Ostatnia aktualizacja:
| Podmiot odpowiedzialny | Krka, d.d., Novo mesto |
| Kod ATC | C09CA06 |
| Procedura | DCP |
| Substancja | Kandesartan |
Jakie są wskazania? Na co stosowany jest Karbis?
Karbis to lek zawierający substancję czynną kandesartan cyleksetylu, który należy do grupy leków nazywanych antagonistami receptora angiotensyny II. Jego główne działanie polega na rozluźnianiu i rozszerzaniu naczyń krwionośnych, co pomaga obniżyć ciśnienie krwi. Dodatkowo Karbis ułatwia sercu pompowanie krwi do wszystkich części ciała, co stanowi ważny element terapii w przypadku niewydolności serca. Lek ten jest stosowany w dwóch głównych wskazaniach medycznych. Po pierwsze, w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi (nadciśnienia) zarówno u dorosłych, jak i u dzieci oraz młodzieży w wieku od 6 do poniżej 18 lat. Po drugie, u dorosłych pacjentów w leczeniu niewydolności serca ze zmniejszoną czynnością mięśnia sercowego, gdy inhibitory konwertazy angiotensyny (ACE) nie mogą być stosowane lub jako terapia uzupełniająca do inhibitorów ACE, gdy objawy niewydolności serca utrzymują się pomimo leczenia i nie można zastosować leków z grupy antagonistów receptora mineralokortykoidowego (MRA).
Mechanizm działania kandesartanu opiera się na blokowaniu receptorów angiotensyny II, hormonu powodującego zwężenie naczyń krwionośnych. Dzięki temu naczynia krwionośne rozszerzają się, co ułatwia przepływ krwi i zmniejsza opór, jaki musi pokonać serce podczas pompowania. W rezultacie obniża się ciśnienie krwi i poprawia się ogólna wydolność układu krążenia. Ta podwójna funkcja – obniżanie ciśnienia krwi oraz wspomaganie pracy serca – sprawia, że Karbis jest wartościową opcją terapeutyczną zarówno w nadciśnieniu tętniczym, jak i w niewydolności serca.
Przed rozpoczęciem stosowania leku Karbis należy skonsultować się z lekarzem, szczególnie w przypadku występowania zaburzeń dotyczących serca, wątroby lub nerek, a także u pacjentów poddawanych dializoterapii. Konsultacja z lekarzem jest również konieczna, jeśli pacjent niedawno przeszedł zabieg przeszczepienia nerki, występują u niego nasilone wymioty lub biegunka, choroba nadnerczy, niskie ciśnienie krwi, lub gdy kiedykolwiek wystąpił udar. Kobiety planujące ciążę, podejrzewające ciążę lub będące w ciąży również powinny poinformować o tym lekarza przed przyjęciem leku.
Spis treści
- 1 Jaki jest skład Karbis, jakie substancje zawiera?
- 2 Jak dawkować Karbis?
- 3 Co zrobić w przypadku przedawkowania Karbis?
- 4 Co mogę jeść i pić podczas stosowania Karbis – czy mogę spożywać alkohol?
- 5 Czy można stosować Karbis w okresie ciąży i karmienia piersią?
- 6 Jakie są skutki uboczne Karbis?
- 7 Czy mogę łączyć Karbis z innymi lekami?
- 8 Aktualna ulotka leku Karbis
- 9 Aktualna charakterystyka produktu leczniczego (ChPL)
Jaki jest skład Karbis, jakie substancje zawiera?
