Asmenol to lek przeciwastmatyczny o działaniu przeciwzapalnym i zapobiegającym skurczom oskrzeli. Jest zalecany dodatkowo lub jako alternatywa do innych leków przeciwzapalnych (kortykosteroidów) w długotrwałym leczeniu astmy. Efekt leczniczy występuje już po podaniu pierwszej dawki i utrzymuje się przez 24 godziny. Asmenol jest dostępny na receptę.
Asmenol PPH to lek przeciwdziałający zwężaniu się dróg oddechowych i stanom zapalnym w płucach. Stosowany jest pomocniczo w leczeniu przewlekłej astmy oskrzelowej o łagodnym lub umiarkowanym nasileniu u pacjentów, u których efekty leczenia wziewnymi kortykosteroidami i stosowanymi doraźnie krótko działającymi β-agonistami są niezadowalające. Lek ten łagodzi również objawy alergii sezonowej. Asmenol PPH jest dostępny na receptę.
Astmodil to lek doustny, który jest antagonistą receptorów leukotrienowych. Zawiera substancję czynną montelukast. Jest stosowany pomocniczo w leczeniu astmy przewlekłej o łagodnym lub umiarkowanym nasileniu, u pacjentów, u których leczenie za pomocą wziewnych kortykosteroidów i stosowanych doraźnie krótko działających β-agonistów nie zapewnia odpowiedniej klinicznej kontroli astmy. Lek jest dostępny na receptę.
Milukante to lek stosowany w leczeniu hiperurykemii, czyli zbyt wysokiego stężenia kwasu moczowego we krwi. Substancją czynną preparatu jest allopurynol, który jest inhibitorem oksydazy ksantynowej. Dostępne w aptekach dawki Milukante to: 100 mg, 200 mg, 300 mg. Preparat dostępny jest na receptę.
Monkasta to doustny lek przeciwastmatyczny o działaniu przeciwzapalnym i zapobiegającym skurczom oskrzeli. Jest zalecany dodatkowo lub jako alternatywa do innych leków przeciwzapalnych (kortykosteroidów) w długotrwałym leczeniu astmy. Efekt leczniczy występuje już po podaniu pierwszej dawki i utrzymuje się przez 24 godziny. Preparat zawiera substancję czynną montelukast. Lek jest dostępny na receptę.
Montelukast Aurovitas to lek, który działa jako antagonista receptorów leukotrienowych, blokując działanie leukotrienów – substancji, które powodują zwężenie i obrzęk dróg oddechowych. Dzięki temu lek łagodzi objawy astmy i pomaga kontrolować chorobę. Jest stosowany w leczeniu astmy przewlekłej o łagodnym lub umiarkowanym nasileniu, jeśli efekty leczenia po zastosowaniu wziewnych kortykosteroidów i stosowanych doraźnie krótko działających β-adrenomimetyków są niezadowalające. Lek jest dostępny na receptę.
Montelukast Bluefish to lek, który jest antagonistą receptora leukotrienowego, blokując substancje zwane leukotrienami. Te substancje powodują zwężenie i obrzęk dróg oddechowych w płucach. Lek jest stosowany pomocniczo w leczeniu astmy przewlekłej o łagodnym lub umiarkowanym nasileniu, jeśli efekty leczenia po zastosowaniu wziewnych kortykosteroidów i stosowanych doraźnie krótko działających β-adrenomimetyków są niezadowalające. Montelukast Bluefish jest dostępny na receptę.
Montelukast Bluefish Pharma to lek dostępny na receptę, który jest antagonistą receptora leukotrienowego. Jest stosowany pomocniczo w leczeniu astmy przewlekłej o łagodnym lub umiarkowanym nasileniu, jeśli efekty leczenia po zastosowaniu wziewnych kortykosteroidów i stosowanych doraźnie krótko działających β-adrenomimetyków są niezadowalające. Lek ten może również łagodzić objawy sezonowego alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa u chorych na astmę oskrzelową. Montelukast Bluefish jest również stosowany w zapobieganiu astmie, w której dominującym objawem jest skurcz oskrzeli wywołany wysiłkiem fizycznym.
Montelukast LEK-AM to lek doustny o działaniu przeciwastmatycznym, który działa przeciwzapalnie i zapobiega skurczom oskrzeli. Jest stosowany w leczeniu astmy oskrzelowej oraz profilaktycznie w leczeniu astmy wysiłkowej. Montelukast jest jednym z przedstawicieli nowej generacji leków antyleukotrienowych, które działają poprzez blokowanie receptorów leukotrienowych typu CysLT1 znajdujących się w drogach oddechowych i innych komórkach prozapalnych. Jest dostępny na receptę.
