Kogavant - ulotka, wskazania, zamienniki

Jakie są wskazania? Na co stosowany jest Kogavant?

Kogavant to lek przeciwpłytkowy zawierający substancję czynną tikagrelor, stosowany w leczeniu pacjentów dorosłych po ostrych incydentach sercowych. Preparat działa poprzez hamowanie skupiania się płytek krwi, co zmniejsza ryzyko tworzenia niebezpiecznych zakrzepów wewnątrz naczyń krwionośnych serca i mózgu.

Lek jest przepisywany pacjentom, u których doszło do zawału serca (zawału mięśnia sercowego) lub niestabilnej dławicy piersiowej (ostrego zespołu wieńcowego). Ostry zespół wieńcowy to stan nagły charakteryzujący się silnym bólem w klatce piersiowej spowodowanym zablokowaniem lub znacznym ograniczeniem dopływu krwi do części mięśnia sercowego.

Mechanizm działania tikagreloru polega na blokowaniu receptorów płytkowych, co zapobiega ich aktywacji i agregacji. Płytki krwi to małe krwinki odpowiedzialne za proces krzepnięcia krwi – w warunkach fizjologicznych skupiają się one i zamykają niewielkie uszkodzenia naczyń krwionośnych. Jednak w zmienionych chorobowo naczyniach wieńcowych płytki mogą tworzyć zakrzepy, które całkowicie blokują przepływ krwi lub powodują jego częściową niedrożność.

Zakrzep całkowicie zamykający naczynie wieńcowe może prowadzić do zawału serca lub udaru mózgu. Z kolei częściowa niedrożność naczyń prowadzących do serca skutkuje zmniejszeniem dopływu krwi do mięśnia sercowego, co objawia się bólem w klatce piersiowej o zmiennym nasileniu, określanym jako niestabilna dusznica bolesna.

Kogavant jest zawsze stosowany w skojarzeniu z kwasem acetylosalicylowym (aspiryną), który jest innym lekiem przeciwpłytkowym. Takie połączenie dwóch leków o różnych mechanizmach działania zwiększa skuteczność zapobiegania kolejnym incydentom sercowo-naczyniowym. Terapia ta znacząco zmniejsza prawdopodobieństwo wystąpienia ponownego zawału serca, udaru mózgu lub zgonu z przyczyn sercowo-naczyniowych.

Tikagrelor działa odwracalnie na receptory płytkowe P2Y12, co oznacza, że jego działanie jest czasowe i ustępuje po przerwaniu stosowania leku. Lek charakteryzuje się szybkim początkiem działania, co jest istotne w ostrych sytuacjach klinicznych. Jego działanie przeciwpłytkowe utrzymuje się przez cały okres przyjmowania, pod warunkiem regularnego stosowania zgodnie z zaleceniami lekarza.

Wskazania do stosowania tikagreloru są ściśle określone i dotyczą wyłącznie pacjentów dorosłych po potwierdzonych incydentach sercowych. Decyzję o włączeniu leku do terapii podejmuje lekarz po szczegółowej ocenie stanu pacjenta, analizie ryzyka krwawienia oraz rozważeniu potencjalnych korzyści i zagrożeń związanych z leczeniem przeciwpłytkowym.

Aktualna ulotka leku Kogavant

Jaki jest skład Kogavant, jakie substancje zawiera?

Substancją czynną preparatu jest tikagrelor. Lek dostępny jest w dwóch mocach: każda tabletka zawiera 60 mg lub 90 mg tikagreloru, w zależności od postaci farmaceutycznej.

Rdzeń tabletki zawiera substancje pomocnicze:

• Mannitol
• Celuloza mikrokrystaliczna typ 102
• Powidon K-25
• Kroskarmeloza sodowa
• Magnezu stearynian

Otoczka tabletek zawiera:

• Hypromeloza 6 mPas (E464)
• Tytanu dwutlenek (E171)
• Makrogol 400 (E1521)

Dodatkowo tabletki 60 mg zawierają w otoczce żelaza tlenek czerwony (E172) i żelaza tlenek czarny (E172), co nadaje im charakterystyczne różowe zabarwienie. Tabletki 90 mg zawierają żelaza tlenek żółty (E172) oraz talk, przez co mają żółte zabarwienie.

Lek zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu na jedną dawkę, co oznacza, że jest uznawany za preparat wolny od sodu.

Co zrobić w przypadku przedawkowania Kogavant?

W przypadku zastosowania większej niż zalecana dawki leku należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub zgłosić się do szpitala. Należy zabrać ze sobą opakowanie leku, aby personel medyczny mógł zidentyfikować przyjęty preparat.

Przedawkowanie tikagreloru może spowodować zwiększone ryzyko krwawienia. Może również wystąpić nudności, wymioty, biegunka lub zaburzenia rytmu serca. Ze względu na silne działanie przeciwpłytkowe leku przedawkowanie wymaga pilnej interwencji medycznej i monitorowania stanu pacjenta.

Nie ma specyficznego antidotum na tikagrelor. Leczenie przedawkowania jest objawowe i wspierające, może obejmować przetoczenie płytek krwi w przypadku ciężkiego krwawienia. Tikagrelor nie jest usuwany w procesie dializy.

Co mogę jeść i pić podczas stosowania Kogavant – czy mogę spożywać alkohol?

Tabletki można przyjmować w trakcie posiłku lub niezależnie od posiłku – jedzenie nie wpływa na wchłanianie leku. Nie ma specjalnych ograniczeń dietetycznych podczas stosowania tego preparatu.

W ulotce nie ma szczegółowych informacji dotyczących spożywania alkoholu podczas stosowania tikagreloru. Należy jednak pamiętać, że alkohol może zwiększać ryzyko krwawień, szczególnie z przewodu pokarmowego, co w połączeniu z lekiem przeciwpłytkowym może nasilać to ryzyko. Zaleca się ostrożność i ograniczenie spożycia alkoholu podczas terapii.

Pacjenci powinni unikać soku grejpfrutowego w dużych ilościach, ponieważ może on wpływać na metabolizm tikagreloru w wątrobie, potencjalnie zwiększając stężenie leku we krwi.

Czy można stosować Kogavant w okresie ciąży i karmienia piersią?

Nie zaleca się stosowania leku Kogavant podczas ciąży lub w przypadku możliwości zajścia w ciążę. Kobiety w wieku rozrodczym powinny używać odpowiednich środków antykoncepcyjnych podczas stosowania leku, aby nie zajść w ciążę.

Przed zastosowaniem tego leku należy poinformować lekarza o karmieniu piersią. Lekarz przedstawi korzyści i ryzyko związane ze stosowaniem tikagreloru podczas karmienia piersią. Nie wiadomo, czy tikagrelor przenika do mleka kobiecego.

Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza, że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku. Decyzja o ewentualnym stosowaniu leku w tych sytuacjach powinna być podjęta przez lekarza po dokładnej ocenie korzyści i ryzyka.

Aktualna charakterystyka produktu leczniczego (ChPL)