Micardisplus

MicardisPlus to lek złożony, który zawiera antagonistę receptora angiotensyny II – telmisartan oraz diuretyk tiazydowy – hydrochlorotiazyd. Lek jest stosowany w leczeniu samoistnego nadciśnienia tętniczego u osób, u których ciśnienie tętnicze nie jest kontrolowane w sposób wystarczający po zastosowaniu samego telmisartanu. MicardisPlus jest dostępny na receptę.

Mildronate

Mildronate to lek stosowany w leczeniu niedokrwienia serca i mózgu. Znany również jako Meldonium, jest często używany w celu poprawy wydolności fizycznej i wytrzymałości. Jest to lek na receptę, który działa poprzez zwiększenie przepływu krwi do obszarów ciała, które potrzebują więcej krwi. Wskazania do stosowania Mildronate obejmują chorobę wieńcową, niewydolność serca, zaburzenia rytmu serca i inne stany związane z niedokrwieniem.

Milrinone Zentiva

Lek Milrinone Zentiva jest stosowany u osób dorosłych w celu krótkotrwałego leczenia (do 48 godzin) ciężkiej niewydolności serca, która nie jest skutecznie leczona z użyciem konwencjonalnych leków. Jest to lek na receptę.

Mirexan

Mirexan to lek przeciwzakrzepowy, który działa jako bezpośredni inhibitor trombiny. Jest stosowany w celu zapobiegania powikłaniom zakrzepowo-zatorowym u dorosłych po przebytym zabiegu aloplastyki stawu kolanowego lub biodrowego. Ponadto, Mirexan jest używany do prewencji udarów i zatorowości systemowej u dorosłych pacjentów z niezastawkowym migotaniem przedsionków. Lek jest dostępny na receptę.

Mirpresoc

Mirpresoc, zawierający telmisartan, jest lekiem przeciwnadciśnieniowym, który zapobiega skurczom ścian naczyń krwionośnych. Należy do grupy leków zwanych antagonistami receptora angiotensyny II. Działa poprzez blokowanie receptorów angiotensyny II, co prowadzi do rozszerzenia naczyń krwionośnych i obniżenia ciśnienia tętniczego. Stosowany jest w leczeniu nadciśnienia tętniczego oraz w profilaktyce chorób układu sercowo-naczyniowego u osób z grupy ryzyka. Lek jest dostępny na receptę.

Mizetam

Mizetam to lek, który jest wskazany jako leczenie wspomagające do stosowania wraz z dietą u pacjentów dorosłych z pierwotną hipercholesterolemią lub mieszaną hiperlipidemią. W swoim składzie zawiera ezetymib oraz atorwastatynę. Jest dostępny na receptę. Lek ten działa poprzez dwa mechanizmy zmniejszające stężenie cholesterolu. Zmniejsza wchłanianie cholesterolu w przewodzie pokarmowym oraz hamuje wytwarzanie cholesterolu w organizmie.

Mizetib

Mizetib to lek stosowany w celu obniżenia podwyższonego stężenia cholesterolu. Substancją aktywną preparatu jest ezetymib, który zmniejsza stężenie lipidów poprzez hamowanie wchłaniania cholesterolu. Lek występuje w postaci tabletek. Jest dostępny na receptę.

Modylan

Modylan to lek przeciwzakrzepowy, którego substancją czynną jest apiksaban. Działa poprzez blokowanie czynnika Xa, kluczowego dla procesu krzepnięcia, co pomaga zapobiegać powstawaniu zakrzepów krwi.

Molsidomina WZF

Molsidomina WZF to lek, który działa na naczynia tętnicze, rozszerzając je i eliminując skurcz tętnic wieńcowych. Dzięki temu ogranicza zapotrzebowanie serca na tlen i zmniejsza obciążenie serca, co poprawia tolerancję wysiłku i zmniejsza częstość występowania bólów wieńcowych. Wskazania do stosowania leku Molsidomina WZF obejmują zapobieganie i leczenie objawów dławicy piersiowej, niewydolność wieńcową oraz poprawę tolerancji wysiłku u pacjentów z chorobą niedokrwienną serca. Lek jest dostępny na receptę.

Mono Mack Depot

Mono Mack Depot to lek w formie tabletek o przedłużonym uwalnianiu, który zawiera 100 mg monoazotanu izosorbidu. Lek działa rozkurczająco na mięśnie naczyń krwionośnych, co prowadzi do ich rozszerzenia i łagodzi ból serca wywołany skurczem naczyń i niedostatecznym dostarczaniem substancji odżywczych, głównie tlenu, do mięśnia sercowego. Jest stosowany w leczeniu choroby niedokrwiennej serca o przebiegu przewlekłym, zapobieganiu napadom dławicy piersiowej oraz leczeniu niektórych postaci przewlekłej niewydolności krążenia. Lek jest dostępny na receptę.

Mononit 10, 20, 40

Mononit 10, 20, 40 to leki dostępne na receptę, które zawierają substancję czynną – monoazotan izosorbidu. Są to leki z grupy organicznych azotanów, które rozszerzają naczynia wieńcowe, zwiększają przepływ krwi przez nie i poprawiają ukrwienie mięśnia serca. Ograniczają zapotrzebowanie na tlen mięśnia sercowego. Stosowane są w zapobieganiu napadom dławicy piersiowej oraz w przewlekłym leczeniu dławicy piersiowej.