Montelukast Medreg to lek, który zawiera substancję czynną montelukast. Jest to lek przeciwastmatyczny o działaniu przeciwzapalnym i zapobiegającym skurczom oskrzeli. Montelukast działa poprzez blokowanie działania leukotrienów, które są substancjami chemicznymi wytwarzanymi przez organizm podczas reakcji alergicznej lub stanu zapalnego. Lek jest stosowany w regularnym i długotrwałym leczeniu chorych na astmę lub POChP a także w zapobieganiu skurczom oskrzeli wywołanym przez wysiłek fizyczny. Montelukast Medreg jest dostępny na receptę.
Montelukast Sandoz to lek, który zawiera substancję czynną montelukast. Jest to doustny lek przeciwastmatyczny o działaniu przeciwzapalnym i zapobiegającym skurczom oskrzeli. Jest antagonistą receptora leukotrienowego, który blokuje substancje zwane leukotrienami, które powodują zwężenie i obrzęk dróg oddechowych w płucach. Lek jest stosowany w leczeniu objawów astmy oraz w celu przeciwdziałania występowania jej objawów w ciągu dnia i nocy. Jest dostępny na receptę.
Montelukast Teva to doustny lek przeciwastmatyczny o działaniu przeciwzapalnym i zapobiegającym skurczom oskrzeli. Jest antagonistą receptora leukotrienowego, co oznacza, że blokuje działanie substancji zwanych leukotrienami, które powodują zwężenie i obrzęk dróg oddechowych w płucach. Lek jest stosowany pomocniczo w leczeniu astmy u pacjentów z przewlekłą astmą łagodną lub umiarkowaną, u których leczenie za pomocą wziewnych glikokortykosteroidów i doraźnie stosowanych krótko działających β-agonistów nie zapewnia odpowiedniej klinicznej kontroli objawów astmy. Montelukast Teva jest dostępny na receptę.
Orilukast to lek przeciwhistaminowy, który jest wysoce selektywnym antagonistą cysteinylowego receptora leukotrienowego CysLT1. Jest stosowany jako lek pomocniczy w leczeniu przewlekłej astmy oskrzelowej łagodnej do umiarkowanej. Orilukast jest również wskazany w zapobieganiu astmie u pacjentów, u których dominującym objawem astmy jest skurcz oskrzeli wywołany wysiłkiem fizycznym. Lek jest dostępny na receptę.
Promonta to doustny lek przeciwastmatyczny o działaniu przeciwzapalnym i zapobiegającym skurczom oskrzeli. Zawiera substancję czynną montelukast, która jest antagonistą receptora leukotrienowego. Lek jest zalecany dodatkowo lub jako alternatywa do innych leków przeciwzapalnych (kortykosteroidów) w długotrwałym leczeniu astmy. Efekt leczniczy występuje już po podaniu pierwszej dawki i utrzymuje się przez 24 godziny. Promonta jest dostępna na receptę.
Romilast to lek stosowany pomocniczo w leczeniu astmy u pacjentów z przewlekłą astmą łagodną do umiarkowanej, u których leczenie za pomocą wziewnych glikokortykosteroidów i „doraźnie” stosowanych krótko działających ß-agonistów nie daje odpowiedniej klinicznej kontroli objawów astmy. Romilast jest antagonistą receptora leukotrienowego, który blokuje działanie substancji zwanych leukotrienami. Leukotrieny powodują zwężenie i obrzęk dróg oddechowych. Przez hamowanie działania leukotrienów Romilast łagodzi objawy astmy i pomaga kontrolować astmę. Lek jest dostępny na receptę.
Singulair 10 to lek przeciwastmatyczny, który jest dostępny na receptę. Zawiera substancję czynną montelukast, która hamuje działanie leukotrienów, substancji powodujących zwężanie i obrzęk dróg oddechowych. Lek jest stosowany pomocniczo w leczeniu astmy u pacjentów z astmą o łagodnym lub umiarkowanym nasileniu, u których efekty leczenia za pomocą wziewnych kortykosteroidów i stosowanych doraźnie krótko działających leków ß-adrenomimetycznych są niezadowalające. Singulair 10 może być również stosowany zamiast małych dawek wziewnych kortykosteroidów u pacjentów z astmą przewlekłą o łagodnym nasileniu.
