Disulfiram WZF

Disulfiram WZF to specjalistyczny lek stosowany pomocniczo w terapii uzależnienia od alkoholu, dostępny w formie tabletek do implantacji. Działa jako inhibitor dehydrogenazy aldehydowej – enzymu odpowiedzialnego za przekształcanie aldehydu octowego (głównego metabolitu alkoholu etylowego) do kwasu octowego. Mechanizm działania Disulfiramu WZF polega na blokowaniu metabolizmu alkoholu na poziomie aldehydu octowego, co prowadzi do jego gromadzenia się w organizmie po spożyciu napojów alkoholowych. W konsekwencji u pacjenta występują nieprzyjemne objawy zatrucia aldehydem octowym, takie jak nudności, wymioty, tachykardia (uczucie kołatania serca), niedociśnienie, zawroty głowy oraz nagłe zaczerwienienie twarzy z uczuciem gorąca. Te dolegliwości działają jako chemiczny środek odstraszający, zmniejszający chęć spożywania alkoholu.

Disulfiram WZF stanowi element kompleksowego podejścia do leczenia uzależnienia od alkoholu i jest stosowany jako uzupełnienie psychoterapii oraz innych form wsparcia. Warto podkreślić, że terapia disulfiramem wymaga świadomej zgody pacjenta i jego pełnego zrozumienia konsekwencji spożycia alkoholu podczas leczenia. Implantacja tabletek jest zabiegiem medycznym wykonywanym przez lekarza, zapewniającym długotrwałe działanie leku, co eliminuje problem codziennego przyjmowania tabletek i zwiększa skuteczność terapii.

Jaki jest skład Disulfiram WZF, jakie substancje zawiera?

Każda tabletka do implantacji Disulfiram WZF zawiera 100 mg disulfiramu (Disulfiramum) jako substancję czynną. Disulfiram jest związkiem chemicznym, który blokuje działanie enzymu dehydrogenazy aldehydowej w organizmie.

Oprócz substancji czynnej, tabletki zawierają następujące składniki pomocnicze:

• sodu chlorek
• mannitol
• makrogol 6000

Tabletki do implantacji znajdujące się w oryginalnym opakowaniu są jałowe, co jest niezbędne do bezpiecznego przeprowadzenia zabiegu implantacji. Lek nie zawiera substancji barwiących ani konserwujących. Ze względu na niską zawartość sodu (mniej niż 1 mmol, czyli 23 mg na tabletkę), Disulfiram WZF uznaje się za produkt „wolny od sodu”.

Dawkowanie Disulfiram WZF zgodnie z ulotką

Disulfiram WZF w postaci tabletek do implantacji jest podawany w specyficzny sposób, odmienny od standardowego przyjmowania leków doustnych. Procedura podania leku wygląda następująco:

• Zabieg implantacji przeprowadza wyłącznie lekarz
• Tabletki do implantacji są jałowe i muszą pozostać w oryginalnym opakowaniu aż do momentu zabiegu
• Lekarz wszczepia tabletki podpowięziowo (pod powięź – warstwę tkanki pokrywającej mięśnie)
• Standardowo wszczepia się od 8 do 10 tabletek, rozmieszczając je gwiaździście
• Zabieg można powtórzyć po upływie 8 miesięcy od pierwszej implantacji

Pacjent musi być w pełni świadomy leczenia disulfiramem oraz ewentualnych konsekwencji spożycia alkoholu w trakcie terapii. Zastosowanie metody implantacji zapewnia długotrwałe uwalnianie substancji czynnej do organizmu, eliminując problem z codziennym przyjmowaniem leku i zapewniając ciągłość terapii.

Ważne jest, aby zawsze stosować ten lek zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie jakichkolwiek wątpliwości należy skonsultować się z lekarzem prowadzącym lub farmaceutą.

Przedawkowanie – zastosowanie zbyt dużej dawki

Disulfiram WZF charakteryzuje się stosunkowo niską toksycznością. W przypadku tabletki implantacyjnej, ryzyko przedawkowania związane jest głównie z przypadkowym doustnym zażyciem tabletek, ponieważ standardowo lek jest wszczepiany podpowięziowo przez lekarza.

Jeśli dojdzie do przypadkowego doustnego zażycia dużej liczby tabletek do implantacji, zaleca się:

• Przeprowadzenie płukania żołądka (jeśli od przyjęcia leku nie upłynęło więcej niż godzina)
• Obserwację medyczną pacjenta
• Kontakt z lekarzem lub farmaceutą

W przypadku podejrzenia przedawkowania należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem lub zgłosić się do najbliższego szpitala. Personel medyczny podejmie odpowiednie działania w zależności od stanu pacjenta i ilości przyjętego leku.

Co mogę jeść i pić podczas stosowania Disulfiram WZF – czy mogę spożywać alkohol?

Podczas terapii lekiem Disulfiram WZF obowiązuje bezwzględny zakaz spożywania napojów alkoholowych. Jest to kluczowa zasada, której należy przestrzegać przez cały okres leczenia. Spożycie nawet niewielkiej ilości alkoholu w trakcie leczenia disulfiramem może powodować wystąpienie objawów zagrażających życiu.

Należy pamiętać, że objawy nietolerancji alkoholu mogą wystąpić także po zastosowaniu różnych produktów zawierających alkohol, takich jak:

• Płyny do płukania jamy ustnej
• Sosy i dodatki kulinarne (np. niektóre sosy sojowe)
• Ocet i produkty na bazie octu
• Syropy przeciwkaszlowe i inne leki w płynie
• Środki rozgrzewające
• Płyny po goleniu i inne kosmetyki zawierające alkohol

Reakcja disulfiramowa po spożyciu alkoholu może obejmować takie objawy jak: nudności, wymioty, uczucie kołatania serca (tachykardia), spadek ciśnienia krwi (niedociśnienie), zawroty głowy oraz nagłe zaczerwienienie twarzy z uczuciem gorąca. W poważniejszych przypadkach może dojść do zaburzeń oddychania, zaburzeń rytmu serca, a nawet utraty przytomności.