Karbis zawiera substancję czynną kandesartan cyleksetylu, która występuje w trzech różnych dawkach:
- Tabletki 8 mg – każda tabletka zawiera 8 mg kandesartanu cyleksetylu
- Tabletki 16 mg – każda tabletka zawiera 16 mg kandesartanu cyleksetylu
- Tabletki 32 mg – każda tabletka zawiera 32 mg kandesartanu cyleksetylu
Oprócz substancji czynnej, lek Karbis zawiera również substancje pomocnicze, które zapewniają odpowiednią formę i stabilność preparatu. Należą do nich:
- Laktoza jednowodna
- Skrobia kukurydziana
- Makragol 8000
- Hydroksypropylceluloza
- Karmeloza wapniowa
- Magnezu stearynian
- Żelaza tlenek czerwony (E172) – nadający tabletkom charakterystyczny jasnoróżowy kolor
Warto zauważyć, że lek zawiera laktozę, dlatego pacjenci z nietolerancją niektórych cukrów powinni skonsultować się z lekarzem przed rozpoczęciem stosowania tego preparatu.
Jak dawkować Karbis?
Lek Karbis należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza lub farmaceuty. Dawkowanie jest indywidualne i zależy od stanu pacjenta oraz wskazań do stosowania leku. Karbis można przyjmować z posiłkiem lub niezależnie od posiłków. Tabletkę należy połykać popijając wodą, najlepiej codziennie o tej samej porze, co ułatwia regularne przyjmowanie leku. Tabletki Karbis posiadają rowek podziału i można je dzielić na równe dawki.
Dawkowanie w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi u dorosłych:
- Zalecana dawka początkowa to 8 mg raz na dobę
- Lekarz może zwiększyć dawkę do 16 mg raz na dobę
- W razie potrzeby dawka może zostać dalej zwiększona do 32 mg raz na dobę
- U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby, nerek lub u tych, którzy utracili dużą ilość płynów (np. z powodu wymiotów czy biegunki), lekarz może zalecić niższą dawkę początkową
- U pacjentów rasy czarnej reakcja na leczenie może być słabsza, co może wymagać zastosowania większych dawek
Dawkowanie u dzieci i młodzieży z wysokim ciśnieniem tętniczym (wiek od 6 do poniżej 18 lat):
- Zalecana dawka początkowa wynosi 4 mg raz na dobę
- Dla pacjentów o masie ciała poniżej 50 kg: lekarz może zwiększyć dawkę maksymalnie do 8 mg raz na dobę w przypadku niedostatecznej kontroli ciśnienia
- Dla pacjentów o masie ciała 50 kg lub więcej: lekarz może zwiększyć dawkę do 8 mg, a następnie do 16 mg raz na dobę w przypadku niedostatecznej kontroli ciśnienia
Dawkowanie w leczeniu niewydolności serca u dorosłych:
- Zalecana dawka początkowa wynosi 4 mg raz na dobę
- Lekarz może zwiększać dawkę poprzez jej podwojenie, w odstępach co najmniej 2-tygodniowych, aż do 32 mg raz na dobę
- Karbis może być przyjmowany wraz z innymi lekami stosowanymi w leczeniu niewydolności serca, a lekarz dobierze odpowiednią terapię dla pacjenta
W przypadku pominięcia dawki leku, nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki. Należy przyjąć kolejną dawkę o zwykłej porze.
Co zrobić w przypadku przedawkowania Karbis?
W przypadku zażycia większej niż zalecana dawki leku Karbis, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub farmaceutą. Przedawkowanie kandesartanu może prowadzić do objawów takich jak:
- Znaczne obniżenie ciśnienia krwi (hipotensja)
- Zawroty głowy
- Omdlenia
- Osłabienie
W przypadku wystąpienia tych objawów należy położyć się z nogami uniesionymi powyżej poziomu serca i natychmiast skontaktować się z lekarzem. Lekarz może zlecić leczenie objawowe oraz monitoring parametrów życiowych pacjenta. W niektórych przypadkach konieczna może być hospitalizacja w celu kontrolowania funkcji narządów wewnętrznych i utrzymywania prawidłowego ciśnienia krwi.
