Melkart to doustny lek przeciwcukrzycowy zawierający substancję czynną wildagliptynę. Jest stosowany do kontroli stężenia cukru we krwi u dorosłych pacjentów z cukrzycą typu 2. Działa poprzez pobudzenie trzustki do wytwarzania większej ilości insuliny i mniejszej ilości glukagonu. Lek jest dostępny na receptę.
Melkart Duo to lek przeciwcukrzycowy, który składa się z dwóch substancji czynnych: wildagliptyny i metforminy. Jest stosowany w leczeniu dorosłych pacjentów z cukrzycą typu 2. Działa na trzustkę, pobudzając ją do wytwarzania insuliny i zmniejszając wytwarzanie glukagonu. Metformina natomiast pomaga organizmowi lepiej wykorzystać insulinę. Lek Melkart Duo zmniejsza stężenie cukru we krwi, co może pomóc w zapobieganiu powikłaniom w przebiegu cukrzycy. Jest dostępny na receptę.
Metcrean to lek stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2 u dorosłych, zwłaszcza u pacjentów z nadwagą. Preparat można stosować w monoterapii lub w skojarzeniu z innymi doustnymi lekami przeciwcukrzycowymi lub insuliną. Lek jest dostępny na receptę.
Metcrean XR to lek na receptę, który zawiera metforminę. Jest to lek przeciwcukrzycowy stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2 u dorosłych, kiedy dieta i ćwiczenia nie wystarczają do kontrolowania poziomu glukozy we krwi. Metcrean XR jest tabletką o przedłużonym uwalnianiu, co oznacza, że lek jest uwalniany powoli do organizmu.
Metfogamma 1000 to lek na receptę, który jest stosowany w leczeniu cukrzycy typu II. Substancją czynną leku jest chlorowodorek metforminy. Działanie przeciwcukrzycowe produktu opiera się na zmniejszeniu stężenia glukozy w organizmie zarówno na czczo, jak i po posiłkach. Metfogamma 1000 jest zalecany dla pacjentów, którzy pomimo stosowania ścisłej diety i aktywności fizycznej nie są w stanie uzyskać pożądanego poziomu stężenia glukozy we krwi.
Metfogamma 500 to lek, który zawiera metforminę i jest stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2. Metformina należy do grupy leków zwanych biguanidami, które pomagają w regulacji poziomu cukru we krwi. Lek jest wskazany w leczeniu cukrzycy typu 2, zwłaszcza u osób z nadwagą, gdy dieta i ćwiczenia fizyczne nie wystarczają do uzyskania prawidłowej kontroli stężenia glukozy we krwi. Metfogamma 500 jest dostępny na receptę.
Metfogamma 850 to lek na receptę, stosowany w leczeniu cukrzycy typu II. Substancją czynną leku jest chlorowodorek metforminy. Działa przeciwcukrzycowo, zmniejszając stężenie glukozy w organizmie zarówno na czczo, jak i po posiłkach. Metfogamma 850 jest zalecany dla pacjentów, którzy pomimo stosowania ścisłej diety i aktywności fizycznej nie są w stanie uzyskać pożądanego poziomu stężenia glukozy we krwi.
Metformax 1000 to lek dostępny na receptę, którego substancją czynną jest chlorowodorek metforminy. Jest to lek przeciwcukrzycowy, który działa poprzez zmniejszenie stężenia glukozy w organizmie zarówno na czczo, jak i po posiłkach. Metformax 1000 jest stosowany w leczeniu cukrzycy typu II, szczególnie u osób z nadwagą, które mimo stosowania diety i aktywności fizycznej nie są w stanie uzyskać pożądanego poziomu stężenia glukozy we krwi. Lek ten jest również stosowany w stanach przedcukrzycowych oraz u pacjentek w leczeniu zespołu policystycznych jajników.
