Gliptivil

Jakie są wskazania? Na co stosowany jest Gliptivil?

Gliptivil to lek przeciwcukrzycowy zawierający wildagliptynę, należącą do grupy inhibitorów dipeptydylopeptydazy-4 (DPP-4). Jest przeznaczony wyłącznie dla dorosłych pacjentów z cukrzycą typu 2, u których nie udało się osiągnąć zadowalającej kontroli glikemii za pomocą samej diety i ćwiczeń fizycznych. Lek ten stanowi część kompleksowego podejścia terapeutycznego, w którym modyfikacja stylu życia pozostaje fundamentem leczenia, a farmakoterapia stanowi wsparcie.

Mechanizm działania wildagliptyny opiera się na pobudzaniu trzustki do zwiększonego wydzielania insuliny oraz redukcji produkcji glukagonu. Insulina jest hormonem odpowiedzialnym za obniżanie stężenia glukozy we krwi, szczególnie po posiłkach, natomiast glukagon działa przeciwstawnie – stymuluje produkcję cukru w wątrobie i podnosi jego poziom we krwi. Obie te substancje wytwarzane są naturalnie w trzustce, a ich odpowiednia równowaga jest kluczowa dla prawidłowej regulacji metabolizmu węglowodanów.

Cukrzyca typu 2 rozwija się w sytuacji, gdy organizm nie wytwarza wystarczającej ilości insuliny (niedobór względny) lub gdy wytwarzana insulina nie działa prawidłowo (insulinooporność). Dodatkowo może dochodzić do nadmiernej produkcji glukagonu, co prowadzi do chronicznej hiperglikemii – podwyższonego stężenia cukru we krwi. Niekontrolowana hiperglikemia prowadzi w dłuższej perspektywie do poważnych powikłań, takich jak uszkodzenie nerek, wzroku, nerwów obwodowych czy zwiększone ryzyko chorób sercowo-naczyniowych.

Wildagliptyna może być stosowana w monoterapii – jako jedyny lek przeciwcukrzycowy, gdy dieta i wysiłek fizyczny okazały się niewystarczające. Częściej jednak jest przepisywana w skojarzeniu z innymi lekami hipoglikemizującymi, takimi jak metformina (lek pierwszego rzutu w cukrzycy typu 2), pochodne sulfonylomocznika, glitazony czy insulina. Takie połączenia pozwalają na synergiczne działanie różnych mechanizmów obniżających glikemię i lepszą kontrolę metaboliczną u pacjentów, u których monoterapia nie przynosi oczekiwanych rezultatów.

Klinicznie wykazano, że regularne stosowanie wildagliptyny przyczynia się do zmniejszenia stężenia hemoglobiny glikowanej (HbA1c) – parametru odzwierciedlającego średnie stężenie glukozy we krwi z ostatnich 2-3 miesięcy. Obniżenie HbA1c jest powiązane z redukcją ryzyka rozwoju mikroangiopatycznych i makroangiopatycznych powikłań cukrzycy. Ważne jest, aby pacjenci rozumieli, że rozpoczęcie farmakoterapii nie oznacza rezygnacji z dotychczasowych zaleceń dotyczących diety i aktywności fizycznej – wręcz przeciwnie, kontynuacja zdrowego stylu życia pozostaje niezbędna dla osiągnięcia optymalnych efektów terapeutycznych i długoterminowej kontroli choroby.

Lek nie jest wskazany w leczeniu cukrzycy typu 1 ani w stanach ostrych, takich jak cukrzycowa kwasica ketonowa. Decyzję o włączeniu wildagliptyny oraz jej ewentualnym skojarzeniu z innymi lekami podejmuje lekarz prowadzący, biorąc pod uwagę indywidualną sytuację kliniczną pacjenta, obecność chorób współistniejących, stosowane jednocześnie leki oraz osiągnięty stopień kontroli glikemii.

