Jentadueto to lek na receptę, który jest stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2 u dorosłych. Składa się z dwóch składników aktywnych: linagliptyny i metforminy. Linagliptyna jest inhibitorem dipeptydylopeptydazy-4 (DPP-4), który działa poprzez zwiększenie poziomów inkretyn, hormonów, które są wydzielane na cały dzień i po posiłkach. Metformina jest biguanidem, który działa poprzez zmniejszenie produkcji glukozy w wątrobie i poprawę wrażliwości organizmu na insulinę.
Juzimette to lek przeciwcukrzycowy, który zawiera dwie substancje czynne: sytagliptynę i metforminę. Sytagliptyna należy do grupy inhibitorów DPP-4, a metformina do grupy biguanidów. Działanie tych dwóch składników pozwala na wyrównanie poziomu cukru we krwi u dorosłych pacjentów z cukrzycą typu 2. Lek ten pomaga uzyskać większe stężenie insuliny uwalnianej po posiłku i zmniejsza ilość cukru wytwarzanego przez organizm. Juzimette jest dostępny na receptę.
Juzina to doustny lek przeciwcukrzycowy, który zmniejsza stężenie glukozy we krwi. Działa poprzez hamowanie aktywności peptydazy dipeptydylowej 4 (DPP-4) i zwiększanie stężenia hormonów inkretynowych. Preparat zawiera substancję czynną sitagliptynę. Lek jest dostępny na receptę i stosowany jest w leczeniu cukrzycy typu 2 u osób dorosłych.
to szybkodziałający analog insuliny ludzkiej zawierający insulinę aspart, przeznaczony do leczenia cukrzycy (diabetes mellitus) u dorosłych, młodzieży i dzieci od pierwszego roku życia. Preparat należy do grupy nowoczesnych insulin, które stanowią udoskonalone wersje insulin ludzkich, zapewniając lepszą kontrolę glikemii. Wskazania do stosowania obejmują zmniejszenie wysokiego stężenia cukru we krwi u pacjentów z cukrzycą. Cukrzyca to przewlekła choroba metaboliczna, w której organizm nie wytwarza wystarczającej ilości
Komboglyze to doustny lek przeciwcukrzycowy, który zawiera dwie substancje czynne: metforminę i saksagliptynę. Jest stosowany do poprawy kontroli poziomu cukru we krwi u pacjentów z cukrzycą typu 2. Lek jest dostępny na receptę. Wskazaniem do stosowania jest uzupełnienie diety oraz aktywności fizycznej w czasie cukrzycy typu 2 u osób dorosłych w celu polepszenia kontroli glikemii.
Kwikaton to lek zawierający substancję czynną wildagliptynę. Jest to silny, wybiórczy, odwracalny, kompetycyjny inhibitor dipeptydylopeptydazy 4 (DPP-4). Lek jest dostępny na receptę. Stosowany jest w leczeniu dorosłych z cukrzycą typu 2, zarówno w monoterapii, jak i w skojarzeniu z innymi lekami przeciwcukrzycowymi. Kwikaton jest również wskazany u pacjentów, u których dieta i aktywność fizyczna nie zapewniają odpowiedniej kontroli glikemii.
Lantus to długodziałający analog insuliny ludzkiej, który jest dostępny na receptę. Jest stosowany do leczenia cukrzycy u dorosłych, młodzieży i dzieci powyżej 2. roku życia. Lek podaje się podskórnie raz na dobę, o dowolnej, ale tej samej porze dnia. Może być stosowany w skojarzeniu z doustnymi lekami przeciwcukrzycowymi. Przy zmianie schematu dawkowania z zastosowaniem insuliny o średnio długim lub długim okresie działania na schemat z użyciem insuliny glargine konieczna może być zmiana dawki dotychczas stosowanej insuliny oraz towarzyszącego leczenia przeciwcukrzycowego.
