Diagen

Diagen to doustny lek przeciwcukrzycowy, który należy do grupy pochodnych sulfonylomocznika. Jego działanie polega na zmniejszeniu stężenia glukozy we krwi. Lek ten jest stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2 u dorosłych pacjentów, u których dieta, ćwiczenia fizyczne i redukcja masy ciała nie przynoszą oczekiwanych efektów. Diagen jest dostępny na receptę.

Diamicron 30 mg

Diamicron 30 mg to doustny lek przeciwcukrzycowy, który należy do grupy pochodnych sulfonylomocznika. Jego działanie polega na zmniejszeniu stężenia cukru we krwi. Jest stosowany w leczeniu pewnej postaci cukrzycy (cukrzycy typu 2) u osób dorosłych, kiedy przestrzeganie samej diety, ćwiczenia fizyczne oraz zmniejszenie masy ciała nie wystarczają do utrzymania prawidłowego stężenia cukru we krwi. Jest dostępny na receptę.

Diaprel MR

Diaprel MR to doustny lek przeciwcukrzycowy, który zawiera substancję czynną gliklazyd. Lek ten zmniejsza stężenie glukozy we krwi, stymuluje uwalnianie insuliny i jest stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2 u osób dorosłych, kiedy przestrzeganie samej diety, ćwiczenia fizyczne oraz zmniejszenie masy ciała nie wystarczają do utrzymania prawidłowego stężenia cukru we krwi. Diaprel MR jest dostępny na receptę.

Diaril

Diaril to doustny lek przeciwcukrzycowy, który obniża stężenie cukru we krwi. Należy do grupy leków zwaną pochodnymi sulfonylomocznika. Działanie Diarilu polega na zwiększeniu ilości insuliny wytwarzanej przez trzustkę, co z kolei obniża poziom cukru we krwi. Jest stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2, zwłaszcza u pacjentów z nadwagą, gdy za pomocą samej diety i ćwiczeń fizycznych nie można uzyskać prawidłowej kontroli glikemii. Lek jest dostępny na receptę.

DIAVIC

Lek przeciwcukrzycowy zawierający liraglutyd w stężeniu 6 mg/mL, podawany w formie wstrzyknięć podskórnych za pomocą wstrzykiwacza typu pen. Substancja czynna pomaga kontrolować poziom cukru we krwi u pacjentów z cukrzycą typu 2, spowalnia przejście pokarmu przez żołądek i może wspierać profilaktykę chorób serca. Lek stosuje się samodzielnie lub w połączeniu z innymi lekami przeciwcukrzycowymi, gdy dieta i aktywność fizyczna nie wystarczają do osiągnięcia odpowiedniej kontroli glikemii.

Diazidan

Diazidan to doustny lek przeciwcukrzycowy, który zawiera substancję czynną gliklazyd, należącą do grupy leków pochodzących od sulfonylomocznika. Lek ten zmniejsza stężenie cukru we krwi poprzez pobudzenie uwalniania insuliny przez trzustkę. Diazidan jest przeznaczony dla osób dorosłych z cukrzycą typu 2 (insulinoniezależną), u których dieta, ćwiczenia fizyczne i redukcja masy ciała nie są wystarczające do utrzymania prawidłowego poziomu cukru we krwi. Lek jest dostępny na receptę.

Diptivil

Lek zawiera wildagliptynę, doustny lek przeciwcukrzycowy stosowany u dorosłych pacjentów z cukrzycą typu 2, gdy dieta i ćwiczenia fizyczne nie są wystarczające. Pomaga kontrolować stężenie cukru we krwi, pobudzając trzustkę do wytwarzania insuliny i zmniejszając wytwarzanie glukagonu. Może być stosowany samodzielnie lub w połączeniu z innymi lekami przeciwcukrzycowymi.

Ebymect

Ebymect to lek na receptę, który zawiera dwa składniki aktywne: dapagliflozynę i metforminę. Jest to lek przeciwcukrzycowy stosowany do leczenia dorosłych z cukrzycą typu 2, kiedy dieta i ćwiczenia nie wystarczają do kontrolowania poziomu glukozy we krwi. Dapagliflozyna pomaga nerkom usunąć nadmiar glukozy z organizmu poprzez mocz, a metformina zmniejsza produkcję glukozy w wątrobie i pomaga organizmowi lepiej wykorzystać glukozę, którą produkuje i glukozę pochodzącą z diety.

Edistride

Edistride to lek stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2 u dorosłych. Zawiera substancję czynną empagliflozynę, która pomaga kontrolować poziom cukru we krwi. Lek jest dostępny na receptę. Wskazany jest do stosowania u pacjentów, u których dieta i wysiłek fizyczny nie zapewniają odpowiedniej kontroli glikemii.

Efficib

Efficib to lek stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2 u dorosłych. Jest to lek na receptę, który zawiera dwa składniki aktywne: sitagliptynę i metforminę. Sitagliptyna jest inhibitorem DPP-4 (dipeptydylopeptydazy-4), który pomaga organizmowi w produkcji większej ilości insuliny. Metformina jest biguanidem, który pomaga zmniejszyć ilość glukozy produkowanej przez wątrobę. Efficib jest zwykle stosowany, gdy dieta i ćwiczenia fizyczne nie są wystarczające do kontroli poziomu cukru we krwi.

Empelic

Emeplic to inhibitor kotransportera sodowo-glukozowego 2 (SGLT2), stosowany głównie w leczeniu cukrzycy typu 2 u dorosłych, dla których dieta i ćwiczenia nie są wystarczające. Pomaga obniżyć stężenie cukru we krwi poprzez usuwanie glukozy z moczem. Może być stosowany samodzielnie lub w połączeniu z innymi lekami przeciwcukrzycowymi. Emeplic może również poprawić funkcjonowanie serca u pacjentów z niewydolnością serca.

