Interakcje Solu-Medrol z innymi lekami

Z jakimi lekami nie łączyć Solu-Medrol?

SOLU-MEDROL może wchodzić w interakcje z wieloma lekami. Przed zastosowaniem leku należy poinformować lekarza lub farmaceutę o wszystkich przyjmowanych preparatach – zarówno dostępnych na receptę, jak i bez recepty, a także suplementach diety. Poniżej przedstawiono najważniejsze znane interakcje:

• Leki przeciwbakteryjne i przeciwgruźlicze (izoniazyd, ryfampicyna): mogą wpływać na metabolizm metyloprednizolonu i wymagać dostosowania dawki.
• Doustne leki przeciwzakrzepowe: jednoczesne stosowanie może zmniejszyć lub zwiększyć działanie przeciwzakrzepowe; konieczne regularne monitorowanie wskaźników krzepnięcia.
• Leki przeciwdrgawkowe (karbamazepina, fenobarbital, fenytoina): mogą zmniejszać stężenie metyloprednizolonu we krwi.
• Leki antycholinergiczne i blokery przewodnictwa nerwowo-mięśniowego (np. pankuronium, wekuronium): jednoczesne stosowanie dużych dawek SOLU-MEDROL z tymi lekami może prowadzić do ostrej miopatii; metyloprednizolon może częściowo hamować blokadę nerwowo-mięśniową.
• Inhibitory cholinoesterazy: metyloprednizolon może osłabiać ich działanie u pacjentów z miastenią.
• Leki przeciwcukrzycowe: metyloprednizolon może zwiększać stężenie glukozy we krwi, co może wymagać modyfikacji dawek leków przeciwcukrzycowych.
• Leki przeciwwymiotne (aprepitant, fosaprepitant): mogą zwiększać stężenie metyloprednizolonu w osoczu.
• Leki przeciwgrzybicze (itrakonazol, ketokonazol): mogą hamować metabolizm metyloprednizolonu i zwiększać jego stężenie we krwi.
• Inhibitory proteazy HIV (indynawir, rytonawir): mogą zwiększać stężenie metyloprednizolonu w osoczu.
• Aminoglutetymid (inhibitor aromatazy): może zwiększać klirens kortykosteroidów.
• Diltiazem (antagonista kanału wapniowego): może hamować metabolizm metyloprednizolonu.
• Doustne leki antykoncepcyjne (etynyloestradiol/noretyndron): mogą wpływać na metabolizm kortykosteroidów.
• Sok grejpfrutowy: może zwiększać biodostępność metyloprednizolonu.
• Cyklosporyna: wzajemne hamowanie metabolizmu może zwiększać stężenie obu leków w osoczu; możliwe nasilenie działań niepożądanych, a także ryzyko wystąpienia drgawek.
• Cyklofosfamid, takrolimus: interakcje immunosupresyjne mogą wymagać dostosowania dawek.
• Makrolidy (klarytromycyna, erytromycyna, troleandomycyna): mogą hamować metabolizm metyloprednizolonu.
• NLPZ i kwas acetylosalicylowy: jednoczesne stosowanie zwiększa ryzyko owrzodzenia i krwawienia z przewodu pokarmowego.
• Leki zmniejszające stężenie potasu (diuretyki, amfoterycyna B, ksantyny, agoniści beta2): zwiększają ryzyko hipokaliemii.

Zaleca się, aby lek SOLU-MEDROL był podawany dożylnie osobno, bez mieszania z innymi lekami w jednym wlewie, ze względu na możliwe niezgodności farmaceutyczne (m.in. z allopurynolem, diltiazemem, glukonianu wapnia, propofolu i innymi).