Casaro - ulotka, wskazania, zamienniki

Jakie są wskazania? Na co stosowany jest Casaro?

Casaro to preparat zawierający kandesartan cyleksetylu, który należy do grupy leków nazywanych antagonistami receptora angiotensyny II. Mechanizm działania tego związku polega na blokowaniu receptorów AT1, do których w warunkach fizjologicznych wiąże się angiotensyna II – jeden z najsilniejszych związków zwężających naczynia krwionośne w organizmie. W wyniku takiego działania dochodzi do rozluźnienia i rozszerzenia naczyń krwionośnych, co prowadzi do obniżenia ciśnienia tętniczego krwi.

Podstawowym wskazaniem do stosowania preparatu jest leczenie nadciśnienia tętniczego u pacjentów dorosłych oraz u dzieci i młodzieży w wieku od 6 do 18 lat. Nadciśnienie tętnicze jest schorzeniem, w którym wartości ciśnienia przekraczają normy ustalone dla danej grupy wiekowej, co długotrwale prowadzi do uszkodzenia naczyń krwionośnych, serca, nerek oraz innych narządów. Poprzez rozszerzenie naczyń krwionośnych kandesartan ułatwia sercu pompowanie krwi do wszystkich części ciała i obniża obciążenie układu krążenia.

Drugim istotnym wskazaniem jest leczenie niewydolności serca u dorosłych pacjentów z osłabioną czynnością mięśnia sercowego. Preparat może być stosowany w sytuacjach, gdy inhibitory konwertazy angiotensyny (ACE) nie mogą być podawane z powodu nietolerancji lub przeciwwskazań. Może być również stosowany jako uzupełnienie leczenia inhibitorami ACE, jeśli objawy niewydolności serca utrzymują się pomimo terapii, a jednocześnie nie można zastosować leków z grupy antagonistów receptora mineralokortykosteroidowego (MRA). Niewydolność serca jest stanem klinicznym, w którym osłabiony mięsień sercowy nie jest w stanie skutecznie pompować krwi, co prowadzi do duszności, obrzęków, zmęczenia i pogorszenia jakości życia.

Zastosowanie antagonistów receptora angiotensyny II w niewydolności serca opiera się na zmniejszeniu obciążenia następczego serca poprzez rozszerzenie naczyń oraz hamowanie niekorzystnych procesów przebudowy mięśnia sercowego. Leczenie takie może przyczynić się do poprawy rokowania, zmniejszenia liczby hospitalizacji oraz poprawy tolerancji wysiłku fizycznego. U pacjentów z niewydolnością serca preparat jest często łączony z innymi lekami stosowanymi w tej chorobie, takimi jak inhibitory ACE, beta-adrenolityki, diuretyki czy antagoniści aldosteronu, w celu osiągnięcia optymalnego efektu terapeutycznego.

Stosowanie leku u dzieci i młodzieży zostało zbadane w kontekście leczenia nadciśnienia tętniczego, jednak preparat nie jest przeznaczony dla dzieci w wieku poniżej 1. roku życia ze względu na potencjalne zagrożenie dla prawidłowego rozwoju nerek. U pacjentów pediatrycznych dawkowanie jest dostosowywane w zależności od masy ciała oraz odpowiedzi na leczenie, co wymaga ścisłego nadzoru lekarza specjalisty.

Aktualna ulotka leku Casaro

Jaki jest skład Casaro, jakie substancje zawiera?

Substancją czynną preparatu jest kandesartan cyleksetylu, który występuje w trzech mocach: 8 mg, 16 mg oraz 32 mg w jednej tabletce. Kandesartan cyleksetylu to prolek, który po podaniu doustnym jest przekształcany w aktywną postać – kandesartan.

Substancje pomocnicze zawarte w preparacie to:

• laktoza jednowodna
• skrobia kukurydziana
• hypromeloza 2910
• wapnia stearynian
• żelaza tlenek czerwony (E 172)
• hydroksypropyloceluloza
• disodu edetynian
• celuloza mikrokrystaliczna, suszona

Obecność laktozy jednowodnej w składzie wymaga uwagi u pacjentów z nietolerancją niektórych cukrów, takich jak niedobór laktazy, nietolerancja galaktozy lub zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy. Tacy pacjenci przed zastosowaniem leku powinni skonsultować się z lekarzem. Preparat zawiera mniej niż 1 mmol sodu na tabletkę, co oznacza, że uznawany jest za produkt praktycznie wolny od sodu.

