Interakcje Methadone Hydrochloride Molteni z innymi lekami

Należy poinformować lekarza o wszystkich lekach stosowanych obecnie lub ostatnio, a także o lekach planowanych do stosowania. Niektóre leki mogą wchodzić w interakcje z metadonem, zwiększając ryzyko działań niepożądanych lub zmieniając skuteczność leczenia.

Szczególną ostrożność należy zachować przy stosowaniu:

• Kannabidiolu (lek stosowany w leczeniu napadów drgawek)
• Gabapentyny i pregabaliny – mogą zwiększać ryzyko przedawkowania opioidów, depresji oddechowej i mogą zagrażać życiu

Nie należy stosować metadonu z następującymi lekami:

• Antybiotyki: ryfampicyna, klarytromycyna, erytromycyna
• Leki przeciwgrzybicze: flukonazol, itrakonazol, ketokonazol
• Leki przeciwwirusowe: delawirdyna, newirapina, dydanozyna, stawudyna, zydowudyna, rytonawir, efawirenz
• Leki przeciwpadaczkowe: barbiturany, karbamazepina, fenytoina
• Leki przeciwbiegunkowe: difenoksylat, loperamid

Leki przeciwdepresyjne (citalopram, duloksetyna, escitalopram, fluoksetyna, fluwoksamina, paroksetyna, sertralina, wenlafaksyna, amitryptylina, klomipramina, imipramina, nortryptylina) – ryzyko wystąpienia zespołu serotoninowego. Objawy, które wymagają kontaktu z lekarzem:

• Zmiany stanu psychicznego (pobudzenie, halucynacje, śpiączka)
• Przyspieszone tętno, niestabilne ciśnienie krwi, gorączka
• Nadmiernie wyrażone odruchy, zaburzenia koordynacji, sztywność mięśni
• Zaburzenia przewodu pokarmowego (nudności, wymioty, biegunka)

Benzodiazepiny i inne leki uspokajające – jednoczesne stosowanie zwiększa ryzyko wystąpienia senności, trudności w oddychaniu (depresji oddechowej), śpiączki oraz może zagrażać życiu. Z tego powodu ich jednoczesne stosowanie można brać pod uwagę wyłącznie wtedy, gdy nie są dostępne inne metody leczenia. Jeżeli lekarz przepisze metadon jednocześnie z lekami uspokajającymi, ograniczy dawkę i czas trwania jednoczesnego leczenia.

Inne istotne interakcje:

• Silne środki przeciwbólowe (morfina, butorfanol, nalbufina, pentazocyna)
• Substancje zmniejszające odczyn moczu (chlorek amonu)
• Leki stosowane w chorobach serca i naczyń krwionośnych (chinidyna, werapamil)
• Nalokson i naltrekson (leki stosowane w leczeniu uzależnień od morfiny i heroiny)
• Oktreotyd (stosowany w leczeniu niektórych chorób nowotworowych)
• Metamizol (lek stosowany w leczeniu bólu i gorączki)

Nie należy prowadzić pojazdów, obsługiwać maszyn ani posługiwać się niebezpiecznymi narzędziami podczas stosowania leku, ponieważ ma on negatywny wpływ na sprawność psychiczną i fizyczną.