Enyglid

Enyglid to doustny lek przeciwcukrzycowy zawierający repaglinid. Jest stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2 u dorosłych w połączeniu z dietą i aktywnością fizyczną. Lek ten pobudza trzustkę do wytwarzania większej ilości insuliny, co prowadzi do obniżenia stężenia cukru we krwi. Enyglid jest dostępny na receptę.

Eprocliv

Eprocliv to lek przeciwcukrzycowy, który jest dostępny na receptę. Działa na podstawie połączenia dwóch substancji leczniczych, metforminy i sytagliptyny. Ich skojarzone działanie pomaga wyrównać stężenie cukru we krwi. Jest zalecany dla pacjentów z cukrzycą typu 2, którzy nie mogą kontrolować poziomu cukru we krwi tylko za pomocą diety i ćwiczeń.

Etform

Etform to lek zawierający metforminę, stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2. Pomaga on obniżyć poziom glukozy we krwi, szczególnie u osób z nadwagą. Działa poprzez poprawę wykorzystania insuliny przez organizm oraz zmniejszenie ryzyka powikłań związanych z cukrzycą. Etform może być stosowany zarówno u dorosłych, jak i dzieci powyżej 10 lat, jako jedyny lek lub w połączeniu z insuliną.

Etform SR

Etform SR to lek przeciwcukrzycowy, którego substancją czynną jest chlorowodorek metforminy. Jest stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2 u dorosłych, zwłaszcza u pacjentów z nadwagą, gdy za pomocą samej diety i ćwiczeń fizycznych nie można uzyskać prawidłowej kontroli glikemii. Lek może być stosowany w monoterapii lub w terapii skojarzonej z innymi doustnymi lekami przeciwcukrzycowymi lub z insuliną. Etform SR jest dostępny na receptę.

Eucreas

Eucreas to lek doustny stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2. Zawiera dwie substancje czynne: wildagliptynę i metforminę, które działają synergistycznie, zmniejszając stężenie glukozy we krwi. Lek jest wskazany dla dorosłych pacjentów, u których nie uzyskano wystarczającej kontroli glikemii mimo stosowania doustnie maksymalnych tolerowanych dawek metforminy w monoterapii lub u pacjentów leczonych wildagliptyną w skojarzeniu i metforminą, w postaci oddzielnych tabletek. Eucreas jest dostępny na receptę.

Fiasp

Fiasp to lek przeciwcukrzycowy, który zmniejsza stężenie glukozy we krwi. Preparat zawiera insulinę aspart, analog insuliny ludzkiej, o szybkim początku działania. Jest stosowany w leczeniu cukrzycy u osób dorosłych, młodzieży i dzieci powyżej 1. roku życia. Fiasp jest dostępny na receptę.

Fordiab

Fordiab to doustny lek przeciwcukrzycowy. Jest to preparat złożony, zawierający dwie substancje czynne – metforminę i sitagliptynę – które działają zmniejszając stężenie glukozy we krwi. Lek jest dostępny na receptę. Wskazaniem do stosowania Fordiabu jest cukrzyca typu 2, zwłaszcza gdy dieta i ćwiczenia fizyczne nie zapewniają odpowiedniej kontroli glikemii.

Formetic

Formetic to lek przeciwcukrzycowy, który zawiera substancję czynną metforminę. Jest stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2, zwłaszcza u pacjentów z nadwagą, gdy za pomocą diety i ćwiczeń fizycznych nie można uzyskać właściwej kontroli glikemii. Lek może być stosowany w monoterapii lub w skojarzeniu z innymi doustnymi lekami przeciwcukrzycowymi lub insuliną. Formetic jest dostępny na receptę.

Formetic SR

Formetic SR to lek przeciwcukrzycowy zawierający substancję czynną metforminę. Jest stosowany w leczeniu i zapobieganiu cukrzycy typu 2, zwłaszcza u pacjentów z nadwagą, gdy za pomocą samej diety i ćwiczeń fizycznych nie można uzyskać prawidłowej kontroli glikemii. Lek ten jest dostępny na receptę.

Forxiga

Forxiga to lek zawierający substancję czynną dapagliflozynę. Jest stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2, niewydolności serca i przewlekłej choroby nerek. Lek Forxiga działa poprzez zmniejszanie poziomu glukozy we krwi, obniżanie ciśnienia krwi oraz korzystnie wpływa na serce i nerki. Jest dostępny na receptę.

Galvenox

Galvenox to lek na receptę, który wpływa na naczynia włosowate, żyły i naczynia limfatyczne1. Zmniejsza przepuszczalność naczyń, zwiększa elastyczność i napięcie ścian żył oraz zmniejsza lepkość krwi, co usprawnia krążenie. Jest stosowany w leczeniu żylaków odbytu, przewlekłej niewydolności żylnej kończyn dolnych oraz retinopatii cukrzycowej.

Galvus

Galvus to doustny lek przeciwcukrzycowy, którego substancją czynną jest wildagliptyna. Lek ten jest stosowany w leczeniu dorosłych pacjentów z cukrzycą typu II, którym do opanowania choroby nie wystarcza stosowanie diety i wykonywanie ćwiczeń fizycznych. Galvus pomaga kontrolować stężenie cukru we krwi. Lekarz prowadzący może przepisać lek Galvus do stosowania jako jedyny lek przeciwcukrzycowy lub w skojarzeniu z innymi lekami przeciwcukrzycowymi, które pacjent może przyjmować, jeśli nie były wystarczająco skuteczne w kontrolowaniu stężenia cukru we krwi. Galvus jest dostępny na receptę.

Gensulin

Gensulin to lek zawierający insulinę ludzką, który jest przepisywany pacjentom w trakcie leczenia cukrzycy. Jest dostępny na receptę. W zależności od rodzaju, Gensulin może być mieszaniną insuliny krótko działającej i o pośrednim czasie działania (Gensulin M) lub insuliną o pośrednim czasie działania (Gensulin N). Lek ten obniża poziom cukru we krwi, a dawkowanie ustalane jest indywidualnie przez lekarza na podstawie stanu zdrowia pacjenta.

