Interakcje Aerrane z innymi lekami

Izofluran może wchodzić w interakcje z wieloma grupami leków, dlatego niezwykle istotne jest poinformowanie anestezjologa o wszystkich przyjmowanych preparatach, w tym tych dostępnych bez recepty, suplementach diety i produktach ziołowych. Niektóre połączenia mogą wymagać zmiany dawkowania lub czasowego odstawienia określonych leków przed planowanym zabiegiem.

Nieselektywne inhibitory MAO (takie jak fenelzyna, izokarboksazyd) powinny być odstawione co najmniej 15 dni przed planowanym zabiegiem chirurgicznym z zastosowaniem Aerrane. Leki nasercowe – β-sympatykomimetyki (np. izoprenalina) oraz α- i β-sympatykomimetyki (np. adrenalina, noradrenalina) – mogą zwiększać częstość akcji serca i powodować ciężkie zaburzenia rytmu serca.

Pacjenci przyjmujący β-adrenolityki (np. atenolol, metoprolol) stosowane w leczeniu nadciśnienia tętniczego wymagają szczególnej uwagi. Izoniazyd, lek przeciwgruźliczy, należy odstawić jeden tydzień przed operacją i nie należy go ponownie przyjmować aż do 15. dnia po zabiegu.

Leki sympatykomimetyczne o pośrednim działaniu – takie jak amfetamina i jej pochodne (stosowane w leczeniu ADHD), leki zmniejszające apetyt, efedryna i jej pochodne (częsty składnik leków przeciwkaszlowych) – mogą powodować zwiększone ryzyko nadciśnienia tętniczego przy jednoczesnym stosowaniu z izofluiranem. Anestezjolog poinformuje, czy i kiedy należy zaprzestać stosowania tych preparatów.

Izofluran znacznie nasila działanie leków zwiotczających mięśnie (np. suksametonium, pankuronium, atrakurium, wekuronium) stosowanych podczas znieczulenia ogólnego. W takich przypadkach może być konieczne zmniejszenie dawki tych leków przez anestezjologa, aby uniknąć nadmiernego rozluźnienia mięśni.

Opioidy (morfina, fentanyl, remifentanyl) oraz leki uspokajające (diazepam, nitrazepam) mogą wpływać na oddychanie pacjenta. Lekarz będzie szczególnie uważnie monitorował funkcje oddechowe podczas jednoczesnego podawania tych preparatów z izofluiranem. Również antagoniści wapnia stosowane w leczeniu nadciśnienia tętniczego (np. felodypina, nikardypina) wymagają uwagi ze względu na możliwe interakcje.