Lek Lantus SoloStar to innowacyjny środek zawierający insulinę glargine, która jest zmodyfikowaną wersją naturalnej insuliny ludzkiej. Ten preparat jest wykorzystywany w terapii cukrzycy u dorosłych, młodzieży oraz dzieci od 2 roku życia. Cukrzyca, będąca wynikiem niedostatecznej produkcji insuliny niezbędnej do regulacji poziomu cukru we krwi, może być skutecznie kontrolowana dzięki długotrwałemu działaniu obniżającemu cukier, jakie wykazuje insulina glargine zawarta w leku.
Levemir to długodziałający analog insuliny ludzkiej, który jest dostępny na receptę. Jest wskazany do leczenia cukrzycy u dorosłych, młodzieży i dzieci powyżej 1. roku życia. Lek może być stosowany samodzielnie jako insulina bazowa lub w skojarzeniu z insuliną szybko działającą, doustnymi lekami przeciwcukrzycowymi i/lub agonistami receptora GLP-1.
Liglinra to lek, który zawiera substancję czynną linagliptynę. Jest to doustny lek przeciwcukrzycowy, który pomaga zmniejszyć stężenie cukru we krwi. Stosowany jest w leczeniu cukrzycy typu 2 u osób dorosłych, kiedy choroby nie można kontrolować za pomocą jednego doustnego leku przeciwcukrzycowego lub samej diety i ćwiczeń fizycznych. Lek jest dostępny na receptę.
Linagliptin Intas to lek, który zawiera substancję czynną linagliptynę. Jest to doustny lek przeciwcukrzycowy, który pomaga obniżyć poziom cukru we krwi. Jest stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2 u osób dorosłych. Może być stosowany w monoterapii, gdy występuje nietolerancja na metforminę lub są przeciwwskazania w jej stosowaniu ze względu na zaburzenia pracy nerek. Może być również stosowany w terapii skojarzonej z innymi lekami stosowanymi w cukrzycy typu 2, jeśli poziom glikemii nie jest odpowiednio regulowany, w tym z insuliną. Lek jest dostępny na receptę.
Linagliptin TZF to nowoczesny lek przeciwcukrzycowy zawierający substancję czynną linagliptynę, należący do grupy leków nazywanych inhibitorami DPP-4 (inhibitory dipeptydylopeptydazy 4). Lek ten jest stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2 u osób dorosłych, gdy sama dieta i ćwiczenia fizyczne nie wystarczają do odpowiedniej kontroli poziomu cukru we krwi. Linagliptyna działa poprzez zwiększenie ilości inkretyn – hormonów, które stymulują trzustkę do produkcji większej ilości insuliny, szczególnie po
Linatra to lek, który zawiera substancję czynną linagliptynę. Jest to lek doustny stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2 u osób dorosłych. Jego zadaniem jest obniżanie stężenia cukru we krwi, co jest szczególnie ważne w przypadku cukrzycy typu 2. Linatra jest dostępny na receptę.
Liprolog to lek na receptę, który zawiera insulinę lispro, szybkodziałający analog insuliny ludzkiej. Jest stosowany w leczeniu cukrzycy u dzieci i dorosłych, którzy wymagają podawania insuliny w celu utrzymania stałego poziomu cukru we krwi. Jest również wskazany do wstępnej stabilizacji cukrzycy. Lek jest dostępny w postaci roztworu do wstrzykiwań.
iprolog Junior KwikPen to szybkodziałająca insulina lizpro, stosowana w leczeniu cukrzycy. Jest dostępna w formie roztworu do wstrzykiwań we wstrzykiwaczu półautomatycznym, zaprojektowanym specjalnie dla dzieci. Insulina lizpro działa szybciej niż tradycyjna insulina ludzka, zaczynając działanie bardzo szybko i utrzymując efekt przez 2 do 5 godzin.
Liprolog KwikPen to szybkodziałająca insulina lizpro, stosowana w leczeniu cukrzycy. Dostępna w półautomatycznym wstrzykiwaczu napełnionym, działa bardzo szybko i utrzymuje się przez 2 do 5 godzin. Umożliwia precyzyjne dawkowanie od 1 do 60 jednostek, pomagając kontrolować poziom glukozy we krwi zarówno u dorosłych, jak i u dzieci.