Mononit 60, 100 retard

Mononit 60, 100 retard to lek dostępny na receptę, który zawiera substancję czynną izosorbid (monoazotan izosorbidu). Jest to azotan, lek rozszerzający naczynia wieńcowe. Lek stosowany jest w długotrwałym leczeniu dławicy piersiowej (bólu i uczuciem ucisku w klatce piersiowej) i zapobieganiu jej napadom. Działanie leku polega na rozszerzeniu naczyń krwionośnych, co zwiększa przepływ krwi i zmniejsza zapotrzebowanie mięśnia sercowego na tlen.

Monosan

Monosan to lek, którego substancją czynną jest izosorbidu monoazotan. Jest to lek rozkurczający naczynia krwionośne, który zmniejsza obciążenie lewej komory serca i zapotrzebowanie mięśnia sercowego na tlen. Wskazania do stosowania Monosanu obejmują długotrwałe leczenie choroby niedokrwiennej serca, zapobieganie napadom dławicy piersiowej oraz leczenie zapobiegające przewlekłej niewydolności serca. Monosan jest lekiem na receptę.

Mulpleo

Mulpleo to lek stosowany w leczeniu ciężkiej małopłytkowości u dorosłych pacjentów z przewlekłą chorobą wątroby, którzy poddawani są inwazyjnym zabiegom. Lek ten jest dostępny wyłącznie na receptę.

Multaq

Multaq to lek przeciwarytmiczny, który zawiera substancję czynną dronedaron. Jest stosowany do utrzymania rytmu zatokowego po skutecznej kardiowersji u stabilnych klinicznie dorosłych pacjentów z napadowym lub przetrwałym migotaniem przedsionków. Lek powinien być stosowany po rozważeniu alternatywnych metod leczenia. Multaq jest wydawany na receptę.

Myleran

Myleran to lek przeciwnowotworowy dostępny na receptę, który zawiera substancję czynną busulfan. Busulfan jest cytostatykiem, który działa poprzez blokowanie rozwoju komórek, szczególnie w fazie metafazy, wydłużając również okresy międzypodziałowe. Lek jest stosowany w leczeniu przewlekłej białaczki szpikowej, czerwienicy prawdziwej, nadpłytkowości samoistnej i samoistnego zwłóknienia szpiku. Myleran jest również stosowany jako terapia kondycjonująca przed przeszczepieniem komórek macierzystych układu krwiotwórczego.

Nanogy 5%

Nanogy 5% to lek zawierający głównie immunoglobulinę G (IgG) o szerokim spektrum przeciwciał przeciwko czynnikom zakaźnym. Zawiera przeciwciała IgG występujące w prawidłowej populacji. Preparat jest przygotowany z puli osocza pochodzącego z minimum 1000 donacji. Wskazany jest do stosowania w przypadku dolegliwości bólowych oraz ograniczenia ruchomości stawów spowodowanych zmianami zwyrodnieniowymi lub pourazowymi. Jest dostępny na receptę.

Naturkaps Koenzym Q10

Naturkaps Koenzym Q10 to suplement diety zawierający koenzym Q10, który jest silnym przeciwutleniaczem. Zwiększa wytwarzanie i wykorzystanie energii w komórkach, zwłaszcza mięśnia sercowego i mięśni szkieletowych. Stosuje się go profilaktycznie i wspomagająco dla prawidłowego funkcjonowania układu krążenia i mięśnia sercowego, w osłabionej wydolności fizycznej i stanach przemęczenia, szczególnie przy intensywnym wysiłku. Nie jest wymagana recepta do zakupu tego suplementu.

Nebicard

Nebicard to lek zawierający substancję czynną nebiwolol, który jest wybiórczym beta-adrenolitykiem rozszerzającym naczynia krwionośne. Jest stosowany w leczeniu podwyższonego ciśnienia tętniczego krwi (nadciśnienia) oraz przewlekłej niewydolności serca u pacjentów w wieku 70 lat lub starszych. Nebicard jest dostępny na receptę.

Nebilenin

Leczenie pierwotnego nadciśnienia tętniczego. Leczenie stabilnej łagodnej i umiarkowanej przewlekłej niewydolności serca, jako uzupełnienie standardowej terapii u pacjentów w podeszłym wieku (≥70 lat). Substancją czynną preparatu jest nebiwolol. Jest to substancja należąca do grupy leków zwanych beta-blokerami (inna stosowana nazwa to beta-adrenolityki).

Nebilet

Nebilet to lek w postaci tabletek, który zawiera substancję czynną nebiwolol. Nebiwolol jest wybiórczym beta-adrenolitykiem, który rozszerza naczynia krwionośne. Lek stosowany jest w leczeniu nadciśnienia tętniczego oraz jako uzupełnienie terapii w stabilnej, łagodnej i umiarkowanej przewlekłej niewydolności serca u pacjentów w podeszłym wieku (≥70 lat). Nebilet jest dostępny na receptę.

Nebilet HCT

Nebilet HCT to lek złożony, który zawiera dwie substancje czynne: nebiwolol i hydrochlorotiazyd. Nebiwolol to wybiórczy beta-adrenolityk, który rozszerza naczynia krwionośne. Hydrochlorotiazyd działa moczopędnie, zwiększając ilość wytwarzanego moczu. Lek jest stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego oraz w leczeniu przewlekłej niewydolności serca u pacjentów w podeszłym wieku. Jest dostępny na receptę.

Nebinad

Nebinad to lek w postaci tabletek, który zawiera substancję czynną nebiwolol. Nebiwolol jest wybiórczym beta-adrenolitykiem, który rozszerza naczynia krwionośne. Lek jest stosowany w leczeniu wysokiego ciśnienia tętniczego krwi oraz w leczeniu przewlekłej niewydolności serca u pacjentów w podeszłym wieku. Nebinad jest dostępny na receptę.