Metformax 500 to lek dostępny na receptę, którego substancją czynną jest chlorowodorek metforminy. Jest to lek przeciwcukrzycowy, który działa poprzez zmniejszenie stężenia glukozy w organizmie zarówno na czczo, jak i po posiłkach. Metformax 500 jest stosowany w leczeniu cukrzycy typu II, szczególnie u osób z nadwagą, które mimo stosowania diety i aktywności fizycznej nie są w stanie uzyskać pożądanego poziomu stężenia glukozy we krwi. Lek ten jest również stosowany w stanach przedcukrzycowych oraz u pacjentek w leczeniu zespołu policystycznych jajników.
Metformax 850 to lek przeciwcukrzycowy, który zawiera substancję czynną metforminy chlorowodorek. Jest stosowany w leczeniu i zapobieganiu cukrzycy typu 2, zwłaszcza u pacjentów z nadwagą, gdy za pomocą diety i ćwiczeń fizycznych nie można uzyskać prawidłowego stężenia glukozy we krwi. Lek ten jest dostępny na receptę.
Metformax Combi to lek przeciwcukrzycowy, który zawiera dwie substancje czynne: metforminę i sytagliptynę. Jest stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2 u dorosłych, zwłaszcza u pacjentów z nadwagą, gdy za pomocą samej diety i ćwiczeń fizycznych nie można uzyskać prawidłowej kontroli glikemii. Lek ten jest dostępny na receptę.
Metformax SR 500 to doustny lek przeciwcukrzycowy zawierający substancję czynną metforminę. Jest on z grupy pochodnych biguanidu. Lek jest wskazany w leczeniu cukrzycy typu 2, zwłaszcza u osób z nadwagą, gdy dieta i ćwiczenia fizyczne nie wystarczają do uzyskania prawidłowego stężenia glukozy we krwi. Metformax SR 500 jest dostępny na receptę.
Metformax SR 750 i Metformax SR 1000 to leki przeciwcukrzycowe, które zawierają jako substancję czynną chlorowodorek metforminy. Są to tabletki o przedłużonym uwalnianiu, które należą do grupy leków zwanych biguanidami. Stosowane są w leczeniu cukrzycy typu 2, zwłaszcza u pacjentów z nadwagą. Leki te są dostępne na receptę.
Metformax SR Combi to doustny lek przeciwcukrzycowy dostępny na receptę, który zawiera dwie substancje czynne: sytagliptynę i metforminę. Sytagliptyna należy do grupy leków nazywanych inhibitorami DPP-4, a metformina to biguanidy. Skojarzone działanie tych leków prowadzi do wyrównania stężenia cukru we krwi u dorosłych pacjentów z cukrzycą znaną jako „cukrzyca typu 2”. Lek ten pomaga uzyskać większe stężenie insuliny uwalnianej po posiłku i zmniejsza ilość cukru wytwarzanego przez organizm. Stosowany wraz z dietą i ćwiczeniami fizycznymi, pomaga zmniejszyć stężenie cukru we krwi.
Metformin Aurobindo to lek przeciwcukrzycowy, który jest dostępny na receptę. Substancją czynną jest metformina, która zmniejsza stężenie glukozy we krwi. Lek jest stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2, zwłaszcza u pacjentów z nadwagą. Metforminę stosuje się również u chorych, którzy mają stan przedcukrzycowy, aby zapobiec rozwojowi schorzenia.
Metformin Bluefish to lek przeciwcukrzycowy, który zawiera metforminę. Jest stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2, zwłaszcza u pacjentów z nadwagą, gdy za pomocą diety i ćwiczeń fizycznych nie można uzyskać właściwego stężenia glukozy we krwi. Lek ten ma postać tabletek powlekanych do stosowania doustnego. Metformin Bluefish jest dostępny na receptę.
Metformin Galena to doustny lek przeciwcukrzycowy z grupy pochodnych biguanidu. Zmniejsza stężenie glukozy we krwi zarówno na czczo, jak i po posiłku, nie pobudzając przy tym wydzielania insuliny, co oznacza, że nie wywołuje hipoglikemii. Stosowany jest w leczeniu cukrzycy typu 2, zwłaszcza u pacjentów z nadwagą, gdy dieta i ćwiczenia fizyczne nie wystarczają do uzyskania prawidłowego stężenia glukozy we krwi. Lek jest dostępny na receptę.
