Inj. Magnesii Sulfurici 20% Polpharma - ulotka, wskazania, zamienniki

Jakie są wskazania? Na co stosowany jest Inj. Magnesii Sulfurici 20% Polpharma?

Inj. Magnesii Sulfurici 20% Polpharma to preparat zawierający siarczan magnezu, który po podaniu pozajelitowym wywiera działanie hamujące na ośrodkowy układ nerwowy oraz przewodnictwo nerwowo-mięśniowe. Mechanizm działania opiera się na wpływie jonów magnezu na pobudliwość neuronów oraz transmisję sygnałów w połączeniach nerwowo-mięśniowych. Po podaniu dożylnym efekt terapeutyczny występuje natychmiast i utrzymuje się przez około 30 minut, natomiast po iniekcji domięśniowej działanie rozpoczyna się po około godzinie i trwa 3-4 godziny. Lek jest wydalany przez nerki proporcjonalnie do stężenia w surowicy krwi i stanu filtracji kłębuszkowej.

Podstawowym wskazaniem do stosowania tego preparatu jest ciąża powikłana nadciśnieniem, określana jako gestoza EPH. Lek znajduje zastosowanie w całym spektrum tego schorzenia – począwszy od gestozy jednoobjawowej, przez wieloobjawową, stany zagrożenia rzucawką, aż po rozwiniętą rzucawkę. Siarczan magnezu w tej postaci może być stosowany zarówno w zapobieganiu, jak i w leczeniu tych niebezpiecznych powikłań ciąży. Działanie neuroprotekcyjne i przeciwdrgawkowe magnezu sprawia, że jest on lekiem z wyboru w tych stanach zagrożenia życia matki i dziecka.

Preparat jest wskazany w leczeniu stanów ostrego niedoboru magnezu, który może wystąpić w różnych sytuacjach klinicznych. Niedobór ten rozwija się w zespole upośledzonego wchłaniania, przewlekłym alkoholizmie, marskości wątroby oraz ostrym zapaleniu trzustki. Magnez w postaci dostrzykowej jest również niezbędny podczas długotrwałego stosowania płynów infuzyjnych nie zawierających tego pierwiastka. U pacjentów odżywianych pozajelitowo lek pełni rolę profilaktyczną, zapobiegając rozwojowi niedoboru magnezu.

Kolejnym ważnym wskazaniem są stany drgawkowe wywołane niedoborem magnezu w przebiegu różnych schorzeń, takich jak padaczka, kłębuszkowe zapalenie nerek czy niedoczynność tarczycy. W takich sytuacjach magnez działa stabilizująco na błony komórkowe neuronów, zmniejszając ich nadmierną pobudliwość. Preparat znajduje również zastosowanie w kardiologii – w leczeniu napadowego częstoskurczu przedsionkowego bez oznak uszkodzenia mięśnia sercowego, gdy inne metody leczenia okazały się nieskuteczne.

Szczególnie istotnym wskazaniem kardiologicznym jest torsade de pointes – niebezpieczne zaburzenie rytmu serca, które może prowadzić do zgonu. Siarczan magnezu w tym przypadku działa stabilizująco na potencjał błonowy kardiomiocytów. Dodatkowo, preparat jest wykorzystywany w leczeniu łagodnych i średnio ciężkich napadów dychawicy oskrzelowej, gdzie magnez wywiera działanie rozkurczowe na mięśniówkę gładką oskrzeli, ułatwiając oddychanie i zmniejszając objawy skurczu oskrzeli.

Aktualna ulotka leku Inj. Magnesii Sulfurici 20% Polpharma

Jaki jest skład Inj. Magnesii Sulfurici 20% Polpharma, jakie substancje zawiera?

Substancją czynną leku jest siarczan magnezu (Magnesii sulfas). Jeden mililitr roztworu zawiera 200 mg siarczanu magnezu, co odpowiada 20% stężeniu preparatu. Taka koncentracja zapewnia odpowiednie dawkowanie leku w różnych wskazaniach klinicznych.

