Hydrochlorothiazidum Polpharma - ulotka, wskazania, zamienniki

Jakie są wskazania? Na co stosowany jest Hydrochlorothiazidum Polpharma?

Hydrochlorothiazidum Polpharma to lek moczopędny o umiarkowanym działaniu, którego substancją czynną jest hydrochlorotiazyd. Należy do grupy tiazydowych leków moczopędnych, które działają poprzez zwiększenie wydalania wody i elektrolitów przez nerki. Mechanizm działania polega na hamowaniu wchłaniania zwrotnego sodu i chloru w kanalikach nerkowych, co prowadzi do zwiększenia objętości wydalanego moczu oraz wydalania sodu, potasu, magnezu, fosforanów i chlorków. Jednocześnie lek zmniejsza wydalanie wapnia z moczem.

Działanie moczopędne leku rozpoczyna się około 2 godziny po przyjęciu, osiągając maksymalne nasilenie po 3 do 6 godzinach od podania. Efekt moczopędny po pojedynczej dawce utrzymuje się przez okres od 6 do 12 godzin. U pacjentów z nadciśnieniem tętniczym lek wywiera dodatkowe działanie hipotensyjne, obniżając wartości ciśnienia tętniczego krwi.

Głównym wskazaniem do stosowania Hydrochlorothiazidum Polpharma są stany obrzękowe związane z różnymi schorzeniami. Lek znajduje zastosowanie w leczeniu obrzęków towarzyszących zastoinowej niewydolności serca, gdzie nadmierne gromadzenie płynów w organizmie pogarsza pracę serca i obciąża układ krążenia. Stosuje się go również w marskości wątroby, w której dochodzi do zaburzeń gospodarki wodnej i gromadzenia się płynu w jamie brzusznej oraz innych przestrzeniach ciała.

W zaburzeniach czynności nerek lek stosowany jest szczególnie w zespole nerczycowym oraz w ostrym kłębuszkowym zapaleniu nerek, gdzie pomaga kontrolować obrzęki poprzez zwiększenie wydalania nadmiaru płynów. Należy jednak pamiętać, że u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek lek jest przeciwwskazany.

Drugim istotnym wskazaniem jest nadciśnienie tętnicze. Hydrochlorothiazidum Polpharma stosowany jest w terapii nadciśnienia najczęściej w skojarzeniu z innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi lub z diuretykami oszczędzającymi potas. Połączenie z innymi lekami pozwala osiągnąć lepszą kontrolę ciśnienia krwi przy mniejszych dawkach poszczególnych składników, co zmniejsza ryzyko działań niepożądanych. Monoterapia hydrochlorotiazydem jest również możliwa, szczególnie w łagodniejszych postaciach nadciśnienia. Efekt hipotensyjny wynika zarówno z działania moczopędnego i zmniejszenia objętości krążącej krwi, jak i z bezpośredniego wpływu na ściany naczyń krwionośnych.

Aktualna ulotka leku Hydrochlorothiazidum Polpharma

Jaki jest skład Hydrochlorothiazidum Polpharma, jakie substancje zawiera?

Substancją czynną leku jest hydrochlorotiazyd. Preparat dostępny jest w dwóch mocach: jedna tabletka zawiera odpowiednio 12,5 mg lub 25 mg hydrochlorotiazydu.

Pozostałe składniki leku (substancje pomocnicze) to:

• laktoza jednowodna (65,2 mg w tabletce 12,5 mg oraz 130,4 mg w tabletce 25 mg)
• skrobia kukurydziana modyfikowana
• talk
• krzemionka koloidalna bezwodna
• magnezu stearynian

Pacjenci z nietolerancją laktozy powinni skonsultować się z lekarzem przed przyjęciem leku ze względu na obecność laktozy jednowodnej w składzie.

Co zrobić w przypadku przedawkowania Hydrochlorothiazidum Polpharma?