Poza unikaniem alkoholu, nie ma szczególnych ograniczeń dotyczących diety podczas leczenia disulfiramem. Zaleca się jednak zdrowe i zbilansowane odżywianie wspierające ogólny stan zdrowia.

Czy można stosować Disulfiram WZF w okresie ciąży i karmienia piersią?

Stosowanie Disulfiram WZF w okresie ciąży i karmienia piersią podlega określonym ograniczeniom i wymaga szczególnej uwagi. Oto najważniejsze informacje:

Ciąża:

• Nie zaleca się stosowania disulfiramu podczas pierwszych trzech miesięcy ciąży ze względu na potencjalne ryzyko dla rozwijającego się płodu
• Zastosowanie leku w późniejszym okresie ciąży możliwe jest wyłącznie po dokładnej analizie stosunku korzyści do ryzyka przez lekarza
• Jeśli pacjentka planuje ciążę lub podejrzewa, że może być w ciąży, powinna bezwzględnie poinformować o tym lekarza przed rozpoczęciem leczenia

Karmienie piersią:

• Nie zaleca się stosowania disulfiramu u kobiet karmiących piersią
• Substancja czynna może przenikać do mleka matki i potencjalnie wpływać na organizm dziecka
• Jeśli leczenie jest konieczne, należy rozważyć przerwanie karmienia piersią na czas terapii

W każdym przypadku decyzję o zastosowaniu Disulfiram WZF w okresie ciąży lub karmienia piersią podejmuje lekarz po dokładnej analizie indywidualnej sytuacji pacjentki. Konieczne jest rozważenie zarówno potencjalnych korzyści z leczenia uzależnienia od alkoholu, jak i możliwego ryzyka dla dziecka.

Skutki uboczne Disulfiram WZF – informacje z ulotki

Jak każdy lek, Disulfiram WZF może powodować działania niepożądane, chociaż nie występują one u wszystkich pacjentów. Poniżej przedstawiono możliwe skutki uboczne stosowania disulfiramu:

Częste działania niepożądane:

• Senność i uczucie zmęczenia
• Nudności i wymioty
• Metaliczny posmak lub smak czosnku w ustach
• Przemijająca impotencja
• Zwiększona podatność na zmęczenie

Rzadkie działania niepożądane:

• Reakcje psychotyczne, w tym stany depresyjne
• Stany paranoiczne
• Objawy schizofrenii
• Stany maniakalne

Inne odnotowane działania niepożądane:

• Skórne reakcje alergiczne
• Zapalenie nerwów obwodowych (neuropatia obwodowa)
• Uszkodzenie komórek wątrobowych (hepatocytów)

Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem w przypadku wystąpienia poważnych objawów niepożądanych, szczególnie dotyczących funkcjonowania wątroby lub układu nerwowego. Zgłaszanie działań niepożądanych do odpowiednich instytucji pomaga gromadzić więcej informacji na temat bezpieczeństwa stosowania leku.

Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niewymienione powyżej, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie.

Interakcje leku Disulfiram WZF z innymi lekami

Disulfiram WZF może wchodzić w interakcje z wieloma lekami, dlatego niezwykle ważne jest, aby poinformować lekarza lub farmaceutę o wszystkich przyjmowanych aktualnie lub ostatnio lekach, również tych dostępnych bez recepty. Poniżej przedstawiono najważniejsze interakcje Disulfiram WZF z innymi substancjami:

Disulfiram nasila działanie następujących leków:

• Leki przeciwzakrzepowe – może zwiększać ryzyko krwawień
• Antypiryna – może prowadzić do zwiększenia stężenia tego leku we krwi
• Fenytoina (lek przeciwpadaczkowy) – może prowadzić do objawów toksyczności fenytoiny
• Chlordiazepoksyd i diazepam (benzodiazepiny) – może nasilać ich działanie uspokajające

Wpływ na metabolizm innych leków:

• Badania na zwierzętach wskazują na podobny wpływ disulfiramu na metabolizm petydyny, morfiny i amfetaminy
• Hamuje reakcje utleniania i wydalanie ryfampicyny przez nerki
• Może przedłużać czas działania alfentanylu (opioidowy lek przeciwbólowy)

Leki wpływające na reakcję disulfiramową:

• Amitryptylina i chloropromazyna mogą nasilać objawy reakcji disulfiramowej po spożyciu alkoholu
• Diazepam może osłabiać objawy reakcji disulfiramowej

Interakcje szczególnie niebezpieczne:

• Jednoczesne stosowanie izoniazydu i disulfiramu może wpływać na czynność ośrodkowego układu nerwowego, wywołując zawroty głowy, zaburzenia koordynacji ruchów, drażliwość i bezsenność
• Metronidazol stosowany jednocześnie z disulfiramem może wywoływać stany dezorientacji i psychotyczne – nie zaleca się równoczesnego stosowania tych leków
• Kontakt z organicznymi rozpuszczalnikami zawierającymi alkohol, aldehyd octowy lub paraldehyd podczas terapii disulfiramem może wywołać reakcję disulfiramową

Ze względu na złożone interakcje lekowe, każdą zmianę w przyjmowanych lekach należy konsultować z lekarzem prowadzącym terapię disulfiramem.

Ulotka Disulfiram WZF – do pobrania pełna wersja ulotki dla pacjenta

Charakterystyka produktu leczniczego (ChPL) – dokumentacja dla lekarzy i farmaceutów