Liprolog Mix25 to dwufazowa mieszanina insuliny lizpro, zawierająca 25% szybkodziałającej insuliny rozpuszczonej w wodzie i 75% insuliny z siarczanem protaminy o wydłużonym działaniu. Stosowany w leczeniu cukrzycy, pomaga wyrównywać poziom glukozy we krwi u pacjentów, gdy trzustka nie produkuje wystarczającej ilości insuliny. Lek podaje się zwykle podczas posiłku lub do 15 minut przed/po posiłku, zgodnie z zaleceniami lekarza.
Liprolog Mix25 KwikPen to lek stosowany w leczeniu cukrzycy, dostępny w postaci zawiesiny do wstrzykiwań we wstrzykiwaczu półautomatycznym. Zawiera 25% szybkodziałającej insuliny lizpro i 75% insuliny lizpro z siarczanem protaminy, co zapewnia wydłużone działanie. Preparat pomaga regulować stężenie glukozy we krwi u osób z cukrzycą.
Liprolog Mix50 to dwufazowy preparat insulinowy stosowany w leczeniu cukrzycy, zawierający insulinę lizpro. Lek zawiera 50% szybkodziałającej insuliny rozpuszczonej w wodzie i 50% insuliny z siarczanem protaminy o wydłużonym czasie działania. Podaje się go zazwyczaj około 15 minut przed posiłkiem lub po posiłku, co pomaga wyrównać poziom glukozy we krwi i zapewnia elastyczność w planowaniu posiłków.
Liprolog Mix50 KwikPen to lek zawierający insulinę lizpro w formie zawiesiny do wstrzykiwań, podawany we wstrzykiwaczu półautomatycznym. Składa się w 50% z szybkodziałającej insuliny lizpro i w 50% z insuliny lizpro w postaci zawiesiny z siarczanem protaminy, co zapewnia wydłużone działanie. Stosowany w leczeniu cukrzycy, zapewnia szybki początek działania oraz przedłużony efekt terapeutyczny, pozwalając na elastyczność w planowaniu posiłków.
Lonamo to lek przeciwcukrzycowy, który zawiera substancję czynną sitagliptynę. Jest stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2 u dorosłych pacjentów. Działa poprzez hamowanie aktywności enzymu DPP-4, co prowadzi do zwiększenia stężenia hormonów inkretynowych i obniżenia poziomu glukozy we krwi. Lek jest dostępny na receptę.
Lonamo Duo to lek na receptę stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2. Dawkowanie leku jest ustalane indywidualnie przez lekarza. Zazwyczaj należy przyjmować jedną tabletkę podczas posiłków, doustnie, dwa razy na dobę. W celu kontrolowania stężenia cukru we krwi, lekarz może zwiększyć dawkę leku. Nie należy przerywać przyjmowania leku bez wcześniejszej konsultacji z lekarzem, ponieważ może to spowodować wzrost stężenia cukru we krwi.
Lyumjev to nowoczesna, szybkodziałająca insulina doposiłkowa, która stanowi istotny element w leczeniu cukrzycy u dorosłych, młodzieży i dzieci powyżej 1. roku życia.
Lyxumia to lek przeciwcukrzycowy, który zawiera substancję czynną liksysenatyd. Jest to lek podawany we wstrzyknięciach, stosowany w celu poprawy kontroli stężenia cukru we krwi przez organizm, gdy stężenie cukru jest zbyt wysokie. Lek stosuje się u osób dorosłych z cukrzycą typu 2. Lyxumia jest dostępna na receptę.
Maymetsi to lek przeciwcukrzycowy dostępny na receptę, który zawiera dwie substancje czynne: metforminę i sitagliptynę. Te substancje działają synergistycznie, zmniejszając stężenie glukozy we krwi, co jest kluczowe w leczeniu cukrzycy typu 2. Lek jest zwykle stosowany, gdy dieta i ćwiczenia fizyczne nie są wystarczające do kontroli poziomu cukru we krwi.
