Cezarius to lek przeciwpadaczkowy, dostępny na receptę. Jest stosowany jako terapia wspomagająca w leczeniu napadów częściowych lub częściowych wtórnie uogólnionych u dorosłych, młodzieży, dzieci i niemowląt w wieku od 1 miesiąca z padaczką. Ponadto, jest używany w leczeniu napadów mioklonicznych u dorosłych i młodzieży w wieku od 12 lat z młodzieńczą padaczką miokloniczną. Cezarius występuje w postaci tabletek powlekanych oraz roztworu doustnego.
Keppra to lek przeciwpadaczkowy, który zawiera substancję czynną o nazwie lewetyracetam. Jest stosowany jako monoterapia w leczeniu napadów częściowych lub częściowych wtórnie uogólnionych u dorosłych i młodzieży w wieku od 16 lat z nowo rozpoznaną padaczką. Może być również stosowany jako terapia wspomagająca w leczeniu napadów częściowych lub częściowych wtórnie uogólnionych u dorosłych, dzieci i niemowląt w wieku od 1 miesiąca z padaczką. Lek jest dostępny na receptę.
Lepsitam to lek przeciwpadaczkowy, który zawiera substancję czynną lewetyracetam. Jest stosowany w leczeniu różnych form padaczki, w tym napadów częściowych, napadów mioklonicznych oraz napadów toniczno-klonicznych. Lek jest dostępny na receptę i może być stosowany u dorosłych, młodzieży oraz dzieci i niemowląt od 1 miesiąca życia.
Levebon to lek przeciwpadaczkowy zawierający substancję czynną lewetyracetam. Stosowany jest w monoterapii, czyli jako jedyny lek, u osób powyżej 16 roku życia, celem leczenia napadów padaczkowych częściowych bądź częściowych wtórnie uogólnionych. Lek jest dostępny na receptę.
Levetiracetam Accord to lek przeciwpadaczkowy, który zawiera substancję czynną o nazwie lewetyracetam. Jest stosowany w monoterapii, czyli jako jedyny lek, u osób powyżej 16 roku życia, celem leczenia napadów padaczkowych częściowych bądź częściowych wtórnie uogólnionych. Lek jest dostępny na receptę.
Levetiracetam Actavis to lek przeciwpadaczkowy dostępny na receptę. Jest stosowany w monoterapii u osób powyżej 16 roku życia, celem leczenia napadów padaczkowych częściowych bądź częściowych wtórnie uogólnionych. Może być również stosowany jako dodatkowy lek poza innym lekiem przeciwpadaczkowym u dorosłych, dzieci i niemowląt w wieku od 1 miesiąca. Lek jest także stosowany w przypadku wystąpienia napadów mioklonicznych u pacjentów w wieku od 12 lat z młodzieńczą padaczką miokloniczną oraz napadów toniczno-klonicznych pierwotnie uogólnionych u pacjentów dorosłych i młodzieży w wieku od 12 lat z idiopatyczną padaczką uogólnioną.
Levetiracetam Actavis Group to lek przeciwpadaczkowy, którego dokładny mechanizm działania nie jest jeszcze w pełni zrozumiany. Jest stosowany w monoterapii, czyli jako jedyny lek, w leczeniu napadów częściowych lub częściowych wtórnie uogólnionych u pacjentów w wieku od 16 lat z nowo rozpoznaną padaczką. Lek ten jest również stosowany jako terapia wspomagająca w leczeniu napadów mioklonicznych, toniczno-klonicznych oraz w leczeniu idiopatycznej padaczki uogólnionej. Levetiracetam Actavis Group jest dostępny na receptę.
Levetiracetam Aurovitas to lek przeciwpadaczkowy, który jest dostępny na receptę. Substancją czynną odpowiedzialną za działanie leku jest lewetyracetam. Lek ten działa poprzez regulację stężenia jonów wapnia w neuronach. Jest stosowany w leczeniu różnych form padaczki, w tym napadów częściowych wtórnie uogólnionych lub bez wtórnego uogólnienia u pacjentów w wieku od 16 lat z nowo zdiagnozowaną padaczką. Ze względu na postać (roztwór doustny), jest dedykowany również dzieciom już od 1 miesiąca życia.
