Atram - ulotka, wskazania, zamienniki

Jakie są wskazania? Na co stosowany jest Atram?

Atram to preparat należący do grupy beta-adrenolityków z dodatkowym działaniem rozszerzającym naczynia krwionośne, zawierający jako substancję czynną karwedylol. Lek znajduje zastosowanie w terapii kilku istotnych schorzeń układu krążenia u osób dorosłych.

Preparat jest stosowany przede wszystkim w leczeniu nadciśnienia tętniczego, pomagając w normalizacji podwyższonych wartości ciśnienia krwi. Mechanizm działania karwedylolu opiera się zarówno na blokowaniu receptorów beta-adrenergicznych, jak i rozszerzaniu naczyń krwionośnych, co prowadzi do obniżenia ciśnienia tętniczego.

Kolejnym wskazaniem do stosowania Atram jest przewlekła, stabilna dławica piersiowa, która objawia się charakterystycznymi bólami w klatce piersiowej występującymi głównie podczas wysiłku fizycznego. Lek pomaga w zmniejszeniu częstotliwości i nasilenia epizodów bólowych związanych z niedokrwieniem mięśnia sercowego.

Atram odgrywa również istotną rolę w terapii stabilnej, przewlekłej niewydolności serca. W tej sytuacji klinicznej preparat wspomaga pracę osłabionego serca, przyczyniając się do poprawy funkcjonowania układu krążenia. Należy podkreślić, że stosowanie karwedylolu w niewydolności serca wymaga szczególnie ostrożnego rozpoczynania terapii od małych dawek z ich stopniowym zwiększaniem pod ścisłym nadzorem lekarskim.

Działanie leku polega na blokowaniu receptorów beta-adrenergicznych w sercu i naczyniach krwionośnych, co prowadzi do zwolnienia rytmu serca, zmniejszenia siły skurczów oraz obniżenia ciśnienia tętniczego. Dodatkowo karwedylol wykazuje właściwości rozszerzające naczynia krwionośne poprzez blokowanie receptorów alfa1-adrenergicznych, co stanowi dodatkowy mechanizm wpływający na obniżenie ciśnienia. Te połączone mechanizmy działania czynią z karwedylolu lek o złożonym profilu farmakologicznym, przydatny w różnych stanach chorobowych układu sercowo-naczyniowego.

Ważne jest, aby podkreślić, że Atram przeznaczony jest wyłącznie dla osób dorosłych. Bezpieczeństwo i skuteczność stosowania tego preparatu u dzieci i młodzieży poniżej 18 roku życia nie zostały ustalone, dlatego nie należy go stosować w tej grupie wiekowej.

Aktualna ulotka leku Atram

Jaki jest skład Atram, jakie substancje zawiera?

Substancją czynną preparatu Atram jest karwedylol. Preparat dostępny jest w trzech mocach, różniących się zawartością substancji czynnej:

• Atram 6,25 – każda tabletka zawiera 6,25 mg karwedylolu
• Atram 12,5 – każda tabletka zawiera 12,5 mg karwedylolu
• Atram 25 – każda tabletka zawiera 25 mg karwedylolu

Wszystkie tabletki posiadają linię podziału, co umożliwia ich podzielenie na równe dawki w razie potrzeby dostosowania dawkowania.

Oprócz substancji czynnej tabletki zawierają następujące substancje pomocnicze:

• sacharoza
• powidon 30
• laktoza jednowodna
• krzemionka koloidalna bezwodna
• kroskarmeloza sodowa
• magnezu stearynian
• żelaza tlenek żółty (E 172)

Tabletki Atram 12,5 i Atram 25 dodatkowo zawierają żelaza tlenek czerwony (E 172), który odpowiada za ich żółtobrunatne zabarwienie.

Istotne informacje dotyczące zawartości cukrów w poszczególnych mocach:

• Atram 6,25 zawiera 13,285 mg sacharozy i 85,687 mg laktozy jednowodnej w każdej tabletce
• Atram 12,5 zawiera 12,500 mg sacharozy i 80,625 mg laktozy jednowodnej w każdej tabletce
• Atram 25 zawiera 25,000 mg sacharozy i 161,251 mg laktozy jednowodnej w każdej tabletce

Obecność laktozy i sacharozy w składzie preparatu ma znaczenie dla osób z nietolerancją niektórych cukrów. Przed rozpoczęciem stosowania leku osoby z rozpoznaną nietolerancją laktozy lub sacharozy powinny skonsultować się z lekarzem.

Preparat zawiera mniej niż 1 mmol sodu (23 mg) w każdej tabletce, co oznacza, że można go uznać za praktycznie wolny od sodu.

Co zrobić w przypadku przedawkowania Atram?

W przypadku przyjęcia większej niż zalecana dawki Atram lub przypadkowego spożycia leku przez dziecko, należy niezwłocznie zgłosić się po pomoc medyczną.