Maysiglu to lek, który zawiera substancję czynną sytagliptynę, należącą do klasy inhibitorów DPP-4. Dzięki temu lekowi możliwe jest zmniejszenie stężenia cukru we krwi u osób dorosłych z cukrzycą typu 2. Ten lek pomaga uzyskać większe stężenie insuliny uwalnianej po posiłku i zmniejsza ilość cukru wytwarzanego przez organizm. Maysiglu jest dostępny na receptę.
Meladine SR to lek, który jest dostępny na receptę. Jest to lek o przedłużonym uwalnianiu, co oznacza, że jego składniki aktywne są uwalniane stopniowo, aby zapewnić długotrwałe działanie. Wskazania do stosowania tego leku zależą od konkretnego składu i mogą obejmować różne stany i schorzenia. Szczegółowe informacje na temat wskazań do stosowania Meladine SR powinny być dostarczone przez lekarza lub farmaceutę.
Melkart to doustny lek przeciwcukrzycowy zawierający substancję czynną wildagliptynę. Jest stosowany do kontroli stężenia cukru we krwi u dorosłych pacjentów z cukrzycą typu 2. Działa poprzez pobudzenie trzustki do wytwarzania większej ilości insuliny i mniejszej ilości glukagonu. Lek jest dostępny na receptę.
Melkart Duo to lek przeciwcukrzycowy, który składa się z dwóch substancji czynnych: wildagliptyny i metforminy. Jest stosowany w leczeniu dorosłych pacjentów z cukrzycą typu 2. Działa na trzustkę, pobudzając ją do wytwarzania insuliny i zmniejszając wytwarzanie glukagonu. Metformina natomiast pomaga organizmowi lepiej wykorzystać insulinę. Lek Melkart Duo zmniejsza stężenie cukru we krwi, co może pomóc w zapobieganiu powikłaniom w przebiegu cukrzycy. Jest dostępny na receptę.
Metcrean to lek stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2 u dorosłych, zwłaszcza u pacjentów z nadwagą. Preparat można stosować w monoterapii lub w skojarzeniu z innymi doustnymi lekami przeciwcukrzycowymi lub insuliną. Lek jest dostępny na receptę.
Metcrean XR to lek na receptę, który zawiera metforminę. Jest to lek przeciwcukrzycowy stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2 u dorosłych, kiedy dieta i ćwiczenia nie wystarczają do kontrolowania poziomu glukozy we krwi. Metcrean XR jest tabletką o przedłużonym uwalnianiu, co oznacza, że lek jest uwalniany powoli do organizmu.
Metfogamma 1000 to lek na receptę, który jest stosowany w leczeniu cukrzycy typu II. Substancją czynną leku jest chlorowodorek metforminy. Działanie przeciwcukrzycowe produktu opiera się na zmniejszeniu stężenia glukozy w organizmie zarówno na czczo, jak i po posiłkach. Metfogamma 1000 jest zalecany dla pacjentów, którzy pomimo stosowania ścisłej diety i aktywności fizycznej nie są w stanie uzyskać pożądanego poziomu stężenia glukozy we krwi.
Metfogamma 500 to lek, który zawiera metforminę i jest stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2. Metformina należy do grupy leków zwanych biguanidami, które pomagają w regulacji poziomu cukru we krwi. Lek jest wskazany w leczeniu cukrzycy typu 2, zwłaszcza u osób z nadwagą, gdy dieta i ćwiczenia fizyczne nie wystarczają do uzyskania prawidłowej kontroli stężenia glukozy we krwi. Metfogamma 500 jest dostępny na receptę.
Metfogamma 850 to lek na receptę, stosowany w leczeniu cukrzycy typu II. Substancją czynną leku jest chlorowodorek metforminy. Działa przeciwcukrzycowo, zmniejszając stężenie glukozy w organizmie zarówno na czczo, jak i po posiłkach. Metfogamma 850 jest zalecany dla pacjentów, którzy pomimo stosowania ścisłej diety i aktywności fizycznej nie są w stanie uzyskać pożądanego poziomu stężenia glukozy we krwi.