Glibenese GITS

Glibenese GITS to doustny lek przeciwcukrzycowy, który jest pochodną sulfonylomocznika. Działa poprzez zwiększanie wydzielania insuliny przez komórki beta trzustki, co skutkuje zmniejszeniem stężenia glukozy we krwi. Jest wskazany w leczeniu cukrzycy typu 2, gdy za pomocą diety nie można uzyskać prawidłowego stężenia glukozy we krwi. Lek jest dostępny na receptę.

Glibetic

Glibetic to lek przeciwcukrzycowy, który zawiera substancję czynną glimepiryd. Jest stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2, gdy dieta, ćwiczenia fizyczne oraz zmniejszenie masy ciała nie są wystarczająco skuteczne. Lek działa poprzez obniżanie poziomu cukru we krwi, zwiększanie wrażliwości komórek na insulinę, zmniejszanie wychwytu insuliny przez wątrobę i pobudzanie komórek trzustki do wydzielania insuliny. Glibetic jest dostępny na receptę.

Gliclada

Gliclada to doustny lek przeciwcukrzycowy, który obniża poziom cukru we krwi. Jest to lek z grupy pochodnych sulfonylomocznika. Stosowany jest w leczeniu cukrzycy typu 2 u dorosłych, zwłaszcza u pacjentów z nadwagą, gdy za pomocą samej diety i ćwiczeń fizycznych nie można uzyskać prawidłowego stężenia glukozy we krwi. Gliclada jest dostępna na receptę.

Gliclazide Krka

Gliclazide Krka to doustny lek przeciwcukrzycowy, który należy do grupy pochodnych sulfonylomocznika. Jest stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2 u dorosłych, gdy dieta, regularna aktywność fizyczna i redukcja masy ciała nie przynoszą oczekiwanych efektów w utrzymaniu prawidłowego poziomu cukru we krwi. Lek ten jest dostępny na receptę.

Gliclazide Medreg

Gliclazide Medreg to lek przeciwcukrzycowy, który należy do grupy doustnych leków przeciwcukrzycowych, pochodnych sulfonylomocznika. Jego mechanizm działania polega na stymulowaniu wydzielania insuliny z komórek beta wysp Langerhansa trzustki. Wskazaniem do stosowania gliklazydu jest cukrzyca typu 2, gdy leczenie niefarmakologiczne (dieta, wysiłek fizyczny, zmniejszenie masy ciała) nie zapewnia pożądanego wyrównania glikemii (stężenia glukozy we krwi). Lek jest dostępny na receptę.

Gliclazide Zentiva

Gliclazide Zentiva to doustny lek przeciwcukrzycowy, który należy do grupy pochodnych sulfonylomocznika. Jego działanie polega na zmniejszeniu stężenia cukru we krwi. Lek ten jest stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2 u dorosłych, gdy dieta, ćwiczenia fizyczne i redukcja masy ciała nie przynoszą oczekiwanych rezultatów w utrzymaniu prawidłowego stężenia cukru we krwi. Jest dostępny na receptę.

Glidiamid

Glidiamid to doustny lek przeciwcukrzycowy, który zawiera substancję czynną glimepiryd. Glimepiryd obniża stężenie cukru (glukozy) we krwi, zwiększając wytwarzanie własnej insuliny, a częściowo zwiększając skuteczność jej działania. Glidiamid jest stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2 (cukrzycy dorosłych), gdy sama dieta, ćwiczenia fizyczne i zmniejszenie masy ciała nie są wystarczająco skuteczne. Jest to lek na receptę.

Glimehexal

Glimehexal to doustny lek przeciwcukrzycowy, który zmniejsza stężenie glukozy we krwi. Jest to pochodna sulfonylomocznika, która zwiększa ilość insuliny uwalnianej z trzustki, a ta z kolei obniża stężenie cukru we krwi. Glimehexal jest wskazany w leczeniu cukrzycy typu 2, gdy metody niefarmakologiczne (dieta, ćwiczenia fizyczne, zmniejszenie masy ciała) nie są wystarczająco skuteczne. Lek jest dostępny na receptę.

Glimepiride Aurovitas

Glimepiride Aurovitas to lek doustny, który zmniejsza stężenie glukozy (cukru) we krwi. Należy do grupy leków przeciwcukrzycowych, zwanych pochodnymi sulfonylomocznika. Działa poprzez zwiększenie ilości insuliny uwalnianej przez trzustkę, co prowadzi do zmniejszenia stężenia glukozy we krwi. Wskazaniem do stosowania Glimepiride Aurovitas jest cukrzyca typu 2, gdy dieta, aktywność fizyczna i redukcja masy ciała nie zapewniają pożądanego wyrównania glikemii (stężenia glukozy we krwi). Jest dostępny na receptę.

Glimorion

Glimorion jest lekiem na receptę, który jest stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2. Działa poprzez zwiększenie ilości insuliny wytwarzanej przez trzustkę, co prowadzi do obniżenia stężenia glukozy we krwi. Jest to lek doustny, który należy do grupy leków zwanych pochodnymi sulfonylomocznika. Głównym składnikiem aktywnym Glimorionu jest glimepiryd.

Glipizide BP

Glipizide BP to lek przeciwcukrzycowy, który jest pochodną sulfonylomocznika. Działa poprzez zwiększanie uwalniania insuliny przez komórki beta trzustki. Jest stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2, gdy za pomocą diety i ćwiczeń fizycznych nie można uzyskać prawidłowego stężenia glukozy we krwi. Lek jest dostępny na receptę.