Co zrobić w przypadku przedawkowania Casaro?

W przypadku zażycia większej dawki leku niż zalecana przez lekarza, należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem lub farmaceutą. Przedawkowanie może prowadzić do nadmiernego spadku ciśnienia tętniczego (hipotensji), co objawia się zawrotami głowy, omdleniem, osłabieniem lub zaburzeniami świadomości. W przypadku wystąpienia takich objawów pacjent powinien położyć się z uniesionymi nogami, co ułatwia powrót krwi do serca i mózgu.

W razie poważnych objawów przedawkowania konieczna jest pomoc medyczna, która może obejmować monitorowanie funkcji życiowych, w tym ciśnienia tętniczego, częstości akcji serca oraz czynności nerek. W zależności od nasilenia objawów mogą być stosowane środki podtrzymujące ciśnienie tętnicze oraz płynoterapia dożylna. Nie istnieje specyficzne antidotum na przedawkowanie kandesartanu, dlatego leczenie ma charakter objawowy i podtrzymujący.

Co mogę jeść i pić podczas stosowania Casaro – czy mogę spożywać alkohol?

Preparat można przyjmować z posiłkiem lub bez posiłku, ponieważ jedzenie nie wpływa istotnie na wchłanianie substancji czynnej z przewodu pokarmowego. Nie ma szczególnych ograniczeń dietetycznych związanych ze stosowaniem leku, jednak pacjenci z nadciśnieniem tętniczym lub niewydolnością serca powinni przestrzegać ogólnych zaleceń żywieniowych, takich jak ograniczenie spożycia soli kuchennej.

Przed planowanym spożyciem alkoholu należy skonsultować się z lekarzem. Alkohol może nasilać działanie hipotensyjne leku, co prowadzi do nadmiernego spadku ciśnienia tętniczego, zawrotów głowy lub omdleń. Szczególnie narażeni na takie działania są pacjenci w początkowej fazie leczenia lub po zwiększeniu dawki leku. Umiarkowane lub większe ilości alkoholu powinny być unikane przez cały okres terapii.

Czy można stosować Casaro w okresie ciąży i karmienia piersią?

Ciąża:

Stosowanie preparatu podczas ciąży nie jest zalecane, szczególnie po pierwszym trymestrze. Jeśli pacjentka przypuszcza, że jest w ciąży lub planuje zajście w ciążę, musi niezwłocznie poinformować o tym lekarza. Lekarz zazwyczaj zaleci odstawienie leku przed zajściem w ciążę lub możliwie szybko po potwierdzeniu ciąży i zastąpi go innym bezpieczniejszym lekiem.

Stosowanie leku po trzecim miesiącu ciąży jest przeciwwskazane, ponieważ może działać bardzo szkodliwie na rozwijający się płód. Może dojść do zaburzeń rozwoju nerek płodu, zmniejszenia ilości płynu owodniowego, opóźnienia kostnienia czaszki, niedociśnienia u noworodka, niewydolności nerek oraz zgonu płodu lub noworodka. Dlatego preparat należy do kategorii leków, które mogą powodować poważne uszkodzenie płodu, gdy są stosowane w drugim i trzecim trymestrze ciąży.

Karmienie piersią:

Stosowanie leku w okresie karmienia piersią nie jest zalecane. Nie wiadomo, czy kandesartan przenika do mleka kobiecego, jednak ze względu na potencjalne ryzyko dla niemowlęcia lekarz może zalecić wybór innego odpowiedniego leku, szczególnie w przypadku karmienia noworodka lub wcześniaka. Decyzję o kontynuowaniu lub zaprzestaniu karmienia piersią albo o kontynuowaniu lub zaprzestaniu leczenia należy podjąć po uwzględnieniu korzyści z karmienia piersią dla dziecka oraz korzyści z leczenia dla matki.

Aktualna charakterystyka produktu leczniczego (ChPL)