Nie należy samodzielnie podejmować prób leczenia przedawkowania, ponieważ może to prowadzić do dalszych powikłań. Farmakologiczne leczenie przedawkowania będzie zależeć od nasilenia objawów i może obejmować dożylne podawanie płynów w celu przywrócenia prawidłowego ciśnienia krwi.
Co mogę jeść i pić podczas stosowania Karbis – czy mogę spożywać alkohol?
Karbis można przyjmować w czasie posiłków lub niezależnie od posiłków. Nie ma specjalnych zaleceń dotyczących ograniczeń dietetycznych podczas stosowania leku Karbis, jednak warto pamiętać o kilku istotnych kwestiach:
- Nie zaleca się stosowania suplementów potasu czy substytutów soli kuchennej zawierających potas bez konsultacji z lekarzem, ponieważ Karbis może zwiększać stężenie potasu we krwi
- Utrzymywanie zdrowego stylu życia, w tym zbilansowanej diety z ograniczeniem soli, może wspomóc działanie leku w obniżaniu ciśnienia krwi
- Regularne spożywanie posiłków może pomóc w utrzymaniu stabilnego poziomu ciśnienia krwi
Spożywanie alkoholu:
Podczas stosowania leku Karbis należy zachować ostrożność przy spożywaniu alkoholu. Alkohol w połączeniu z kandesartanem może nasilać działanie obniżające ciśnienie krwi, co zwiększa ryzyko wystąpienia:
- Omdleń
- Zawrotów głowy
- Nadmiernego spadku ciśnienia krwi
- Osłabienia
Jeśli pacjent planuje spożycie alkoholu podczas stosowania leku Karbis, powinien wcześniej skonsultować się z lekarzem. Lekarz może udzielić indywidualnych zaleceń dotyczących dopuszczalnej ilości alkoholu lub całkowicie odradzić jego spożywanie w zależności od stanu zdrowia pacjenta i innych przyjmowanych leków.
Czy można stosować Karbis w okresie ciąży i karmienia piersią?
Ciąża:
Karbis nie jest zalecany do stosowania we wczesnym okresie ciąży i jest przeciwwskazany po 3 miesiącu ciąży. Przyjmowanie leku Karbis w czasie ciąży, szczególnie w jej drugim i trzecim trymestrze, może poważnie zaszkodzić dziecku.
- Jeśli pacjentka planuje ciążę, powinna poinformować o tym lekarza, który zazwyczaj zaleci zmianę leku na inny, bezpieczny w okresie ciąży
- W przypadku podejrzenia ciąży należy natychmiast poinformować lekarza
- Jeśli pacjentka zaszła w ciążę podczas przyjmowania leku Karbis, powinna niezwłocznie skontaktować się z lekarzem w celu zmiany terapii
Stosowanie leku Karbis w drugim i trzecim trymestrze ciąży może prowadzić do:
- Zaburzeń rozwoju nerek u płodu
- Obniżenia ciśnienia krwi u płodu
- Zmniejszenia przepływu krwi przez łożysko
- Innych nieprawidłowości w rozwoju płodu
Karmienie piersią:
Nie zaleca się przyjmowania leku Karbis podczas karmienia piersią, szczególnie w przypadku karmienia noworodka lub wcześniaka. Brak jest wystarczających danych dotyczących przenikania kandesartanu do mleka matki, jednak ze względów bezpieczeństwa:
- Należy poinformować lekarza o karmieniu piersią lub zamiarze karmienia piersią
- Lekarz prawdopodobnie zaleci stosowanie innego leku podczas okresu karmienia piersią
- W przypadku konieczności stosowania leku Karbis, lekarz może zalecić przerwanie karmienia piersią i przejście na karmienie sztuczne lub wybór alternatywnej metody leczenia
Każda decyzja dotycząca stosowania leku w okresie ciąży lub karmienia piersią powinna być podejmowana po konsultacji z lekarzem, który oceni potencjalne korzyści i ryzyko zarówno dla matki, jak i dla dziecka.
Jakie są skutki uboczne Karbis?