Metformax 1000 to lek dostępny na receptę, którego substancją czynną jest chlorowodorek metforminy. Jest to lek przeciwcukrzycowy, który działa poprzez zmniejszenie stężenia glukozy w organizmie zarówno na czczo, jak i po posiłkach. Metformax 1000 jest stosowany w leczeniu cukrzycy typu II, szczególnie u osób z nadwagą, które mimo stosowania diety i aktywności fizycznej nie są w stanie uzyskać pożądanego poziomu stężenia glukozy we krwi. Lek ten jest również stosowany w stanach przedcukrzycowych oraz u pacjentek w leczeniu zespołu policystycznych jajników.
Metformax 500 to lek dostępny na receptę, którego substancją czynną jest chlorowodorek metforminy. Jest to lek przeciwcukrzycowy, który działa poprzez zmniejszenie stężenia glukozy w organizmie zarówno na czczo, jak i po posiłkach. Metformax 500 jest stosowany w leczeniu cukrzycy typu II, szczególnie u osób z nadwagą, które mimo stosowania diety i aktywności fizycznej nie są w stanie uzyskać pożądanego poziomu stężenia glukozy we krwi. Lek ten jest również stosowany w stanach przedcukrzycowych oraz u pacjentek w leczeniu zespołu policystycznych jajników.
Metformax 850 to lek przeciwcukrzycowy, który zawiera substancję czynną metforminy chlorowodorek. Jest stosowany w leczeniu i zapobieganiu cukrzycy typu 2, zwłaszcza u pacjentów z nadwagą, gdy za pomocą diety i ćwiczeń fizycznych nie można uzyskać prawidłowego stężenia glukozy we krwi. Lek ten jest dostępny na receptę.
Metformax Combi to lek przeciwcukrzycowy, który zawiera dwie substancje czynne: metforminę i sytagliptynę. Jest stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2 u dorosłych, zwłaszcza u pacjentów z nadwagą, gdy za pomocą samej diety i ćwiczeń fizycznych nie można uzyskać prawidłowej kontroli glikemii. Lek ten jest dostępny na receptę.
Metformax SR 500 to doustny lek przeciwcukrzycowy zawierający substancję czynną metforminę. Jest on z grupy pochodnych biguanidu. Lek jest wskazany w leczeniu cukrzycy typu 2, zwłaszcza u osób z nadwagą, gdy dieta i ćwiczenia fizyczne nie wystarczają do uzyskania prawidłowego stężenia glukozy we krwi. Metformax SR 500 jest dostępny na receptę.
Metformax SR 750 i Metformax SR 1000 to leki przeciwcukrzycowe, które zawierają jako substancję czynną chlorowodorek metforminy. Są to tabletki o przedłużonym uwalnianiu, które należą do grupy leków zwanych biguanidami. Stosowane są w leczeniu cukrzycy typu 2, zwłaszcza u pacjentów z nadwagą. Leki te są dostępne na receptę.
Metformax SR Combi to doustny lek przeciwcukrzycowy dostępny na receptę, który zawiera dwie substancje czynne: sytagliptynę i metforminę. Sytagliptyna należy do grupy leków nazywanych inhibitorami DPP-4, a metformina to biguanidy. Skojarzone działanie tych leków prowadzi do wyrównania stężenia cukru we krwi u dorosłych pacjentów z cukrzycą znaną jako „cukrzyca typu 2”. Lek ten pomaga uzyskać większe stężenie insuliny uwalnianej po posiłku i zmniejsza ilość cukru wytwarzanego przez organizm. Stosowany wraz z dietą i ćwiczeniami fizycznymi, pomaga zmniejszyć stężenie cukru we krwi.
Metformin Bluefish to lek przeciwcukrzycowy, który zawiera metforminę. Jest stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2, zwłaszcza u pacjentów z nadwagą, gdy za pomocą diety i ćwiczeń fizycznych nie można uzyskać właściwego stężenia glukozy we krwi. Lek ten ma postać tabletek powlekanych do stosowania doustnego. Metformin Bluefish jest dostępny na receptę.