Gliptivil

Gliptivil to lek na receptę, który zawiera substancję czynną wildagliptynę. Jest to lek przeciwcukrzycowy, stosowany w leczeniu dorosłych pacjentów z cukrzycą typu 2. Działa poprzez pobudzanie trzustki do wytwarzania insuliny i zmniejszania wytwarzania glukagonu, co pomaga kontrolować stężenie cukru we krwi. Stosuje się go, gdy cukrzyca nie może być kontrolowana samą dietą i ćwiczeniami fizycznymi.

Gliptivil Combo

Gliptivil Combo to lek stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2 u dorosłych pacjentów. Jest to lek na receptę, który zawiera dwie substancje czynne: wildagliptynę i metforminę. Te substancje pomagają kontrolować stężenie cukru we krwi. Lek jest zalecany, gdy cukrzyca nie może być kontrolowana samą dietą i ćwiczeniami fizycznymi.

Glitoprel

Glitoprel to doustny lek przeciwcukrzycowy z grupy pochodnych sulfonylomocznika. Zawiera substancję czynną glimepiryd, która zmniejsza stężenie glukozy we krwi głównie poprzez pobudzanie wydzielania insuliny przez trzustkę, a także zwiększa wrażliwość tkanek na insulinę i zmniejsza wychwyt insuliny przez wątrobę. Wskazaniem do stosowania leku Glitoprel jest cukrzyca typu 2 (insulinoniezależna) w przypadkach, w których niefarmakologiczne metody leczenia, takie jak dieta, wysiłek fizyczny lub zmniejszenie masy ciała nie powodują zmniejszenia poziomu glukozy we krwi. Glitoprel może być również stosowany w leczeniu skojarzonym z metforminą lub insuliną. Jest dostępny na receptę.

Gluadda

Gluadda to lek przeciwcukrzycowy, którego substancją czynną jest wildagliptyna. Jest to doustny lek, który pomaga w leczeniu cukrzycy typu 2 u dorosłych pacjentów, u których dieta i ćwiczenia fizyczne nie wystarczają do opanowania choroby. Działanie Gluaddy polega na pobudzaniu trzustki do wytwarzania insuliny i zmniejszaniu wytwarzania glukagonu, co normalizuje stężenie glukozy we krwi. Lekarz może przepisać Gluaddę jako jedyny lek przeciwcukrzycowy lub w skojarzeniu z innymi lekami, jeśli te wcześniej przyjmowane nie były wystarczająco skuteczne. Lek jest dostępny na receptę.

GluaMet

GluaMet to lek zawierający dwa składniki czynne: wildagliptynę i metforminę, które są doustnymi lekami przeciwcukrzycowymi. Wildagliptyna zwiększa stężenie inkretyn, hormonów poprawiających kontrolę poziomu cukru we krwi, a metformina zmniejsza produkcję glukozy w wątrobie i zwiększa wrażliwość tkanek na insulinę. Lek GluaMet jest stosowany w leczeniu dorosłych pacjentów z cukrzycą typu 2, zwłaszcza u osób z nadwagą, u których glikemia nie jest dostatecznie kontrolowana za pomocą diety i aktywności fizycznej. Jest dostępny na receptę.

Glubrava

Glubrava to lek na receptę, który jest stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2 u dorosłych. Jest to lek złożony, zawierający dwie substancje czynne: metforminę i pioglitazonę. Metformina pomaga obniżyć poziom cukru we krwi, zwłaszcza po posiłku, a pioglitazon pomaga organizmowi lepiej wykorzystać insulinę, co również pomaga obniżyć poziom cukru we krwi. Lek jest zwykle stosowany, gdy dieta i ćwiczenia fizyczne nie wystarczają do kontroli poziomu cukru we krwi.

GlucaGen 1 mg HypoKit

GlucaGen 1 mg HypoKit to lek w postaci proszku i rozpuszczalnika do sporządzania roztworu do wstrzykiwań. Zawiera substancję czynną – glukagon, który jest hormonem działającym przeciwnie do insuliny. Lek ten jest stosowany w przypadkach ciężkiej hipoglikemii, która może wystąpić u pacjentów z cukrzycą stosujących insulinę. GlucaGen 1 mg HypoKit jest dostępny na receptę.

Glucobay

Glucobay to doustny lek przeciwcukrzycowy, który zawiera substancję czynną akarbozę. Działa poprzez hamowanie enzymów jelitowych (α-glukozydaz), co prowadzi do opóźnienia trawienia węglowodanów w jelitach i ograniczenia uwalniania glukozy. W konsekwencji, glukoza jest wolniej wchłaniana do krwi, co prowadzi do wolniejszego wzrostu stężenia glukozy we krwi po posiłku. Lek jest wskazany w leczeniu cukrzycy typu 2, zwłaszcza u osób otyłych, u których stosowanie metod niefarmakologicznych (dieta i ćwiczenia fizyczne) jest niewystarczające. Glucobay jest dostępny na receptę.

Glucophage

Glucophage to doustny lek przeciwcukrzycowy, którego głównym składnikiem jest metformina. Jest stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2, zwłaszcza u osób dorosłych z nadwagą, u których poziom glukozy jest niewłaściwy – mimo stosowania diety oraz aktywności fizycznej. Lek ten nie wpływa stymulująco na wydzielanie insuliny, dlatego nie powoduje hipoglikemii. Glucophage jest dostępny na receptę.

Glucophage XR

Glucophage XR to lek przeciwcukrzycowy, który zawiera metforminę. Jest stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2, zwłaszcza u osób z nadwagą. Lek ten działa poprzez regulację poziomu glukozy we krwi, pomagając w utrzymaniu prawidłowych lub zbliżonych do nich wartości. Może być używany samodzielnie lub w kombinacji z innymi lekami przeciwcukrzycowymi. Glucophage XR jest dostępny tylko na receptę.

