metypred

Jaki jest skład Metypred, jakie substancje zawiera?

Substancja czynna: metyloprednizolon (Methylprednisolonum)

Tabletki 4 mg:

• Jedna tabletka zawiera 4 mg metyloprednizolonu
• Substancje pomocnicze: laktoza jednowodna (70 mg), skrobia kukurydziana, żelatyna, magnezu stearynian, talk

Tabletki 16 mg:

• Jedna tabletka zawiera 16 mg metyloprednizolonu
• Substancje pomocnicze: laktoza jednowodna (131 mg), skrobia kukurydziana, żelatyna, magnezu stearynian, talk

Uwaga dla osób z nietolerancją laktozy: Tabletka 4 mg zawiera 70 mg laktozy jednowodnej, a tabletka 16 mg zawiera 131 mg laktozy jednowodnej. Osoby z nietolerancją niektórych cukrów powinny skonsultować się z lekarzem przed przyjęciem preparatu.

Jak dawkować Metypred?

Co zrobić w przypadku przedawkowania Metypred?

W razie przyjęcia zbyt dużej ilości preparatu należy niezwłocznie zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.

Ostre przedawkowanie

Nie ma charakterystycznych objawów klinicznych ostrego przedawkowania metyloprednizolonu. Nie istnieje swoista odtrutka w przypadku przedawkowania. W takiej sytuacji stosuje się leczenie wspomagające i objawowe. Dializa jest metodą umożliwiającą usuwanie leku z ustroju.

Przewlekłe przedawkowanie

Przewlekłe przedawkowanie wywołuje typowe objawy zespołu Cushinga, obejmujące:

• Charakterystyczne zmiany w wyglądzie (okrągła twarz, gromadzenie się tkanki tłuszczowej)
• Nadciśnienie tętnicze
• Zaburzenia metaboliczne (hiperglikemia, cukrzyca)
• Osłabienie mięśni
• Osteoporoza
• Zaburzenia psychiczne
• Zwiększoną podatność na zakażenia

Co mogę jeść i pić podczas stosowania Metypred – czy mogę spożywać alkohol?

Spożywanie soli i potasu

Stosowanie średnich i dużych dawek preparatu może zwiększać ciśnienie krwi, zatrzymanie sodu i wody oraz wydalanie potasu. W związku z tym lekarz może zalecić ograniczenie spożycia soli (sól spożywcza) w diecie oraz uzupełnianie potasu. Wszystkie glikokortykosteroidy zwiększają wydalanie wapnia.

Sok grejpfrutowy

Sok grejpfrutowy może wpływać na metabolizm metyloprednizolonu. Lekarz może chcieć uważnie monitorować stan pacjenta podczas jednoczesnego spożywania soku grejpfrutowego i przyjmowania preparatu.

Alkohol

W ulotce nie zawarto bezpośrednich informacji dotyczących spożywania alkoholu podczas stosowania preparatu. Należy jednak pamiętać, że preparat może powodować:

• Zwiększone ryzyko wystąpienia choroby wrzodowej żołądka i jelit
• Zaburzenia psychiczne
• Osłabienie i zawroty głowy

Biorąc pod uwagę powyższe działania niepożądane oraz fakt, że alkohol również może drażnić błonę śluzową żołądka i wpływać na układ nerwowy, zaleca się ostrożność lub unikanie spożywania alkoholu w trakcie terapii. Decyzję w tej sprawie należy skonsultować z lekarzem prowadzącym.

Czy można stosować Metypred w okresie ciąży i karmienia piersią?

Ciąża

Przed zastosowaniem preparatu u kobiet w ciąży lub karmiących piersią, lub kobiet w wieku rozrodczym należy rozważyć potencjalne korzyści wynikające z leczenia dla matki wobec możliwości wystąpienia działań niepożądanych u zarodka, płodu lub dziecka karmionego piersią.

W niektórych badaniach na zwierzętach wykazano, że kortykosteroidy podawane ciężarnym matkom w dużych dawkach mogą powodować wady rozwojowe płodu. Preparat należy stosować u kobiet w ciąży tylko wtedy, gdy jest to absolutnie konieczne.

Jeśli w czasie ciąży istnieje konieczność przerwania przewlekłego stosowania preparatu, należy przeprowadzić to stopniowo. W niektórych sytuacjach (np. w przypadku terapii zastępczej w leczeniu niewydolności kory nadnerczy) może być konieczna kontynuacja leczenia lub nawet zwiększenie dawki.

Monitorowanie noworodka

Dzieci urodzone przez pacjentki, które przyjmowały preparat w czasie ciąży, należy dokładnie obserwować i badać czy nie występuje u nich niewydolność kory nadnerczy. U niemowląt urodzonych przez matki leczone lekiem przez dłuższy czas w okresie ciąży obserwowano rozwój zaćmy.

Przebieg porodu

Nie jest znane działanie preparatu na przebieg porodu.

Karmienie piersią

Metyloprednizolon przenika do mleka kobiet karmiących piersią, dlatego nie należy stosować go u kobiet karmiących.

Płodność

W badaniach na zwierzętach wykazano, że preparat ma szkodliwy wpływ na płodność.

Jakie są skutki uboczne Metypred?

Czy mogę łączyć Metypred z innymi lekami?

Aktualna charakterystyka produktu leczniczego (ChPL)