Nebispes

Nebispes to lek zawierający substancję czynną nebiwolol, który jest wybiórczym beta-adrenolitykiem rozszerzającym naczynia krwionośne. Jest stosowany w leczeniu podwyższonego ciśnienia tętniczego krwi (nadciśnienia) oraz przewlekłej niewydolności serca u pacjentów w wieku 70 lat lub starszych. Nebispes jest dostępny na receptę.

Nebitrix

Lek Nebitrix to wybiórczy beta-adrenolityk rozszerzający naczynia krwionośne. Jest stosowany w leczeniu wysokiego ciśnienia tętniczego krwi oraz w leczeniu przewlekłej niewydolności serca u pacjentów w podeszłym wieku. Lek jest dostępny na receptę.

Nebivolek

Nebivolek to lek w postaci tabletek, który zawiera substancję czynną nebiwolol. Jest to wybiórczy beta-adrenolityk, który działa rozszerzająco na naczynia krwionośne. Stosowany jest w leczeniu wysokiego ciśnienia tętniczego krwi oraz w leczeniu przewlekłej niewydolności serca u pacjentów w podeszłym wieku. Lek jest dostępny na receptę.

Nebivolol Aurovitas

Nebivolol Aurovitas to lek, który zawiera substancję czynną nebiwolol. Jest to wybiórczy beta-adrenolityk, który rozszerza naczynia krwionośne. Stosowany jest w leczeniu nadciśnienia tętniczego krwi oraz w leczeniu łagodnej lub umiarkowanej przewlekłej niewydolności serca u pacjentów w podeszłym wieku. Lek jest dostępny na receptę.

Nebivolol Genoptim

Nebivolol Genoptim to lek, który zawiera substancję czynną nebiwolol. Nebiwolol działa na układ sercowo-naczyniowy i jest wybiórczym beta-adrenolitykiem rozszerzającym naczynia krwionośne. Stosowany jest w leczeniu wysokiego ciśnienia tętniczego krwi oraz w leczeniu przewlekłej niewydolności serca u pacjentów w podeszłym wieku. Lek jest dostępny na receptę.

Nebivolol Krka

Nebivolol Krka to lek zawierający substancję czynną o nazwie nebiwolol. Jest to wybiórczy β-adrenolityk, który działa na układ sercowo-naczyniowy. Lek jest stosowany w leczeniu pierwotnego nadciśnienia tętniczego u dorosłych oraz w leczeniu stabilnej łagodnej i umiarkowanej przewlekłej niewydolności serca, jako uzupełnienie standardowej terapii u pacjentów w podeszłym wieku (≥70 r.ż.). Nebivolol Krka jest dostępny na receptę.

Nebivolol Medreg

Lek Nebivolol Medreg zawiera nebiwolol, który wybiórczo wpływa na układ sercowo-naczyniowy, pomagając obniżyć ciśnienie tętnicze i kontrolować siłę skurczu serca. Stosowany jest w leczeniu podwyższonego ciśnienia tętniczego oraz przewlekłej niewydolności serca u pacjentów powyżej 70. roku życia. Rozszerza naczynia krwionośne, zapobiegając przyspieszeniu czynności serca i poprawiając krążenie.

Nebivolol Sopharma

Nebivolol Sopharma to lek, który jest częścią grupy wybiórczych beta-adrenolityków. Jego działanie polega na blokowaniu receptorów beta, głównie beta1, co prowadzi do zmniejszenia częstotliwości rytmu serca i siły jego skurczu oraz obniżenia podwyższonego ciśnienia tętniczego. Stosuje się go w leczeniu nadciśnienia tętniczego (w monoterapii lub w leczeniu skojarzonym) oraz w leczeniu uzupełniającym standardową terapię w łagodnej i umiarkowanej stabilnej przewlekłej niewydolności serca u osób po 70. roku życia. Lek jest zwykle dobrze tolerowany i dostępny na receptę.

Nebivor

Nebivor to lek zawierający substancję czynną nebiwolol, który jest wybiórczym beta-adrenolitykiem rozszerzającym naczynia krwionośne. Jest stosowany w leczeniu podwyższonego ciśnienia tętniczego krwi (nadciśnienia) oraz przewlekłej niewydolności serca u pacjentów w wieku 70 lat lub starszych. Nebivor jest dostępny na receptę.

Nedal

Nedal to lek kardiologiczny, który zawiera substancję czynną nebiwolol. Jest stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego oraz stabilnej, łagodnej i umiarkowanej, przewlekłej niewydolności serca. Lek ten jest dostępny na receptę.

Neo-Aesculan

Neo-Aesculan to lek dostępny bez recepty w postaci żelu doodbytniczego. Zawiera dwie substancje czynne: lidokainę, która działa miejscowo znieczulająco, oraz wyciąg z kory kasztanowca, który działa ściągająco i łagodnie przeciwzapalnie. Lek jest tradycyjnie stosowany w łagodzeniu objawów choroby hemoroidalnej występujących w pierwszej fazie choroby, charakteryzującej się występowaniem słabo nasilonych objawów bólowych i świądu.

Neo-Cardiol

Neo-Cardiol to lek, którego głównym składnikiem jest wyciąg gęsty z kwiatostanu głogu. Działa poprzez tonizowanie krążenia wieńcowego, zwiększanie przepływu krwi w naczyniach wieńcowych oraz mięśniu sercowym. Jest wskazany do stosowania w łagodzeniu przejściowych objawów ze strony serca na tle nerwowym, takich jak kołatanie serca czy odczucie dodatkowych uderzeń serca z powodu łagodnego niepokoju. Lek jest dostępny bez recepty.