Glukoza

Glukoza to związek organiczny, który jest głównym źródłem energii dla ludzkiego organizmu. Jest dostarczana organizmowi z pożywieniem i jest niezbędna dla prawidłowego funkcjonowania mózgu, mięśni i układu nerwowego. Glukoza jest dostępna w różnych formach, takich jak proszek do rozpuszczenia w wodzie, gotowe roztwory do picia, tabletki do ssania lub płyn do infuzji dożylnej. Jest stosowana w terapii ciężkiej hipoglikemii (obniżony poziom cukru we krwi) u pacjentów z cukrzycą, jako regulator stężenia glukozy. Dodatkowo ma zastosowanie diagnostyczne – stosowana jest jako substancja hamująca motorykę przewodu pokarmowego (zatrzymuje perystaltykę żołądka i jelit) w badaniach diagnostycznych. Glukoza jest dostępna bez recepty.

Glukoza Laboratorium Galenowe Olsztyn

Glukoza Laboratorium Galenowe Olsztyn to lek w postaci proszku do rozpuszczenia w płynie. Jest przeznaczony dla osób z hipoglikemią (niedocukrzeniem), czy poddanym ciężkiemu wysiłkowi fizycznemu. Jedno opakowanie produktu zawiera 75 g glukozy. Lek jest dostępny bez recepty. Wskazania do stosowania to stany niedoboru węglowodanów, stany wyczerpania, np. po długotrwałym wysiłku fizycznym, stany hipoglikemii u pacjentów z rozpoznaną cukrzycą (np. przy przedawkowaniu insuliny), doustny test tolerancji glukozy – wg wskazań lekarza.

Glurenorm

Glurenorm to lek w postaci tabletek, który zawiera substancję czynną glikwidon. Jest to lek przeciwcukrzycowy, który obniża poziom cukru we krwi poprzez stymulację wydzielania insuliny z komórek trzustki. Glurenorm jest stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2 u pacjentów w wieku średnim i starszych, u których dieta nie jest już wystarczająca do regulowania metabolizmu węglowodanów. Lek jest dostępny na receptę.

Glustin

Glustin to lek stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2 u dorosłych, kiedy dieta i ćwiczenia fizyczne nie wystarczają do kontroli poziomu glukozy we krwi. Jest to lek na receptę, który zawiera substancję czynną pioglitazon. Pioglitazon pomaga kontrolować poziom cukru we krwi poprzez sprawienie, że organizm staje się bardziej wrażliwy na insulinę, hormon, który reguluje poziom cukru we krwi.

Glypvilo

Glypvilo to lek, którego substancją czynną jest wildagliptyna, należąca do grupy doustnych leków przeciwcukrzycowych. Jest on stosowany w leczeniu cukrzycy typu II u dorosłych pacjentów, u których dieta i ćwiczenia fizyczne nie są wystarczające do opanowania choroby. Lek pomaga kontrolować stężenie cukru we krwi. Glypvilo jest dostępny na receptę.

Leki na cukrzycę – przewodnik

Cukrzyca to przewlekła choroba metaboliczna charakteryzująca się podwyższonym poziomem glukozy we krwi. Jej leczenie obejmuje zarówno podejście niefarmakologiczne (odpowiednia dieta, regularna aktywność fizyczna), jak i farmakoterapię z wykorzystaniem różnych grup leków przeciwcukrzycowych. Każda z tych grup ma swój specyficzny mechanizm działania, zalety, wady oraz wskazania do stosowania. Ważny jest dobór odpowiedniej terapii dostosowanej do indywidualnych potrzeb pacjenta, etapu rozwoju choroby oraz chorób współistniejących. Nowoczesne podejście do leczenia cukrzycy koncentruje się nie tylko na obniżaniu poziomu glukozy we krwi, ale także na zmniejszaniu ryzyka powikłań sercowo-naczyniowych, ochronie nerek oraz poprawie jakości życia pacjenta.

kobieta sprawdza poziom cukru we krwi

Cukrzyca typu 2 – istota choroby

Cukrzyca typu 2 to najczęstszy typ cukrzycy, który charakteryzuje się postępującym charakterem. W początkowym etapie rozwoju choroby mamy do czynienia z insulinoopornością, czyli stanem, w którym tkanki organizmu nie reagują prawidłowo na działanie insuliny. Trzustka próbuje kompensować ten stan poprzez zwiększone wydzielanie insuliny, co prowadzi do hiperinsulinemii. Z czasem komórki beta trzustki ulegają wyczerpaniu, co skutkuje zmniejszeniem wydzielania insuliny i postępującą hiperglikemią.

Postępujący charakter cukrzycy typu 2 wymaga dostosowania leczenia do aktualnego etapu rozwoju choroby. Początkowo może wystarczyć modyfikacja stylu życia i dieta, następnie włącza się leki doustne, by ostatecznie, gdy zawiodą inne metody, sięgnąć po insulinoterapię.

Leki stosowane w terapii cukrzycy typu 2

Metformina – lek pierwszego wyboru

Metformina należy do grupy pochodnych biguanidu i jest lekiem pierwszego wyboru w terapii cukrzycy typu 2. Jej główne działanie polega na zmniejszeniu wątrobowej produkcji glukozy oraz zwiększeniu wrażliwości tkanek obwodowych na insulinę.