Metformin hydrochloride Biofarm to lek z grupy biguanidów, stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2, szczególnie u pacjentów z nadwagą. Pomaga obniżać poziom glukozy we krwi do wartości zbliżonych do prawidłowych, a długotrwałe stosowanie zmniejsza ryzyko powikłań związanych z cukrzycą. Metformina może być stosowana samodzielnie lub w połączeniu z insuliną i innymi lekami przeciwcukrzycowymi u zarówno dorosłych, jak i dzieci od 10. roku życia.
Metformin hydrochloride ELC jest lekiem przeciwcukrzycowym z grupy biguanidów. Zmniejsza stężenie glukozy we krwi zarówno na czczo, jak i po posiłku. Nie pobudza wydzielania insuliny, dlatego nie wywołuje hipoglikemii. Stosowany jest w leczeniu cukrzycy typu 2, zwłaszcza u pacjentów otyłych, gdy za pomocą ściśle przestrzeganej diety i ćwiczeń fizycznych nie można uzyskać prawidłowego stężenia glukozy we krwi. Lek jest dostępny na receptę.
Lek Metformin hydrochloride Inventia zawiera metforminy chlorowodorek i jest stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2, gdy dieta i aktywność fizyczna nie wystarczają. Zwiększa wrażliwość organizmu na insulinę i pomaga w kontrolowaniu stężenia glukozy we krwi. Tabletki o przedłużonym uwalnianiu są specjalnie opracowane, aby powoli uwalniać lek w organizmie i stabilizować masę ciała.
Metformin hydrochloride Sandoz to lek przeciwcukrzycowy, który zawiera substancję czynną metforminę. Metformina zwiększa wrażliwość organizmu na insulinę i pomaga przywrócić prawidłowy sposób wykorzystania przez niego glukozy. Stosowany jest w leczeniu dorosłych pacjentów z cukrzycą typu 2, gdy sama dieta i ćwiczenia fizyczne nie wystarczają do uzyskania odpowiedniej kontroli stężenia glukozy (cukru) we krwi. Lek jest dostępny na receptę.
Metformin hydrochloride Sandoz GmbH to lek przeciwcukrzycowy, który zawiera metforminę jako substancję czynną. Jest stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2, zwłaszcza u pacjentów z nadwagą, gdy dieta i ćwiczenia fizyczne nie wystarczają do uzyskania prawidłowego stężenia glukozy we krwi. Lek jest dostępny na receptę.
Metformin hydrochloride Stada zawiera metforminę, biguanid stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2, zwanej cukrzycą „insulinoniezależną”. Pomaga zmniejszać stężenie glukozy we krwi, poprawiając wrażliwość organizmu na insulinę i kontrolując poziom cukru. Jest szczególnie zalecany dla pacjentów z nadwagą, jako wsparcie diety i ćwiczeń, zmniejszając ryzyko powikłań cukrzycowych oraz wspomagając utrzymanie lub redukcję masy ciała.
Metformin hydrochloride Teva to lek przeciwcukrzycowy, który zawiera substancję czynną metforminę. Jest stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2, zwłaszcza u pacjentów z nadwagą, gdy za pomocą diety i ćwiczeń fizycznych nie można uzyskać prawidłowego stężenia glukozy we krwi. Lek ten jest dostępny na receptę.
Metformin Medreg to lek zawierający metforminę, stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2, należący do grupy biguanidów. Pomaga obniżać poziom cukru we krwi, wspomagając działanie insuliny lub poprawiając jej funkcję. Długotrwałe stosowanie może zmniejszać ryzyko powikłań cukrzycowych u dorosłych z nadwagą, wiążąc się także z utrzymaniem lub umiarkowanym spadkiem masy ciała. Stosowany zarówno u dorosłych jak i dzieci powyżej 10 lat, może być przyjmowany samodzielnie lub z innymi lekami na cukrzycę.