Aktualna ulotka leku Gliptivil

Jaki jest skład Gliptivil, jakie substancje zawiera?

Substancją czynną leku jest wildagliptyna. Każda tabletka zawiera 50 mg wildagliptyny.

Pozostałe składniki to:

• celuloza mikrokrystaliczna – substancja wypełniająca
• karboksymetyloskrobia sodowa – substancja rozluźniająca
• laktoza – wypełniacz (pacjenci z nietolerancją laktozy powinni zwrócić na to uwagę)
• magnezu stearynian – substancja poślizgowa

Tabletki mają postać białych do jasnożółtawych, okrągłych, płaskich tabletek o ściętych krawędziach, z wytłoczonym „50" po jednej stronie. Średnica tabletki wynosi około 8,1 mm, grubość 3,2 mm. Lek zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu na tabletkę, dlatego jest uważany za produkt „wolny od sodu".

Jak dawkować Gliptivil?

Co zrobić w przypadku przedawkowania Gliptivil?

W razie zażycia zbyt wielu tabletek lub przypadkowego spożycia leku przez inną osobę, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub zgłosić się do najbliższego szpitala. Może być wymagana pilna opieka medyczna. Udając się do lekarza lub szpitala, warto zabrać ze sobą opakowanie leku wraz z ulotką, co ułatwi identyfikację przyjętej substancji i odpowiednie postępowanie. Nie zaleca się samodzielnego wywoływania wymiotów bez wcześniejszej konsultacji medycznej.

Co mogę jeść i pić podczas stosowania Gliptivil – czy mogę spożywać alkohol?

Wildagliptyna może być przyjmowana niezależnie od posiłków. Nie ma szczególnych ograniczeń dietetycznych związanych bezpośrednio z lekiem, jednak pacjenci z cukrzycą powinni przestrzegać zaleconej przez lekarza lub dietetyka diety, która stanowi kluczowy element kontroli choroby. Regularne posiłki o odpowiedniej wartości kalorycznej i składzie makroskładników pomagają w utrzymaniu stabilnego stężenia glukozy we krwi.

Ulotka nie zawiera bezpośrednich informacji o interakcji wildagliptyny z alkoholem, jednak osoby z cukrzycą powinny unikać spożywania alkoholu lub ograniczyć jego ilość ze względu na wpływ na gospodarkę węglowodanową. Alkohol może zarówno obniżać, jak i podnosić stężenie glukozy we krwi, a także zwiększać ryzyko hipoglikemii, szczególnie gdy wildagliptyna jest stosowana w skojarzeniu z innymi lekami przeciwcukrzycowymi. Wszelkie wątpliwości dotyczące diety i stylu życia należy skonsultować z lekarzem prowadzącym.

Czy można stosować Gliptivil w okresie ciąży i karmienia piersią?

Nie należy stosować wildagliptyny w okresie ciąży. Brak jest wystarczających danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania leku u kobiet w ciąży, dlatego jego użycie w tym okresie jest przeciwwskazane. Jeśli pacjentka jest w ciąży, przypuszcza że może być w ciąży lub planuje zajście w ciążę, powinna natychmiast poinformować o tym lekarza, który rozważy odpowiednią alternatywną terapię kontrolującą cukrzycę.

Nie należy stosować leku w okresie karmienia piersią. Nie wiadomo, czy wildagliptyna przenika do mleka matki. Ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa dla niemowląt, kobiety karmiące piersią lub planujące karmienie nie powinny przyjmować tego leku. Lekarz może zaproponować alternatywne metody leczenia cukrzycy, które będą bezpieczniejsze w okresie laktacji, lub przedyskutować ewentualną rezygnację z karmienia piersią, jeśli kontynuacja terapii wildagliptyną jest niezbędna.

Jakie są skutki uboczne Gliptivil?

Czy mogę łączyć Gliptivil z innymi lekami?

Aktualna charakterystyka produktu leczniczego (ChPL)