Metformin Galena to doustny lek przeciwcukrzycowy z grupy pochodnych biguanidu. Zmniejsza stężenie glukozy we krwi zarówno na czczo, jak i po posiłku, nie pobudzając przy tym wydzielania insuliny, co oznacza, że nie wywołuje hipoglikemii. Stosowany jest w leczeniu cukrzycy typu 2, zwłaszcza u pacjentów z nadwagą, gdy dieta i ćwiczenia fizyczne nie wystarczają do uzyskania prawidłowego stężenia glukozy we krwi. Lek jest dostępny na receptę.
Metformin hydrochloride Biofarm to lek z grupy biguanidów, stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2, szczególnie u pacjentów z nadwagą. Pomaga obniżać poziom glukozy we krwi do wartości zbliżonych do prawidłowych, a długotrwałe stosowanie zmniejsza ryzyko powikłań związanych z cukrzycą. Metformina może być stosowana samodzielnie lub w połączeniu z insuliną i innymi lekami przeciwcukrzycowymi u zarówno dorosłych, jak i dzieci od 10. roku życia.
Metformin hydrochloride ELC jest lekiem przeciwcukrzycowym z grupy biguanidów. Zmniejsza stężenie glukozy we krwi zarówno na czczo, jak i po posiłku. Nie pobudza wydzielania insuliny, dlatego nie wywołuje hipoglikemii. Stosowany jest w leczeniu cukrzycy typu 2, zwłaszcza u pacjentów otyłych, gdy za pomocą ściśle przestrzeganej diety i ćwiczeń fizycznych nie można uzyskać prawidłowego stężenia glukozy we krwi. Lek jest dostępny na receptę.
Lek Metformin hydrochloride Inventia zawiera metforminy chlorowodorek i jest stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2, gdy dieta i aktywność fizyczna nie wystarczają. Zwiększa wrażliwość organizmu na insulinę i pomaga w kontrolowaniu stężenia glukozy we krwi. Tabletki o przedłużonym uwalnianiu są specjalnie opracowane, aby powoli uwalniać lek w organizmie i stabilizować masę ciała.
Metformin hydrochloride Sandoz to lek przeciwcukrzycowy, który zawiera substancję czynną metforminę. Metformina zwiększa wrażliwość organizmu na insulinę i pomaga przywrócić prawidłowy sposób wykorzystania przez niego glukozy. Stosowany jest w leczeniu dorosłych pacjentów z cukrzycą typu 2, gdy sama dieta i ćwiczenia fizyczne nie wystarczają do uzyskania odpowiedniej kontroli stężenia glukozy (cukru) we krwi. Lek jest dostępny na receptę.
Metformin hydrochloride Sandoz GmbH to lek przeciwcukrzycowy, który zawiera metforminę jako substancję czynną. Jest stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2, zwłaszcza u pacjentów z nadwagą, gdy dieta i ćwiczenia fizyczne nie wystarczają do uzyskania prawidłowego stężenia glukozy we krwi. Lek jest dostępny na receptę.
Metformin hydrochloride Stada zawiera metforminę, biguanid stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2, zwanej cukrzycą „insulinoniezależną”. Pomaga zmniejszać stężenie glukozy we krwi, poprawiając wrażliwość organizmu na insulinę i kontrolując poziom cukru. Jest szczególnie zalecany dla pacjentów z nadwagą, jako wsparcie diety i ćwiczeń, zmniejszając ryzyko powikłań cukrzycowych oraz wspomagając utrzymanie lub redukcję masy ciała.
Metformin hydrochloride Teva to lek przeciwcukrzycowy, który zawiera substancję czynną metforminę. Jest stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2, zwłaszcza u pacjentów z nadwagą, gdy za pomocą diety i ćwiczeń fizycznych nie można uzyskać prawidłowego stężenia glukozy we krwi. Lek ten jest dostępny na receptę.