Metformin SR Actavis to lek na receptę, który zawiera metforminę w postaci chlorowodorku. Jest to lek z grupy biguanidów, stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2 u dorosłych, zwłaszcza u pacjentów z nadwagą, gdy sama dieta i wysiłek fizyczny nie wystarczają, by uzyskać odpowiednią kontrolę stężenia glukozy we krwi. Metformin SR Actavis powoduje większą wrażliwość organizmu na działanie insuliny i pomaga powrócić organizmowi do właściwego wykorzystywania glukozy.
Metformin USV to lek przeciwcukrzycowy z grupy biguanidów, który zawiera chlorowodorek metforminy. Jest stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2, zwłaszcza u pacjentów z nadwagą. Metformina zmniejsza poziom glukozy we krwi zarówno na czczo jak i po posiłku, nie pobudza wydzielania insuliny, więc nie wywołuje hipoglikemii. Lek jest dostępny na receptę.
Metformin Vitabalans to lek przeciwcukrzycowy zawierający metforminę, który jest często stosowany u pacjentów z cukrzycą typu 2. Jest szczególnie skuteczny u pacjentów z nadwagą, gdy nie można uzyskać prawidłowego poziomu cukru we krwi tylko za pomocą diety i ćwiczeń. Lek jest dostępny na receptę.
Metformin XR Genoptim to lek przeciwcukrzycowy, który zawiera substancję czynną o nazwie metformina. Jest stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2 u dorosłych, szczególnie u pacjentów z nadwagą, kiedy dieta i ćwiczenia fizyczne nie wystarczają do utrzymania prawidłowego poziomu glukozy we krwi. Lek jest dostępny na receptę.
Metformin-1A Pharma to doustny lek przeciwcukrzycowy z grupy biguanidów. Jest stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2, zwłaszcza u pacjentów otyłych, gdy za pomocą ściśle przestrzeganej diety i ćwiczeń fizycznych nie można uzyskać prawidłowego stężenia glukozy we krwi. Lek ten działa poprzez zmniejszenie ilości glukozy produkowanej przez wątrobę oraz zwiększanie wrażliwości organizmu na insulinę. Metformin-1A Pharma jest dostępny na receptę.
Metifor to lek w formie tabletek, zawierający chlorowodorek metforminy. Jest to lek przeciwcukrzycowy z grupy biguanidów, który zmniejsza poziom glukozy we krwi zarówno na czczo, jak i po posiłku. Nie pobudza wydzielania insuliny, więc nie wywołuje hipoglikemii. Stosowany jest w leczeniu cukrzycy typu 2, zwłaszcza u pacjentów otyłych, gdy za pomocą ściśle przestrzeganej diety i ćwiczeń fizycznych nie można utrzymać prawidłowego stężenia glukozy we krwi. Metifor jest dostępny na receptę.
Metsigletic to lek przeciwcukrzycowy, który zawiera dwa składniki aktywne: sitagliptynę i metforminę. Te substancje działają synergistycznie, zmniejszając stężenie cukru we krwi. Sitagliptyna należy do grupy leków nazywanych inhibitorami DPP-4, a metformina do grupy leków nazywanych biguanidami. Lek stosuje się u dorosłych pacjentów z cukrzycą typu 2, ponieważ pomaga uzyskać większe stężenie insuliny po posiłku i zmniejsza ilość cukru wytwarzanego przez organizm. Metsigletic jest dostępny na receptę.
Tadomon, zawierający sytagliptynę, jest lekiem przeciwcukrzycowym z grupy inhibitorów dipeptydylopeptydazy-4 (DPP-4). Działa poprzez zwiększenie stężenia hormonów inkretynowych, co prowadzi do zależnego od glukozy wzrostu insuliny i spadku glukagonu. Jest stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2 jako uzupełnienie diety i ćwiczeń fizycznych. Wskazania do stosowania sytagliptyny obejmują leczenie cukrzycy typu 2 w monoterapii lub w skojarzeniu z innymi lekami przeciwcukrzycowymi, gdy dieta i ćwiczenia fizyczne nie zapewniają odpowiedniej kontroli glikemii. Tadomon jest dostępny na receptę.
