Altaria to lek zawierający syntetyczny hormon dydrogesteron, który naśladuje działanie naturalnego progesteronu. Stosowany w terapii nieregularnych miesiączek i w Hormonalnej Terapii Zastępczej (HTZ) pomaga przywrócić równowagę hormonalną u kobiet. Może być stosowany samodzielnie lub z estrogenem, zapobiegając przerostowi błony śluzowej macicy podczas HTZ.
Duphaston to lek hormonalny, który zawiera dydrogesteron. Działa on podobnie do naturalnego progesteronu. Jest stosowany w różnych dolegliwościach związanych z niedoborem progesteronu, takich jak bolesne miesiączkowanie, endometrioza, a także w celu zmniejszenia ryzyka poronienia i łagodzenia objawów menopauzy. Lek Duphaston jest dostępny wyłącznie na receptę.
Dydrogesterone Polpharma to lek zawierający syntetyczny hormon dydrogesteron, który działa podobnie do naturalnego progesteronu. Stosowany w terapii zaburzeń cyklu miesiączkowego oraz w Hormonalnej Terapii Zastępczej (HTZ) przy objawach menopauzy, pomaga przywrócić równowagę hormonalną. Może być podawany samodzielnie lub w połączeniu z estrogenem, zapobiegając przerostowi błony śluzowej macicy u pacjentek w terapii HTZ.
Femoston to lek stosowany w hormonalnej terapii zastępczej (HTZ). Zawiera dwa rodzaje hormonów żeńskich: estradiol i dydrogesteron. Lek łagodzi objawy menopauzy, takie jak uderzenia gorąca, poty nocne i suchość pochwy, które są spowodowane spadkiem poziomu estrogenu w organizmie kobiety. Jest również stosowany w profilaktyce osteoporozy u kobiet po menopauzie z dużym ryzykiem złamań, u których inne leki stosowane w leczeniu osteoporozy są przeciwwskazane lub źle tolerowane. Femoston jest dostępny na receptę.
Femoston Conti to lek stosowany w Hormonalnej Terapii Zastępczej (HTZ). Zawiera dwa rodzaje hormonów żeńskich: estradiol i dydrogesteron. Lek łagodzi objawy menopauzy, takie jak uderzenia gorąca, a także jest stosowany w profilaktyce osteoporozy. Femoston Conti jest dostępny na receptę.
Femoston mini to lek zawierający dwa żeńskie hormony: estradiol i dydrogesteron. Jest stosowany w Hormonalnej Terapii Zastępczej (HTZ) dla kobiet w okresie menopauzy, w celu złagodzenia objawów związanych z niskim poziomem estrogenów, takich jak uderzenia gorąca, poty nocne czy suchość pochwy. Lek jest dostępny na receptę.
Femoston mite to lek stosowany w Hormonalnej Terapii Zastępczej (HTZ). Składa się z dwóch rodzajów hormonów żeńskich: estradiolu i dydrogesteronu. Jest przeznaczony dla kobiet, u których występują objawy niedoboru estrogenów, a od ostatniej miesiączki minęło co najmniej 6 miesięcy. Lek jest dostępny na receptę.
Dydrogesteron – jest to hormon otrzymywany syntetycznie. Mechanizm działania dydrogesteronu polega na uzupełnianiu niedoborów progesteronu, a w konsekwencji wyrównaniu równowagi hormonalnej. Wskazaniem do stosowania leku jest leczenie zaburzeń wywołanych niedoborami progesteronu, takich jak: endometrioza, bolesne miesiączkowanie, nieregularne miesiączki, krwawienie między miesiączkami, zespół napięcia przedmiesiączkowego, niepłodność oraz profilaktycznie w celu zmniejszenia ryzyka poronienia. Lek stosuje się również w leczeniu objawów przekwitania (np. uderzenia gorąca, nadmierne nocne pocenie, zaburzenia snu)
Dydrogesteron dostępny jest w postaci tabletek powlekanych. Lek może być stosowany w monoterapii lub w połączeniu z estrogenem.
Możliwe działania niepożądane (najczęstsze): migrena, bóle głowy, nudności, tkliwość piersi, bolesność piersi, nieregularne miesiączki, bolesne miesiączki, obfite miesiączki, brak miesiączki.
Opracowanie: Aleksandra Rutkowska – technik farmaceutyczny – nr dyplomu T/50033363/10
Dydrogesteron to syntetyczny hormon z grupy progestagenów, który od ponad 60 lat odgrywa kluczową rolę w ginekologii i położnictwie. Wprowadzony na rynek w 1961 roku, obecnie jest dostępny w ponad 100 krajach na całym świecie i stanowi jeden z najważniejszych leków w terapii zaburzeń hormonalnych u kobiet. Substancja ta charakteryzuje się wyjątkowym profilem farmakologicznym – działa podobnie do naturalnego progesteronu, ale nie wywołuje niepożądanych efektów androgenowych, estrogenowych czy mineralokortykoidowych. Dzięki doskonałemu profilowi bezpieczeństwa i wysokiej skuteczności, dydrogesteron znalazł szerokie zastosowanie w leczeniu endometriozy, zaburzeń miesiączkowania, niepłodności, leczeniu zagrażającego poronienia oraz w hormonalnej terapii zastępczej. Jego unikalne właściwości sprawiają, że często stanowi preferowany wybór w porównaniu do innych progestagenów, zapewniając pacjentkom skuteczne i bezpieczne leczenie różnorodnych schorzeń ginekologicznych.
