Heviran

Jakie są wskazania? Na co stosowany jest Heviran?

Heviran to lek przeciwwirusowy zawierający acyklowir, substancję czynną należącą do grupy analogów nukleozydów. Mechanizm działania acyklowiru polega na selektywnym hamowaniu replikacji wirusowego DNA. Po wniknięciu do komórek zakażonych wirusem substancja ulega przekształceniu w aktywną postać trifosforan acyklowiru, który blokuje działanie wirusowej polomerazy DNA, przerywając tym samym proces namnażania się materiału genetycznego wirusa.

Lek stosowany jest przede wszystkim w leczeniu zakażeń skóry i błon śluzowych wywołanych przez wirus opryszczki pospolitej (Herpes simplex). Obejmuje to zarówno pierwotne, jak i nawracające zakażenia, w tym szczególnie istotne klinicznie opryszczkowe zakażenia narządów płciowych. Acyklowir wykazuje aktywność wobec wirusa opryszczki typu 1 i typu 2, które odpowiadają za większość przypadków zakażeń opryszczkowych u ludzi.

Preparat znajduje zastosowanie w profilaktyce nawrotów opryszczki u pacjentów z prawidłową odpornością immunologiczną. Regularne stosowanie leku może znacząco zmniejszyć częstotliwość występowania wznów choroby u osób z nawracającymi infekcjami opryszczkowymi. Jest to szczególnie istotne dla pacjentów, u których częste nawroty wpływają na jakość życia lub powodują komplikacje zdrowotne.

U pacjentów ze zmniejszoną odpornością immunologiczną Heviran stosuje się w zapobieganiu zakażeniom wywołanym przez wirus opryszczki pospolitej. Dotyczy to szczególnie osób po przeszczepach narządów, chorych poddawanych chemioterapii oraz pacjentów z zaburzeniami odporności. W tej grupie chorych zakażenia wirusami opryszczki mogą przebiegać szczególnie ciężko i prowadzić do poważnych powikłań.

Dodatkowo lek jest wskazany w leczeniu zakażeń wywołanych przez wirus ospy wietrznej (Varicella zoster) oraz półpaśca (Herpes zoster). Ospa wietrzna jest pierwotną postacią zakażenia wirusem VZV, najczęściej występującą u dzieci, podczas gdy półpasiec stanowi reaktywację tego samego wirusa, zwykle u osób dorosłych lub w podeszłym wieku. Wczesne zastosowanie acyklowiru w obu tych jednostkach chorobowych może skrócić czas trwania objawów i zmniejszyć nasilenie dolegliwości, a w przypadku półpaśca – również ograniczyć ryzyko wystąpienia neuralgii popółpaścowej.

Skuteczność terapii acyklowirem jest największa, gdy leczenie zostanie rozpoczęte jak najszybciej po wystąpieniu objawów zakażenia. W przypadku opryszczki pospolitej najlepsze rezultaty osiąga się, gdy lek podany zostanie w okresie prodromalnym lub w ciągu pierwszych 24-48 godzin od pojawienia się zmian skórnych. Podobnie w leczeniu ospy wietrznej i półpaśca – rozpoczęcie terapii w ciągu pierwszej doby od wystąpienia wysypki znacząco zwiększa prawdopodobieństwo pomyślnego przebiegu leczenia.

Aktualna ulotka leku Heviran

Jaki jest skład Heviran, jakie substancje zawiera?

Substancją czynną preparatu Heviran jest acyklowir (Aciclovirum). Lek dostępny jest w trzech mocach: jedna tabletka zawiera odpowiednio 200 mg, 400 mg lub 800 mg acyklowiru.

Pozostałe składniki preparatu to substancje pomocnicze wchodzące w skład rdzenia tabletki oraz otoczki powlekającej. Rdzeń tabletki zawiera: celulozę mikrokrystaliczną (substancję wypełniającą), powidon (środek wiążący), karboksymetyloskrobię sodową (substancję rozpulchniającą ułatwiającą rozpad tabletki) oraz magnezu stearynian (substancję poślizgową).

Otoczka tabletki składa się z następujących substancji: hypromeloza (polimer tworzący powłokę), makrogol 6000 (substancja ułatwiająca powlekanie), tytanu dwutlenek (barwnik biały), trietylu cytrynian (plastyfikator) oraz talk (środek antyprzylepny). Wszystkie wymienione składniki pomocnicze są substancjami powszechnie stosowanymi w produkcji tabletek powlekanych.

Preparat zawiera mniej niż 1 mmol sodu (23 mg) na tabletkę, co oznacza, że lek uznaje się za „wolny od sodu" i może być stosowany przez pacjentów pozostających na diecie niskosodowej.

Jak dawkować Heviran?

Co zrobić w przypadku przedawkowania Heviran?

