Nutriflex Plus

Jakie są wskazania? Na co stosowany jest Nutriflex peri?

Nutriflex peri jest preparatem do żywienia pozajelitowego, czyli odżywiania pacjentów bezpośrednio przez żyłę. Stosuje się go w sytuacjach, gdy pacjent nie jest w stanie przyjmować pokarmu doustnie lub nie może być karmiony przez zgłębnik żołądkowy. Roztwór dostarcza organizmowi niezbędnych składników odżywczych – aminokwasów (białek), węglowodanów w postaci glukozy oraz elektrolitów, które są kluczowe dla prawidłowego funkcjonowania organizmu.

Preparat jest szczególnie wskazany dla dorosłych oraz dzieci i młodzieży w wieku od 2 do 17 lat z łagodnym lub umiarkowanym katabolizmem. Katabolizm to stan, w którym organizm zużywa zasoby energii i białka szybciej, niż jest w stanie je odtworzyć – występuje to często w stanach chorobowych, po zabiegach operacyjnych, w przypadku urazów lub ciężkich infekcji. W takich sytuacjach tradycyjne odżywianie może być niemożliwe lub niewystarczające.

Nutriflex peri zawiera zrównoważoną kompozycję aminokwasów egzogennych i endogennych (łącznie 40 g na 1000 ml), które stanowią budulec białek niezbędnych do regeneracji tkanek. Glukoza (80 g na 1000 ml) dostarcza energii w postaci węglowodanów, a elektrolity – takie jak sód, potas, wapń, magnez, chlorek, fosforan i octan – zapewniają prawidłową równowagę wodno-elektrolitową i kwasowo-zasadową organizmu.

Całkowita wartość energetyczna preparatu wynosi 480 kcal na 1000 ml roztworu, co pozwala pokryć część zapotrzebowania kalorycznego pacjenta w stanie zwiększonego zapotrzebowania metabolicznego. Mechanizm działania opiera się na bezpośrednim dostarczeniu do krwiobiegu substancji odżywczych, które omijają przewód pokarmowy, co jest szczególnie istotne przy jego niewydolności lub niemożności spożywania pokarmów.

Preparat stosuje się w ramach kompleksowego żywienia pozajelitowego, które może wymagać uzupełnienia innymi substancjami odżywczymi – takimi jak tłuszcze, witaminy czy mikroelementy – w zależności od indywidualnych potrzeb pacjenta. Lekarz prowadzący ocenia stopień niedożywienia oraz zapotrzebowanie metaboliczne i odpowiednio dostosowuje skład oraz wielkość dawki żywienia.

Żywienie pozajelitowe z użyciem Nutriflexu peri jest stosowane w oddziałach szpitalnych, klinikach oraz jednostkach intensywnej terapii. Infuzja może być podawana do żył obwodowych (mniejszych) lub centralnych (większych), w zależności od stanu pacjenta i planowanego czasu terapii. Teoretyczna osmolarność roztworu wynosi 900 mOsm/l, co należy uwzględnić przy wyborze drogi podania.

Aktualna ulotka leku Nutriflex peri

Jaki jest skład Nutriflex peri, jakie substancje zawiera?

Nutriflex peri to dwukomorowy zestaw roztworów – górna komora zawiera roztwór aminokwasów, a dolna komora roztwór glukozy. Po zmieszaniu obu komór uzyskuje się gotowy do podania roztwór do infuzji.

Substancje czynne w worek 1000 ml po zmieszaniu zawiera:

• Aminokwasy łącznie: 40 g, w tym:
  • Izoleucyna 2,34 g
  • Leucyna 3,13 g
  • Lizyny chlorowodorek 2,84 g (co odpowiada 2,27 g lizyny)
  • Metionina 1,96 g
  • Fenyloalanina 3,51 g
  • Treonina 1,82 g
  • Tryptofan 0,57 g
  • Walina 2,60 g
  • Argininy monoglutaminian 4,98 g (co odpowiada 2,70 g argininy i 2,28 g kwasu glutaminowego)
  • Histydyny chlorowodorek jednowodny 1,69 g (co odpowiada 1,25 g histydyny)
  • Alanina 4,85 g
  • Kwas asparaginowy 1,50 g
  • Kwas glutaminowy 1,22 g
  • Glicyna 1,65 g
  • Prolina 3,40 g
  • Seryna 3,00 g
• Glukoza jednowodna 88,0 g (co odpowiada 80 g glukozy)
• Zawartość azotu: 5,7 g

Elektrolity (na 1000 ml):

• Sód 27,0 mmol
• Potas 15,0 mmol
• Wapń 2,5 mmol
• Magnez 4,0 mmol
• Chlorek 31,6 mmol
• Fosforan 5,7 mmol
• Octan 19,5 mmol

Sole dostarczające elektrolity: magnezu octan czterowodny, sodu octan trójwodny, potasu diwodorofosforan, potasu wodorotlenek, sodu wodorotlenek, sodu chlorek, wapnia chlorek dwuwodny.

Pozostałe składniki: kwas cytrynowy i woda do wstrzykiwań.

