Oxytocin-Richter - ulotka, wskazania, zamienniki

Jakie są wskazania? Na co stosowany jest Oxytocin-Richter?

Oxytocin-Richter jest lekiem zawierającym oksytocynę syntetyczną, której działanie jest identyczne z naturalną oksytocyną wytwarzaną przez tylny płat przysadki mózgowej. Substancja ta odgrywa kluczową rolę w fizjologii porodu, wywołując i wzmacniając skurcze mięśnia macicy. Mechanizm działania opiera się na stymulacji receptorów oksytocynowych w mięśniówce gładkiej macicy, co prowadzi do zwiększenia częstotliwości i siły skurczów, a także zmniejszenia czasu trwania porodu.

Głównym zastosowaniem preparatu jest indukacja porodu – czyli wywołanie akcji porodowej w sytuacjach, gdy przedłużająca się ciąża stanowi ryzyko dla matki lub dziecka. Lek stosuje się również do wspomagania i pobudzania skurczów porodowych, gdy naturalna akcja skurczowa jest niewystarczająca lub zanika w trakcie porodu. W takich przypadkach kontrolowane podawanie oksytocyny pozwala na przywrócenie prawidłowej dynamiki porodu i zmniejszenie ryzyka komplikacji związanych z przedłużającą się akcją porodową.

Istotnym wskazaniem do zastosowania Oxytocin-Richter jest profilaktyka i leczenie krwawienia poporodowego. Po urodzeniu dziecka oksytocyna powoduje silne skurcze macicy, co sprzyja oddzieleniu się łożyska oraz zamknięciu naczyń krwionośnych w miejscu jego przyczepu, skutecznie zapobiegając nadmiernemu krwawieniu. Preparat znajduje również zastosowanie w leczeniu wspomagającym niepełnego lub niedokonanego poronienia, gdzie stymulacja skurczów macicy pomaga w usunięciu resztek tkanki płodowej i przywróceniu prawidłowego stanu macicy.

W położnictwie wysokiego ryzyka Oxytocin-Richter wykorzystywany jest do przeprowadzania testu oksytocynowego, który służy do oceny stanu płodu i jego tolerancji skurczów macicy przed planowanym porodem. Test ten polega na kontrolowanym wywołaniu skurczów i równoczesnym monitorowaniu czynności serca płodu, co pozwala na ocenę rezerw tlenowych dziecka i podjęcie decyzji o optymalnym sposobie ukończenia ciąży. Wszystkie wskazania do zastosowania tego leku wymagają ścisłego nadzoru medycznego w warunkach szpitalnych.

Należy podkreślić, że preparat może być stosowany wyłącznie w sytuacjach, gdy warunki anatomiczne i położnicze pozwalają na poród drogami natury. Wymaga to wcześniejszej oceny sytuacji położniczej, w tym określenia proporcji między główką płodu a miednicą matki, prawidłowego ułożenia płodu oraz oceny dojrzałości szyjki macicy. Decyzję o zastosowaniu oksytocyny podejmuje zawsze lekarz, biorąc pod uwagę indywidualną sytuację kliniczną pacjentki.

Aktualna ulotka leku Oxytocin-Richter

Jaki jest skład Oxytocin-Richter, jakie substancje zawiera?

Substancja czynna: Każda ampułka o pojemności 1 ml zawiera 5 jednostek międzynarodowych (IU) oksytocyny syntetycznej (oxytocinum).

Substancje pomocnicze:

• Kwas octowy lodowaty
• Chlorobutanol półwodny (substancja konserwująca)
• Etanol 96% (alkohol etylowy)
• Kwas octowy 20% (do ustalenia pH)
• Sodu wodorotlenek 10% (do ustalenia pH)
• Woda do wstrzykiwań

Preparat zawiera małe ilości etanolu (mniej niż 100 mg na dawkę) oraz sód (mniej niż 1 mmol/23 mg na dawkę), dlatego uznaje się go za wolny od sodu. Roztwór jest przezroczysty, bezbarwny i przeznaczony wyłącznie do jednorazowego użytku.

Co zrobić w przypadku przedawkowania Oxytocin-Richter?