Cukrzyca to przewlekła choroba metaboliczna charakteryzująca się podwyższonym poziomem glukozy we krwi. Jej leczenie obejmuje zarówno podejście niefarmakologiczne (odpowiednia dieta, regularna aktywność fizyczna), jak i farmakoterapię z wykorzystaniem różnych grup leków przeciwcukrzycowych. Każda z tych grup ma swój specyficzny mechanizm działania, zalety, wady oraz wskazania do stosowania. Ważny jest dobór odpowiedniej terapii dostosowanej do indywidualnych potrzeb pacjenta, etapu rozwoju choroby oraz chorób współistniejących. Nowoczesne podejście do leczenia cukrzycy koncentruje się nie tylko na obniżaniu poziomu glukozy we krwi, ale także na zmniejszaniu ryzyka powikłań sercowo-naczyniowych, ochronie nerek oraz poprawie jakości życia pacjenta.
Cukrzyca typu 2 to najczęstszy typ cukrzycy, który charakteryzuje się postępującym charakterem. W początkowym etapie rozwoju choroby mamy do czynienia z insulinoopornością, czyli stanem, w którym tkanki organizmu nie reagują prawidłowo na działanie insuliny. Trzustka próbuje kompensować ten stan poprzez zwiększone wydzielanie insuliny, co prowadzi do hiperinsulinemii. Z czasem komórki beta trzustki ulegają wyczerpaniu, co skutkuje zmniejszeniem wydzielania insuliny i postępującą hiperglikemią.
Postępujący charakter cukrzycy typu 2 wymaga dostosowania leczenia do aktualnego etapu rozwoju choroby. Początkowo może wystarczyć modyfikacja stylu życia i dieta, następnie włącza się leki doustne, by ostatecznie, gdy zawiodą inne metody, sięgnąć po insulinoterapię.
Metformina należy do grupy pochodnych biguanidu i jest lekiem pierwszego wyboru w terapii cukrzycy typu 2. Jej główne działanie polega na zmniejszeniu wątrobowej produkcji glukozy oraz zwiększeniu wrażliwości tkanek obwodowych na insulinę.
Mechanizm działania:
Zalety:
Działania niepożądane:
Przeciwwskazania:
Metformina jest dostępna w wielu preparatach, takich jak Glucophage, Siofor, Metformax, Formetic, o różnych dawkach (500 mg, 850 mg, 1000 mg) oraz w formach o przedłużonym uwalnianiu (XR, SR).
Pochodne sulfonylomocznika działają poprzez stymulację komórek beta trzustki do zwiększonego wydzielania insuliny, niezależnie od aktualnego stężenia glukozy we krwi.
Główni przedstawiciele:
Zalety:
Wady:
Ze względu na ryzyko hipoglikemii i przyrostu masy ciała, a także pojawienie się nowszych leków przeciwcukrzycowych, pochodne sulfonylomocznika są obecnie rzadziej stosowane jako leki pierwszego rzutu.
Inhibitory kotransportera sodowo-glukozowego 2 (SGLT-2) to stosunkowo nowa grupa leków przeciwcukrzycowych. Ich działanie polega na blokowaniu reabsorpcji glukozy w nerkach, co prowadzi do zwiększonego wydalania glukozy z moczem.
Główni przedstawiciele:
Mechanizm działania:
Korzyści:
Działania niepożądane:
Flozyny wykazują dodatkowe korzyści poza obniżaniem poziomu cukru we krwi. Zmniejszają ryzyko hospitalizacji z powodu niewydolności serca oraz spowalniają progresję choroby nerek. Jest to szczególnie ważne, gdyż choroby sercowo-naczyniowe i nefropatia to najczęstsze powikłania cukrzycy.
Do leków inkretynowych zaliczamy dwie główne grupy:
Agoniści receptora GLP-1 naśladują działanie naturalnego hormonu – glukagonopodobnego peptydu-1, który stymuluje wydzielanie insuliny w sposób zależny od poziomu glukozy we krwi.
Główni przedstawiciele:
Zalety:
Wady:
Nowością w tej grupie jest tirzepatyd (Mounjaro) – podwójny agonista receptorów GIP i GLP-1, który wykazuje jeszcze silniejsze działanie niż pozostałe leki z tej grupy, zarówno w zakresie obniżania glikemii, jak i redukcji masy ciała.
Inhibitory dipeptydylopeptydazy-4 hamują enzym rozkładający naturalne inkretyny, zwiększając tym samym ich stężenie we krwi.