Dydrogesteron jest syntetyczną pochodną progesteronu, która została opracowana w latach 50. XX wieku. Główny mechanizm działania polega na łączeniu się z receptorem progesteronowym typu α oraz β, przy czym nie wykazuje żadnego powinowactwa do receptora androgenowego. Działa 10–30 razy silniej niż podawany doustnie progesteron, co pozwala na stosowanie mniejszych dawek przy zachowaniu wysokiej skuteczności.
Mechanizm działania dydrogesteronu polega na uzupełnianiu niedoborów progesteronu, a w konsekwencji wyrównaniu równowagi hormonalnej. Poprzez wiązanie się z receptorami progesteronowymi, dydrogesteron reguluje cykl miesiączkowy i wspiera prawidłową funkcję endometrium. Chroni przed zwiększeniem ryzyka rozrostu edometrium i raka endometrium na skutek działania estrogenów przy niedoborze progestagenów.
Istotną cechą dydrogesteronu jest działanie antyestrogenowe oraz słabe działanie antymineralokortykosteroidowe. Nie wywołuje efektów androgenizacji ani wirylizacji, nie hamuje owulacji i nie zwiększa podstawowej temperatury ciała, co odróżnia go znacząco od innych progestagenów syntetycznych.
Dydrogesteron charakteryzuje się korzystnymi właściwościami farmakokinetycznymi. Po podaniu doustnym dydrogesteron jest szybko wchłaniany. Stężenie maksymalne dydrogesteronu uzyskiwane jest w ciągu 30–150 minut. Całkowita biodostępność podanego preparatu to 28%.
Dydrogesteron podlega szybkiemu metabolizmowi w wątrobie, głównym metabolitem jest dihydrodydrogesteron (DHD). Stężenie DHD w osoczu jest znacznie większe niż dydrogesteronu. Stosunek AUC i Cmax DHD do AUC i Cmax dydrogesteronu wynosi odpowiednio 40 i 25. Średni okres półtrwania dydrogesteronu i DHD wynosi odpowiednio: od 5 do 7 oraz od 14 do 17 godzin.
Dydrogesteron znajduje zastosowanie w szerokim spektrum schorzeń ginekologicznych związanych z niedoborem progesteronu lub zaburzeniami równowagi hormonalnej.
Wskazaniem do stosowania leku jest leczenie zaburzeń wywołanych niedoborami progesteronu, takich jak: endometrioza, bolesne miesiączkowanie, nieregularne miesiączki, krwawienie między miesiączkami, zespół napięcia przedmiesiączkowego.
Najważniejsze wskazania obejmują:
Dydrogesteron przepisuje się w przypadku zagrożenia poronieniem oraz wsparcia fazy lutealnej dla wsparcia wyściółki macicy podczas leczenia niepłodności. Lek stosuje się często, gdy kobiety mają problem z zajściem w ciążę.
Dydrogesteron stosowany jest m.in. w leczeniu endometriozy, leczeniu poronień nawykowych i zagrażających, nieprawidłowe krwawienia z macicy oraz bezpłodność związana z niewydolnością ciałka żółtego.
Dawkowanie dydrogesteronu jest indywidualnie dostosowywane do konkretnego wskazania i potrzeb pacjentki. Najczęściej stosowaną postacią dydrogesteronu są tabletki 10 mg, przyjmowane w różnych schematach w zależności od wskazania.
| Wskazanie | Dawkowanie | Czas stosowania |
|---|---|---|
| Bolesne miesiączkowanie | 10 mg lub 20 mg na dobę | od 5 do 25 dnia cyklu |
| Endometrioza | 10 mg do 30 mg na dobę | od 5 do 25 dnia cyklu lub w sposób ciągły |
| Nieregularne cykle | 10 mg lub 20 mg dydrogesteronu na dobę | rozpoczynając od drugiej połowy cyklu miesiączkowego do pierwszego dnia kolejnego cyklu |
| Zagrażające poronienie | dawka początkowa do 40 mg w pojedynczej dawce, a następnie 20 mg | Do ustąpienia objawów |
| Poronienie nawykowe | 10 mg dydrogesteronu dwa razy na dobę | do 12 tygodnia ciąży |
Przyjmowanie większej ilości dawek powinno być równomiernie rozłożone w ciągu doby. Nie zalecane jest przyjmowanie dydrogesteronu przed pierwszą miesiączką.
