Dawkowanie Depo-Provera - jak stosować?

Dawkowanie leku Depo-Provera zależy od wskazania klinicznego oraz postaci farmaceutycznej. Lek podaje się domięśniowo w głębokie wstrzyknięcia do mięśnia pośladkowego wielkiego lub naramiennego. Przed podaniem należy energicznie wstrząsnąć fiolką lub ampułko-strzykawką do uzyskania jednolitej zawiesiny.

Dawkowanie w leczeniu nowotworów (rak endometrium, rak nerek):

• Dawka początkowa: 400-1000 mg medroksyprogesteronu octanu na tydzień, podawana domięśniowo
• Dawka podtrzymująca: jeśli wystąpi poprawa w ciągu kilku tygodni lub miesięcy oraz stan pacjenta wydaje się stabilny, można zastosować dawkę 400 mg miesięcznie

Dawkowanie w leczeniu raka piersi:

• Dawka początkowa: 500-1000 mg medroksyprogesteronu octanu na dobę, podawana domięśniowo przez 28 dni
• Dawka podtrzymująca: 500 mg dwa razy w tygodniu tak długo, jak pacjentka reaguje na leczenie

Dawkowanie w antykoncepcji hormonalnej:

Zalecana dawka: 150 mg co 3 miesiące (co 12 tygodni), podawana w głęboki zastrzyk domięśniowy do mięśnia pośladkowego wielkiego lub naramiennego.

Pierwsza dawka antykoncepcyjna:

• Aby upewnić się, że pacjentka nie jest w ciąży, pierwsze wstrzyknięcie może być podane wyłącznie w ciągu pierwszych pięciu dni prawidłowego cyklu miesiączkowego
• Jeśli lek ma być zastosowany po urodzeniu dziecka, pierwsza dawka musi być podana w ciągu pięciu dni od porodu, pod warunkiem że pacjentka nie karmi piersią
• Jeżeli matka karmi piersią, lek podaje się w szóstym tygodniu od porodu

Kolejne dawki antykoncepcyjne:

• Podaje się co 12 tygodni (co 3 miesiące)
• Jeżeli czas między kolejnymi wstrzyknięciami jest dłuższy niż 89 dni, należy przed podaniem wykluczyć ciążę, a pacjentka powinna stosować dodatkowe środki antykoncepcyjne (np. mechaniczne) przez 14 dni po podaniu kolejnego wstrzyknięcia

Zastąpienie innych metod antykoncepcyjnych lekiem Depo-Provera: w przypadku zmiany metody antykoncepcji należy zapewnić ciągłą ochronę. Na przykład u pacjentek stosujących doustne tabletki antykoncepcyjne, pierwsze wstrzyknięcie powinno być podane w ciągu 7 dni od przyjęcia ostatniej tabletki.

Nie zaleca się stosowania leku przed wystąpieniem pierwszej miesiączki. U kobiet w wieku młodzieńczym (12-18 lat) stosowanie leku wiąże się ze zmniejszeniem gęstości mineralnej kości, dlatego powinno być rozważane tylko wtedy, gdy inne metody antykoncepcji są nieodpowiednie lub niedopuszczalne.