Główni przedstawiciele:
Zalety:
Wady:
Akarboza (Glucobay) jest głównym przedstawicielem tej grupy. Hamuje enzymy rozkładające węglowodany złożone w jelicie, co spowalnia wchłanianie glukozy po posiłku.
Zalety:
Wady:
Pioglitazon jest jedynym przedstawicielem tej grupy dostępnym obecnie na rynku. Zwiększa wrażliwość tkanek na insulinę poprzez aktywację receptorów PPAR-gamma.
Zalety:
Wady:
Insulinoterapia w cukrzycy typu 2 jest zwykle wprowadzana, gdy leki doustne i iniekcyjne inne niż insulina przestają być skuteczne w kontrolowaniu poziomu glukozy we krwi. Może być również wprowadzona wcześniej w przypadku:
W cukrzycy typu 2 insulinoterapię najczęściej rozpoczyna się od wprowadzenia insuliny bazowej (długodziałającej), podawanej raz dziennie, zazwyczaj wieczorem. Jeśli taka terapia nie zapewnia dobrej kontroli glikemii, dodaje się insulinę szybkodziałającą do posiłków.
Rodzaje insuliny:
Wady insulinoterapii:
Obecnie leczenie cukrzycy typu 2 opiera się na indywidualizacji terapii, która uwzględnia następujące czynniki:
Kluczowym parametrem oceny skuteczności leczenia cukrzycy jest hemoglobina glikowana (HbA1c), która odzwierciedla średni poziom glukozy we krwi z ostatnich 2-3 miesięcy. Zalecane wartości HbA1c zależą od indywidualnych czynników, ale ogólnie przyjmuje się:
Poza HbA1c monitoruje się także:
Większość leków przeciwcukrzycowych jest refundowana w różnym stopniu, zależnie od grupy lekowej i wskazań. Metformina jest refundowana dla wszystkich pacjentów z cukrzycą typu 2. Pochodne sulfonylomocznika również mają wysoki poziom refundacji. W przypadku nowszych leków, takich jak inhibitory SGLT-2 czy agoniści receptora GLP-1, refundacja może być ograniczona do pacjentów spełniających określone kryteria, np. z chorobą sercowo-naczyniową lub przewlekłą chorobą nerek.
Sposób przyjmowania leków przeciwcukrzycowych zależy od konkretnego preparatu:
Zawsze należy stosować się do zaleceń lekarza i informacji zawartych w ulotce dla pacjenta.
Niektóre leki przeciwcukrzycowe mogą prowadzić do przyrostu masy ciała, podczas gdy inne są neutralne pod tym względem lub nawet sprzyjają jej redukcji:
Przy doborze terapii u pacjentów z nadwagą lub otyłością lekarz powinien uwzględniać wpływ leków na masę ciała.
Cukrzyca typu 2 jest chorobą przewlekłą o postępującym charakterze, dlatego zwykle nie zaleca się przerywania farmakoterapii po osiągnięciu docelowych wartości glikemii. W niektórych przypadkach, szczególnie przy znacznej redukcji masy ciała i zmianie stylu życia, możliwe jest zmniejszenie dawek leków lub nawet ich odstawienie, ale zawsze pod ścisłą kontrolą lekarza i przy regularnym monitorowaniu poziomu glukozy.
Ryzyko hipoglikemii związane jest głównie z lekami zwiększającymi wydzielanie insuliny niezależnie od poziomu glukozy we krwi:
Niskie ryzyko hipoglikemii lub jej brak występuje przy stosowaniu:
Tak, niektóre nowsze leki przeciwcukrzycowe wykazują działanie kardioprotekcyjne niezależne od ich wpływu na glikemię:
Te korzyści obserwowano w dużych badaniach klinicznych i są one uwzględniane w aktualnych wytycznych leczenia cukrzycy typu 2.
Tak, niektóre leki przeciwcukrzycowe mogą wchodzić w interakcje z innymi lekami:
Zawsze należy informować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, aby uniknąć potencjalnych interakcji.