Mechanizm działania:

  • Hamuje wątrobową produkcję glukozy
  • Zwiększa wrażliwość tkanek na insulinę
  • Zmniejsza wchłanianie glukozy z przewodu pokarmowego
  • Pozytywnie wpływa na gospodarkę lipidową

Zalety:

  • Nie powoduje hipoglikemii (gdy stosowana w monoterapii)
  • Nie prowadzi do przyrostu masy ciała, a nawet może sprzyjać jej redukcji
  • Poprawia profil lipidowy (obniża poziom trójglicerydów i LDL, zwiększa HDL)
  • Działa korzystnie na układ sercowo-naczyniowy

Działania niepożądane:

  • Dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego (nudności, biegunka, bóle brzucha)
  • Metaliczny posmak w ustach
  • Rzadko kwasica mleczanowa (głównie przy nieprzestrzeganiu przeciwwskazań)

Przeciwwskazania:

  • Niewydolność nerek (eGFR < 30 ml/min/1,73m²)
  • Ciężka niewydolność wątroby
  • Niewydolność oddechowa
  • Niewydolność serca (zaawansowana)
  • Nadużywanie alkoholu
  • Odwodnienie, ciężkie infekcje, wstrząs

Metformina jest dostępna w wielu preparatach, takich jak Glucophage, Siofor, Metformax, Formetic, o różnych dawkach (500 mg, 850 mg, 1000 mg) oraz w formach o przedłużonym uwalnianiu (XR, SR).

Pochodne sulfonylomocznika

Pochodne sulfonylomocznika działają poprzez stymulację komórek beta trzustki do zwiększonego wydzielania insuliny, niezależnie od aktualnego stężenia glukozy we krwi.

Główni przedstawiciele:

  • Glimepiryd (Amaryl, Diaril, Glibetic)
  • Gliklazyd (Diaprel MR, Diabrezide, Diazidan)
  • Glipizyd (Glibenese GITS)
  • Glikwidon (Glurenorm)

Zalety:

  • Szybkie działanie obniżające poziom glukozy
  • Łatwe dawkowanie
  • Doświadczenie w stosowaniu (wieloletnie)
  • Dostępność preparatów o zmodyfikowanym uwalnianiu

Wady:

  • Mogą powodować hipoglikemię
  • Przyrost masy ciała
  • Z czasem tracą skuteczność (wtórna nieskuteczność)
  • Możliwe interakcje z innymi lekami

Ze względu na ryzyko hipoglikemii i przyrostu masy ciała, a także pojawienie się nowszych leków przeciwcukrzycowych, pochodne sulfonylomocznika są obecnie rzadziej stosowane jako leki pierwszego rzutu.

Inhibitory SGLT-2 (flozyny)

Inhibitory kotransportera sodowo-glukozowego 2 (SGLT-2) to stosunkowo nowa grupa leków przeciwcukrzycowych. Ich działanie polega na blokowaniu reabsorpcji glukozy w nerkach, co prowadzi do zwiększonego wydalania glukozy z moczem.

Główni przedstawiciele:

  • Empagliflozyna (Jardiance)
  • Dapagliflozyna (Forxiga)
  • Kanagliflozyna (Invokana)
  • Ertugliflozyna (Steglatro)

Mechanizm działania:

  • Obniżenie progu nerkowego dla glukozy (z około 180-200 mg/dl do około 140 mg/dl)
  • Zwiększone wydalanie glukozy z moczem (nawet do 70-80 g/dobę)
  • Utrata kalorii (około 280-320 kcal/dobę)

Korzyści:

  • Redukcja masy ciała
  • Obniżenie ciśnienia tętniczego
  • Działanie kardioprotekcyjne i nefroprotekcyjne
  • Niezależność od insuliny (działanie pozatrzustkowe)
  • Niskie ryzyko hipoglikemii przy monoterapii

Działania niepożądane:

  • Infekcje dróg moczowych i narządów płciowych
  • Zwiększone ryzyko kwasicy ketonowej (choć rzadko)
  • Ryzyko odwodnienia i hipotensji
  • Zwiększone ryzyko amputacji kończyn dolnych (głównie kanagliflozyna)

Flozyny wykazują dodatkowe korzyści poza obniżaniem poziomu cukru we krwi. Zmniejszają ryzyko hospitalizacji z powodu niewydolności serca oraz spowalniają progresję choroby nerek. Jest to szczególnie ważne, gdyż choroby sercowo-naczyniowe i nefropatia to najczęstsze powikłania cukrzycy.

Leki inkretynowe

Do leków inkretynowych zaliczamy dwie główne grupy:

1. Agoniści receptora GLP-1

Agoniści receptora GLP-1 naśladują działanie naturalnego hormonu – glukagonopodobnego peptydu-1, który stymuluje wydzielanie insuliny w sposób zależny od poziomu glukozy we krwi.

Główni przedstawiciele:

  • Liraglutyd (Victoza)
  • Semaglutyd (Ozempic – postać iniekcyjna, Rybelsus – postać doustna)
  • Dulaglutyd (Trulicity)
  • Eksenatyd (Byetta, Bydureon)
  • Liksysenatyd (Lyxumia)

Zalety:

  • Niskie ryzyko hipoglikemii
  • Redukcja masy ciała
  • Działanie kardioprotekcyjne
  • Hamowanie apetytu i opóźnianie opróżniania żołądka
  • Niektóre preparaty podawane tylko raz w tygodniu

Wady:

  • Podawane głównie w formie iniekcji (z wyjątkiem doustnego semaglutydu)
  • Dolegliwości żołądkowo-jelitowe (nudności, wymioty, biegunka)
  • Wysoki koszt terapii
  • Przeciwwskazania przy chorobach trzustki

Nowością w tej grupie jest tirzepatyd (Mounjaro) – podwójny agonista receptorów GIP i GLP-1, który wykazuje jeszcze silniejsze działanie niż pozostałe leki z tej grupy, zarówno w zakresie obniżania glikemii, jak i redukcji masy ciała.

2. Inhibitory DPP-4 (gliptyny)

Inhibitory dipeptydylopeptydazy-4 hamują enzym rozkładający naturalne inkretyny, zwiększając tym samym ich stężenie we krwi.