Neocardina

Neocardina to lek roślinny dostępny bez recepty, który jest kompozycją nalewek z ziela konwalii, kwiatostanu głogu i korzenia kozłka. Tradycyjnie stosowany jest w stanach łatwego męczenia się. Wspomaga prawidłowe funkcjonowanie serca, szczególnie w początkowym okresie upośledzonej wydolności serca i osłabieniu mięśnia sercowego u osób w podeszłym wieku. Lek nieznacznie zwiększa siłę skurczu mięśnia sercowego i zmniejsza częstotliwość skurczów, a także działa słabo uspokajająco.

Neoparin

Neoparin to lek przeciwzakrzepowy w formie roztworów przeznaczonych do wstrzykiwań. Głównym składnikiem jest enoksaparyna sodowa, która jest heparyną drobnocząsteczkową. Lek jest stosowany przede wszystkim w celu zapobiegania żylnej chorobie zakrzepowo-zatorowej. Jest również używany do leczenia zakrzepicy żył głębokich, niestabilnej dławicy piersiowej oraz świeżego zawału mięśnia sercowego. Neoparin jest dostępny na receptę.

Neoparin Forte

Neoparin Forte to lek przeciwzakrzepowy dostępny na receptę, który jest podawany w formie zastrzyków. Jest stosowany w leczeniu zakrzepów już występujących we krwi pacjenta lub w celu zapobiegania ich tworzenia po zabiegach chirurgicznych, w przebiegu chorób uniemożliwiających poruszanie się, w niestabilnej dławicy piersiowej, po zawale serca. Substancją czynną leku jest enoksaparyna sodowa.

Neoparin Multi

Neoparin Multi to lek zawierający enoksaparynę sodową, która jest heparyną drobnocząsteczkową (HDCz). Działa na dwa sposoby: zapobiega powiększaniu się istniejących zakrzepów krwi oraz uniemożliwia formowanie się nowych skrzepów. Jest stosowany w leczeniu zakrzepów już istniejących, a także w celu zapobiegania tworzenia się nowych zakrzepów. Lek jest dostępny na receptę.

Neorecormon

Neorecormon to lek, który zawiera ludzką rekombinowaną erytropoetynę beta. Jest stosowany w leczeniu niedokrwistości. Substancją czynną preparatu jest erytropoetyna (epoetyna) beta, która jest ludzkim hormonem, glikoproteiną. Erytropoetyna pobudza proces nazywany erytropoezą, prowadzący do powstawania krwinek czerwonych (erytrocytów) z komórek prekursorowych. Preparat jest wskazany w leczeniu objawowej niedokrwistości w przebiegu przewlekłej choroby nerek u dorosłych i u dzieci oraz w leczeniu objawowej niedokrwistości u osób dorosłych otrzymujących chemioterapię z powodu choroby nowotworowej. Lek jest wydawany na receptę.

Neostreptaza

Neostreptaza to lek na receptę, który składa się z dwóch substancji czynnych: streptokinazy i streptodornazy. Dzięki swoim właściwościom, Neostreptaza może rozpuszczać skrzepy krwi, martwe komórki oraz ropę. Stosuje się go w leczeniu różnych schorzeń, takich jak ropnie okołoodbytnicze i przetoki z rozległym naciekiem zapalnym, żylaki odbytu (hemoroidy) w ostrym i przewlekłym stanie zapalnym, a także zmian naciekowych pooperacyjnych.

Neoton

Neoton to lek, który jest substancją wysokoenergetyczną dostarczającą energię do resyntezy ATP w mięśniach poprzecznie prążkowanych i mięśniu sercowym. Preparat zawiera substancję fosfokreatynę. Jest stosowany do ochrony mięśnia sercowego w kardiochirurgii. Nie powinien być stosowany u pacjentów z nadwrażliwością na którykolwiek składnik preparatu oraz u chorych z przewlekłą niewydolnością nerek. Lek jest dostępny na receptę.

Neparvis

Neparvis to lek stosowany w leczeniu objawowej, przewlekłej niewydolności serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową u dorosłych pacjentów. Substancjami czynnymi preparatu są sakubitryl oraz walsartan. Lek jest dostępny na receptę.

Nesyrgy

Nesyrgy: Lek zawierający nebiwolol i amlodypinę, stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego. Nebiwolol działa na układ sercowo-naczyniowy, rozszerzając naczynia krwionośne i kontrolując siłę skurczu serca, natomiast amlodypina hamuje przenikanie wapnia do ścian naczyń, zapobiegając ich zwężaniu. Przeznaczony dla dorosłych pacjentów uprzednio przyjmujących obie substancje w oddzielnych tabletkach.

Neulasta

Neulasta to lek, który zawiera substancję czynną o nazwie pegfilgrastym. Jest to białko wytwarzane za pomocą metod biotechnologicznych przez bakterie o nazwie E. coli. Neulasta stosuje się w celu skrócenia czasu trwania neutropenii (niedobór ważnych komórek obronnych krwi- granulocytów obojętnochłonnych) i zmniejszenia częstości występowania neutropenii z gorączką u dorosłych pacjentów leczonych chemioterapią cytotoksyczną z powodu choroby nowotworowej (z wyjątkiem przewlekłej białaczki szpikowej i zespołów mielodysplastycznych). Jest to lek na receptę.

Neuroas

Neuroas to lek, który zawiera substancje czynne: cyjanokobalaminę, pirydoksynę i tiaminę. Jest stosowany jako leczenie wspomagające w chorobach nerwów obwodowych różnego pochodzenia, takich jak polineuropatia, nerwoból, zapalenie nerwów obwodowych. Lek jest dostępny na receptę.

