Dawkowanie Levosimendan Accord - jak stosować?

Jak prawidłowo dawkować Levosimendan Accord?

Levosimendan Accord jest podawany wyłącznie w warunkach szpitalnych przez odpowiednio przeszkolony personel medyczny, w miejscach wyposażonych w sprzęt monitorujący czynność serca i ciśnienie tętnicze. Lek wymaga rozcieńczenia przed podaniem i jest stosowany w postaci infuzji dożylnej (kroplówki).

Przygotowanie roztworu do infuzji:

Koncentrat należy rozcieńczyć 5% roztworem glukozy. Nie wolno rozcieńczać preparatu do stężenia większego niż 0,05 mg/ml, ponieważ może to spowodować opalescencję i wytrącanie się substancji. Dostępne są dwie opcje rozcieńczania:

• Roztwór o stężeniu 0,025 mg/ml: 5 ml koncentratu zmieszać z 500 ml roztworu glukozy 5%
• Roztwór o stężeniu 0,05 mg/ml: 10 ml koncentratu zmieszać z 500 ml roztworu glukozy 5%

Schemat podawania:

Pacjent może otrzymać lek w postaci szybkiej infuzji przez 10 minut (dawka nasycająca), a następnie wolniejszy wlew dożylny przez okres do 24 godzin (dawka podtrzymująca). Lekarz prowadzący decyduje o odpowiedniej dawce na podstawie reakcji pacjenta na lek, monitorując tętno, ciśnienie tętnicze krwi, wykonując badanie EKG oraz oceniając samopoczucie chorego.

Modyfikacja dawkowania:

• Jeśli u pacjenta wystąpi spadek ciśnienia tętniczego, przyspieszenie czynności serca lub złe samopoczucie, lekarz może zmniejszyć szybkość infuzji
• Jeśli działanie leku jest niewystarczające, a pacjent nie doświadcza działań niepożądanych, szybkość infuzji może zostać zwiększona
• Lekarz będzie kontynuował infuzję tak długo, jak długo konieczne jest wspomaganie serca - zwykle trwa to 24 godziny

Szczególne grupy pacjentów:

U pacjentów z łagodnymi lub umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek lub wątroby należy zachować ostrożność, chociaż nie jest konieczne dostosowanie dawki. Leku nie należy stosować u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek lub wątroby. Preparat nie jest przeznaczony dla dzieci i młodzieży poniżej 18 roku życia.

Monitorowanie po zakończeniu terapii:

Lekarz może zdecydować o kontrolowaniu stanu pacjenta przez 4-5 dni po zakończeniu stosowania leku, ponieważ działanie na serce utrzymuje się przez co najmniej 24 godziny od zakończenia infuzji, a efekty mogą być widoczne do 9 dni. Roztwór jest przeznaczony wyłącznie do infuzji dożylnych i może być podawany obwodowo lub centralnie.