Singulair 4 to doustny lek przeciwastmatyczny o działaniu przeciwzapalnym i zapobiegającym skurczom oskrzeli. Zawiera substancję czynną montelukast. Jest zalecany dodatkowo lub jako alternatywa do innych leków przeciwzapalnych (kortykosteroidów) w długotrwałym leczeniu astmy. Efekt leczniczy występuje już po podaniu pierwszej dawki i utrzymuje się przez 24 godziny. Jest dostępny na receptę. Wskazany jest dla pacjentów powyżej 2. roku życia, u których efekty leczenia za pomocą wziewnych kortykosteroidów i stosowanych doraźnie krótko działających beta–mimetyków są niezadowalające.
Singulair 5 to doustny lek przeciwastmatyczny o działaniu przeciwzapalnym i zapobiegającym skurczom oskrzeli. Jest zalecany dodatkowo lub jako alternatywa do innych leków przeciwzapalnych (kortykosteroidów) w długotrwałym leczeniu astmy. Efekt leczniczy występuje już po podaniu pierwszej dawki i utrzymuje się przez 24 godziny. Preparat zawiera substancję montelukast. Lek jest dostępny na receptę.
Singulair Mini to doustny lek przeciwastmatyczny o działaniu przeciwzapalnym i zapobiegającym skurczom oskrzeli. Zalecany jest jako dodatek lub alternatywa do innych leków przeciwzapalnych (kortykosteroidów) w długotrwałym leczeniu astmy. Efekt leczniczy występuje już po podaniu pierwszej dawki i utrzymuje się przez 24 godziny. Jest dostępny na receptę. Wskazany jest pomocniczo w leczeniu astmy u pacjentów z astmą przewlekłą o łagodnym lub umiarkowanym nasileniu, u których efekty leczenia za pomocą wziewnych kortykosteroidów i stosowanych doraźnie krótko działających beta-mimetyków są niezadowalające.
Montelukast – lek przeciwastmatyczny o silnym działaniu przeciwzapalnym. Mechanizm działania montelukastu polega na hamowaniu skurczu oskrzeli, obrzęku błony śluzowej oraz nadmiernej produkcji wydzieliny śluzowej. Dzięki temu poprawia się drożność dróg oddechowych i wentylacja płuc. Lek stosowany w leczeniu astmy przewlekłej o nasileniu łagodnym i umiarkowanym oraz w zapobieganiu astmie u osób z objawem skurczu oskrzeli wywołanym wysiłkiem fizycznym (tzw. astma wysiłkowa). Stosowany również w łagodzeniu objawów alergii sezonowej. Montelukast może być używany w monoterapii lub łączy się z innymi lekami przeciwzapalnymi np. kortykosteroidami.
Montelukast dostępny jest w formie tabletek do rozgryzania i żucia, tabletek powlekanych i granulatu. Występuje w postaci montelukastu sodowego. Należy go przyjmować raz na dobę, wieczorem, na 1 godzinę przed posiłkiem lub 2 godziny po posiłku.
Możliwe działania niepożądane: Montelukast odznacza się dobry profilem bezpieczeństwa i nieznacznymi działaniami niepożądanymi. Do najczęściej występujących należą ból głowy, ból brzucha i inne objawy ze strony przewodu pokarmowego, pragnienie, wypryskowe zapalenie skóry, wysypka, zakażenie górnych dróg oddechowych.
Uwaga: Montelukast u niektórych osób może powodować zmiany zachowania i nastroju takie jak pobudzenie, lęk, wrogość, depresja. W takim przypadku należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem.
Opracowanie: Aleksandra Rutkowska – technik farmaceutyczny – nr dyplomu T/50033363/10
Montelukast to nowoczesny lek przeciwastmatyczny, który od ponad 25 lat odgrywa kluczową rolę w leczeniu astmy oskrzelowej i alergicznego nieżytu nosa. Jako przedstawiciel grupy antagonistów receptorów leukotrienowych, montelukast działa poprzez blokowanie procesów zapalnych w drogach oddechowych, oferując pacjentom skuteczną kontrolę objawów astmy. Lek ten, dostępny w Polsce pod wieloma nazwami handlowymi, stanowi ważne uzupełnienie klasycznej terapii wziewnej, szczególnie u pacjentów, którzy mają trudności z uzyskaniem pełnej kontroli choroby. Mimo swojego wysokiego profilu bezpieczeństwa, najnowsze badania naukowe zwracają uwagę na możliwe działania neuropsychiatryczne, co wymaga szczególnej ostrożności, zwłaszcza u dzieci i młodzieży. Zrozumienie mechanizmu działania, właściwego dawkowania oraz świadomość potencjalnych skutków ubocznych montelukastu są kluczowe dla każdego pacjenta rozpoczynającego terapię tym lekiem.