Nicorandil Dexcel Pharma

Nicorandil Dexcel Pharma to lek, który jest dostępny na receptę. Jest stosowany w leczeniu chorób serca, takich jak dławica piersiowa. Działa poprzez rozszerzanie naczyń krwionośnych, co ułatwia przepływ krwi do serca. Wskazania do stosowania tego leku obejmują zarówno przewlekłą stabilną dławicę piersiową, jak i dławicę Prinzmetala.

Nilemdo

Nilemdo to lek obniżający poziom „złego” cholesterolu LDL, zawierający kwas bempediowy. Działa w wątrobie, zmniejszając wytwarzanie cholesterolu i zwiększając jego usuwanie z krwi. Stosowany u dorosłych z hipercholesterolemią lub dyslipidemią, szczególnie u pacjentów z chorobami sercowo-naczyniowymi. Pomaga również pacjentom, którzy nie tolerują statyn lub nie mogą ich przyjmować.

Nilogrin

Nilogrin to lek, który zawiera substancję czynną nicergolinę. Jest to lek o działaniu rozszerzającym naczynia oraz hamującym agregację płytek krwi, pochodna alkaloidów sporyszu. Stosowany jest w przypadku zaburzeń krążenia mózgowego oraz zaburzeń przemian metabolicznych mózgu wywołanych miażdżycą tętnic, zakrzepami, zatorami albo atakami ustępującego niedokrwienia mózgu. Nilogrin jest dostępny na receptę.

Nimotop S

Nimotop S to lek zawierający substancję czynną nimodypinę, która jest pochodną dihydropirydyny i należy do grupy antagonistów kanałów wapniowych. Działa przeciwskurczowo na naczynia mózgowe, co pomaga zapobiegać niedokrwieniu mózgu. Jest stosowany w celu zapobiegania niedokrwieniu mózgu po pęknięciu tętniaka. Lek jest dostępny na receptę.

Reklama

Leki kardiologiczne – farmakoterapia chorób serca i układu krążenia

Choroby układu sercowo-naczyniowego należą do najczęstszych przyczyn zachorowalności i śmiertelności na świecie. Prawidłowo dobrana farmakoterapia stanowi fundament skutecznego leczenia schorzeń kardiologicznych, wpływając zarówno na poprawę jakości życia pacjentów, jak i ich długoterminowe rokowanie. Współczesna kardiologia dysponuje szerokim arsenałem leków, które nie tylko łagodzą objawy chorób serca, ale również modyfikują ich naturalny przebieg, zapobiegają powikłaniom i przedłużają życie chorych. Niniejszy artykuł stanowi kompleksowe omówienie najważniejszych grup leków kardiologicznych, ich mechanizmów działania, wskazań do stosowania oraz praktycznych aspektów terapii w najczęstszych schorzeniach układu krążenia.

leki kardiologiczne

Czym są leki kardiologiczne?

Leki kardiologiczne to szeroka grupa preparatów farmaceutycznych stosowanych w leczeniu i profilaktyce chorób serca oraz układu krążenia. Obejmują one zarówno leki na receptę przepisywane przez kardiologów i lekarzy innych specjalności, jak również wyroby medyczne i suplementy diety wspierające prawidłowe funkcjonowanie układu sercowo-naczyniowego.

Współczesna farmakoterapia kardiologiczna realizuje dwa główne cele: poprawę rokowania (redukcję ryzyka zgonu i poważnych incydentów sercowo-naczyniowych) oraz ograniczenie objawów choroby, poprawiając tym samym jakość życia pacjentów. W zależności od rodzaju schorzenia, strategia leczenia może być ukierunkowana na różne aspekty funkcjonowania układu krążenia: zmniejszenie obciążenia serca, regulację ciśnienia tętniczego, poprawę przepływu wieńcowego, stabilizację rytmu serca czy zapobieganie tworzeniu się zakrzepów.

Główne grupy leków kardiologicznych

1. Inhibitory konwertazy angiotensyny (ACE-I)

Inhibitory konwertazy angiotensyny stanowią jedną z podstawowych grup leków w kardiologii. Ich działanie polega na blokowaniu enzymu konwertującego angiotensynę, co prowadzi do zmniejszenia produkcji angiotensyny II – silnego związku zwężającego naczynia krwionośne i zwiększającego ciśnienie tętnicze.

Mechanizm działania:

  • Rozszerzenie naczyń krwionośnych, szczególnie tętniczych
  • Zmniejszenie obciążenia następczego serca (afterload)
  • Hamowanie niekorzystnego remodelingu serca
  • Działanie nefroprotekcyjne
  • Poprawa funkcji śródbłonka naczyniowego

Przykłady leków:

  • Perindopril (Prestarium)
  • Ramipril (Tritace, Polpril)
  • Enalapril (Enarenal)
  • Lisinopril (Prinivil)
  • Zofenopril (Zofenil)

Wskazania:

  • Nadciśnienie tętnicze
  • Niewydolność serca
  • Stan po zawale serca
  • Nefropatia cukrzycowa
  • Profilaktyka sercowo-naczyniowa u pacjentów wysokiego ryzyka

Działania niepożądane:

  • Kaszel (najbardziej charakterystyczny)
  • Hipotonia (niskie ciśnienie)
  • Pogorszenie funkcji nerek
  • Hiperkaliemia (podwyższony poziom potasu)
  • Obrzęk naczynioruchowy (rzadko, ale potencjalnie groźny)

2. Antagoniści receptora angiotensyny II (ARB/sartany)

Sartany blokują receptor dla angiotensyny II, uniemożliwiając jej działanie na tkanki docelowe. Efekt terapeutyczny jest podobny do inhibitorów ACE, ale przy mniejszej liczbie działań niepożądanych, szczególnie bez typowego dla ACE-I kaszlu.

