Dawkowanie Levosimendan Altan - jak stosować?

Levosimendan Altan jest preparatem wyłącznie do stosowania szpitalnego w postaci infuzji dożylnej. Wymaga rozcieńczenia przed podaniem – koncentratu nigdy nie podaje się w postaci nierozcieńczonej.

Standardowy schemat dawkowania obejmuje dwuetapową infuzję:

• Dawka nasycająca: 6-12 mikrogramów na kilogram masy ciała, podawana szybko przez 10 minut
• Ciągły wlew podtrzymujący: 0,1 mikrograma na kilogram masy ciała na minutę, przez okres do 24 godzin

Przygotowanie roztworu do infuzji:

• Dla stężenia 0,025 mg/ml: 5 ml koncentratu + 500 ml roztworu glukozy 5%
• Dla stężenia 0,05 mg/ml: 10 ml koncentratu + 500 ml roztworu glukozy 5%

Ważne zasady bezpieczeństwa: Leku nie wolno rozcieńczać do stężenia powyżej 0,05 mg/ml, ponieważ może to spowodować opalescencję i wytrącenie substancji czynnej. Lekarz prowadzący będzie regularnie oceniał odpowiedź pacjenta na leczenie poprzez pomiar tętna, ciśnienia tętniczego krwi, wykonywanie badania EKG oraz pytanie o samopoczucie. W zależności od reakcji organizmu dawka może być dostosowywana – zmniejszana przy wystąpieniu spadku ciśnienia, przyspieszenia akcji serca lub złego samopoczucia, lub zwiększana, jeśli nie występują działania niepożądane, a efekt terapeutyczny jest niewystarczający.

U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek (łagodnymi lub umiarkowanymi) należy zachować szczególną ostrożność. Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny poniżej 30 ml/min).

U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby należy zachować ostrożność w przypadku łagodnych lub umiarkowanych zaburzeń, jednak nie jest wymagane dostosowanie dawki. Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby.

Infuzja może być podawana obwodowo lub centralnie. Roztwór jest przeznaczony wyłącznie do jednorazowego użycia. Po rozcieńczeniu wykazano stabilność chemiczną i fizyczną roztworu przez 24 godziny w temperaturze 25°C.