Levetiracetam Eugia to lek przeciwpadaczkowy stosowany w monoterapii u dorosłych i młodzieży od 16 lat z nowo zdiagnozowaną padaczką oraz jako terapia dodatkowa u pacjentów od 4 roku życia w leczeniu różnych typów napadów padaczkowych. Preparat jest wykorzystywany w leczeniu napadów częściowych, mioklonicznych oraz toniczno-klonicznych pierwotnie uogólnionych, w zależności od wieku pacjenta i typu padaczki. Lek dostępny jest w postaci koncentratu do sporządzania roztworu do infuzji jako alternatywa dla pacjentów, u których podanie doustne jest czasowo niemożliwe.
Levetiracetam Hospira to lek przeciwpadaczkowy, którego mechanizm działania nie jest w pełni poznany. Jest stosowany jako monoterapia w leczeniu napadów częściowych lub częściowych wtórnie uogólnionych u dorosłych i młodzieży w wieku od 16 lat z nowo rozpoznaną padaczką. Lek jest również wskazany jako terapia wspomagająca w leczeniu różnych form padaczki u osób w różnym wieku. Levetiracetam Hospira jest dostępny na receptę.
Levetiracetam NeuroPharma to lek przeciwpadaczkowy, który zawiera substancję czynną o nazwie lewetyracetam. Jest dostępny na receptę. Stosuje się go u pacjentów od 16. roku życia, w przypadku nowo zdiagnozowanej padaczki, w leczeniu napadów częściowych wtórnie uogólnionych lub bez wtórnego uogólnienia. Jest również stosowany w przypadku takich napadów u pacjentów dorosłych, dzieci i niemowląt w wieku od 1 miesiąca.
Levetiracetam Ratiopharm to lek przeciwpadaczkowy, który jest stosowany w leczeniu różnych form padaczki. Może być stosowany jako monoterapia u dorosłych i młodzieży powyżej 16 lat z nowo zdiagnozowaną padaczką, a także jako terapia wspomagająca u pacjentów w wieku od 1 miesiąca. Lek jest dostępny na receptę.
Levetiracetam SUN to lek przeciwpadaczkowy. Jest stosowany jako monoterapia w leczeniu napadów częściowych lub częściowych wtórnie uogólnionych u dorosłych i młodzieży w wieku od 16 lat z nowo rozpoznaną padaczką. Może być również używany jako terapia wspomagająca w leczeniu różnych form padaczki u dorosłych, młodzieży, dzieci i niemowląt od 1 miesiąca życia. Lek jest dostępny na receptę.
Levetiracetam Teva to lek przeciwpadaczkowy, który jest dostępny na receptę. Jest stosowany w monoterapii u osób powyżej 16 roku życia z nowo zdiagnozowaną padaczką, w leczeniu napadów częściowych wtórnie uogólnionych lub bez wtórnego uogólnienia. Lek jest także stosowany w przypadku wystąpienia napadów mioklonicznych u pacjentów w wieku od 12 lat z młodzieńczą padaczką miokloniczną oraz napadów toniczno-klonicznych pierwotnie uogólnionych u pacjentów dorosłych i młodzieży w wieku od 12 lat z idiopatyczną padaczką uogólnioną.
Matever to lek przeciwpadaczkowy, który jest dostępny na receptę. Jest stosowany w leczeniu napadów w padaczce. Lek ten jest dostępny w postaci tabletek powlekanych. Wskazania do stosowania Matever obejmują różne formy padaczki u dorosłych, młodzieży, dzieci i niemowląt.
Normeg to lek przeciwpadaczkowy, którego substancją czynną jest lewetyracetam. Stosowany jest jako monoterapia w leczeniu napadów częściowych lub częściowych wtórnie uogólnionych u dorosłych i młodzieży w wieku od 16 lat z nowo rozpoznaną padaczką. Może być również stosowany jako terapia wspomagająca w leczeniu różnych rodzajów napadów u dorosłych, młodzieży, dzieci i niemowląt od 1 miesiąca życia. Lek Normeg jest dostępny na receptę.