Przedawkowanie oksytocyny może wystąpić w odniesieniu do indywidualnej wrażliwości macicy na ten hormon, co należy odróżnić od reakcji alergicznej. Nadmierne dawki mogą prowadzić do nadmiernej stymulacji macicy, czego konsekwencją może być bardzo szybki, piorunujący poród, pęknięcie macicy (przerwanie ciągłości ściany macicy), uszkodzenie szyjki macicy i pochwy.

Do działań niepożądanych związanych z przedawkowaniem należą: krwawienie poporodowe, zmniejszenie przepływu krwi między macicą a łożyskiem, pogorszenie czynności serca dziecka, niedotlenienie płodu, a w skrajnych przypadkach śmierć płodu. U matki może dojść do zatrzymywania wody w organizmie, co objawia się skurczami mięśni kończyn.

W przypadku podejrzenia przedawkowania należy natychmiast przerwać infuzję oksytocyny i wdrożyć odpowiednie leczenie objawowe i wspomagające. Pacjentka wymaga intensywnego nadzoru medycznego, kontroli parametrów życiowych oraz monitorowania stanu płodu. Wszystkie reakcje wymagają wdrożenia natychmiastowego leczenia ratunkowego przez wykwalifikowany zespół położniczo-anestezjologiczny.

Co mogę jeść i pić podczas stosowania Oxytocin-Richter – czy mogę spożywać alkohol?

Oxytocin-Richter stosowany jest wyłącznie w warunkach szpitalnych podczas porodu lub bezpośrednio po porodzie, dlatego kwestia spożywania pokarmów i płynów podlega ogólnym zasadom postępowania okołoporodowego ustalonym przez zespół medyczny. Standardowo w okresie aktywnego porodu zaleca się ograniczenie przyjmowania pokarmów stałych.

Spożywanie alkoholu jest całkowicie niedopuszczalne podczas stosowania oksytocyny, zarówno ze względów położniczych, jak i możliwych interakcji. Alkohol może wpływać na czynność serca, ciśnienie krwi oraz ogólny stan zdrowia matki i dziecka. Dodatkowo preparat zawiera małe ilości etanolu w składzie (mniej niż 100 mg na dawkę), co stanowi kolejny argument przeciwko spożywaniu napojów alkoholowych.

Wszystkie decyzje dotyczące żywienia i nawadniania pacjentki otrzymującej oksytocynę podejmuje zespół medyczny, biorąc pod uwagę indywidualną sytuację kliniczną, fazę porodu oraz planowany sposób znieczulenia.

Czy można stosować Oxytocin-Richter w okresie ciąży i karmienia piersią?

Ciąża: Oxytocin-Richter jest przeznaczony właśnie do stosowania w ciąży, ale tylko w ściśle określonych sytuacjach klinicznych. Preparat stosuje się do indukacji porodu, pobudzania akcji porodowej oraz w innych wskazanych przypadkach pod ścisłym nadzorem medycznym. Stosowany zgodnie z zaleceniami nie wywołuje działania szkodliwego na płód.

W pierwszym trymestrze ciąży stosowanie oksytocyny jest wskazane wyłącznie w przypadku spontanicznego lub indukowanego poronienia. Preparat nie może być używany do wywołania porodu w sytuacjach, gdy występują przeciwwskazania położnicze, takie jak: znaczna dysproporcja płodowo-miedniczna, nieprawidłowe położenie płodu, łożysko przodujące, wypadnięcie pępowiny lub niewydolność płodowa przed rozpoczęciem porodu.

Karmienie piersią: Oksytocyna może przenikać do mleka kobiecego w niewielkich ilościach. Jednakże nie powinna powodować szkodliwych skutków u noworodka, ponieważ po dostaniu się do przewodu pokarmowego dziecka ulega szybkiej inaktywacji. Ze względu na naturalne występowanie oksytocyny w organizmie kobiety karmiącej (hormon ten naturalnie stymuluje wydzielanie mleka), stosowanie preparatu w okresie poporodowym nie stanowi zagrożenia dla dziecka karmionego piersią.

Wszystkie decyzje dotyczące zastosowania oksytocyny w ciąży i po porodzie podejmuje lekarz, uwzględniając indywidualną sytuację kliniczną pacjentki oraz potencjalne korzyści i ryzyko związane z leczeniem.

Aktualna charakterystyka produktu leczniczego (ChPL)