Przykłady leków:

  • Telmisartan (Micardis, Polsart)
  • Walsartan (Valzek)
  • Losartan (Losartic)
  • Kandesartan (Candepress)

Wskazania:

  • Nadciśnienie tętnicze
  • Niewydolność serca (zwłaszcza przy nietolerancji ACE-I)
  • Nefropatia cukrzycowa
  • Profilaktyka sercowo-naczyniowa

3. Beta-adrenolityki

Beta-blokery hamują działanie receptorów beta-adrenergicznych, co prowadzi do zwolnienia częstości akcji serca, zmniejszenia jego kurczliwości oraz obniżenia ciśnienia tętniczego. Są jednymi z najlepiej przebadanych leków w kardiologii o udowodnionym wpływie na poprawę rokowania.

Mechanizm działania:

  • Zmniejszenie częstości akcji serca
  • Obniżenie kurczliwości mięśnia sercowego
  • Obniżenie ciśnienia tętniczego
  • Zmniejszenie zapotrzebowania mięśnia sercowego na tlen
  • Działanie przeciwarytmiczne

Przykłady leków:

  • Beta-blokery kardioselektywne (II generacji): metoprolol (Betaloc ZOK), bisoprolol (Bisocard, Concor)
  • Beta-blokery z dodatkowymi właściwościami (III generacji): nebiwolol (Nedal) – stymulujący syntezę tlenku azotu, karwedilol (Vivacor, Carvetrend) – dodatkowo blokujący receptory alfa

Wskazania:

  • Choroba niedokrwienna serca
  • Niewydolność serca
  • Stan po zawale serca
  • Nadciśnienie tętnicze
  • Zaburzenia rytmu serca
  • Kardiomiopatia przerostowa

4. Antagoniści wapnia

Leki blokujące kanały wapniowe w komórkach mięśni gładkich naczyń i kardiomiocytach, co prowadzi do rozszerzenia naczyń i obniżenia ciśnienia tętniczego. Wyróżniamy dwie główne grupy:

Dihydropirydynowe (działające głównie na naczynia):

  • Amlodypina (Amlozek)
  • Lerkanidypina (Lercan)
  • Nitrendypina
  • Lacydypina (Lacipil)

Niedihydropirydynowe (wpływające także na przewodnictwo w sercu):

  • Werapamil (Isoptin)
  • Diltiazem (Dilzem)

Wskazania:

  • Nadciśnienie tętnicze
  • Dławica piersiowa
  • Zaburzenia rytmu serca (głównie niedihydropirydynowe)
  • Zespół Raynauda

5. Diuretyki (leki moczopędne)

Leki zwiększające wydalanie sodu i wody przez nerki, co prowadzi do zmniejszenia objętości krwi krążącej i obniżenia ciśnienia tętniczego. Stosowane zarówno w nadciśnieniu, jak i w terapii obrzęków oraz niewydolności serca.

Główne grupy leków moczopędnych:

Diuretyki pętlowe:

  • Furosemid (Furosemid)
  • Torasemid (Trifas, Toramide)

Diuretyki tiazydowe i tiazydopodobne:

  • Hydrochlorotiazyd
  • Indapamid (Tertensif SR)

Diuretyki oszczędzające potas:

  • Spironolakton (antagonista aldosteronu)
  • Eplerenon (bardziej selektywny antagonista aldosteronu)

Wskazania:

  • Nadciśnienie tętnicze
  • Niewydolność serca
  • Obrzęki różnego pochodzenia
  • Hiperaldosteronizm

6. Leki hipolipemizujące

Statyny

Leki hamujące enzym HMG-CoA reduktazę, kluczowy w syntezie cholesterolu. Obniżają stężenie cholesterolu LDL („złego cholesterolu”) i triglicerydów, jednocześnie podwyższając poziom cholesterolu HDL („dobrego cholesterolu”). Wykazują również działanie przeciwmiażdżycowe i przeciwzapalne.

Najczęściej stosowane statyny:

  • Atorwastatyna
  • Rozuwastatyna
  • Simwastatyna

Wskazania:

  • Pierwotna i wtórna profilaktyka choroby niedokrwiennej serca
  • Hipercholesterolemia
  • Mieszane dyslipidemie

Ezetimib

Lek hamujący wchłanianie cholesterolu w jelitach, często stosowany w połączeniu ze statyną u pacjentów, którzy nie osiągają docelowych wartości cholesterolu LDL.

Inhibitory PCSK9

Nowoczesna grupa leków biologicznych, które znacząco obniżają poziom cholesterolu LDL poprzez zwiększenie liczby receptorów LDL na powierzchni komórek wątroby.

  • Alirokumab
  • Ewolokumab

7. Leki przeciwpłytkowe i przeciwkrzepliwe

Kwas acetylosalicylowy (ASA)

Stosowany w małych dawkach jako lek antyagregacyjny, zapobiegający tworzeniu się zakrzepów w naczyniach wieńcowych. Stanowi podstawowy element profilaktyki wtórnej po zawale serca oraz u pacjentów z chorobą wieńcową.

Inhibitory P2Y12

  • Klopidogrel
  • Tikagrelor
  • Prasugrel

Nowoczesne leki przeciwpłytkowe stosowane w prewencji wtórnej po ostrych zespołach wieńcowych, często w połączeniu z ASA (podwójna terapia przeciwpłytkowa).