Polkepral to lek przeciwpadaczkowy, który stosuje się w leczeniu napadów w padaczce. Może być stosowany jako jedyny lek (w monoterapii) u pacjentów w wieku od 16 lat z nowo zdiagnozowaną padaczką, w leczeniu napadów częściowych wtórnie uogólnionych lub bez wtórnego uogólnienia. Jest dostępny na receptę.
Pterocyn to lek przeciwpadaczkowy, który zawiera substancję czynną lewetyracetam. Jest stosowany w leczeniu napadów padaczki u pacjentów powyżej 16 roku życia. Lek ten jest dostępny na receptę. Wskazaniem do stosowania Pterocyn jest leczenie napadów częściowych, z wtórnym uogólnieniem lub bez niego, u pacjentów z epilepsją.
Trund to lek przeciwpadaczkowy, który zawiera substancję czynną lewetyracetam. Jest stosowany jako monoterapia w leczeniu napadów częściowych lub częściowych wtórnie uogólnionych u dorosłych i młodzieży w wieku od 16 lat z nowo rozpoznaną padaczką. Trund jest również wskazany jako terapia wspomagająca w leczeniu różnych form padaczki u dorosłych, dzieci i niemowląt w wieku od 1 miesiąca. Lek jest dostępny na receptę.
Vetira to lek przeciwpadaczkowy, który zawiera substancję czynną o nazwie lewetyracetam. Jest stosowany jako monoterapia w leczeniu dorosłych i młodzieży w wieku od 16 lat z nowo zdiagnozowaną padaczką. Może być również stosowany jako terapia wspomagająca w leczeniu różnych form padaczki. Vetira jest dostępny na receptę.
Lewetyracetam – lek należący do grupy leków przeciwpadaczkowych. Dokładny mechanizm działania lewetyracetamu nie jest w pełni poznany. Wykazuje działanie przeciwdrgawkowe. Stosowany w monoterapii napadów częściowych lub częściowo wtórnie uogólnionych u dorosłych i młodzieży (od 16 roku życia) z nowo rozpoznaną padaczką oraz w terapii skojarzonej w leczeniu napadów mioklonicznych u dorosłych i młodzieży (od 12 roku życia) z młodzieńczą padaczką miokloniczną, napadów toniczno-klonicznych pierwotnie uogólnionych u dorosłych i młodzieży (od 12 roku życia) z idiopatyczną padaczką uogólnioną, napadów częściowych lub częściowo wtórnie uogólnionych u dorosłych, młodzieży, dzieci i niemowląt (od 1 miesiąca) z padaczką.
Lewetyracetam występuje w postaci tabletek, roztworu doustnego oraz roztworu dożylnego. Dawkowanie leku jest ściśle powiązane z rodzajem stosowanej terapii.
Możliwe działania niepożądane (najczęstsze): zapalenie błony śluzowej nosa i gardła, kaszel, ból głowy, zawroty głowy, senność, bezsenność, depresja, agresywność, drażliwość, jadłowstręt ból brzucha, nudności, wymioty, biegunka.
Opracowanie: Aleksandra Rutkowska – technik farmaceutyczny – nr dyplomu T/50033363/10
Lewetyracetam to jeden z najważniejszych leków przeciwpadaczkowych nowej generacji, wprowadzony do praktyki klinicznej w 1999 roku. Dzięki swojemu unikalnemu mechanizmowi działania, korzystnemu profilowi bezpieczeństwa i minimalnym interakcjom z innymi lekami, stał się alternatywą dla klasycznych preparatów przeciwpadaczkowych, takich jak kwas walproinowy czy karbamazepina. Lek ten wykazuje skuteczność w leczeniu różnych typów napadów padaczkowych – od napadów częściowych, przez miokloniczne, aż po napady toniczno-kloniczne. Charakteryzuje się szybkim wchłanianiem z przewodu pokarmowego, bezpiecznym profilem farmakokinetycznym i możliwością stosowania zarówno w monoterapii, jak i jako dodatek do już prowadzonego leczenia przeciwpadaczkowego.
