Cortineff

Jakie są wskazania? Na co stosowany jest Cortineff?

Cortineff jest lekiem należącym do grupy mineralokortykosteroidów – syntetycznych hormonów kory nadnerczy. Substancją czynną preparatu jest fludrokortyzon, który działa podobnie do naturalnych hormonów produkowanych przez organizm. Głównym mechanizmem działania leku jest wpływ na gospodarkę elektrolitową organizmu, szczególnie na metabolizm sodu i potasu oraz regulację gospodarki wodnej.

Lek wywiera silne działanie na przemianę soli i związków mineralnych w organizmie. Fludrokortyzon zwiększa wchłanianie zwrotne sodu w kanalikach nerkowych, co prowadzi do zatrzymania tego elektrolitu w organizmie. Jednocześnie nasila wydalanie potasu z moczem. Odpowiada także za prawidłowe rozmieszczenie wody (płynów) w organizmie, co ma kluczowe znaczenie w utrzymaniu prawidłowego ciśnienia tętniczego krwi i objętości krwi krążącej.

Podstawowym wskazaniem do stosowania preparatu Cortineff jest pierwotna niewydolność kory nadnerczy, znana również jako choroba Addisona. Jest to rzadkie schorzenie endokrynologiczne, w którym kora nadnerczy nie produkuje wystarczających ilości hormonów steroidowych. Pacjenci z chorobą Addisona wymagają stałej suplementacji hormonów, których ich organizm nie jest w stanie wytworzyć we właściwych ilościach. Cortineff uzupełnia niedobór mineralokortykosteroidów, zapobiegając niebezpiecznym zaburzeniom elektrolitowym.

Kolejnym wskazaniem jest wtórna niewydolność kory nadnerczy, która rozwija się w wyniku zaburzeń funkcji przysadki mózgowej lub podwzgórza. W tym przypadku nadnercza są sprawne, ale nie otrzymują odpowiednich sygnałów do produkcji hormonów. Leczenie fludrokortyzonem pomaga utrzymać prawidłową równowagę elektrolitową i stabilne ciśnienie tętnicze krwi u tych pacjentów.

Preparat znajduje również zastosowanie w leczeniu zespołu nadnerczowo-płciowego z utratą soli. Jest to wrodzone schorzenie spowodowane defektem enzymatycznym w syntezie hormonów steroidowych. Prowadzi ono do nadmiernej utraty sodu przez nerki, co może powodować ciężkie zaburzenia elektrolitowe, odwodnienie i zagrożenie życia, szczególnie u noworodków i niemowląt. Cortineff kompensuje ten defekt, umożliwiając prawidłowe zatrzymanie sodu w organizmie.

Terapia preparatem Cortineff jest zazwyczaj leczeniem długotrwałym lub przewlekłym, wymagającym regularnego monitorowania stanu pacjenta. Lekarz prowadzący kontroluje poziom elektrolitów w surowicy krwi, ciśnienie tętnicze oraz masę ciała, aby odpowiednio dostosować dawkowanie. Ze względu na zastępczy charakter terapii, pacjenci często wymagają przyjmowania leku przez całe życie, a jego nagłe odstawienie może prowadzić do wystąpienia ostrej niewydolności nadnerczy – stanu zagrażającego życiu.

Aktualna ulotka leku Cortineff

Jaki jest skład Cortineff, jakie substancje zawiera?

Substancją czynną leku Cortineff jest fludrokortyzonu octan (Fludrocortisoni acetas). Jedna tabletka zawiera 100 mikrogramów (100 μg) fludrokortyzonu octanu, co stanowi dawkę terapeutyczną preparatu.

Pozostałe składniki (substancje pomocnicze) wchodzące w skład tabletek to:

• laktoza jednowodna – 57,90 mg w jednej tabletce
• skrobia ziemniaczana
• żelatyna
• magnezu stearynian

Tabletki mają kolor biały z odcieniem kremowym, są okrągłe, obustronnie płaskie o powierzchni gładkiej i jednorodnej. Charakteryzują się dwustronnym grawerowaniem: po jednej stronie znajduje się litera „F", po drugiej znak „-". Tabletek nie należy dzielić.

Uwaga dla pacjentów z nietolerancją laktozy: Ze względu na zawartość 57,90 mg laktozy jednowodnej w jednej tabletce, pacjenci ze stwierdzoną nietolerancją niektórych cukrów powinni skontaktować się z lekarzem przed przyjęciem leku.

Jak dawkować Cortineff?

Co zrobić w przypadku przedawkowania Cortineff?

W razie przyjęcia większej niż zalecana dawki leku Cortineff należy zaprzestać stosowania leku i niezwłocznie zwrócić się do lekarza. Przedawkowanie fludrokortyzonu może prowadzić do nasilenia objawów niepożądanych związanych z jego działaniem mineralokortykosteroidowym.

Typowe objawy przedawkowania mogą obejmować:

• znaczne zwiększenie ciśnienia tętniczego krwi
• nasilone obrzęki stóp i nóg spowodowane zatrzymywaniem sodu i płynów w organizmie
• gwałtowne zwiększenie masy ciała
• zaburzenia elektrolitowe, szczególnie zmniejszenie stężenia potasu we krwi (hipokaliemia)
• zaburzenia pracy serca

W przypadku podejrzenia przedawkowania konieczna jest ocena lekarska i monitorowanie stanu pacjenta. Lekarz może zlecić badania laboratoryjne w celu oceny stężenia elektrolitów oraz odpowiednie leczenie objawowe dostosowane do występujących zaburzeń. Nie należy podejmować samodzielnych prób neutralizacji objawów przedawkowania bez konsultacji z lekarzem.

Co mogę jeść i pić podczas stosowania Cortineff – czy mogę spożywać alkohol?

Lek Cortineff należy stosować między posiłkami. Najważniejszą zasadą dietetyczną podczas stosowania tego preparatu jest ograniczenie spożycia soli w pokarmach. Fludrokortyzon zwiększa gromadzenie sodu w organizmie, co może powodować obrzęki i zwiększenie ciśnienia tętniczego krwi. Dlatego pacjenci powinni unikać pokarmów bogatych w sól, takich jak: wędliny, sery, produkty konserwowane, fast food, słone przekąski oraz ograniczyć dosalanie potraw.

W ulotce leku nie zawarto szczegółowych informacji dotyczących spożywania alkoholu podczas stosowania preparatu Cortineff. Należy jednak pamiętać, że alkohol może wpływać na ciśnienie tętnicze krwi oraz funkcjonowanie wątroby, co może mieć znaczenie podczas terapii kortykosteroidami. Pacjenci powinni skonsultować się z lekarzem w sprawie możliwości spożywania alkoholu w trakcie leczenia.

Zaleca się również odpowiednie nawodnienie organizmu, chyba że lekarz zaleci inaczej ze względu na tendencję do zatrzymywania płynów. Dieta powinna być zbilansowana i dostosowana do indywidualnych potrzeb pacjenta oraz współistniejących schorzeń.

Czy można stosować Cortineff w okresie ciąży i karmienia piersią?

Ciąża: Nie wolno stosować leku Cortineff u kobiet w ciąży. Jest to bezwzględne przeciwwskazanie do stosowania tego preparatu. Jeśli pacjentka jest w ciąży, przypuszcza, że może być w ciąży lub planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza przed zastosowaniem leku. Lekarz prowadzący rozważy alternatywne metody leczenia niewydolności kory nadnerczy w okresie ciąży.

Karmienie piersią: Niewielkie ilości fludrokortyzonu przenikają do mleka kobiecego. Ze względu na potencjalne ryzyko dla dziecka karmionego piersią, należy rozważyć dwie opcje:

• odstawienie leku na czas karmienia piersią
• lub zaprzestanie karmienia piersią ze względu na konieczność kontynuowania leczenia matki

Decyzję o wyborze odpowiedniego postępowania powinien podjąć lekarz, biorąc pod uwagę stan zdrowia matki, konieczność stosowania leku oraz potencjalne korzyści z karmienia piersią dla dziecka w stosunku do możliwych zagrożeń.

Kobiety w wieku rozrodczym stosujące lek Cortineff powinny stosować odpowiednie metody antykoncepcji i poinformować lekarza o planowanej lub możliwej ciąży jeszcze przed jej zajściem, aby ustalić bezpieczną strategię postępowania.

Jakie są skutki uboczne Cortineff?

Czy mogę łączyć Cortineff z innymi lekami?

Aktualna charakterystyka produktu leczniczego (ChPL)