Diclovit

Diclovit to preparat łączący w sobie diklofenak sodu z witaminami z grupy B (B1, B6, B12), przeznaczony do kompleksowego leczenia stanów bólowych i zapalnych. Diklofenak należy do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) i wykazuje działanie przeciwbólowe, przeciwzapalne oraz przeciwgorączkowe. Witaminy z grupy B stanowią niezbędne składniki diety, które organizm nie może samodzielnie wytwarzać, a w leczeniu zaburzeń układu nerwowego działają poprzez uzupełnianie niedoborów witaminy B.

Lek stosowany jest u osób dorosłych i młodzieży w wieku od 18 lat w leczeniu różnorodnych stanów chorobowych. Główne wskazania obejmują ból w stanach zapalnych nie związanych z zapaleniem reumatoidalnym, stany zapalne reumatoidalne, objawy chorób zwyrodnieniowych stawów i kręgosłupa oraz nerwobóle, takie jak dolegliwości w okolicy karku lub ramion, lumbago i rwa kulszowa. Kombinacja diklofenaku z witaminami B sprawia, że preparat może być szczególnie przydatny w przypadkach, gdy ból towarzyszy zaburzeniom funkcjonowania układu nerwowego.

Mechanizm działania Diclovit opiera się na dwóch komplementarnych działaniach. Diklofenak hamuje syntezę prostaglandyn odpowiedzialnych za powstanie bólu i stanu zapalnego, co prowadzi do szybkiej ulgi w dolegliwościach. Równocześnie witaminy z grupy B wspierają prawidłowe funkcjonowanie układu nerwowego, co może być istotne w przypadku nerwobólów i stanów, w których ból ma podłoże neurogeniczne. Taka kombinacja składników umożliwia nie tylko objawowe leczenie bólu, ale również wpływa na procesy regeneracyjne w tkankach nerwowych.

Jaki jest skład Diclovit, jakie substancje zawiera?

Jedna kapsułka Diclovit zawiera następujące substancje czynne:

• 50 mg diklofenaku sodu – substancja z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych odpowiedzialna za działanie przeciwbólowe, przeciwzapalne i przeciwgorączkowe
• 50 mg tiaminy chlorowodorku (witamina B1) – niezbędna dla prawidłowego funkcjonowania układu nerwowego i metabolizmu węglowodanów
• 50 mg pirydoksyny chlorowodorku (witamina B6) – bierze udział w metabolizmie białek i funkcjonowaniu układu nerwowego
• 0,25 mg cyjanokobalaminy (witamina B12) – kluczowa dla prawidłowego funkcjonowania układu nerwowego i tworzenia krwinek czerwonych

Substancje pomocnicze to powidon, kwasu metakrylowego i etylu akrylanu kopolimer, trietylu cytrynian, talk oraz barwniki (żelaza tlenek czerwony i żółty, tytanu dwutlenek) i żelatyna w składzie kapsułki.

Jak dawkować Diclovit?

Dawka dla dorosłych i młodzieży od 18 lat:

• Maksymalna dawka dobowa: 3 kapsułki na dobę (odpowiada 150 mg diklofenaku sodu)
• Dawka początkowa: 2-3 kapsułki na dobę, podzielone na 2-3 dawki pojedyncze
• W lżejszych przypadkach: 1-2 kapsułki na dobę
• Przy długotrwałym leczeniu: zwykle wystarczająca dawka to 1-2 kapsułki na dobę

Sposób przyjmowania: Kapsułki należy połykać w całości przed posiłkiem, nie rozgryzając, popijając wystarczającą ilością wody. Dawka będzie zależeć od rodzaju i nasilenia choroby, dlatego należy ściśle stosować się do zaleceń lekarza. Zaleca się stosowanie najmniejszej dawki przez najkrótszy możliwy czas.

Szczególne grupy pacjentów: U pacjentów w podeszłym wieku (ponad 65 lat) oraz u osób z niedowagą zaleca się stosowanie najmniejszej możliwej dawki. Lek nie może być stosowany u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek lub wątroby. Z uwagi na zawartość witamin z grupy B, preparat nie jest przeznaczony dla dzieci i młodzieży poniżej 18 roku życia.

Co zrobić w przypadku przedawkowania Diclovit?

W przypadku zastosowania zbyt dużej dawki Diclovit należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub udać do szpitala. Objawy przedawkowania mogą obejmować:

• Zaburzenia układu nerwowego: ból głowy, zawroty głowy, senność, utrata świadomości, drgawki
• Objawy ze strony układu pokarmowego: ból brzucha, nudności, wymioty, możliwe krwawienie z układu pokarmowego
• Zaburzenia słuchu: szumy uszne
• Problemy z oddychaniem: trudności w oddychaniu, sine zabarwienie skóry z powodu niskiej zawartości tlenu we krwi
• Inne objawy: zaburzenia czynności wątroby lub nerek, spadek ciśnienia krwi

Leczenie przedawkowania jest objawowe i wspomagające. Lekarz zadecyduje o odpowiednim postępowaniu w zależności od ciężkości zatrucia. Nie ma specyficznego antidotum na przedawkowanie diklofenakiem, dlatego tak ważne jest przestrzeganie zaleconej dawki i niesamodzielne zwiększanie ilości przyjmowanych kapsułek.

Co mogę jeść i pić podczas stosowania Diclovit – czy mogę spożywać alkohol?

Alkohol jest bezwzględnie przeciwwskazany podczas stosowania Diclovit. Spożywanie alkoholu w czasie leczenia diklofenakiem znacznie zwiększa ryzyko krwawienia z układu pokarmowego, co może prowadzić do poważnych powikłań zdrowotnych.