Jak każdy lek, Karbis może powodować działania niepożądane, chociaż nie występują one u wszystkich pacjentów. Pacjent powinien być świadomy możliwości ich wystąpienia i znać objawy wymagające natychmiastowej pomocy medycznej.
Należy natychmiast przerwać stosowanie leku Karbis i zwrócić się po pomoc medyczną, jeśli wystąpią następujące reakcje alergiczne:
- Trudności z oddychaniem, z obrzękiem twarzy, warg, języka i/lub gardła lub bez obrzęku
- Obrzęk twarzy, warg, języka i/lub gardła, który może powodować trudności w połykaniu
- Nasilony świąd skóry (z uniesionymi wykwitami)
Karbis może powodować zmniejszenie liczby krwinek białych, co może osłabić odporność organizmu. Jeśli u pacjenta wystąpi zakażenie z objawami takimi jak gorączka i poważne pogorszenie stanu ogólnego, lub gorączka z miejscowymi objawami zakażenia (ból gardła, gardła, jamy ustnej lub problemy z oddawaniem moczu), należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.
Częste działania niepożądane (mogą wystąpić u nie więcej niż 1 na 10 pacjentów):
- Zawroty głowy lub uczucie wirowania
- Ból głowy
- Zakażenie dróg oddechowych
- Niskie ciśnienie tętnicze, które może powodować omdlenie lub zawroty głowy
- Zmiany w wynikach badań krwi, w tym zwiększenie stężenia potasu
- Wpływ na czynność nerek, szczególnie u pacjentów z istniejącymi zaburzeniami czynności nerek lub niewydolnością serca
Bardzo rzadkie działania niepożądane (mogą wystąpić u nie więcej niż 1 na 10 000 pacjentów):
- Obrzęk twarzy, warg, języka i/lub gardła
- Zmniejszenie liczby krwinek czerwonych lub białych
- Wysypka skórna, pokrzywka
- Świąd
- Ból pleców, stawów i mięśni
- Zmiany w czynności wątroby, w tym zapalenie wątroby
- Kaszel
- Nudności
- Zmiany w wynikach badań krwi, w tym zmniejszenie stężenia sodu
Działania niepożądane o nieznanej częstości:
- Biegunka
Działania niepożądane u dzieci:
Działania niepożądane u dzieci leczonych z powodu wysokiego ciśnienia tętniczego są podobne do tych obserwowanych u dorosłych, ale występują częściej. Charakterystyczne dla dzieci są:
- Zapalenie gardła (bardzo często)
- Katar
- Gorączka
- Przyspieszony rytm serca
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym objawy niewymienione w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Zgłaszanie działań niepożądanych pomaga gromadzić więcej informacji na temat bezpieczeństwa stosowania leku.
Zgłaszanie działań niepożądanych / skutków ubocznych
Jeśli w trakcie stosowania pojawią się jakiekolwiek skutki uboczne leku, w tym te niewymienione w ulotce, należy poinformować o tym lekarza lub farmaceutę. Można również zgłaszać działania niepożądane bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych przy Urzędzie Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych, Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa, Tel.: +48 22 49 21 301, Faks: +48 22 49 21 309, e-mail: ndl@urpl.gov.pl.
Czy mogę łączyć Karbis z innymi lekami?
Karbis może wchodzić w interakcje z różnymi lekami, dlatego ważne jest, aby informować lekarza lub farmaceutę o wszystkich przyjmowanych aktualnie i ostatnio lekach, a także o lekach planowanych do stosowania. Niektóre kombinacje leków mogą wymagać zmiany dawkowania lub dodatkowych badań kontrolnych.