Lewetyracetam należy do grupy leków przeciwpadaczkowych trzeciej generacji i jest pochodną pirolidonu. Jego mechanizm działania nie jest do końca poznany, ale wiadomo, że lewetyracetam wiąże się z białkiem synaptycznym SV2A, które jest odpowiedzialne za regulację uwalniania neuroprzekaźników. To odróżnia go od klasycznych leków przeciwpadaczkowych, które działają głównie na kanały sodowe lub receptory GABA.
Lewetyracetam wiąże się z SV2A, glikoproteiną pęcherzyków synaptycznych, i hamuje presynaptyczne kanały wapniowe, zmniejszając uwalnianie neurotransmiterów i działając jako neuromodulator. Wpływa również na stężenie jonów wapnia w komórkach nerwowych, co stabilizuje błony komórkowe neuronów i zmniejsza ich nadmierną pobudliwość.
Unikalne działanie przeciwdrgawkowe lewetyracetamu polega na wiązaniu białek (SV2A) zakończeń neuronalnych, co moduluje pobudzenia presynaptyczne i ogranicza uwalnianie neurotransmiterów z błony presynaptycznej. W przeciwieństwie do innych leków przeciwpadaczkowych:
Lewetyracetam szybko i niemal całkowicie wchłania się z przewodu pokarmowego, osiągając maksymalne stężenie w surowicy krwi po upływie ok. 1,3 h. Pokarm nie wpływa na wchłanianie leku, co oznacza, że można go przyjmować niezależnie od posiłków.
| Parametr | Wartość |
|---|---|
| Czas osiągnięcia maksymalnego stężenia | 1,3 godziny |
| Biologiczny okres półtrwania | 7 godzin (u dorosłych) |
| Wiązanie z białkami osocza | <10% |
| Eliminacja z moczem | 95% |
| Stan stacjonarny | Po 2 dniach |
Metabolizmowi ulega niewielki odsetek lewetyracetamu. Główną drogę metabolizmu (24% dawki) stanowi enzymatyczna hydroliza grupy acetamidowej; proces ten zachodzi w wielu tkankach, włącznie z komórkami krwi. Jest to istotna zaleta, ponieważ lek nie obciąża systemu enzymatycznego wątroby.
Lewetyracetam ma szerokie spektrum działania przeciwpadaczkowego i może być stosowany w różnych typach padaczki:
Monoterapia napadów częściowych lub częściowych wtórnie uogólnionych u chorych po 16. roku życia z nowo rozpoznaną padaczką.
Dawkowanie lewetyracetamu zależy od wieku pacjenta, masy ciała oraz typu napadów padaczkowych.
| Grupa wiekowa | Dawka początkowa | Dawka maksymalna | Sposób dawkowania |
|---|---|---|---|
| Niemowlęta <6 miesięcy | 7 mg/kg 2×/dzień | 21 mg/kg 2×/dzień | Roztwór doustny |
| Niemowlęta >6 miesięcy – dzieci <50kg | 10 mg/kg 2×/dzień | 30 mg/kg 2×/dzień | Roztwór doustny |
| Dzieci ≥50 kg | Jak u dorosłych | Jak u dorosłych | Tabletki lub roztwór |
Zaburzenia czynności nerek:
Osoby w podeszłym wieku: U osób w podeszłym wieku biologiczny okres półtrwania zwiększa się o ok. 40% (do 10–11 h), co może wymagać dostosowania dawkowania.
Współczesne leczenie farmakologiczne padaczki opiera się na kilku grupach leków przeciwpadaczkowych o różnych mechanizmach działania. Lewetiracetam jako jedyny lek w terapii dodanej osiągnął największy procent redukcji napadów. W grupie pacjentów z padaczką lekooporną aż 8% pacjentów było całkowicie wolnych od napadów.