Dodatkowe interakcje żywieniowe:

• Herbata: może obniżać wchłanianie witaminy B1, dlatego zaleca się unikanie picia herbaty w czasie bezpośrednio przed i po przyjęciu leku
• Napoje zawierające siarczany (np. niektóre wina): mogą powodować zbyt szybki rozkład witaminy B1, co zmniejsza jej właściwości
• Posiłki: kapsułki należy przyjmować przed posiłkiem, popijając wystarczającą ilością wody

Podczas stosowania leku nie ma szczególnych ograniczeń dietetycznych, jednak zaleca się zbilansowaną dietę i unikanie pokarmów, które mogą drażnić błonę śluzową żołądka, szczególnie u osób predysponowanych do problemów żołądkowych.

Czy można stosować Diclovit w okresie ciąży i karmienia piersią?

Diclovit nie powinien być stosowany w okresie ciąży i karmienia piersią. Ilość witamin B1, B6 i B12 zawarta w leku przekracza dobowe zapotrzebowanie na te witaminy w okresie ciąży.

Przeciwwskazania w ciąży:

• Ostatnie 3 miesiące ciąży: bezwzględnie przeciwwskazane ze względu na ryzyko uszkodzenia nienarodzonego dziecka i komplikacji podczas porodu
• Pierwsze 6 miesięcy ciąży: nie zaleca się stosowania, chyba że lekarz uzna to za bezwzględnie konieczne
• Od 20 tygodnia ciąży: przy stosowaniu dłuższym niż kilka dni może wystąpić zaburzenie czynności nerek u płodu

Karmienie piersią: Niewielkie ilości diklofenaku przenikają do mleka matki. Witaminy B1, B6 i B12 również przechodzą do mleka ludzkiego, a duże dawki witaminy B6 mogą zmniejszać wydzielanie mleka. Z tych powodów należy czasowo przerwać karmienie piersią podczas stosowania preparatu lub rozważyć zaprzestanie jego stosowania.

Wpływ na płodność: Tak jak inne NLPZ, diklofenak może wpływać na płodność kobiet, dlatego nie jest zalecany u kobiet planujących ciążę lub mających trudności z zajściem w ciążę.

Jakie są skutki uboczne Diclovit?

Jak każdy lek, Diclovit może powodować działania niepożądane. Najczęściej obserwowane działania niepożądane dotyczą układu pokarmowego.

Bardzo często (u więcej niż 1 na 10 pacjentów):

• Nudności, wymioty, biegunka

Często (u 1 do 10 na 100 pacjentów):

• Reakcje alergiczne skórne (wysypka, świąd)
• Ból głowy, zawroty głowy, pobudzenie lub zmęczenie, senność
• Niestrawność, ból brzucha, wzdęcia, brak apetytu
• Zaburzenia czynności wątroby (zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych)

Rzadko (u 1 do 10 na 10 000 pacjentów):

• Astma, trudności w oddychaniu
• Zapalenie błony śluzowej żołądka, krwawe wymioty, krwawienie z układu pokarmowego
• Krwawe stolce (czarne zabarwienie stolca), wrzody trawienne
• Ostre zapalenie wątroby z lub bez żółtaczki

Bardzo rzadko (u mniej niż 1 na 10 000 pacjentów):

• Ciężkie reakcje alergiczne z obrzękiem twarzy, języka i dróg oddechowych
• Zaburzenia tworzenia krwi ze zmniejszeniem liczby komórek krwi
• Zaburzenia czucia i smaku, stan splątania, drgawki
• Zaburzenia widzenia, szumy uszne
• Niewydolność serca, zawał mięśnia sercowego
• Ostra niewydolność nerek

Objawy wymagające natychmiastowego kontaktu z lekarzem: krwawe wymioty, czarny stolec, reakcje skórne, trudności w oddychaniu, zażółcenie skóry lub oczu, silne zmęczenie, obrzęk twarzy lub kończyn, silny ból głowy.

Czy mogę łączyć Diclovit z innymi lekami?

Przed rozpoczęciem stosowania Diclovit należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach. Szczególnie ważne interakcje:

Leki zwiększające ryzyko działań niepożądanych:

• Inne NLPZ i kwas acetylosalicylowy: zwiększone ryzyko uszkodzenia układu pokarmowego (kombinacja niezalecana)
• Kortykosteroidy: zwiększone ryzyko choroby wrzodowej lub krwawienia z przewodu pokarmowego
• Leki przeciwzakrzepowe: zwiększone ryzyko krwawienia przewodu pokarmowego
• Niektóre leki przeciwdepresyjne (SSRI): zwiększone ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego

Leki wymagające monitorowania dawki:

• Glikozydy nasercowe (np. digoksyna): możliwe wzmocnienie działania, zalecane kontrolne badania
• Metotreksat: przy przyjmowaniu w odstępie mniejszym niż 24 godziny zwiększone ryzyko działań niepożądanych
• Lit: nasilenie działania litu, zalecane badania kontrolne
• Fenytoina: możliwe zwiększenie stężenia we krwi

Leki o zmniejszonej skuteczności:

• Leki moczopędne: możliwe ograniczenie działania i ryzyko uszkodzenia nerek
• Leki obniżające ciśnienie krwi: zmniejszenie działania hipotensyjnego
• Leki przeciwcukrzycowe: możliwe zmiany poziomu cukru we krwi

Interakcje z witaminami: Witamina B6 może zmniejszać skuteczność L-dopy (lek w chorobie Parkinsona). Leki obniżające stężenie witaminy B6 (izoniazyd, hydralazyna) mogą zwiększać zapotrzebowanie na tę witaminę.

Aktualna ulotka leku Diclovit

Aktualna charakterystyka produktu leczniczego (ChPL)