Należy poinformować lekarza szczególnie o stosowaniu następujących leków:
- Inne leki obniżające ciśnienie tętnicze, w tym:
- Beta-adrenolityki
- Diazoksyd
- Inhibitory ACE (np. enalapryl, kaptopryl, lizynopryl, ramipryl)
- Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak:
- Ibuprofen
- Naproksen
- Diklofenak
- Celekoksyb
- Etorykoksyb
- Kwas acetylosalicylowy w dawce większej niż 3 g na dobę
- Suplementy potasu lub substytuty soli kuchennej zawierające potas
- Heparyna (lek rozrzedzający krew)
- Leki moczopędne
- Lit (stosowany w leczeniu zaburzeń psychicznych)
Szczególną ostrożność należy zachować, jeśli pacjent przyjmuje:
- Inhibitor ACE lub aliskiren (leki stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi), zwłaszcza jeśli pacjent ma zaburzenia czynności nerek związane z cukrzycą
- Inhibitor ACE jednocześnie z lekami z grupy antagonistów receptorów mineralokortykoidowych (MRA), takimi jak spironolakton czy eplerenon, stosowanymi w leczeniu niewydolności serca
Lekarz prowadzący może być zmuszony do zmiany dawki i/lub zastosowania innych środków ostrożności w przypadku jednoczesnego stosowania wymienionych wyżej leków. W niektórych przypadkach może być konieczne okresowe monitorowanie parametrów krwi poprzez wykonywanie badań laboratoryjnych.
Nie należy rozpoczynać ani przerywać przyjmowania żadnych leków bez konsultacji z lekarzem lub farmaceutą, ponieważ może to wpłynąć na skuteczność leczenia lub zwiększyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.
Aktualna ulotka leku Karbis
| Karbis - 8 mg, 16 mg, 32 mg Tabletki (Candesartanum cilexetili) |
Aktualna charakterystyka produktu leczniczego (ChPL)
| Karbis - 8 mg, 16 mg, 32 mg Tabletki (Candesartanum cilexetili) |
Jakie są opinie pacjentów o leku Karbis? - forum, efekty terapii, realne skutki uboczne
Uwaga: Nie można mieć pewności, czy osoba komentująca rzeczywiście zakupiła lub używała danego produktu. Czasami firmy zlecają publikację anonimowych opinii, aby poprawić wizerunek swoich produktów lub zaszkodzić konkurencji. Dlatego zalecamy opieranie się głównie na wiedzy i poradach farmaceutów.
Przez przypadek trafiłem na tę stronę, szukając informacji o leku Karbis. Chciałbym potwierdzić, że również u mnie pojawiły się dolegliwości bólowe stawów biodrowych i kolanowych oraz mięśni nóg. Każdego poranka, gdy wstaję z łóżka, czuję się jakbym przebiegł co najmniej 10 kilometrów – mięśnie są obolałe, a stawy sztywne. Nieustannie towarzyszy mi uczucie zmęczenia, które utrudnia codzienne funkcjonowanie. Z dostępnych informacji wynika, że lek ten może niekorzystnie wpływać na wątrobę oraz drogi żółciowe, dlatego uważam, że konieczne jest systematyczne monitorowanie reakcji organizmu podczas przyjmowania tego preparatu.
Od sześciu miesięcy przyjmuję Karbo 32 zgodnie z zaleceniem lekarza, jednak nie obserwuję żadnej poprawy stanu zdrowia. Co więcej, pojawiły się bardzo uciążliwe bóle stawów i mięśni. Podczas konsultacji zapytałam o możliwość zmniejszenia dawki o połowę, ale lekarz uzależnił to od obniżenia ciśnienia do poziomu 120/80 – obecnie mam 160/90. Znajduję się w bardzo trudnej sytuacji, ponieważ nie mogę samodzielnie odstawić leku, a dostęp do kardiologa jest mocno ograniczony – wizyty możliwe są jedynie dwa razy w roku. Jest to niezwykle frustrujące, szczególnie gdy lek nie przynosi oczekiwanych efektów, a jedynie wywołuje dodatkowe dolegliwości. Mam wrażenie, że obecny system opieki zdrowotnej zamiast skutecznie leczyć, naraża pacjentów na niepotrzebne cierpienie.