Mifomet to lek zawierający dwie substancje czynne: sytagliptynę i metforminę. Sytagliptyna należy do grupy leków nazywanych inhibitorami DPP-4 (inhibitorami dipeptydylopeptydazy-4), a metformina do grupy leków nazywanych biguanidami. Lek ten jest stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2, zwłaszcza u pacjentów z nadwagą, gdy za pomocą diety i ćwiczeń fizycznych nie można uzyskać właściwej kontroli glikemii. Mifomet jest dostępny na receptę.
Mixtard to lek zawierający insulinę ludzką, zarówno szybko, jak i długodziałającą. Jest stosowany w celu zmniejszenia dużego stężenia cukru we krwi u pacjentów z cukrzycą. Dawkowanie jest indywidualne i zwykle podaje się go do 30 minut przed posiłkiem. Mixtard jest dostępny na receptę.
Mixtard 30 to insulina łącząca szybkie i długotrwałe działanie, stosowana w celu kontrolowania poziomu cukru we krwi u osób z cukrzycą. Zaczyna działać po około 30 minutach od wstrzyknięcia, a efekt utrzymuje się przez 24 godziny. Regularne stosowanie Mixtard pomaga zapobiegać powikłaniom cukrzycy.
Mixtard 30 FlexPen to preparat insulinowy w zawiesinie do wstrzykiwań, zawierający 30% insuliny szybko działającej i 70% insuliny o przedłużonym działaniu. Jest stosowany w leczeniu cukrzycy, zaczyna działać w ciągu 30 minut od podania i utrzymuje efekt do 24 godzin. Wygodny, fabrycznie napełniony wstrzykiwacz ułatwia precyzyjne dawkowanie i codzienne stosowanie leku.
Mixtard 30 Innolet to dwufazowa insulina ludzka, łącząca 30% insuliny szybkodziałającej z 70% insuliny długodziałającej. Lek stosowany jest w leczeniu cukrzycy, zaczyna działać po około 30 minutach od wstrzyknięcia i utrzymuje efekt przez 24 godziny. Dostępny w fabrycznie napełnionym wstrzykiwaczu, umożliwia precyzyjne dawkowanie, pomagając w kontroli poziomu cukru we krwi i zapobieganiu powikłaniom cukrzycy.
Mixtard 30 Penfill to insulina w zawiesinie do wstrzykiwań, łącząca w sobie 30% rozpuszczalnej insuliny ludzkiej (szybkodziałającej) i 70% insuliny izofanowej (długodziałającej). Lek ten jest używany do kontrolowania poziomu glukozy we krwi u pacjentów z cukrzycą.
Mixtard 50 Penfill to dwufazowa insulina ludzka stosowana w leczeniu cukrzycy. Zawiera mieszaninę insuliny o szybkim początku działania oraz długodziałającej insuliny w proporcji 50:50, co pozwala na kontrolę poziomów glukozy zarówno po posiłku, jak i między posiłkami. Początek działania leku następuje po około 30 minutach od wstrzyknięcia i utrzymuje się przez około 24 godziny. Lek pomaga w utrzymaniu prawidłowego poziomu cukru we krwi i zapobieganiu
Lek Mounjaro zawiera tirzepatyd, który pomaga kontrolować poziom glukozy we krwi u dorosłych z cukrzycą typu 2 oraz wspomaga redukcję masy ciała u osób z otyłością lub nadwagą. Stosowany zarówno w monoterapii, jak i w połączeniu z innymi lekami przeciwcukrzycowymi, wspiera kontrolę apetytu, co ułatwia utrzymanie zdrowej wagi. Zalecane jest także utrzymywanie odpowiedniej diety i aktywności fizycznej podczas jego stosowania.
Lek Mounjaro KwikPen zawiera substancję czynną tirzepatyd i jest stosowany u dorosłych z cukrzycą typu 2 oraz w leczeniu otyłości lub nadwagi. Obniża poziom glukozy we krwi, gdy jest on wysoki, oraz pomaga kontrolować apetyt, co ułatwia zmniejszenie masy ciała. Mounjaro stosuje się w monoterapii, jeśli pacjent nie może przyjmować metforminy, lub z innymi lekami przeciwcukrzycowymi, jeśli same nie są wystarczające. Lek stosuje się również w połączeniu z dietą i ćwiczeniami fizycznymi w celu redukcji masy ciała i jej kontrolowania u osób z BMI wynoszącym co najmniej 30 kg/m² (otyłość) lub co najmniej 27 kg/m² (nadwaga) z problemami zdrowotnymi związanymi z nieprawidłową masą ciała. Ważne jest przestrzeganie zaleceń dotyczących diety i wysiłku fizycznego.