Główni przedstawiciele:

  • Sitagliptyna (Januvia)
  • Wildagliptyna (Galvus)
  • Linagliptyna (Trajenta)
  • Saksagliptyna (Onglyza)

Zalety:

  • Stosowane doustnie
  • Neutralne względem masy ciała
  • Niskie ryzyko hipoglikemii
  • Dobra tolerancja

Wady:

  • Umiarkowane obniżenie glikemii
  • Możliwe działania niepożądane ze strony przewodu pokarmowego
  • Możliwe zwiększenie ryzyka niewydolności serca (saksagliptyna)

Pozostałe grupy leków przeciwcukrzycowych

Inhibitory alfa-glukozydazy

Akarboza (Glucobay) jest głównym przedstawicielem tej grupy. Hamuje enzymy rozkładające węglowodany złożone w jelicie, co spowalnia wchłanianie glukozy po posiłku.

Zalety:

  • Zmniejszenie hiperglikemii poposiłkowej
  • Brak ryzyka hipoglikemii w monoterapii
  • Może być stosowana u osób starszych

Wady:

  • Częste dolegliwości żołądkowo-jelitowe (wzdęcia, biegunka)
  • Umiarkowana skuteczność w obniżaniu HbA1c
  • Konieczność przyjmowania z pierwszym kęsem posiłku

Pochodne tiazolidynodionu (glitazony)

Pioglitazon jest jedynym przedstawicielem tej grupy dostępnym obecnie na rynku. Zwiększa wrażliwość tkanek na insulinę poprzez aktywację receptorów PPAR-gamma.

Zalety:

  • Silne działanie uwrażliwiające na insulinę
  • Pozytywny wpływ na profil lipidowy
  • Niskie ryzyko hipoglikemii

Wady:

  • Retencja płynów i obrzęki
  • Przyrost masy ciała
  • Zwiększone ryzyko złamań kości
  • Przeciwwskazania przy niewydolności serca

Insulinoterapia w cukrzycy typu 2

Insulinoterapia w cukrzycy typu 2 jest zwykle wprowadzana, gdy leki doustne i iniekcyjne inne niż insulina przestają być skuteczne w kontrolowaniu poziomu glukozy we krwi. Może być również wprowadzona wcześniej w przypadku:

  • Znacznie podwyższonego poziomu glukozy przy rozpoznaniu
  • Ciąży
  • Ostrych sytuacji (zawał, udar, ciężka infekcja)
  • Zabiegu operacyjnego
  • Zaostrzenia niewydolności nerek lub wątroby

W cukrzycy typu 2 insulinoterapię najczęściej rozpoczyna się od wprowadzenia insuliny bazowej (długodziałającej), podawanej raz dziennie, zazwyczaj wieczorem. Jeśli taka terapia nie zapewnia dobrej kontroli glikemii, dodaje się insulinę szybkodziałającą do posiłków.

Rodzaje insuliny:

  • Insuliny szybkodziałające (Humalog, NovoRapid, Apidra)
  • Insuliny krótkodziałające (Actrapid, Gensulin R, Humulin R)
  • Insuliny o pośrednim czasie działania (Insulatard, Gensulin N, Humulin N)
  • Insuliny długodziałające (Lantus, Levemir, Tresiba)
  • Mieszanki insulinowe (Mixtard, Gensulin M, Humalog Mix)

Wady insulinoterapii:

  • Ryzyko hipoglikemii
  • Przyrost masy ciała
  • Konieczność wykonywania iniekcji
  • Potrzeba regularnego monitorowania glikemii

Strategie leczenia cukrzycy typu 2

Obecnie leczenie cukrzycy typu 2 opiera się na indywidualizacji terapii, która uwzględnia następujące czynniki:

  • Wiek pacjenta i przewidywaną długość życia
  • Czas trwania cukrzycy
  • Ryzyko hipoglikemii
  • Obecność powikłań makro- i mikronaczyniowych
  • Choroby współistniejące (szczególnie sercowo-naczyniowe i nerkowe)
  • Preferencje pacjenta i koszty leczenia

Etapy leczenia farmakologicznego

  1. Pierwszy etap: metformina jako leczenie początkowe wraz z modyfikacją stylu życia.
  2. Drugi etap: w przypadku nieosiągnięcia celu terapeutycznego dodaje się drugi lek. Wybór zależy od indywidualnych czynników:
    • U osób z chorobą sercowo-naczyniową lub wysokim ryzykiem jej wystąpienia – inhibitor SGLT-2 lub agonista receptora GLP-1
    • U osób z przewlekłą chorobą nerek – inhibitor SGLT-2
    • U osób z otyłością – agonista receptora GLP-1 lub inhibitor SGLT-2
    • U osób z niskim ryzykiem hipoglikemii – inhibitor DPP-4, inhibitor SGLT-2 lub agonista receptora GLP-1
    • U osób z ograniczonymi środkami finansowymi – pochodna sulfonylomocznika
  3. Trzeci etap: jeśli terapia dwulekowa nie jest skuteczna, dodaje się trzeci lek z innej grupy lub insulinę bazową.
  4. Czwarty etap: intensyfikacja insulinoterapii lub dodanie agonisty receptora GLP-1.

Monitorowanie skuteczności leczenia

Kluczowym parametrem oceny skuteczności leczenia cukrzycy jest hemoglobina glikowana (HbA1c), która odzwierciedla średni poziom glukozy we krwi z ostatnich 2-3 miesięcy. Zalecane wartości HbA1c zależą od indywidualnych czynników, ale ogólnie przyjmuje się:

  • ≤ 7,0% (53 mmol/mol) dla większości dorosłych pacjentów
  • < 6,5% (48 mmol/mol) dla pacjentów z krótkim czasem trwania cukrzycy, długim oczekiwanym czasem życia i brakiem znaczących chorób sercowo-naczyniowych
  • < 8,0% (64 mmol/mol) dla pacjentów w podeszłym wieku, z licznymi chorobami współistniejącymi i krótkim oczekiwanym czasem życia

Poza HbA1c monitoruje się także:

  • Glikemię na czczo i poposiłkową
  • Funkcję nerek (eGFR, albuminuria)
  • Parametry lipidowe
  • Ciśnienie tętnicze
  • Masę ciała

Najczęściej zadawane pytania (FAQ)

Czy leki na cukrzycę są refundowane?

