Dolcur

Dolcur to preparat przeciwdnawiczny zawierający kolchicynę, substancję czynną pochodzenia roślinnego o udokumentowanym działaniu przeciwzapalnym. Lek znajduje zastosowanie w leczeniu ostrych napadów dny moczanowej, schorzenia wynikającego z odkładania się kryształów kwasu moczowego w stawach, co prowadzi do intensywnych dolegliwości bólowych i stanu zapalnego.

Mechanizm działania kolchicyny opiera się na hamowaniu migracji neutrofili do miejsc stanu zapalnego oraz blokowaniu ich aktywacji, co skutecznie zmniejsza nasilenie objawów zapalnych charakterystycznych dla napadu dny. Dodatkowo preparat wykazuje zdolność do zapobiegania ostrym napadom dny moczanowej podczas rozpoczynania terapii innymi lekami hipourikemicznymi, takimi jak allopurynol, probenecyd czy sulfinpyrazon.

Kolchicyna charakteryzuje się wąskim oknem terapeutycznym, co oznacza niewielką różnicę między dawką terapeutyczną a toksyczną. Dlatego niezwykle istotne jest ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarskich dotyczących dawkowania oraz obserwowanie pacjenta pod kątem ewentualnych działań niepożądanych. Lek wymaga szczególnej ostrożności u osób z zaburzeniami czynności nerek, wątroby oraz u pacjentów w podeszłym wieku.

Jaki jest skład Dolcur, jakie substancje zawiera?

Substancja czynna: każda tabletka zawiera 500 mikrogramów (0,5 mg) kolchicyny.

Substancje pomocnicze:

• laktoza jednowodna
• celuloza mikrokrystaliczna
• skrobia preżelowana
• skrobi glikolan sodowy
• magnezu stearynian

Tabletki mają postać białych do prawie białych, okrągłych, płaskich tabletek ze ściętymi krawędziami i wytłoczoną liczbą „0.5″ po jednej stronie, o średnicy 6 mm. Lek dostępny jest w opakowaniach po 20 lub 100 tabletek.

Jak dawkować Dolcur?

W leczeniu ostrych napadów dny moczanowej:

• dawka początkowa: 2 tabletki, następnie 1 tabletka po upływie 1 godziny
• przez kolejne 12 godzin nie należy stosować więcej tabletek
• po tym czasie można kontynuować leczenie, stosując maksymalnie 1 tabletkę 3 razy na dobę aż do ustąpienia objawów
• maksymalna dawka w jednym cyklu leczenia: 12 tabletek
• kolejny cykl leczenia można rozpocząć nie wcześniej niż po upływie 3 dni

W zapobieganiu ostrym napadom dny podczas rozpoczynania leczenia innymi lekami:

• zalecana dawka: 1 tabletka 2 razy na dobę
• czas trwania leczenia określa lekarz prowadzący

Sposób przyjmowania: tabletki należy połykać w całości, popijając szklanką wody. U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby lekarz może zalecić stosowanie mniejszej dawki oraz ścisłą kontrolę pod kątem wystąpienia działań niepożądanych.

Co zrobić w przypadku przedawkowania Dolcur?

Przedawkowanie Dolcur stanowi poważne zagrożenie dla życia i wymaga natychmiastowej interwencji medycznej. W przypadku przyjęcia większej niż zalecana dawki należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem lub udać się do oddziału ratunkowego najbliższego szpitala, zabierając ze sobą ulotkę i pozostałe tabletki.

Objawy przedawkowania (występujące zazwyczaj po 3 godzinach lub później):

• nudności i wymioty
• intensywny ból brzucha
• krwista biegunka
• niskie ciśnienie tętnicze krwi
• zaburzenia rytmu serca
• objawy uszkodzenia nerek i wątroby

Przedawkowanie może prowadzić do ciężkiego zatrucia ogólnoustrojowego, które w skrajnych przypadkach może być śmiertelne. Szczególnie narażone są osoby z zaburzeniami czynności nerek, wątroby oraz pacjenci w podeszłym wieku.

Co mogę jeść i pić podczas stosowania Dolcur – czy mogę spożywać alkohol?

Podczas stosowania Dolcur należy unikać spożywania soku grejpfrutowego, ponieważ może on zwiększać stężenie kolchicyny we krwi, co prowadzi do wzrostu ryzyka wystąpienia działań niepożądanych.