Przedawkowanie karwedylolu może prowadzić do wystąpienia szeregu objawów związanych z nadmiernym działaniem leku na układ sercowo-naczyniowy i oddechowy:

• Objawy sercowo-naczyniowe: uczucie omdlewania spowodowane zbyt niskim ciśnieniem tętniczym, znaczne spowolnienie czynności serca, a w ciężkich przypadkach wypadanie pojedynczych skurczów serca, niewydolność serca, wstrząs sercowy, a nawet zatrzymanie akcji serca
• Objawy oddechowe: trudności w oddychaniu oraz zwężenie dróg oddechowych, co może być szczególnie niebezpieczne u osób z chorobami układu oddechowego
• Objawy ze strony układu pokarmowego: wymioty
• Objawy neurologiczne: zaburzenia przytomności oraz drgawki

W sytuacji przedawkowania kluczowe jest szybkie uzyskanie profesjonalnej pomocy medycznej. Leczenie przedawkowania ma charakter objawowy i wspomagający, dostosowany do występujących objawów klinicznych. W zależności od nasilenia objawów może być konieczne zastosowanie intensywnego leczenia podtrzymującego, w tym monitorowanie funkcji życiowych i odpowiednie postępowanie farmakologiczne.

Ze względu na potencjalnie poważne następstwa przedawkowania, niezwykle istotne jest przechowywanie leku w miejscu niedostępnym dla dzieci oraz ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarza dotyczących dawkowania.

Co mogę jeść i pić podczas stosowania Atram – czy mogę spożywać alkohol?

Podczas stosowania Atram należy zwrócić szczególną uwagę na interakcje z pewnymi produktami spożywczymi oraz alkoholem.

Grejpfruty i sok grejpfrutowy

Należy bezwzględnie unikać jednoczesnego spożywania grejpfrutów lub soku grejpfrutowego z karwedylolem, a także nie należy przyjmować leku bezpośrednio po ich spożyciu. Grejpfruty zawierają substancje, które mogą powodować zwiększenie stężenia karwedylolu we krwi poprzez zahamowanie enzymów odpowiedzialnych za metabolizm leku. Może to prowadzić do nieprzewidywalnych i potencjalnie niebezpiecznych działań niepożądanych, takich jak nadmierne obniżenie ciśnienia tętniczego czy zbyt duże spowolnienie akcji serca.

Alkohol

Podczas stosowania Atram nie należy spożywać alkoholu. Alkohol może nasilać działanie leku obniżające ciśnienie tętnicze oraz potęgować niektóre działania niepożądane, takie jak:

• zawroty głowy
• uczucie osłabienia
• omdlenia
• zaburzenia koordynacji ruchowej

Połączenie alkoholu z karwedylolem może być szczególnie niebezpieczne w kontekście prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn, gdyż znacząco zwiększa ryzyko wystąpienia objawów mogących zagrażać bezpieczeństwu.

Posiłki

Tabletki Atram należy przyjmować z posiłkiem. Nie ma szczególnych ograniczeń dotyczących rodzaju spożywanego pożywienia, poza wspomnianymi grejpfrutami. Przyjmowanie leku z posiłkiem może pomóc w zmniejszeniu ryzyka wystąpienia niektórych działań niepożądanych oraz poprawić wchłanianie substancji czynnej.

Czy można stosować Atram w okresie ciąży i karmienia piersią?

Ciąża

Atram nie powinien być stosowany w okresie ciąży, chyba że lekarz uzna, iż potencjalna korzyść dla matki przewyższa potencjalne ryzyko dla płodu. Decyzja o kontynuowaniu lub rozpoczęciu terapii karwedylolem podczas ciąży musi być podejmowana wyłącznie przez lekarza po dokładnej ocenie sytuacji klinicznej.

Kobiety w wieku rozrodczym przyjmujące Atram powinny stosować odpowiednie metody antykoncepcji. W przypadku zajścia w ciążę podczas stosowania leku lub planowania ciąży, należy niezwłocznie poinformować o tym lekarza prowadzącego, który podejmie decyzję o dalszym postępowaniu terapeutycznym.

Karmienie piersią

Brak jest wystarczających danych dotyczących przenikania karwedylolu do mleka kobiecego. Ze względu na brak pewności co do bezpieczeństwa dla karmionego dziecka, nie zaleca się karmienia piersią podczas przyjmowania Atram.

Jeśli karmienie piersią jest planowane lub już trwa, konieczna jest konsultacja z lekarzem, który oceni możliwości alternatywnego leczenia lub zadecyduje o konieczności przerwania karmienia piersią w trakcie terapii karwedylolem.

Planowanie ciąży

Kobiety planujące ciążę i przyjmujące obecnie Atram powinny skonsultować się z lekarzem z odpowiednim wyprzedzeniem. Lekarz rozważy możliwość zmiany leczenia na preparat o lepiej udokumentowanym profilu bezpieczeństwa w ciąży lub dostosuje terapię do indywidualnej sytuacji pacjentki.

W każdej sytuacji dotyczącej ciąży, karmienia piersią lub planowania rodzicielstwa, kluczowa jest otwarta komunikacja z lekarzem prowadzącym, który podejmie decyzję terapeutyczną uwzględniającą zarówno stan zdrowia matki, jak i bezpieczeństwo dziecka.

Aktualna charakterystyka produktu leczniczego (ChPL)