Montelukast sodowy należy do stosunkowo nowej grupy leków przeciwastmatycznych zwanych antagonistami receptorów leukotrienowych lub lekami antyleukotrienowymi. Został po raz pierwszy zatwierdzony przez amerykańską FDA w 1998 roku pod nazwą handlową Singulair, stając się przełomem w farmakoterapii astmy oskrzelowej.
Działanie montelukastu opiera się na blokowaniu receptorów leukotrienowych typu CysLT1, zlokalizowanych w drogach oddechowych oraz innych komórkach prozapalnych. Leukotrieny to substancje będące końcowym produktem metabolizmu kwasu arachidonowego – silnego czynnika prozapalnego w organizmie. Gdy leukotrieny cysteinylowe łączą się ze swoimi receptorami, dochodzi do szeregu niekorzystnych efektów biologicznych:
Montelukast, blokując te receptory, skutecznie zapobiega wystąpieniu powyższych objawów, co prowadzi do:
Montelukast znajduje zastosowanie w kilku istotnych obszarach medycyny:
Lek jest wskazany u osób z przewlekłą astmą o łagodnym lub umiarkowanym nasileniu jako preparat wspomagający, gdy podstawowe leczenie wziewnymi glikokortykosteroidami lub krótko działającymi beta-agonistami nie przynosi zamierzonego efektu. W przypadku łagodnej astmy montelukast może również zastąpić małe dawki wziewnych kortykosteroidów, szczególnie u pacjentów, którzy nie potrafią prawidłowo stosować leków wziewnych lub nie mieli ciężkich napadów astmy w ostatnim czasie.
Montelukast jest skuteczny w zapobieganiu astmie, w której dominującym objawem jest skurcz oskrzeli wywołany wysiłkiem fizycznym. Lek przyjmowany regularnie może znacząco zmniejszyć częstość i nasilenie napadów duszności po aktywności fizycznej.
Lek znajduje zastosowanie w objawowym leczeniu sezonowego i całorocznego alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa, pomagając w redukcji objawów takich jak katar, kichanie czy świąd nosa.
W Polsce montelukast dostępny jest wyłącznie na receptę w różnych postaciach dostosowanych do wieku pacjenta:
Przeznaczone dla dorosłych i młodzieży powyżej 15. roku życia. Dostępne pod nazwami handlowymi takimi jak:
Przeznaczony dla najmłodszych pacjentów w wieku od 6 miesięcy do 5 lat. Granulat można łatwo dodać do jedzenia lub napoju, co ułatwia podanie leku dzieciom.
Montelukast charakteryzuje się prostym schematem dawkowania – jedna dawka na dobę, przyjmowana wieczorem:
| Grupa wiekowa | Dawka | Postać leku |
|---|---|---|
| 6 miesięcy – 5 lat | 4 mg raz dziennie | Granulat lub tabletki do żucia |
| 6-14 lat | 5 mg raz dziennie | Tabletki do rozgryzania |
| Powyżej 15 lat | 10 mg raz dziennie | Tabletki powlekane |
Montelukast stanowi jeden z elementów kompleksowego leczenia farmakologicznego astmy. W Polsce dostępne są następujące grupy leków przeciwastmatycznych:
Najskuteczniejsze leki przeciwzapalne, stanowiące podstawę leczenia astmy:
Krótko działające (leki ratunkowe):
Długo działające (leki kontrolujące):
Montelukast charakteryzuje się stosunkowo szybkim wchłanianiem po podaniu doustnym. Pierwsze efekty działania mogą być widoczne już po 2 godzinach od przyjęcia leku, jednak pełny efekt terapeutyczny rozwija się stopniowo w ciągu pierwszych 24 godzin. Szczytowe stężenie w osoczu osiągane jest zwykle w ciągu 3-4 godzin po podaniu.
Biodostępność montelukastu wynosi około 64%, a lek wiąże się z białkami osocza w 99%. Metabolizm odbywa się głównie w wątrobie z udziałem enzymów cytochromu P450, szczególnie CYP2C8 i CYP3A4. Eliminacja następuje przede wszystkim przez żółć z kałem.
Montelukast jest ogólnie dobrze tolerowanym lekiem o wysokim profilu bezpieczeństwa, jednak może powodować różne działania niepożądane o różnym nasileniu.