Chciałabym podzielić się moim pozytywnym doświadczeniem ze stosowaniem leku Karbis. Przyjmuję dawkę 16 mg dwa razy dziennie i jestem bardzo zadowolona z efektów terapii. Lek jest dobrze tolerowany przez mój organizm – nie zaobserwowałam żadnych niepożądanych skutków ubocznych. Stabilne działanie i brak komplikacji sprawiają, że mogę w pełni skupić się na codziennych aktywnościach bez obaw o pogorszenie samopoczucia.
Przez okres około dwóch lat przyjmowałem Karbis w dawce 4mg dziennie, ściśle przestrzegając zaleceń lekarza prowadzącego. Początkowo tolerancja leku była dobra, jednak z czasem zacząłem zauważać stopniowo nasilające się dolegliwości w postaci palących bólów reumatycznych, które były szczególnie intensywne w godzinach nocnych. Systematycznie informowałem lekarza o pogarszającym się stanie i narastających dolegliwościach bólowych, jednak otrzymywałem informację, że redukcja dawki nie jest możliwa w mojej sytuacji. Bóle stawały się coraz bardziej dokuczliwe, znacząco wpływając na jakość mojego życia – uniemożliwiały mi normalny sen i codzienne funkcjonowanie. Po dokładnej obserwacji swojego organizmu, zdecydowałem się na 48-godzinną przerwę w przyjmowaniu leku, podczas której zauważyłem stopniowe zmniejszanie się intensywności palących dolegliwości. To doświadczenie skłoniło mnie do poważnej rozmowy z lekarzem na temat mojego cierpienia i konieczności modyfikacji terapii. Uważam, że jako pacjent mam prawo do poinformowania lekarza o tak istotnym pogorszeniu jakości życia i poszukiwania alternatywnego rozwiązania terapeutycznego. Ta sytuacja pokazuje, jak ważna jest uważna obserwacja reakcji własnego organizmu na przyjmowane leki oraz otwarta komunikacja z lekarzem prowadzącym.
Od ponad dwóch lat jestem w trakcie terapii lekiem Karbis, przyjmując dawkę 16 mg dwa razy dziennie. Z perspektywy tego długiego okresu stosowania mogę z pełnym przekonaniem potwierdzić, że lek charakteryzuje się bardzo dobrą tolerancją. Co szczególnie istotne, przez cały ten czas nie zaobserwowałem żadnych skutków ubocznych, które mogłyby budzić niepokój czy wpływać na komfort codziennego funkcjonowania. Systematyczne przyjmowanie leku zgodnie z ustalonym przez lekarza schematem dawkowania przynosi wymierne korzyści w postaci skutecznej kontroli ciśnienia tętniczego. Wartości ciśnienia utrzymują się na stabilnym, prawidłowym poziomie, co potwierdza skuteczność terapii. Regularność w przyjmowaniu leku oraz przestrzeganie zaleconego dawkowania okazały się kluczowe dla osiągnięcia i utrzymania pożądanych efektów terapeutycznych.
Chciałabym podzielić się swoimi doświadczeniami z lekiem Karbis, który stosuję od sześciu miesięcy. Początkowo przyjmowałam dawkę 8 mg, jednak po czterech miesiącach lekarz zadecydował o jej zmniejszeniu do 4 mg. Niestety, podczas terapii doświadczam nieprzyjemnych skutków ubocznych, które są szczególnie dokuczliwe w godzinach nocnych – występują bóle stawów oraz dolegliwości mięśniowe.
Zwracam się z pytaniem do użytkownika „atmo”: czy w Pana przypadku nastąpiła zmiana leku Karbis na inny preparat, i jeśli tak, jak wpłynęło to na Pana samopoczucie? Interesuje mnie również, czy po zamianie leku ustąpiły podobne dolegliwości, których doświadczam.