Neurolipon MIP 600 to lek dostępny na receptę, który zawiera kwas alfa-liponowy, inaczej nazywany kwasem tioktynowym. Ten związek chemiczny jest wytwarzany naturalnie przez organizmy wyższe i wpływa na procesy metaboliczne zachodzące w organizmie. Lek ten jest przeznaczony do stosowania doustnego i jest wykorzystywany w leczeniu zmian związanych z polineuropatią cukrzycową, czyli zaburzeniami czucia w obrębie kończyn, uczuciem pieczenia, swędzenia, mrowienia, bólem w obrębie kończyn.
Normoton to lek, który jest dostępny na receptę. Jest stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego. Działa poprzez rozszerzanie naczyń krwionośnych, co prowadzi do zmniejszenia oporów przepływu krwi i obniżenia ciśnienia krwi. Normoton jest również stosowany w leczeniu objawów powiększenia prostaty.
NovoMix 30 FlexPen to nowoczesny analog insuliny, który łączy 30% szybkodziałającej rozpuszczalnej insuliny aspart z 70% insuliny aspart krystalizowanej z protaminą o pośrednim czasie działania.
NovoMix 30 Penfill rzeczywiście oferuje wszechstronne rozwiązanie dla osób z cukrzycą typu 1 i 2. Dzięki swojej dwufazowej naturze może skutecznie zarządzać zarówno szybkimi zmianami glikemii poposiłkowej, jak i długotrwałą kontrolą między posiłkami. Jego elastyczność w stosowaniu, czy to w monoterapii, czy w połączeniu z innymi lekami, czyni go szczególnie użytecznym w dostosowywaniu terapii do indywidualnych potrzeb pacjenta.
NovoMix 50 FlexPen to nowoczesna insulina, która łączy 50% rozpuszczalnej insuliny aspart i 50% insuliny aspart krystalizowanej z protaminą. Stosowany w leczeniu cukrzycy, lek działa już po 10-20 minutach od podania, z maksymalnym efektem między 1. a 4. godziną, utrzymując przedłużone działanie do 24 godzin. Fabrycznie napełniony wstrzykiwacz ułatwia precyzyjne dawkowanie.
NovoMix 50 Penfill to nowoczesna insulina będąca mieszaniną 50% rozpuszczalnej insuliny aspart i 50% insuliny aspart krystalizowanej z protaminą. Stosowana jest w leczeniu cukrzycy, działając już po 10-20 minutach od podania i zapewniając kontrolę glikemii po posiłku, z efektem terapeutycznym utrzymującym się do 24 godzin. Może być stosowana w monoterapii lub w połączeniu z metforminą.
Novonorm to lek stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2 u dorosłych. Jest to lek przeciwcukrzycowy, który pomaga kontrolować poziom cukru we krwi. Novonorm jest dostępny na receptę. Wskazany jest dla pacjentów, u których dieta i wysiłek fizyczny nie wystarczają do kontroli poziomu cukru we krwi.
NovoRapid to szybko działający analog insuliny stosowany w leczeniu cukrzycy u dorosłych, młodzieży i dzieci powyżej 1 roku życia. Lek zawiera insulinę aspart, która obniża stężenie glukozy we krwi poprzez wychwyt glukozy przez komórki mięśniowe i tłuszczowe oraz hamowanie uwalniania glukozy z wątroby. NovoRapid jest dostępny na receptę.