W ostatnich latach szczególną uwagę zwrócono na potencjalne działania neuropsychiatryczne montelukastu, zwłaszcza u dzieci i młodzieży. W 2020 roku amerykańska FDA oraz w 2019 roku brytyjska MHRA dodały ostrzeżenia dotyczące możliwości wystąpienia:
Najnowsze badania FDA z 2024 roku wykazały, że montelukast może się wiązać z wieloma receptorami w mózgu odpowiedzialnymi za regulację nastroju, kontrolę impulsów i sen. Szczególnie niepokojące jest to, że objawy te mogą wystąpić już po kilku dniach stosowania leku.
Montelukast może być stosowany w ciąży tylko w przypadkach bezwzględnie koniecznych, gdy korzyści przewyżą potencjalne ryzyko. Badania na zwierzętach nie wykazały szkodliwego wpływu na rozwój płodu, jednak dane dotyczące stosowania u kobiet w ciąży są ograniczone.
Nie wiadomo, czy montelukast przenika do mleka matki, dlatego w okresie laktacji lek powinien być stosowany tylko po dokładnej ocenie ryzyka przez lekarza.
Ze względu na możliwe działania neuropsychiatryczne, u dzieci i młodzieży wymagana jest szczególnie uważna obserwacja pod kątem zmian zachowania, nastroju czy problemów ze snem. Rodzice powinni być poinformowani o konieczności natychmiastowego kontaktu z lekarzem w przypadku wystąpienia niepokojących objawów.
Montelukast może wchodzić w interakcje z kilkoma grupami leków:
U pacjentów z astmą aspirynową należy unikać stosowania kwasu acetylosalicylowego i innych niesteroidowych leków przeciwzapalnych podczas terapii montelukastem.
Pacjenci stosujący montelukast powinni być regularnie oceniani pod kątem:
Tak, montelukast jest lekiem przeznaczonym do długotrwałego stosowania. Badania kliniczne wykazały bezpieczeństwo jego stosowania przez wiele lat. Jednak, jak w przypadku każdego leku, wymaga regularnej oceny przez lekarza.
Nie, montelukast nie powoduje uzależnienia fizycznego ani psychicznego. Jest lekiem, który można bezpiecznie odstawić pod nadzorem lekarza.
Jeśli zapomnisz przyjąć dawkę montelukastu, weź ją jak najszybciej po przypomnieniu sobie. Jeśli jest już blisko czasu następnej dawki, pomiń zapomnianą dawkę i kontynuuj regularny schemat. Nigdy nie podwajaj dawki.
Montelukast może powodować zawroty głowy i senność u niektórych pacjentów. Przed rozpoczęciem prowadzenia pojazdów pacjent powinien ocenić, jak lek na niego wpływa.
Tak, montelukast jest często stosowany jako lek wspomagający w połączeniu z wziewnymi kortykosteroidami lub beta-agonistami. Takie połączenie jest nie tylko bezpieczne, ale często zalecane przez lekarzy.
Pierwsze efekty mogą być widoczne już po 2 godzinach, jednak pełna poprawa kontroli astmy może nastąpić dopiero po kilku tygodniach regularnego stosowania leku.
Montelukast może być stosowany w ciąży tylko w przypadkach bezwzględnie koniecznych, po dokładnej ocenie korzyści i ryzyka przez lekarza prowadzącego.
Objawy przedawkowania mogą obejmować ból głowy i brzucha, senność, wymioty, wzmożone pragnienie oraz nadpobudliwość. W przypadku podejrzenia przedawkowania należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub pogotowiem ratunkowym.
Zmiany masy ciała nie są typowym działaniem niepożądanym montelukastu. Jeśli pacjent zauważy istotne zmiany wagi podczas leczenia, powinien skonsultować to z lekarzem.
U dzieci montelukast może być stosowany tak długo, jak jest to konieczne dla kontroli astmy. Wymagane jest jednak regularne monitorowanie rozwoju dziecka oraz obserwacja pod kątem możliwych działań neuropsychiatrycznych.
Montelukast nie jest wskazany w leczeniu alergii pokarmowej. Jest skuteczny głównie w astmie i alergicznym nieżycie nosa spowodowanym alergenami wziewymi.
Jeśli objawy astmy nasilają się pomimo regularnego stosowania montelukastu, może być konieczna modyfikacja leczenia. Lekarz może zalecić zwiększenie dawki innych leków, dodanie nowych preparatów lub zmianę strategii terapeutycznej.
