Dawkowanie Metopirone - jak stosować?

Metopirone należy zawsze stosować ściśle według zaleceń lekarza. Dawkowanie zależy od celu zastosowania leku – czy jest to badanie diagnostyczne, czy leczenie zespołu Cushinga. W przypadku badań diagnostycznych lek jest podawany wyłącznie w obecności lekarza, który monitoruje odpowiedź organizmu.

Zastosowanie diagnostyczne u dorosłych:

1. Szybkie badanie po podaniu jednorazowej dawki (test nocny):

Jest to podstawowy test oceniający czynność przysadki mózgowej. Zalecana dawka wynosi 30 mg/kg masy ciała. Kapsułki przyjmuje się około północy, popijając je jogurtem lub mlekiem w celu zmniejszenia ryzyka nudności. Następnego ranka pobierana jest próbka krwi w celu oceny stężenia ACTH i 11-deoksykortyzolu. Prawidłowa odpowiedź wskazuje na prawidłową czynność przysadki.

2. Badanie po podaniu kilku dawek (test wielodawkowy):

Ten rozszerzony protokół stosuje się w diagnostyce różnicowej zespołu Cushinga. Lekarz rozpoczyna pobieranie próbek moczu na 24 godziny przed rozpoczęciem podawania leku (pomiar wyjściowy). Następnie pacjent otrzymuje 2-3 kapsułki (500-750 mg) co 4 godziny przez kolejne 24 godziny. Kapsułki należy przyjmować z mlekiem lub po posiłku. W ciągu kolejnych 24 godzin lekarz pobiera dalsze próbki moczu w celu oceny wydalania metabolitów kortyzolu.

Leczenie objawów endogennego zespołu Cushinga u dorosłych:

Dawka jest dobierana indywidualnie dla każdego pacjenta i może wynosić od 1 kapsułki (250 mg) do 24 kapsułek (6 g) na dobę, podawanych w trzech lub czterech podzielonych dawkach. Dawka początkowa jest ustalana przez lekarza na podstawie ciężkości objawów i stężenia kortyzolu we krwi.

Lekarz regularnie kontroluje stężenie kortyzolu we krwi oraz ocenia odpowiedź kliniczną, dostosowując dawkę w celu osiągnięcia optymalnej kontroli objawów. Dawka może być okresowo zmieniana przez lekarza w celu przywrócenia prawidłowego stężenia kortyzolu. Pacjent musi ściśle przestrzegać zaleceń lekarza i nigdy nie zmieniać dawki samodzielnie.

Zastosowanie u dzieci:

Badanie diagnostyczne:

• W teście nocnym (jednorazowa dawka) dzieci otrzymują taką samą dawkę jak dorośli – 30 mg/kg masy ciała
• W teście wielodawkowym dzieci powinny otrzymać 15 mg/kg masy ciała przy minimalnej dawce wynoszącej 250 mg co 4 godziny

Leczenie zespołu Cushinga u dzieci:

Dawkę należy dobierać indywidualnie na podstawie stężenia kortyzolu i tolerowanej dawki leku. Lekarz prowadzący będzie regularnie kontrolował stężenia hormonów i dostosowywał leczenie.

Sposób przyjmowania:

• Kapsułki należy połykać w całości, popijając wodą
• Podczas badań diagnostycznych kapsułki przyjmuje się z mlekiem lub jogurtem w celu zmniejszenia dolegliwości żołądkowych
• W leczeniu przewlekłym kapsułki można przyjmować z mlekiem lub po posiłku
• Nie należy rozgryzać ani otwierać kapsułek

Pominięcie dawki:

W przypadku pominięcia przyjęcia kapsułek należy przyjąć dawkę jak najszybciej. Jeśli zbliża się pora przyjęcia kolejnej dawki, nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki – należy przyjąć kapsułki o zwykłej porze. W razie wątpliwości należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.

Ważne uwagi dotyczące dawkowania:

• Podczas leczenia konieczne są regularne badania krwi kontrolujące stężenie kortyzolu, potasu, sodu i glukozy
• Lekarz może okresowo zalecić tymczasowe zastępczą terapię steroidami w przypadku zbyt niskiego stężenia kortyzolu
• Nie należy samodzielnie przerywać leczenia bez konsultacji z lekarzem
• W razie jakichkolwiek wątpliwości związanych ze stosowaniem leku należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty