Cloranxen

Jakie są wskazania? Na co stosowany jest Cloranxen?

Cloranxen to preparat zawierający jako substancję czynną dipotasu klorazepan, który należy do grupy leków nazywanych benzodiazepinami. Substancja ta wykazuje działanie przeciwlękowe, zmniejszające napięcie mięśni szkieletowych, uspokajające, nasenne oraz przeciwdrgawkowe. Mechanizm działania opiera się na modulacji receptorów GABA w ośrodkowym układzie nerwowym, co prowadzi do zahamowania nadmiernej aktywności neuronalnej.

Preparat znajduje zastosowanie w krótkotrwałych stanach lęku i niepokoju, zwłaszcza jako doraźne wspomaganie w przebiegu nerwicy. Leczenie farmakologiczne jest wskazane tylko w sytuacjach, w których objawy są nasilone, zaburzają prawidłowe funkcjonowanie lub są uciążliwe dla pacjenta. Ważne jest, aby terapia była ograniczona w czasie i przeprowadzana pod ścisłą kontrolą lekarską.

Drugim ważnym wskazaniem do stosowania leku jest zespół abstynencji w uzależnieniu alkoholowym. Preparat może być stosowany w majaczeniu alkoholowym oraz stanach predeliryjnych, gdzie pomaga w łagodzeniu objawów odstawiennych i zmniejszeniu ryzyka powikłań. W tych przypadkach lek działa stabilizująco na układ nerwowy, redukując drżenie mięśniowe, pobudzenie i inne objawy związane z nagłym odstawieniem alkoholu.

Klorazepan po podaniu doustnym jest szybko wchłaniany z przewodu pokarmowego, a pokarm nie wpływa na biodostępność leku. Substancja jest metabolizowana w wątrobie, a jej metabolity są wydalane głównie przez nerki. Maksymalne stężenie w osoczu osiągane jest w ciągu kilku godzin po zażyciu. Ze względu na możliwość rozwoju tolerancji i uzależnienia, lek powinien być stosowany w możliwie najkrótszym czasie, nie przekraczającym 4 tygodni.

Należy pamiętać, że benzodiazepiny, w tym klorazepan, nie są przeznaczone do długotrwałego leczenia. Każde przedłużone stosowanie wiąże się z ryzykiem rozwoju psychicznego i fizycznego uzależnienia. Nagłe przerwanie terapii może prowadzić do wystąpienia objawów odstawienia, dlatego zakończenie leczenia powinno odbywać się poprzez stopniowe zmniejszanie dawki pod kontrolą lekarza.

Lek może być przepisywany przez lekarza w ściśle określonych sytuacjach klinicznych, gdy korzyści z leczenia przewyższają potencjalne ryzyko. Nie należy stosować preparatu we własnym zakresie ani przekazywać go innym osobom, nawet jeśli mają podobne objawy. Każdy pacjent wymaga indywidualnej oceny stanu zdrowia i dostosowania terapii do jego potrzeb.

Aktualna ulotka leku Cloranxen

Jaki jest skład Cloranxen, jakie substancje zawiera?

Substancją czynną preparatu jest dipotasu klorazepan. Każda tabletka 5 mg zawiera 5 mg dipotasu klorazepanu, natomiast tabletka 10 mg zawiera 10 mg dipotasu klorazepanu.

Pozostałe składniki leku to substancje pomocnicze, które zapewniają odpowiednią postać farmaceutyczną i stabilność preparatu:

• laktoza jednowodna
• celuloza mikrokrystaliczna
• potasu chlorek
• potasu węglan bezwodny
• magnezu stearynian
• talk
• żółcień chinolinowa lakowa (E104)

Obecność laktozy w składzie oznacza, że pacjenci z nietolerancją niektórych cukrów powinni skontaktować się z lekarzem przed przyjęciem preparatu.

Jak dawkować Cloranxen?

Co zrobić w przypadku przedawkowania Cloranxen?

Przedawkowanie objawia się różnego stopnia zahamowaniem czynności ośrodkowego układu nerwowego – od umiarkowanej senności aż po śpiączkę. Po niewielkim przedawkowaniu występują: senność, dezorientacja i letarg. Po cięższym przedawkowaniu mogą wystąpić: zaburzenia koordynacji ruchów ciała, zmniejszone napięcie mięśniowe, niedociśnienie tętnicze, zaburzenia oddychania, rzadko śpiączka i bardzo rzadko zgon.

Rokowanie jest korzystne, jeżeli pacjent nie zażył jednocześnie innych leków psychotropowych i otrzymuje odpowiednie leczenie. W razie przedawkowania należy niezwłocznie wezwać lekarza. Pacjent powinien być przyjęty do szpitala na oddział intensywnej terapii, gdzie będzie monitorowana czynność układu oddechowego i sercowo-naczyniowego.

Jeśli od przyjęcia leku nie minęła godzina i pacjent jest przytomny, należy sprowokować wymioty. Jeśli pacjent jest nieprzytomny, lekarz wykona płukanie żołądka, pamiętając o zabezpieczeniu górnych dróg oddechowych. Gdy od przedawkowania minęła już co najmniej godzina, lekarz może podać węgiel aktywny w celu zmniejszenia wchłaniania leku z przewodu pokarmowego.

Lekarz może zastosować flumazenil jako odtrutkę w celu rozpoznania lub leczenia przedawkowania benzodiazepin. Stosowanie flumazenilu jest jednak przeciwwskazane w przypadku: stosowania trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych, jednoczesnego podawania leków obniżających próg drgawkowy oraz zaburzeń w EKG pod postacią wydłużenia odcinka QRS lub QT.

Należy pamiętać, że pacjent mógł wraz z lekiem spożyć alkohol lub zażyć inne substancje działające hamująco na czynność ośrodkowego układu nerwowego, co zwiększa ryzyko ciężkiego przedawkowania.

Co mogę jeść i pić podczas stosowania Cloranxen – czy mogę spożywać alkohol?

Pokarm nie wpływa na wchłanianie leku z przewodu pokarmowego, dlatego preparat można przyjmować zarówno w trakcie posiłku, jak i na czczo.

Podczas leczenia należy bezwzględnie unikać spożywania alkoholu i zażywania leków zawierających alkohol. Alkohol nasila działanie uspokajające benzodiazepin, co może powodować znaczne zmniejszenie koncentracji i upośledzać zdolność prowadzenia pojazdów oraz obsługi maszyn. Jednoczesne spożywanie alkoholu zwiększa także ryzyko wystąpienia poważnych działań niepożądanych, w tym depresji oddechowej.

Leki zobojętniające (wodorotlenki i sole glinu i magnezu) mogą opóźniać niekiedy znacznie wchłanianie klorazepanu, jednak na ogół bezwzględna biodostępność nie ulega zmianie.

Czy można stosować Cloranxen w okresie ciąży i karmienia piersią?

Dane dotyczące stosowania klorazepanu u kobiet w ciąży są ograniczone. Dlatego nie zaleca się stosowania tego leku w czasie ciąży ani u kobiet w wieku rozrodczym niestosujących antykoncepcji. Lek nie powinien być stosowany w ciąży, zwłaszcza w pierwszym i trzecim trymestrze.

Jeśli pacjentka jest w ciąży, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza, aby ponownie ocenić potrzebę leczenia. O potencjalnych zagrożeniach lekarz powinien poinformować kobiety w wieku rozrodczym. Jeżeli kobieta planuje zajście w ciążę, leczenie powinno zostać zakończone odpowiednio wcześniej.

Jeżeli lek, z ważnych powodów, jest podawany pod koniec trzeciego trymestru ciąży lub w trakcie porodu, u noworodka mogą wystąpić następujące objawy:

• senność (sedacja)
• hipotermia (obniżenie temperatury ciała)
• hipotonia (obniżenie napięcia mięśniowego)
• depresja oddechowa (trudności z oddychaniem)
• trudności z karmieniem (problemy ze ssaniem powodujące słaby przyrost masy ciała)

U noworodków matek przyjmujących klorazepan w ostatnim okresie ciąży może rozwinąć się uzależnienie fizyczne i istnieje ryzyko wystąpienia objawów zespołu odstawiennego. W takim przypadku w okresie poporodowym noworodek powinien być uważnie monitorowany.

Karmienie piersią: Lek i jego metabolity przenikają do mleka ludzkiego. Klorazepan nie powinien być stosowany u matek w okresie karmienia piersią.

Jakie są skutki uboczne Cloranxen?

Czy mogę łączyć Cloranxen z innymi lekami?

Aktualna charakterystyka produktu leczniczego (ChPL)