Pozostałe składniki preparatu to substancje pomocnicze niezbędne do uzyskania odpowiedniej postaci farmaceutycznej. Są to: woda do wstrzykiwań, która stanowi rozpuszczalnik, oraz niewielkie ilości kwasu solnego 0,1 M i sodu wodorotlenku 0,1 M, które służą do dostosowania pH roztworu do wartości optymalnych dla organizmu. Preparat zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu na dawkę, dlatego uznaje się go za wolny od sodu.

Co zrobić w przypadku przedawkowania Inj. Magnesii Sulfurici 20% Polpharma?

W przypadku przedawkowania mogą wystąpić objawy niepożądane związane z hipermagnezemią. Leczenie zatrucia polega na dożylnym podaniu soli wapnia i zastosowaniu sztucznego oddychania. U dorosłych zastosowanie 5-10 mEq wapnia dożylnie (na przykład 10-20 ml 10% Calcium gluconate) powinno usunąć depresję oddechową lub blok serca wywołane zatruciem magnezem. Sole wapnia znoszą działanie magnezu, działając jako specyficzne antidotum.

W przypadku prawidłowej czynności nerek należy podawać odpowiednie ilości płynów, co wspomaga wydalanie jonów magnezu z organizmu. U pacjentów z ciężką hipermagnezemią zaleca się dializę otrzewnową lub hemodializę, które pozwalają na skuteczne usunięcie nadmiaru magnezu z krwi. W każdym przypadku podejrzenia przedawkowania należy niezwłocznie poinformować lekarza, gdyż może być konieczne zastosowanie intensywnego leczenia objawowego i monitorowanie funkcji życiowych.

Co mogę jeść i pić podczas stosowania Inj. Magnesii Sulfurici 20% Polpharma – czy mogę spożywać alkohol?

Ulotka leku nie zawiera szczegółowych informacji dotyczących interakcji preparatu z pokarmami. Należy jednak pamiętać, że siarczan magnezu jest stosowany w postaci iniekcji, co oznacza, że nie ma bezpośredniego kontaktu z przewodem pokarmowym. Mimo to warto zachować ostrożność i konsultować się z lekarzem prowadzącym w zakresie diety podczas leczenia.

Odnośnie spożywania alkoholu – w kontekście wskazań leku należy zaznaczyć, że jednym z nich są stany ostrego niedoboru magnezu w alkoholizmie. Alkohol zaburza gospodarkę magnezową organizmu i może nasilać niedobór tego pierwiastka. Dodatkowo siarczan magnezu nasila działanie substancji hamujących ośrodkowy układ nerwowy, a alkohol również działa depresyjnie na OUN. Z tych względów nie należy spożywać alkoholu podczas stosowania tego preparatu.

Czy można stosować Inj. Magnesii Sulfurici 20% Polpharma w okresie ciąży i karmienia piersią?

Bezpieczeństwo stosowania leku w okresie ciąży i karmienia piersią nie zostało w pełni określone. Stosowanie preparatu w czasie ciąży lub karmienia piersią nie jest zalecane, o ile lekarz nie uzna tego za konieczne. Pomimo że jednym z głównych wskazań do stosowania leku jest ciąża powikłana nadciśnieniem (gestoza EPH), decyzja o zastosowaniu musi być podjęta przez lekarza po starannej ocenie stosunku korzyści do ryzyka. W takim przypadku podawanie leku musi odbywać się pod ścisłym nadzorem medycznym.

Istotne jest, że leku nie należy podawać dożylnie na 12 godzin przed porodem, ponieważ zwiększa się ryzyko zatrucia magnezem u noworodków. Jony magnezu mogą przenikać przez barierę łożyskową i wpływać na dziecko, dlatego konieczna jest szczególna ostrożność w okresie okołoporodowym.

Jony magnezu przenikają do mleka kobiet karmiących piersią. Po podaniu parenteralnym wyższe stężenia magnezu w mleku utrzymują się przez około 24 godziny. Z tego względu nie należy karmić piersią podczas stosowania leku. W przypadku konieczności zastosowania preparatu u matki karmiącej, należy przerwać karmienie piersią na odpowiedni okres czasu lub całkowicie, w zależności od wskazań lekarza.

Aktualna charakterystyka produktu leczniczego (ChPL)