Interakcje Inspra z innymi lekami

Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować. Niektóre leki mogą wchodzić w interakcje z eplerenonem, co może wpływać na jego działanie lub zwiększać ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.

Leki, których stosowanie jest bezwzględnie przeciwwskazane z Inspra:

• Leki przeciwgrzybicze: ketokonazol, itrakonazol – silnie hamują metabolizm eplerenonu, znacznie przedłużając jego działanie
• Leki przeciwwirusowe: nelfinawir, rytonawir – stosowane w leczeniu zakażeń HIV, zwalniają metabolizm leku
• Antybiotyki: klarytromycyna, telitromycyna – stosowane w leczeniu zakażeń bakteryjnych, przedłużają wpływ leku na organizm
• Nefazodon – stosowany w leczeniu depresji
• Podwójna blokada układu renina-angiotensyna-aldosteron: jednoczesne stosowanie inhibitorów konwertazy angiotensyny (ACE) w skojarzeniu z antagonistami receptora angiotensyny II (AIIRA) jest przeciwwskazane

Leki zwiększające ryzyko hiperkaliemii (wysokiego stężenia potasu we krwi):

• leki moczopędne oszczędzające potas (np. amiloryd, triamteren) oraz preparaty uzupełniające potas
• inhibitory konwertazy angiotensyny (ACE) w skojarzeniu z antagonistami receptora angiotensyny (AIIRA)
• cyklosporyna lub takrolimus – stosowane w leczeniu chorób skóry lub po przeszczepach narządów, mogą dodatkowo pogarszać czynność nerek
• niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) – takie jak ibuprofen, mogą zaburzać czynność nerek
• trimetoprim – antybiotyk stosowany w leczeniu zakażeń bakteryjnych

Leki wpływające na ciśnienie tętnicze:

• alfa-adrenolityki, takie jak prazosyna lub alfuzosyna – mogą nasilać obniżanie ciśnienia i powodować zawroty głowy podczas wstawania
• trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne (amitryptylina, amoksapina)
• leki przeciwpsychotyczne (chloropromazyna, haloperydol)
• amifostyna – stosowana w chemioterapii nowotworów
• baklofen – stosowany w przypadku zwiększonego napięcia mięśniowego

Leki osłabiające działanie Inspra:

• glikokortykosteroidy (hydrokortyzon, prednizon) – stosowane w leczeniu stanów zapalnych
• tetrakozaktyd – stosowany w diagnozowaniu i leczeniu zaburzeń kory nadnerczy

Inne istotne interakcje:

• Lit – stosowany w leczeniu zaburzeń dwubiegunowych; jednoczesne przyjmowanie litu z lekami moczopędnymi i inhibitorami ACE może zwiększać stężenie litu we krwi, prowadząc do zatrucia (objawy: utrata apetytu, zaburzenia widzenia, zmęczenie, osłabienie i drżenie mięśni)
• Digoksyna – jednoczesne stosowanie może zwiększać stężenie digoksyny we krwi
• Warfaryna – należy zachować ostrożność, ponieważ zwiększone stężenie warfaryny może zaburzać działanie eplerenonu
• Erytromycyna, sakwinawir, flukonazol, amiodaron, diltiazem, werapamil – zwalniają metabolizm leku, przedłużając jego wpływ na organizm
• Ziele dziurawca, ryfampicyna, karbamazepina, fenytoina, fenobarbital – mogą przyspieszać metabolizm leku, osłabiając jego działanie

Przed rozpoczęciem stosowania jakiegokolwiek nowego leku – zarówno wydawanego na receptę, jak i dostępnego bez recepty, a także suplementów diety i preparatów ziołowych – należy poinformować o tym lekarza lub farmaceutę.