Interakcje Dicloberl 100 mg z innymi lekami

Inne NLPZ i kortykosteroidy:

Jednoczesne stosowanie z innymi niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (w tym kwasem acetylosalicylowym) lub glikokortykosteroidami zwiększa ryzyko choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy oraz krwawień z przewodu pokarmowego. Nie należy przyjmować diklofenaku z innymi NLPZ.

Digoksyna, fenytoina, lit:

Jednoczesne stosowanie może zwiększać stężenie tych leków we krwi. Konieczne jest kontrolowanie stężenia litu, zalecane kontrolowanie stężenia digoksyny i fenytoiny w surowicy.

Leki moczopędne, beta-adrenolityki, inhibitory ACE, antagoniści angiotensyny II:

Diklofenak może zmniejszać działanie leków moczopędnych i przeciwnadciśnieniowych. Należy okresowo kontrolować ciśnienie krwi. Jednoczesne stosowanie z inhibitorami ACE lub antagonistami angiotensyny II może zwiększać ryzyko zaburzeń czynności nerek. Pacjentów należy odpowiednio nawadniać i kontrolować czynność nerek.

Stosowanie z lekami oszczędzającymi potas (niektóre diuretyki) oraz innymi lekami, takimi jak takrolimus czy trimetoprim, może prowadzić do zwiększenia stężenia potasu we krwi. Zaleca się regularną kontrolę potasu.

Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI):

Niektóre leki przeciwdepresyjne mogą zwiększać ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego i owrzodzeń.

Metotreksat:

Przyjmowanie diklofenaku w ciągu 24 godzin przed lub po zastosowaniu metotreksatu może powodować zwiększenie jego stężenia we krwi i nasilenie działań niepożądanych.

Cyklosporyna:

NLPZ mogą zwiększać toksyczne działanie cyklosporyny na nerki. Pacjent powinien stosować mniejszą dawkę diklofenaku.

Leki przeciwzakrzepowe i przeciwpłytkowe:

NLPZ mogą zwiększać działanie leków przeciwpłytkowych i przeciwzakrzepowych (np. warfaryny), prowadząc do zwiększenia ryzyka krwawienia. Zaleca się regularne kontrole lekarskie.

Probenecyd:

Leki zawierające probenecyd mogą spowalniać wydalanie diklofenaku, co może nasilać działania niepożądane.

Leki przeciwcukrzycowe:

Diklofenak może wpływać na stężenie cukru we krwi, co może wymagać dostosowania dawki leków przeciwcukrzycowych. Jako środek ostrożności zaleca się kontrolowanie stężenia glukozy.

Chinolony:

Niektóre antybiotyki (chinolony) mogą powodować napady padaczkowe podczas jednoczesnego stosowania z NLPZ.

Kolestypol i kolestyramina:

Leki zmniejszające cholesterol mogą wydłużać lub zmniejszać wchłanianie diklofenaku. Zaleca się przyjmowanie diklofenaku co najmniej godzinę przed lub 4-6 godzin po przyjęciu tych leków.

Silne inhibitory CYP2C9:

Worykonazol i sulfinpirazon mogą zwiększać stężenie diklofenaku we krwi, co może powodować jego nagromadzenie i nasilać działania niepożądane.

Tenofowir:

Przyjmowanie tenofowiru jednocześnie z NLPZ może powodować zwiększenie parametrów czynności nerek we krwi. Należy monitorować czynność nerek.

Deferazyroks:

Jednoczesne stosowanie może zwiększać ryzyko działań niepożądanych dotyczących żołądka i jelit. Lekarz powinien uważnie monitorować takich pacjentów.

Mifepriston:

Nie należy stosować NLPZ przez 8-12 dni po podaniu mifepristonu, ponieważ mogą zmniejszyć jego skuteczność.

Pemetreksed:

Jednoczesne przyjmowanie może nasilać działanie pemetreksedu. Należy zachować szczególną ostrożność podczas podawania dużych dawek NLPZ.