W HTZ: w skojarzeniu z estrogenem podawanym cyklicznie 10 mg 1 ×/d przez ostatnich 12–14 dni cyklu; w skojarzeniu z estrogenem podawanym w sposób ciągły 10 mg 1 ×/d przez 14 kolejnych dni w cyklu 28-dniowym lub w sposób ciągły.
Endometrioza stanowi jedno z najważniejszych wskazań do stosowania dydrogesteronu. W przypadku endometriozy, dydrogesteron pomaga złagodzić ból i objawy związane z tym schorzeniem. Stabilizuje endometrium i ogranicza nadmierny wzrost tkanki endometrialnej poza macicą.
W leczeniu farmakologicznym endometriozy najczęściej stosowane substancje czynne to:
Duphaston jest stosowany w leczeniu różnych zaburzeń miesiączkowania, takich jak nieregularne cykle, brak miesiączki czy bolesne miesiączki. Działa on poprzez regulację poziomów hormonów, co przyczynia się do normalizacji cyklu miesiączkowego.
Standardowe leczenie farmakologiczne zaburzeń miesiączkowania obejmuje:
Profil bezpieczeństwa leku jest bardzo dobry. Dydrogesteron jest ogólnie dobrze tolerowany, jednak jak każdy lek może powodować działania niepożądane.
Często: nudności, migrena, bóle głowy, zaburzenia miesiączkowania (obfite krwawienie, krwotok maciczny, brak miesiączki, bolesne i nieregularne miesiączki), ból i/lub tkliwość piersi.
zawroty głowy, obniżony nastrój, wymioty, zaburzenia czynności wątroby (żółtaczka, osłabienie, bóle brzucha, złe samopoczucie), zwiększenie masy ciała, skórne reakcje alergiczne (wysypka, świąd i pokrzywka).
senność, niedokrwistość hemolityczna, powiększenie nowotworów zależnych od progestagenów (np. oponiak), obrzęki, obrzęk piersi, obrzęk naczynioruchowy, reakcje nadwrażliwości.
Stosowanie estrogenów z progestagenem (dydrogesteron) może być związane z wystąpieniem ciężkich działań niepożądanych, w tym zwiększonym ryzykiem zakrzepicy, chorób serca czy raka piersi.
Ciąża: Nie wykazano szkodliwości dydrogesteronu stosowanego w czasie ciąży. Dydrogesteron może być przepisywany kobietom w czasie ciąży, jeżeli występują wskazania do stosowania.
Karmienie piersią: Nie stosować w okresie karmienia piersią ze względu na brak danych dotyczących przenikania do mleka matki.
Nie są znane przypadki interakcji z innymi lekami. Jednak należy zachować ostrożność przy jednoczesnym stosowaniu:
W Polsce dydrogesteron jest dostępny w kilku formach farmaceutycznych:
Preparaty jednoskładnikowe:
Preparaty złożone z estradiolem:
Wszystkie preparaty są dostępne wyłącznie na receptę i podlegają refundacji w określonych wskazaniach medycznych.
Dydrogesteron jest syntetycznym analogiem progesteronu o podobnym mechanizmie działania, ale lepszej biodostępności po podaniu doustnym. Działa 10–30 razy silniej niż podawany doustnie progesteron, co pozwala na stosowanie mniejszych dawek.
Zwiększenie masy ciała należy do działań niepożądanych występujących niezbyt często. Większość pacjentek nie doświadcza znaczącego przyrostu wagi podczas terapii.
Czas leczenia zależy od wskazania medycznego. W przypadku wsparcia ciąży lek stosuje się do 12 tygodnia ciąży, natomiast w leczeniu endometriozy może być stosowany przez kilka miesięcy pod kontrolą lekarza.
Rzadko preparat może powodować działania niepożądane, takie jak zawroty głowy lub senność, zwłaszcza w ciągu kilku godzin po zastosowaniu; dlatego należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów.
Dydrogesteron nie wpływa negatywnie na płodność – przeciwnie, jest stosowany w leczeniu niepłodności związanej z niewydolnością ciałka żółtego. Nie hamuje owulacji, co odróżnia go od wielu innych hormonów syntetycznych.
W przypadku pominięcia dawki należy przyjąć ją tak szybko, jak to możliwe. Jeśli zbliża się czas przyjęcia kolejnej dawki, nie należy podwajać dawki – należy pominąć zapomnianą dawkę i kontynuować leczenie według schematu.
Tak, dydrogesteron jest szeroko stosowany w hormonalnej terapii zastępczej w połączeniu z estrogenami. Pomaga chronić przed nadmiernym rozrostem endometrium i zmniejsza objawy menopauzy.
Należy przerwać leczenie, jeżeli podczas stosowania preparatów złożonych zawierających dydrogesteron i estrogen, wystąpią: upośledzenie czynności wątroby, objawy choroby zakrzepowo-zatorowej lub nagły wzrost ciśnienia krwi. Również każdy niepokojący objaw wymaga konsultacji z lekarzem.