Większość leków przeciwcukrzycowych jest refundowana w różnym stopniu, zależnie od grupy lekowej i wskazań. Metformina jest refundowana dla wszystkich pacjentów z cukrzycą typu 2. Pochodne sulfonylomocznika również mają wysoki poziom refundacji. W przypadku nowszych leków, takich jak inhibitory SGLT-2 czy agoniści receptora GLP-1, refundacja może być ograniczona do pacjentów spełniających określone kryteria, np. z chorobą sercowo-naczyniową lub przewlekłą chorobą nerek.

Jak brać leki na cukrzycę?

Sposób przyjmowania leków przeciwcukrzycowych zależy od konkretnego preparatu:

  • Metformina – najlepiej przyjmować w trakcie lub po posiłku, aby zmniejszyć działania niepożądane ze strony przewodu pokarmowego. Formy o przedłużonym uwalnianiu (XR, SR) można przyjmować raz dziennie, zwykle wieczorem.
  • Pochodne sulfonylomocznika – zwykle przed posiłkami. Glimepiryd najczęściej przyjmuje się przed pierwszym głównym posiłkiem dnia. Formy o przedłużonym uwalnianiu (np. Diaprel MR) można przyjmować raz dziennie.
  • Inhibitory SGLT-2 – można przyjmować niezależnie od posiłków, najlepiej rano.
  • Inhibitory DPP-4 – większość można przyjmować niezależnie od posiłków.
  • Agoniści receptora GLP-1 – różne schematy dawkowania: niektóre podaje się raz dziennie (Victoza), inne raz w tygodniu (Ozempic, Trulicity).
  • Akarboza – musi być przyjmowana z pierwszym kęsem posiłku.

Zawsze należy stosować się do zaleceń lekarza i informacji zawartych w ulotce dla pacjenta.

Czy leki na cukrzycę mogą powodować przyrost masy ciała?

Niektóre leki przeciwcukrzycowe mogą prowadzić do przyrostu masy ciała, podczas gdy inne są neutralne pod tym względem lub nawet sprzyjają jej redukcji:

  • Mogą powodować przyrost masy ciała: insulina, pochodne sulfonylomocznika, glitazony.
  • Neutralne względem masy ciała: inhibitory DPP-4, akarboza.
  • Mogą sprzyjać redukcji masy ciała: metformina, inhibitory SGLT-2, agoniści receptora GLP-1.

Przy doborze terapii u pacjentów z nadwagą lub otyłością lekarz powinien uwzględniać wpływ leków na masę ciała.

Czy można odstawić leki na cukrzycę po normalizacji poziomu cukru?

Cukrzyca typu 2 jest chorobą przewlekłą o postępującym charakterze, dlatego zwykle nie zaleca się przerywania farmakoterapii po osiągnięciu docelowych wartości glikemii. W niektórych przypadkach, szczególnie przy znacznej redukcji masy ciała i zmianie stylu życia, możliwe jest zmniejszenie dawek leków lub nawet ich odstawienie, ale zawsze pod ścisłą kontrolą lekarza i przy regularnym monitorowaniu poziomu glukozy.

Które leki na cukrzycę powodują hipoglikemię?

Ryzyko hipoglikemii związane jest głównie z lekami zwiększającymi wydzielanie insuliny niezależnie od poziomu glukozy we krwi:

  • Insulina (najwyższe ryzyko)
  • Pochodne sulfonylomocznika (umiarkowane ryzyko)
  • Glinidy (umiarkowane ryzyko)

Niskie ryzyko hipoglikemii lub jej brak występuje przy stosowaniu:

  • Metforminy
  • Inhibitorów DPP-4
  • Inhibitorów SGLT-2
  • Agonistów receptora GLP-1 (w monoterapii)
  • Akarbozy
  • Glitazonów

Czy leki na cukrzycę mogą chronić przed powikłaniami sercowo-naczyniowymi?

Tak, niektóre nowsze leki przeciwcukrzycowe wykazują działanie kardioprotekcyjne niezależne od ich wpływu na glikemię:

  • Inhibitory SGLT-2 (empagliflozyna, kanagliflozyna, dapagliflozyna) – zmniejszają ryzyko hospitalizacji z powodu niewydolności serca oraz progresji przewlekłej choroby nerek. Empagliflozyna dodatkowo zmniejsza ryzyko zgonu z przyczyn sercowo-naczyniowych.
  • Agoniści receptora GLP-1 (liraglutyd, semaglutyd, dulaglutyd) – zmniejszają ryzyko poważnych zdarzeń sercowo-naczyniowych (zawał serca, udar) szczególnie u osób z chorobą sercowo-naczyniową.

Te korzyści obserwowano w dużych badaniach klinicznych i są one uwzględniane w aktualnych wytycznych leczenia cukrzycy typu 2.

Czy leki na cukrzycę wchodzą w interakcje z innymi lekami?

Tak, niektóre leki przeciwcukrzycowe mogą wchodzić w interakcje z innymi lekami:

  • Metformina – może wchodzić w interakcje z jodowymi środkami kontrastowymi, niektórymi antybiotykami i lekami przeciwnowotworowymi.
  • Pochodne sulfonylomocznika – mogą wchodzić w interakcje z lekami przeciwzakrzepowymi, niektórymi antybiotykami, lekami przeciwzapalnymi, co może zwiększać ryzyko hipoglikemii.
  • Inhibitory SGLT-2 – ostrożność przy jednoczesnym stosowaniu z diuretykami ze względu na ryzyko odwodnienia.

Zawsze należy informować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, aby uniknąć potencjalnych interakcji.