W razie przyjęcia większej niż zalecana dawki leku należy natychmiast skonsultować się z lekarzem lub zgłosić się do najbliższego szpitala. Nie ma swoistej odtrutki w zatruciach hydrochlorotiazydem, dlatego leczenie jest objawowe.

Najczęstsze objawy przedawkowania obejmują:

• utratę wody i elektrolitów, zmniejszenie stężenia potasu, sodu, alkalozę (zasadowicę)
• podwyższone stężenie azotu mocznikowego w surowicy krwi, szczególnie u pacjentów z niewydolnością nerek
• przyspieszone bicie serca, niedociśnienie
• wstrząs, osłabienie, zmęczenie
• stany splątania, zawroty głowy, utratę świadomości
• kurcze mięśni łydek, parestezje (uczucie kłucia, palenia i mrowienia w kończynach)
• wielomocz, skąpomocz lub bezmocz
• nudności, wymioty, pragnienie

Postępowanie przy przedawkowaniu:

W razie zatrucia należy spowodować wymioty lub wykonać płukanie żołądka z dodatkiem węgla aktywnego. W razie konieczności zastosować tlen lub oddychanie wspomagane. Pacjenta z niedociśnieniem lub we wstrząsie należy ułożyć w odpowiedniej pozycji (z uniesionymi nogami w stosunku do tułowia), podać dożylnie płyny i elektrolity, zwłaszcza potas i sód. Pacjent powinien pozostawać pod ścisłą kontrolą medyczną do chwili ustąpienia zaburzeń gospodarki wodno-elektrolitowej.

Co mogę jeść i pić podczas stosowania Hydrochlorothiazidum Polpharma – czy mogę spożywać alkohol?

Hydrochlorothiazidum Polpharma można przyjmować z posiłkiem lub bez posiłku, co oznacza, że jedzenie nie wpływa znacząco na wchłanianie leku. Istotne jest jednak, aby podczas leczenia stosować dietę bogatą w potas, co zapobiega obniżeniu stężenia potasu w surowicy krwi (hipokaliemii). Hipokaliemia jest jednym z częstszych działań niepożądanych tiazydowych leków moczopędnych.

Produkty bogate w potas to:

• banany
• pomidory
• szpinak
• ziemniaki
• suszone owoce (np. morele, rodzynki)
• orzechy
• soki warzywne i owocowe

Alkohol: Podczas stosowania leku nie należy spożywać alkoholu, szczególnie jeśli pacjent przyjmuje także barbiturany (np. fenobarbital) lub opioidy. Połączenie hydrochlorotiazydu z alkoholem może nasilić niedociśnienie ortostatyczne (nagły spadek ciśnienia przy zmianie pozycji ciała), co zwiększa ryzyko omdleń i upadków.

Czy można stosować Hydrochlorothiazidum Polpharma w okresie ciąży i karmienia piersią?

Ciąża:

Leku nie należy stosować w okresie ciąży. Jest to bezwzględne przeciwwskazanie. Kobiety muszą powiedzieć lekarzowi, jeśli są lub przypuszczają, że są w ciąży. Lekarz zaleci zastosowanie innego, bezpieczniejszego leku zamiast Hydrochlorothiazidum Polpharma. Hydrochlorotiazyd przenika przez barierę łożyskową, a jego stosowanie po 3 miesiącu ciąży może spowodować uszkodzenia u płodu i noworodka.

Karmienie piersią:

Hydrochlorotiazyd w małych ilościach przenika do mleka kobiecego. Stosowanie tiazydów w dużych dawkach działa moczopędnie i może hamować wytwarzanie mleka. Stosowanie hydrochlorotiazydu w okresie karmienia piersią nie jest zalecane. Jeśli lekarz uzna leczenie za konieczne, przyjmowane dawki powinny być najmniejszymi dawkami skutecznymi, a karmienie piersią może wymagać przerwania.

Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Aktualna charakterystyka produktu leczniczego (ChPL)