Dawkowanie CAPD/DPCA - jak stosować

Sposób leczenia, czas trwania leczenia, częstotliwość podawania, wymaganą objętość roztworu oraz czas pozostawania roztworu w jamie brzusznej określa lekarz. Jeżeli pojawi się ból związany z rozciągnięciem jamy brzusznej, należy zmniejszyć objętość roztworu stosowanego przy wymianie. Ciągła ambulatoryjna dializa otrzewnowa (CADO): · Dorośli i osoby w wieku starszym: zwykle stosowana dawka wynosi 2000 – 3000 ml roztworu, cztery razy na dobę, w zależności od masy ciała i czynności nerek. Worki z roztworem wymienia się w ciągu 24 godzin. Po okresie zalegania trwającym od 2 do 10 godzin, roztwór należy zdrenować. · Stosowanie u dzieci i młodzieży Lekarz określi konieczną objętość roztworu do dializy, w zależności od wieku, wzrostu i masy ciała dziecka. Zalecana dawka wynosi 30 – 40 ml/kg masy ciała. Automatyczna dializa otrzewnowa (ADO): Wymiany worków są kontrolowane automatycznie przez aparat w ciągu całej nocy. W tej metodzie stosuje się system CAPD/DPCA sleep safe. Lek CAPD/DPCA używać wyłącznie do wlewów do jamy otrzewnowej. Lek CAPD/DPCA może być używany tylko wtedy, gdy roztwór jest przezroczysty, a worek nieuszkodzony. Instrukcja użycia system stay safe do ciągłej ambulatoryjnej dializy otrzewnowej (CADO): Worek z roztworem należy najpierw podgrzać do temperatury ciała. W tym celu powinno się użyć specjalnego podgrzewacza worków. Czas podgrzania dla worka o pojemności 2000 ml, przy temperaturze wyjściowej 22ºC wynosi około 120 min. Bardziej szczegółowe informacje zawarte są w instrukcji użycia podgrzewacza worków. Do ogrzania worków nie wolno używać kuchenki mikrofalowej, ze względu na ryzyko miejscowego przegrzania roztworu. Po ogrzaniu roztworu można rozpocząć wymianę worków. 1. Sprawdzić worek z roztworem (etykietę, termin ważności, przezroczystość roztworu, brak uszkodzeń worka i opakowania zewnętrznego) - otworzyć zewnętrzne opakowanie worka i opakowanie kapsułki dezynfekującej. 2. Umyć ręce środkiem przeciwbakteryjnym. 3 Umieścić DYSK w podstawce stabilizującej (zawiesić worek z roztworem na górnym haczyku stojaka do kroplówek - rozwinąć dren ,,worek z roztworem-DYSK” - umieścić DYSK w podstawce stabilizującej - zawiesić worek drenażowy na dolnym haczyku stojaka do kroplówek). 4. Włożyć końcówkę drenu łączącego pacjenta do podstawki stabilizującej. 5. Zdezynfekować ręce i usunąć kapturek ochronny z DYSKU. 6. Połączyć końcówkę drenu łączącego pacjenta z DYSKIEM. 7. Otworzyć zacisk na drenie łączącym pacjenta – pozycja „(’’ - rozpoczyna się wypływ. 8. Przepłukanie – pozycja „((’’- wpuszczenie nowego roztworu do worka drenażowego (ok. 5 sekund). 9. Wpływ – pozycja „*)(’’ – połączenie worka z drenem łączącym pacjenta. 10. Procedura bezpieczeństwa – pozycja „((((’’ – zamknięcie drenu łączącego pacjenta poprzez wprowadzenie korka iglicowego z uszczelką (PIN) do końcówki drenu. 11. Odłączenie - (usunąć końcówkę drenu łączącego pacjenta z DYSKU) – nakręcić nową nakrętkę dezynfekującą na końcówkę drenu łączącego pacjenta. 12. Zamknięcie DYSKU. Zamknąć DYSK otwartym końcem kapturka ochronnego zużytej kapsułki dezynfekującej (umieszczonej w prawym otworze podstawki stabilizującej). 13.Sprawdzić zdrenowany dializat i usunąć go. system sleep safe do automatycznej dializy otrzewnowej (ADO): Podczas automatycznej dializy otrzewnowej (ADO) roztwór jest ogrzewany automatycznie przez cykler. 1. Przygotowanie roztworu · Sprawdzić worek z roztworem (etykietę, termin ważności, przezroczystość roztworu, brak uszkodzeń worka i opakowania zewnętrznego). · Położyć worek na stabilnej powierzchni. · Otworzyć opakowanie zewnętrzne. · Umyć ręce myjącym roztworem przeciwbakteryjnym. · Sprawdzić, czy roztwór jest przezroczysty, a worek nie przecieka. 2. Rozwinąć dren worka. 3. Usunąć kapturek ochronny. 4. Włożyć końcówkę drenu worka do wolnego prowadnika tacy cyklera sleep safe. 5. Worek jest teraz gotowy do użycia z zestawem sleep safe. Każdy worek powinien być użyty tylko raz, a niezużyte pozostałości roztworu należy wyrzucić. o odpowiednim szkoleniu lek CAPD/DPCA może być stosowany przez pacjenta w domu. W czasie wymiany worków należy ściśle przestrzegać wszystkich procedur przekazanych w czasie szkolenia oraz zapewnić odpowiednie warunki higieniczne. Zawsze należy sprawdzać, czy zdrenowany dializat nie jest mętny. Patrz: punkt 2 załączonej ulotki“ Kiedy zachować szczególną ostrożność stosując lek CAPD/DPCA”.