Cukrzyca to przewlekła choroba metaboliczna charakteryzująca się podwyższonym poziomem glukozy we krwi. Jej leczenie obejmuje zarówno podejście niefarmakologiczne (odpowiednia dieta, regularna aktywność fizyczna), jak i farmakoterapię z wykorzystaniem różnych grup leków przeciwcukrzycowych. Każda z tych grup ma swój specyficzny mechanizm działania, zalety, wady oraz wskazania do stosowania. Ważny jest dobór odpowiedniej terapii dostosowanej do indywidualnych potrzeb pacjenta, etapu rozwoju choroby oraz chorób współistniejących. Nowoczesne podejście do leczenia cukrzycy koncentruje się nie tylko na obniżaniu poziomu glukozy we krwi, ale także na zmniejszaniu ryzyka powikłań sercowo-naczyniowych, ochronie nerek oraz poprawie jakości życia pacjenta.
Cukrzyca typu 2 to najczęstszy typ cukrzycy, który charakteryzuje się postępującym charakterem. W początkowym etapie rozwoju choroby mamy do czynienia z insulinoopornością, czyli stanem, w którym tkanki organizmu nie reagują prawidłowo na działanie insuliny. Trzustka próbuje kompensować ten stan poprzez zwiększone wydzielanie insuliny, co prowadzi do hiperinsulinemii. Z czasem komórki beta trzustki ulegają wyczerpaniu, co skutkuje zmniejszeniem wydzielania insuliny i postępującą hiperglikemią.
Postępujący charakter cukrzycy typu 2 wymaga dostosowania leczenia do aktualnego etapu rozwoju choroby. Początkowo może wystarczyć modyfikacja stylu życia i dieta, następnie włącza się leki doustne, by ostatecznie, gdy zawiodą inne metody, sięgnąć po insulinoterapię.
Metformina należy do grupy pochodnych biguanidu i jest lekiem pierwszego wyboru w terapii cukrzycy typu 2. Jej główne działanie polega na zmniejszeniu wątrobowej produkcji glukozy oraz zwiększeniu wrażliwości tkanek obwodowych na insulinę.
Mechanizm działania:
Zalety:
Działania niepożądane:
Przeciwwskazania:
Metformina jest dostępna w wielu preparatach, takich jak Glucophage, Siofor, Metformax, Formetic, o różnych dawkach (500 mg, 850 mg, 1000 mg) oraz w formach o przedłużonym uwalnianiu (XR, SR).
Pochodne sulfonylomocznika działają poprzez stymulację komórek beta trzustki do zwiększonego wydzielania insuliny, niezależnie od aktualnego stężenia glukozy we krwi.
Główni przedstawiciele:
Zalety:
Wady:
Ze względu na ryzyko hipoglikemii i przyrostu masy ciała, a także pojawienie się nowszych leków przeciwcukrzycowych, pochodne sulfonylomocznika są obecnie rzadziej stosowane jako leki pierwszego rzutu.
Inhibitory kotransportera sodowo-glukozowego 2 (SGLT-2) to stosunkowo nowa grupa leków przeciwcukrzycowych. Ich działanie polega na blokowaniu reabsorpcji glukozy w nerkach, co prowadzi do zwiększonego wydalania glukozy z moczem.
Główni przedstawiciele:
Mechanizm działania:
Korzyści:
Działania niepożądane:
Flozyny wykazują dodatkowe korzyści poza obniżaniem poziomu cukru we krwi. Zmniejszają ryzyko hospitalizacji z powodu niewydolności serca oraz spowalniają progresję choroby nerek. Jest to szczególnie ważne, gdyż choroby sercowo-naczyniowe i nefropatia to najczęstsze powikłania cukrzycy.
Do leków inkretynowych zaliczamy dwie główne grupy:
Agoniści receptora GLP-1 naśladują działanie naturalnego hormonu – glukagonopodobnego peptydu-1, który stymuluje wydzielanie insuliny w sposób zależny od poziomu glukozy we krwi.
Główni przedstawiciele:
Zalety:
Wady:
Nowością w tej grupie jest tirzepatyd (Mounjaro) – podwójny agonista receptorów GIP i GLP-1, który wykazuje jeszcze silniejsze działanie niż pozostałe leki z tej grupy, zarówno w zakresie obniżania glikemii, jak i redukcji masy ciała.