Tradycyjne leki przeciwpadaczkowe obejmują:
Lewetiracetam jest alternatywą dla kwasu walproinowego oraz karbamazepiny ze względu na podobną skuteczność, mniejsze objawy niepożądane oraz brak istotnych interakcji lekowych. Najważniejsze zalety to:
Lewetiracetam wprowadzono jako lepszą alternatywę dla kwasu walproinowego czy karbamazepiny, gdyż miał on wywoływać mniej działań niepożądanych. Niemniej jednak, jak każdy lek, może powodować skutki uboczne.
Uwaga: U osób, które przyjmowały leki przeciwpadaczkowe, w tym lewetiracetam, zgłaszano przypadki myśli samobójczych, prób, i zachowań samobójczych. Dlatego pacjenci wymagają monitorowania pod kątem nastrojów depresyjnych.
Jedną z największych zalet lewetyracetamu jest minimalny potencjał do interakcji z innymi lekami. Lewetyracetam oraz jego główny metabolit nie wpływają na aktywność najważniejszych izoenzymów cytochromu P-450 ani enzymów związanych z glukuronidacją, dlatego lek pozbawiony jest znanych interakcji z innymi lekami przeciwpadaczkowymi.
W przypadku kończenia terapii lewetyracetamem konieczne jest stopniowe odstawianie produktu. Nagłe przerwanie leczenia może spowodować nasilenie napadów padaczkowych.
Tak, lewetyracetam charakteryzuje się minimalnym potencjałem do interakcji z innymi lekami przeciwpadaczkowymi i większością innych preparatów. Jest to jedna z jego głównych zalet w porównaniu z klasycznymi lekami przeciwpadaczkowymi.
Lewetyracetam szybko wchłania się z przewodu pokarmowego, osiągając maksymalne stężenie we krwi już po 1,3 godziny. Stan stacjonarny, czyli optymalny poziom leku w organizmie, osiąga się po około 2 dniach regularnego stosowania.
Lewetyracetam może być stosowany w ciąży, ale tylko po dokładnej ocenie ryzyka przez lekarza. W porównaniu z niektórymi innymi lekami przeciwpadaczkowymi, wykazuje stosunkowo niskie ryzyko podczas ciąży.
Najczęstsze działania niepożądane to senność, bóle głowy oraz zapalenie błony śluzowej nosa i gardła. Większość pacjentów dobrze toleruje ten lek, a skutki uboczne są zwykle łagodne.
Należy zachować ostrożność, szczególnie na początku leczenia lub po zwiększeniu dawki, ze względu na możliwość wystąpienia senności i zawrotów głowy. Każdy pacjent powinien ocenić indywidualnie, jak lek wpływa na jego sprawność psychomotoryczną.
Nie, w przeciwieństwie do niektórych klasycznych leków przeciwpadaczkowych, lewetyracetam nie wymaga rutynowego monitorowania stężenia we krwi. To znacznie ułatwia prowadzenie terapii.
Czas stosowania lewetyracetamu zależy od typu padaczki i odpowiedzi na leczenie. Decyzję o kontynuacji lub zakończeniu terapii zawsze podejmuje lekarz na podstawie oceny stanu klinicznego pacjenta.
Tak, lewetyracetam można stosować u dzieci, a nawet niemowląt od 1. miesiąca życia jako terapię wspomagającą. U najmłodszych pacjentów stosuje się roztwór doustny, który pozwala na dokładne dawkowanie według masy ciała.
Jeśli pacjent pominie dawkę, powinien przyjąć ją jak najszybciej. Jednak jeśli zbliża się czas na kolejną dawkę, należy pominąć zapomnianą dawkę i kontynuować zgodnie z regularnym schematem. Nie wolno podwajać dawki.
Nie, nagłe przerwanie stosowania lewetyracetamu może spowodować nasilenie napadów padaczkowych. Lek należy odstawiać stopniowo, zmniejszając dawkę zgodnie z zaleceniami lekarza.
