Briglau PPH - ulotka, wskazania, zamienniki

Jakie są wskazania? Na co stosowany jest Briglau PPH?

Briglau PPH to lek stosowany miejscowo do oczu, którego głównym zadaniem jest obniżanie podwyższonego ciśnienia śródgałkowego. Substancją czynną preparatu jest brymonidyny winian – związek z grupy agonistów receptorów alfa-2-adrenergicznych, który działa dwutorowo: z jednej strony zmniejsza produkcję cieczy wodnistej w oku, z drugiej poprawia jej odpływ przez drogi pozanaczyniówkowe. Dzięki temu mechanizmowi lek wpływa na obniżenie ciśnienia wewnątrz gałki ocznej, co ma kluczowe znaczenie w zapobieganiu postępującemu uszkodzeniu nerwu wzrokowego.

Preparat jest przeznaczony przede wszystkim dla pacjentów z jaskrą z otwartym kątem przesączania – jedną z najczęstszych postaci jaskry, w której dochodzi do przewlekłego wzrostu ciśnienia śródgałkowego mimo prawidłowej anatomii kąta przesączania. Nieleczona jaskra prowadzi do stopniowego i nieodwracalnego uszkodzenia włókien nerwu wzrokowego, co z czasem skutkuje postępującym zwężeniem pola widzenia, a w skrajnych przypadkach może doprowadzić do całkowitej ślepoty. Regularne stosowanie leków obniżających ciśnienie śródgałkowe stanowi podstawę terapii jaskry i pozwala spowolnić lub zatrzymać progresję choroby.

Drugim wskazaniem do stosowania Briglau PPH jest nadciśnienie śródgałkowe – stan, w którym ciśnienie w oku jest podwyższone, ale nie towarzyszą mu jeszcze cechy charakterystyczne uszkodzenia w jaskrze (jak zmiany w tarczy nerwu wzrokowego czy ubytki w polu widzenia). Nadciśnienie śródgałkowe uznawane jest za istotny czynnik ryzyka rozwoju jaskry, dlatego jego wczesne wykrycie i leczenie ma charakter prewencyjny. Lek może być stosowany w monoterapii – jako jedyny preparat obniżający ciśnienie śródgałkowe – lub w terapii skojarzonej z innymi lekami przeciwjaskrowymi, gdy monoterapia nie zapewnia wystarczającej kontroli ciśnienia.

Brymonidyna, będąca substancją czynną preparatu, rozpoczyna działanie stosunkowo szybko – obniżenie ciśnienia śródgałkowego obserwuje się zazwyczaj w ciągu 2 godzin od podania, a maksymalny efekt hipotensyjny występuje po około 2-3 godzinach. Działanie utrzymuje się przez kilka godzin, dlatego zalecane jest dwukrotne podawanie leku w ciągu doby, średnio co 12 godzin. Regularne stosowanie zgodnie z zaleceniami lekarza jest kluczowe dla utrzymania stabilnego ciśnienia śródgałkowego i ochrony nerwu wzrokowego przed postępującym uszkodzeniem.

Warto podkreślić, że Briglau PPH należy do grupy leków, które wymagają ciągłego, długotrwałego stosowania. Jaskra i nadciśnienie śródgałkowe to schorzenia przewlekłe, które nie ustępują samoistnie, a przerwanie terapii może prowadzić do ponownego wzrostu ciśnienia i progresji zmian chorobowych. Decyzję o rozpoczęciu, modyfikacji lub zakończeniu leczenia powinien zawsze podejmować lekarz oftalmolog na podstawie regularnych badań kontrolnych obejmujących pomiar ciśnienia śródgałkowego, ocenę tarczy nerwu wzrokowego i badanie pola widzenia. Lek nie leczy przyczyny choroby, ale skutecznie kontroluje jej najważniejszy objaw – podwyższone ciśnienie śródgałkowe – zapobiegając w ten sposób postępującemu uszkodzeniu wzroku.