Inhibitory dipeptydylopeptydazy-4 hamują enzym rozkładający naturalne inkretyny, zwiększając tym samym ich stężenie we krwi.
Główni przedstawiciele:
Zalety:
Wady:
Akarboza (Glucobay) jest głównym przedstawicielem tej grupy. Hamuje enzymy rozkładające węglowodany złożone w jelicie, co spowalnia wchłanianie glukozy po posiłku.
Zalety:
Wady:
Pioglitazon jest jedynym przedstawicielem tej grupy dostępnym obecnie na rynku. Zwiększa wrażliwość tkanek na insulinę poprzez aktywację receptorów PPAR-gamma.
Zalety:
Wady:
Insulinoterapia w cukrzycy typu 2 jest zwykle wprowadzana, gdy leki doustne i iniekcyjne inne niż insulina przestają być skuteczne w kontrolowaniu poziomu glukozy we krwi. Może być również wprowadzona wcześniej w przypadku:
W cukrzycy typu 2 insulinoterapię najczęściej rozpoczyna się od wprowadzenia insuliny bazowej (długodziałającej), podawanej raz dziennie, zazwyczaj wieczorem. Jeśli taka terapia nie zapewnia dobrej kontroli glikemii, dodaje się insulinę szybkodziałającą do posiłków.
Rodzaje insuliny:
Wady insulinoterapii:
Obecnie leczenie cukrzycy typu 2 opiera się na indywidualizacji terapii, która uwzględnia następujące czynniki:
Kluczowym parametrem oceny skuteczności leczenia cukrzycy jest hemoglobina glikowana (HbA1c), która odzwierciedla średni poziom glukozy we krwi z ostatnich 2-3 miesięcy. Zalecane wartości HbA1c zależą od indywidualnych czynników, ale ogólnie przyjmuje się:
Poza HbA1c monitoruje się także:
Większość leków przeciwcukrzycowych jest refundowana w różnym stopniu, zależnie od grupy lekowej i wskazań. Metformina jest refundowana dla wszystkich pacjentów z cukrzycą typu 2. Pochodne sulfonylomocznika również mają wysoki poziom refundacji. W przypadku nowszych leków, takich jak inhibitory SGLT-2 czy agoniści receptora GLP-1, refundacja może być ograniczona do pacjentów spełniających określone kryteria, np. z chorobą sercowo-naczyniową lub przewlekłą chorobą nerek.
Sposób przyjmowania leków przeciwcukrzycowych zależy od konkretnego preparatu:
Zawsze należy stosować się do zaleceń lekarza i informacji zawartych w ulotce dla pacjenta.
Niektóre leki przeciwcukrzycowe mogą prowadzić do przyrostu masy ciała, podczas gdy inne są neutralne pod tym względem lub nawet sprzyjają jej redukcji:
Przy doborze terapii u pacjentów z nadwagą lub otyłością lekarz powinien uwzględniać wpływ leków na masę ciała.
Cukrzyca typu 2 jest chorobą przewlekłą o postępującym charakterze, dlatego zwykle nie zaleca się przerywania farmakoterapii po osiągnięciu docelowych wartości glikemii. W niektórych przypadkach, szczególnie przy znacznej redukcji masy ciała i zmianie stylu życia, możliwe jest zmniejszenie dawek leków lub nawet ich odstawienie, ale zawsze pod ścisłą kontrolą lekarza i przy regularnym monitorowaniu poziomu glukozy.
Ryzyko hipoglikemii związane jest głównie z lekami zwiększającymi wydzielanie insuliny niezależnie od poziomu glukozy we krwi:
Niskie ryzyko hipoglikemii lub jej brak występuje przy stosowaniu:
Tak, niektóre nowsze leki przeciwcukrzycowe wykazują działanie kardioprotekcyjne niezależne od ich wpływu na glikemię:
Te korzyści obserwowano w dużych badaniach klinicznych i są one uwzględniane w aktualnych wytycznych leczenia cukrzycy typu 2.
Tak, niektóre leki przeciwcukrzycowe mogą wchodzić w interakcje z innymi lekami:
Zawsze należy informować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, aby uniknąć potencjalnych interakcji.