Lek może zmniejszać wchłanianie witaminy B12 z przewodu pokarmowego, dlatego przy długotrwałym stosowaniu wskazane może być monitorowanie poziomu tej witaminy.

W ulotce nie ma szczegółowych informacji dotyczących interakcji z alkoholem, jednak ze względu na możliwość wystąpienia działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego, takich jak nudności, wymioty czy biegunka, zaleca się ograniczenie spożycia alkoholu podczas leczenia. Alkohol może dodatkowo obciążać wątrobę, która jest odpowiedzialna za metabolizm kolchicyny.

Zaleca się utrzymanie odpowiedniego nawodnienia organizmu podczas stosowania leku, szczególnie w przypadku wystąpienia objawów żołądkowo-jelitowych.

Czy można stosować Dolcur w okresie ciąży i karmienia piersią?

Dolcur jest bezwzględnie przeciwwskazany w okresie ciąży i karmienia piersią.

Ciąża:

• nie wolno przyjmować leku podczas ciąży
• nie wolno przyjmować leku, jeśli istnieje podejrzenie ciąży
• nie wolno przyjmować leku podczas planowania ciąży

Kobiety w wieku rozrodczym: kobiety, które nie stosują skutecznych metod zapobiegania ciąży, nie mogą przyjmować tego leku.

Karmienie piersią: kolchicyna przenika do mleka matki, dlatego nie wolno przyjmować leku podczas karmienia piersią.

W przypadku konieczności leczenia dny moczanowej u kobiet ciężarnych lub karmiących piersią lekarz powinien rozważyć alternatywne metody terapii. Decyzja o zastosowaniu jakiegokolwiek leczenia w tych okresach zawsze wymaga konsultacji z lekarzem prowadzącym.

Jakie są skutki uboczne Dolcur?

Częste działania niepożądane (mogą wystąpić do 1 na 10 osób):

• nudności (mdłości)
• wymioty
• ból brzucha
• biegunka

Działania niepożądane o nieznanej częstości występowania:

• zapalenie nerwów powodujące ból, osłabienie, mrowienie lub drętwienie
• uszkodzenie nerwów
• krwawienie z przewodu pokarmowego
• uszkodzenie wątroby
• łysienie
• wysypka skórna
• ból lub osłabienie mięśni
• rabdomioliza (nieprawidłowy rozpad mięśni mogący powodować zaburzenia czynności nerek)
• uszkodzenie nerek
• zaburzenia miesiączkowania (brak miesiączki lub bolesne miesiączkowanie)
• zmniejszenie wytwarzania spermy

Objawy wymagające natychmiastowej konsultacji lekarskiej:

• gorączka, zapalenie jamy ustnej, ból gardła
• przedłużone krwawienia lub siniaki
• zaburzenia skóry

Powyższe objawy mogą wskazywać na ciężkie zaburzenia krwi wynikające z zahamowania czynności szpiku kostnego. W przypadku wystąpienia któregokolwiek z tych objawów należy natychmiast przerwać przyjmowanie leku i skontaktować się z lekarzem.

Czy mogę łączyć Dolcur z innymi lekami?

Łączenie Dolcur z niektórymi lekami zwiększa ryzyko wystąpienia działań niepożądanych wynikających z toksycznego działania kolchicyny. Szczególnie niebezpieczne są następujące kombinacje:

Antybiotyki:

• klarytromycyna
• erytromycyna
• telitromycyna

Leki przeciwwirusowe (stosowane w leczeniu HIV):

• rytonawir
• atazanawir
• indynawir

Inne leki:

• cyklosporyna (lek immunosupresyjny)
• leki przeciwgrzybicze: itrakonazol, ketokonazol
• leki kardiologiczne: werapamil, diltiazem
• disulfiram (lek stosowany w leczeniu alkoholizmu)

Leki zwiększające stężenie kolchicyny we krwi:

• cymetydyna (lek zmniejszający wydzielanie kwasu żołądkowego)
• tolbutamid (lek przeciwcukrzycowy)

Zwiększone ryzyko rabdomiolizy przy jednoczesnym stosowaniu z:

• digoksyna
• fibraty (leki obniżające cholesterol)
• statyny
• cyklosporyna

Przeciwwskazanie bezwzględne: nie należy stosować Dolcur u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby, którzy jednocześnie przyjmują którykolwiek z wymienionych leków wchodzących w interakcje.

Aktualna ulotka leku Dolcur

Aktualna charakterystyka produktu leczniczego (ChPL)