Aktualna ulotka leku Briglau PPH

Jaki jest skład Briglau PPH, jakie substancje zawiera?

Substancja czynna: brymonidyny winian (Brimonidini tartras). Każdy mililitr roztworu zawiera 2 mg brymonidyny winianu, co odpowiada 1,3 mg brymonidyny w postaci zasady.

Substancje pomocnicze:

• benzalkoniowy chlorek – substancja konserwująca (0,05 mg/ml)
• alkohol poliwinylowy
• sodu chlorek
• sodu cytrynian
• kwas cytrynowy jednowodny
• kwas solny lub sodu wodorotlenek – do ustalenia pH
• woda do wstrzykiwań

Preparat ma postać przejrzystego, lekko żółtawego roztworu przeznaczonego do podawania do worka spojówkowego. Jedna butelka zawiera 5 ml roztworu. Dostępne są opakowania zawierające 1 lub 3 butelki po 5 ml.

Co zrobić w przypadku przedawkowania Briglau PPH?

U dorosłych: Podanie większej liczby kropli niż zalecana nie prowadzi zazwyczaj do poważnych powikłań. Zgłaszane objawy niepożądane są podobne do tych, które występują przy prawidłowym stosowaniu leku. W przypadku przypadkowego połknięcia leku obserwowano spadek ciśnienia tętniczego krwi, po którym u niektórych pacjentów następował wzrost ciśnienia. Należy wówczas niezwłocznie skontaktować się z lekarzem.

U dzieci: Przypadkowe połknięcie preparatu przez dziecko może prowadzić do ciężkich działań niepożądanych. Obserwowano następujące objawy:

• nadmierna senność
• obniżenie napięcia mięśniowego
• obniżenie temperatury ciała
• bladość skóry
• trudności z oddychaniem

W przypadku wystąpienia powyższych objawów u dziecka należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub pogotowiem ratunkowym. Ze względu na możliwość wystąpienia poważnych powikłań lek powinien być przechowywany w miejscu całkowicie niedostępnym dla dzieci.

Co mogę jeść i pić podczas stosowania Briglau PPH – czy mogę spożywać alkohol?

Pacjenci przyjmujący Briglau PPH powinni zachować ostrożność przy spożywaniu alkoholu. Brymonidyna może nasilać działanie depresyjne alkoholu na ośrodkowy układ nerwowy, co może prowadzić do nasilonego uczucia senności, zmęczenia czy zaburzeń koncentracji. Szczególną ostrożność należy zachować w sytuacjach wymagających pełnej sprawności psychofizycznej, takich jak prowadzenie pojazdów.

Lek może również wchodzić w interakcje z lekami przeciwbólowymi, uspokajającymi, opioidami i barbituranami, a także przy regularnym spożywaniu alkoholu. Należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych substancjach, w tym o zwyczajach dotyczących spożycia alkoholu, aby umożliwić odpowiednią ocenę ryzyka interakcji. Nie ma szczególnych ograniczeń dotyczących pokarmów podczas stosowania preparatu.

Czy można stosować Briglau PPH w okresie ciąży i karmienia piersią?

Ciąża: Nie ma wystarczających danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania brymonidyny u kobiet w ciąży. Jeśli pacjentka jest w ciąży, przypuszcza że może być w ciąży lub planuje zajście w ciążę, powinna poradzić się lekarza przed zastosowaniem leku. Lekarz oceni potencjalne korzyści z leczenia w stosunku do możliwego ryzyka dla płodu i podejmie decyzję o kontynuacji lub modyfikacji terapii.

Karmienie piersią: Stosowanie Briglau PPH w okresie karmienia piersią jest bezwzględnie przeciwwskazane. Nie wiadomo, czy brymonidyna przenika do mleka kobiecego, dlatego nie należy stosować tego leku podczas karmienia. W przypadku konieczności zastosowania preparatu należy przerwać karmienie piersią.

Aktualna charakterystyka produktu leczniczego (ChPL)