Antagoniści witaminy K

  • Warfaryna
  • Acenokumarol

Leki zmniejszające syntezę czynników krzepnięcia zależnych od witaminy K, stosowane w profilaktyce powikłań zakrzepowo-zatorowych u pacjentów z migotaniem przedsionków, zastawkami mechanicznymi i żylną chorobą zakrzepowo-zatorową.

Nowe doustne antykoagulanty (NOAC)

  • Dabigatran (Pradaxa) – inhibitor trombiny
  • Rywaroksaban (Xarelto), apiksaban (Eliquis) – inhibitory czynnika Xa

Grupa nowoczesnych leków przeciwkrzepliwych, niebędących antagonistami witaminy K, stosowanych m.in. w profilaktyce udaru mózgu u pacjentów z migotaniem przedsionków. W przeciwieństwie do warfaryny, nie wymagają regularnego monitorowania parametrów krzepnięcia krwi.

8. Inhibitory ARNI

Sakubitryl/walsartan (Entresto) – innowacyjny lek łączący antagonistę receptora angiotensyny II z inhibitorem neprylizyny, wykazujący lepszą skuteczność w redukcji śmiertelności pacjentów z niewydolnością serca niż same inhibitory ACE.

9. Inhibitory SGLT2

Nowa grupa leków pierwotnie stosowanych w cukrzycy, które wykazują korzystny wpływ na rokowanie u pacjentów z niewydolnością serca niezależnie od obecności cukrzycy. Zmniejszają ryzyko hospitalizacji i śmiertelności z przyczyn sercowo-naczyniowych.

  • Dapagliflozyna (Forxiga)
  • Empagliflozyna (Jardiance)

10. Inne ważne leki kardiologiczne

Azotany

Rozszerzają naczynia krwionośne (głównie żylne), zmniejszając obciążenie wstępne serca i poprawiając ukrwienie mięśnia sercowego. Stosowane głównie w dławicy piersiowej.

Glikozydy naparstnicy

Zwiększają siłę skurczu mięśnia sercowego (efekt inotropowy dodatni) i zwalniają częstość akcji serca, szczególnie przydatne w kontroli rytmu komór u pacjentów z migotaniem przedsionków.

Iwabradyna

Lek selektywnie zmniejszający częstość akcji serca poprzez blokowanie kanałów If w węźle zatokowo-przedsionkowym. Stosowany u pacjentów z niewydolnością serca, gdy beta-blokery nie są wystarczająco skuteczne lub są źle tolerowane.

Strategie leczenia w najczęstszych schorzeniach kardiologicznych

Nadciśnienie tętnicze

Leczenie nadciśnienia tętniczego opiera się na indywidualnym doborze leków hipotensyjnych z pięciu głównych grup:

  • Inhibitory ACE lub sartany
  • Beta-adrenolityki
  • Antagoniści wapnia
  • Diuretyki

U większości pacjentów konieczne jest stosowanie co najmniej dwóch leków hipotensyjnych, często w postaci preparatów złożonych. Wybór leków zależy od współistniejących schorzeń:

  • Choroba wieńcowa – preferowane beta-blokery i ACE-I
  • Niewydolność serca – ACE-I/sartany, beta-blokery, antagoniści aldosteronu
  • Cukrzyca – ACE-I/sartany, często w połączeniu z antagonistami wapnia
  • Przewlekła choroba nerek – ACE-I/sartany i diuretyki pętlowe

Niewydolność serca

W niewydolności serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową (HFrEF) podstawę terapii stanowią:

  • ACE-I lub ARNI
  • Beta-blokery
  • Antagoniści receptora mineralokortykoidowego (MRA)
  • Inhibitory SGLT2

W przypadku utrzymujących się objawów można dołączyć:

  • Iwabradynę (przy rytmie zatokowym i częstości serca >70/min)
  • Digoksynę
  • Diuretyki (w celu kontroli objawów przewodnienia)

Choroba niedokrwienna serca

W stabilnej chorobie wieńcowej stosuje się:

  • Leki poprawiające rokowanie: statyny, leki przeciwpłytkowe, ACE-I/sartany, beta-blokery
  • Leki przeciwdławicowe: beta-blokery, antagoniści wapnia, azotany, iwabradyna

Po przebytym zawale serca standardem jest terapia obejmująca:

  • Podwójną terapię przeciwpłytkową (ASA + inhibitor P2Y12)
  • Statyny w wysokich dawkach
  • Beta-blokery
  • ACE-I/sartany

Zaburzenia rytmu serca

W migotaniu przedsionków podstawą farmakoterapii jest:

  • Kontrola częstości rytmu komór (beta-blokery, niedihydropirydynowi antagoniści wapnia, digoksyna)
  • Profilaktyka powikłań zakrzepowo-zatorowych (NOAC lub antagoniści witaminy K)
  • Ewentualnie leki antyarytmiczne w celu utrzymania rytmu zatokowego (amiodaron, propafenon, sotalol)

Najnowsze trendy w farmakoterapii kardiologicznej

Współczesna kardiologia stale się rozwija, wprowadzając nowe leki i strategie terapeutyczne. Do najważniejszych trendów należą:

  1. Terapia skojarzona w niewydolności serca – równoczesne stosowanie czterech grup leków o udowodnionym wpływie na rokowanie: ACE-I/ARNI, beta-blokerów, MRA i inhibitorów SGLT2.
  2. Indywidualizacja leczenia przeciwkrzepliwego – dobór terapii w oparciu o szczegółową ocenę ryzyka zakrzepowo-zatorowego i krwotocznego.
  3. Wykorzystanie inhibitorów SGLT2 w leczeniu niewydolności serca niezależnie od współistnienia cukrzycy.
  4. Stosowanie nowoczesnych leków hipolipemizujących (inhibitory PCSK9) u pacjentów z bardzo wysokim ryzykiem sercowo-naczyniowym, którzy nie osiągają celów terapeutycznych przy maksymalnych dawkach statyn.
  5. Skracanie czasu podwójnej terapii przeciwpłytkowej po ostrych zespołach wieńcowych u pacjentów z wysokim ryzykiem krwawienia.