W razie przyjęcia zbyt dużej dawki leku Heviran należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem, farmaceutą lub zgłosić się do najbliższego szpitalnego oddziału pomocy doraźnej w celu uzyskania dalszych porad i wdrożenia odpowiedniego postępowania.

Przedawkowanie acyklowiru może prowadzić do różnych objawów. Odnotowano przypadki ostrej niewydolności nerek po przypadkowym przedawkowaniu. Mogą również wystąpić objawy ze strony ośrodkowego układu nerwowego, w tym pobudzenie, dezorientacja, omamy, objawy psychotyczne, drgawki, senność, a w skrajnych przypadkach – śpiączka. Możliwe są także zaburzenia czynności nerek, ból nerek oraz zwiększenie stężenia mocznika i kreatyniny we krwi.

W przypadku przedawkowania kluczowe znaczenie ma odpowiednie nawodnienie organizmu. Należy podawać pacjentowi odpowiednie ilości płynów, co sprzyja wydalaniu leku przez nerki. Zaburzenia czynności nerek związane z przedawkowaniem zwykle szybko ustępują po uzupełnieniu płynów u pacjenta oraz po zmniejszeniu dawki lub odstawieniu leku. W niektórych przypadkach może być konieczne zastosowanie hemodializy w celu usunięcia nadmiaru substancji czynnej z organizmu.

Co mogę jeść i pić podczas stosowania Heviran – czy mogę spożywać alkohol?

Preparat Heviran można stosować niezależnie od posiłków – zarówno przed jedzeniem, w trakcie, jak i po posiłkach. Przyjmowanie tabletek z pokarmem nie wpływa istotnie na wchłanianie acyklowiru z przewodu pokarmowego ani na jego działanie terapeutyczne.

Podczas leczenia preparatem szczególnie ważne jest odpowiednie nawodnienie organizmu. Pacjent powinien pić dużo płynów – zaleca się spożywanie zwiększonych ilości wody w trakcie całego okresu terapii. Właściwe nawodnienie pomaga uniknąć ryzyka uszkodzenia nerek oraz zmniejsza prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych związanych ze stosowaniem leku. Jest to szczególnie istotne u pacjentów przyjmujących wyższe dawki preparatu oraz u osób w podeszłym wieku.

Ulotka preparatu nie zawiera szczególnych ostrzeżeń dotyczących interakcji acyklowiru z alkoholem. Niemniej jednak spożywanie alkoholu podczas leczenia jakiegokolwiek zakażenia wirusowego nie jest zalecane, ponieważ alkohol może osłabiać układ odpornościowy i utrudniać organizmowi walkę z infekcją. Ponadto alkohol może nasilać niektóre działania niepożądane leku, takie jak zawroty głowy czy zmęczenie.

W razie wątpliwości dotyczących diety lub interakcji pokarmowych w trakcie stosowania leku należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą, którzy udzielą indywidualnych wskazówek dostosowanych do stanu zdrowia pacjenta.

Czy można stosować Heviran w okresie ciąży i karmienia piersią?

Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem preparatu Heviran.

Stosowanie w ciąży: Lek może być stosowany w okresie ciąży jedynie wtedy, gdy w opinii lekarza oczekiwana korzyść dla matki przewyższa potencjalne zagrożenie dla płodu. Decyzję o zastosowaniu acyklowiru u kobiety w ciąży podejmuje lekarz po dokładnej ocenie stanu klinicznego i wskazań medycznych. Dostępne dane z wieloletniego stosowania acyklowiru u kobiet ciężarnych nie wykazują zwiększonego ryzyka wad wrodzonych u dzieci, niemniej jednak lek powinien być przepisywany z ostrożnością, szczególnie w pierwszym trymestrze ciąży.

Stosowanie w okresie karmienia piersią: Acyklowir przenika do mleka kobiecego, dlatego z uwagi na ryzyko wystąpienia działań niepożądanych u karmionego dziecka, w porozumieniu z lekarzem należy podjąć decyzję, czy nie przyjmować leku, czy zaprzestać karmienia piersią w czasie przyjmowania preparatu. Jeśli leczenie acyklowirem jest niezbędne, lekarz może zalecić przejściowe przerwanie karmienia piersią lub całkowite zakończenie laktacji, w zależności od przewidywanego czasu trwania terapii oraz jej charakteru.

W każdym przypadku decyzja o zastosowaniu leku u kobiet w ciąży lub karmiących piersią powinna być podejmowana indywidualnie przez lekarza, który oceni stosunek korzyści do potencjalnego ryzyka oraz rozważy możliwość zastosowania alternatywnych metod leczenia.

Jakie są skutki uboczne Heviran?

Czy mogę łączyć Heviran z innymi lekami?

Aktualna charakterystyka produktu leczniczego (ChPL)