Worek 2000 ml zawiera podwójną ilość wszystkich składników. Roztwór ma pH w zakresie 4,8–6,0 i teoretyczną osmolarność 900 mOsm/l. Całkowita wartość energetyczna wynosi 2008 kJ (480 kcal) dla worka 1000 ml i 4017 kJ (960 kcal) dla worka 2000 ml.

Co zrobić w przypadku przedawkowania Nutriflex peri?

W razie otrzymania zbyt dużej dawki preparatu może wystąpić zespół przeciążenia organizmu substancjami odżywczymi. Objawy przedawkowania obejmują:

• Nadmiar płynów w organizmie (przewodnienie)
• Zwiększone wydalanie moczu (wielomocz)
• Zaburzenia równowagi elektrolitów
• Woda w płucach (obrzęk płuc)
• Utrata aminokwasów z moczem i zaburzenia równowagi aminokwasów
• Nagromadzenie kwaśnych substancji we krwi (kwasica metaboliczna)
• Wymioty, nudności, dreszcze, ból głowy
• Podwyższone stężenie cukru we krwi (hiperglikemia)
• Glukoza w moczu (cukromocz)
• Niedobór płynów (odwodnienie)
• Znacznie większe stężenie składników krwi niż normalnie (hiperosmolalność)
• Zaburzenia lub utrata przytomności z powodu niezwykle wysokiego stężenia cukru we krwi (śpiączka hiperglikemiczna-hiperosmolarna)

W razie wystąpienia któregokolwiek z tych objawów należy natychmiast przerwać infuzję. Lekarz podejmie decyzję odnośnie konieczności dalszego leczenia. Przed ewentualnym wznowieniem infuzji konieczne jest wyrównanie zaburzeń metabolicznych, elektrolitowych i płynowych.

Przedawkowanie jest zwykle efektem podania zbyt dużej dawki lub zbyt szybkiej infuzji. Objawy ustępują zazwyczaj po zatrzymaniu infuzji i wdrożeniu odpowiedniego leczenia objawowego.

Co mogę jeść i pić podczas stosowania Nutriflex peri – czy mogę spożywać alkohol?

Nutriflex peri jest stosowany u pacjentów, którzy nie są w stanie prawidłowo się odżywiać doustnie lub nie mogą być karmieni przez zgłębnik. Preparat stanowi formę żywienia pozajelitowego, czyli podawania składników odżywczych bezpośrednio do krwiobiegu, omijając przewód pokarmowy.

W zależności od stanu klinicznego pacjenta, żywienie pozajelitowe może być jedynym źródłem odżywiania lub może uzupełniać ograniczone odżywianie doustne. Decyzję o możliwości spożywania pokarmów lub płynów doustnie podejmuje wyłącznie lekarz prowadzący, biorąc pod uwagę stan przewodu pokarmowego, zdolność połykania oraz tolerancję pokarmów.

Spożywanie alkoholu jest absolutnie przeciwwskazane podczas stosowania żywienia pozajelitowego. Alkohol może:

• Zaburzać metabolizm aminokwasów i glukozy
• Obciążać wątrobę, która jest kluczowa dla przetwarzania składników odżywczych
• Prowadzić do niebezpiecznych zaburzeń równowagi wodno-elektrolitowej
• Nasilać stan katabolizmu
• Wpływać na poziom cukru we krwi

Pacjenci otrzymujący Nutriflex peri zazwyczaj przebywają w szpitalu lub klinice i są pod stałą opieką medyczną. W takich warunkach dieta i płyny są ściśle kontrolowane przez zespół medyczny, co wyklucza samodzielne spożywanie alkoholu lub innych substancji mogących zaburzyć proces leczenia.

Czy można stosować Nutriflex peri w okresie ciąży i karmienia piersią?

Ciąża: Kobiety w ciąży otrzymają Nutriflex peri tylko wtedy, gdy lekarz uzna, że jest to absolutnie konieczne do powrotu do zdrowia. Decyzja o zastosowaniu żywienia pozajelitowego u kobiety ciężarnej wymaga starannej oceny korzyści dla matki w stosunku do potencjalnego ryzyka dla płodu. Nie ma wystarczających danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania tego preparatu w czasie ciąży.

Karmienie piersią: Nie zaleca się karmienia piersią przez matki otrzymujące żywienie pozajelitowe. Stan zdrowia wymagający takiej formy odżywiania zazwyczaj uniemożliwia bezpieczne karmienie piersią. Składniki preparatu mogą przenikać do mleka kobiecego, dlatego należy przerwać laktację na czas leczenia.

Płodność: Brak dostępnych danych dotyczących wpływu preparatu na płodność u ludzi.

Jeśli pacjentka jest w ciąży, karmi piersią, przypuszcza że może być w ciąży lub planuje mieć dziecko, powinna bezzwłocznie poinformować o tym lekarza przed rozpoczęciem stosowania preparatu. Lekarz prowadzący podejmie decyzję o zastosowaniu alternatywnych metod leczenia lub, w przypadku braku innych możliwości, o wdrożeniu żywienia pozajelitowego z odpowiednim monitorowaniem stanu matki i dziecka.

Aktualna charakterystyka produktu leczniczego (ChPL)