Znaczenie diety i stylu życia w terapii chorób serca

Prawidłowa dieta stanowi istotne uzupełnienie farmakoterapii chorób układu sercowo-naczyniowego. Zalecenia dietetyczne obejmują:

  • Regularna aktywność fizyczna – minimum 30 minut dziennie umiarkowanego wysiłku fizycznego 5 razy w tygodniu
  • Ograniczenie spożycia soli – do maksymalnie 5g dziennie
  • Ograniczenie cukrów prostych i produktów wysokoprzetworzonych
  • Zwiększenie spożycia błonnika obecnego w kaszach, płatkach owsianych, warzywach i owocach
  • Wybieranie tłuszczów roślinnych bogatych w nienasycone kwasy tłuszczowe (oliwa z oliwek, olej rzepakowy)
  • Regularne spożywanie ryb morskich (2-3 razy w tygodniu)
  • Dbanie o odpowiednią podaż minerałów – szczególnie potasu, magnezu i wapnia

Indywidualne podejście do terapii kardiologicznej

Leczenie chorób serca wymaga indywidualnego podejścia, uwzględniającego:

  • Wiek i płeć pacjenta
  • Choroby współistniejące (np. cukrzyca, przewlekła choroba nerek)
  • Interakcje między stosowanymi lekami
  • Przeciwwskazania do określonych grup leków
  • Preferencje pacjenta i jego możliwości stosowania się do zaleceń (compliance)

Prawidłowo dobrana farmakoterapia, w połączeniu ze zdrowym stylem życia, regularną aktywnością fizyczną i odpowiednią dietą, stanowi klucz do skutecznego leczenia chorób układu sercowo-naczyniowego i poprawy jakości życia pacjentów kardiologicznych.

Najczęściej zadawane pytania (FAQ)

Czy leki kardiologiczne trzeba stosować do końca życia?

Większość chorób układu krążenia, takich jak nadciśnienie tętnicze czy choroba wieńcowa, ma charakter przewlekły i wymaga długotrwałego, często dożywotniego leczenia. Samowolne odstawienie leków może prowadzić do pogorszenia stanu zdrowia, zaostrzenia objawów i zwiększenia ryzyka poważnych powikłań. Wszelkie zmiany w terapii powinny być konsultowane z lekarzem.

Czy leki kardiologiczne można łączyć ze sobą?

Tak, w terapii chorób serca często stosuje się kilka leków jednocześnie, działających na różne mechanizmy patofizjologiczne. Przykładowo, w leczeniu niewydolności serca standardem jest połączenie ACE-I/ARNI, beta-blokera, antagonisty aldosteronu i inhibitora SGLT2. Kluczowe jest jednak, aby takie połączenia były zalecone przez lekarza, który uwzględni możliwe interakcje między lekami i dostosuje ich dawki.

Jak minimalizować działania niepożądane leków kardiologicznych?

Większość działań niepożądanych można zminimalizować poprzez:

  • Rozpoczynanie terapii od małych dawek i stopniowe ich zwiększanie
  • Przyjmowanie leków zgodnie z zaleceniami (np. niektóre leki najlepiej przyjmować podczas posiłku)
  • Regularne kontrole lekarskie i badania laboratoryjne
  • W przypadku wystąpienia problemów, konsultację z lekarzem, który może zmodyfikować dawkę, zmienić lek na inny z tej samej grupy lub zalecić inny schemat przyjmowania

Czy istnieją naturalne alternatywy dla leków kardiologicznych?

Modyfikacja stylu życia, obejmująca regularną aktywność fizyczną, zdrową dietę, utrzymanie prawidłowej masy ciała i rezygnację z używek, stanowi podstawę profilaktyki chorób serca. W przypadku już rozwiniętej choroby, metody naturalne mogą wspomagać terapię konwencjonalną, ale zazwyczaj nie są wystarczające jako jedyna forma leczenia. Niektóre suplementy, jak koenzym Q10, omega-3 kwasy tłuszczowe czy preparaty czosnku, mogą wspierać funkcjonowanie układu krążenia, jednak ich stosowanie warto skonsultować z lekarzem, szczególnie przy jednoczesnym przyjmowaniu leków kardiologicznych.

Jak leki kardiologiczne wpływają na sprawność fizyczną i seksualną?

Niektóre leki, zwłaszcza beta-blokery, mogą początkowo zmniejszać tolerancję wysiłku fizycznego i powodować uczucie zmęczenia. Z czasem organizm adaptuje się do tych efektów. W przypadku aktywności seksualnej, niektóre leki stosowane w kardiologii (np. niektóre diuretyki, beta-blokery) mogą powodować zaburzenia erekcji. Jeśli takie problemy wystąpią, warto omówić je z lekarzem, który może zmodyfikować leczenie. Warto podkreślić, że dobrze kontrolowane choroby serca zazwyczaj pozwalają na prowadzenie aktywnego życia, włącznie z aktywnością seksualną.