Bunorfin - ulotka, wskazania, zamienniki

Jakie są wskazania? Na co stosowany jest Bunorfin?

Bunorfin to lek zawierający buprenorfinę, substancję należącą do grupy leków opioidowych o szczególnych właściwościach farmakologicznych. Preparat został opracowany specjalnie dla osób uzależnionych od opioidów, takich jak heroina czy morfina, stanowiąc część kompleksowego programu terapeutycznego.

Podstawowym wskazaniem do stosowania leku jest leczenie substytucyjne uzależnienia od opioidów. Buprenorfina działa jako częściowy agonista receptorów opioidowych, co oznacza, że łagodzi objawy zespołu abstynencyjnego i zmniejsza głód narkotykowy, jednocześnie ograniczając euforyczne działanie charakterystyczne dla pełnych agonistów opioidowych. Mechanizm ten pozwala pacjentom stopniowo uniezależnić się od narkotyków przy znacznie mniejszym ryzyku nadużycia.

Terapia z zastosowaniem buprenorfiny jest najskuteczniejsza w ramach kompleksowego programu leczenia, który łączy farmakoterapię z wsparciem psychologicznym i społecznym. Program ten obejmuje regularne konsultacje z lekarzem specjalizującym się w leczeniu uzależnień, terapię psychologiczną, grupę wsparcia oraz działania mające na celu reintegrację społeczną pacjenta.

Lek przepisywany jest wyłącznie przez lekarzy posiadających odpowiednie doświadczenie w leczeniu uzależnienia od narkotyków. Wymaga ścisłego nadzoru medycznego, ponieważ niewłaściwe stosowanie może prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych. Rozpoczęcie leczenia musi być dokładnie zaplanowane - pacjent powinien znajdować się w stanie umiarkowanego zespołu abstynencyjnego, zazwyczaj co najmniej 6 godzin po ostatnim zażyciu krótkodziaływających opioidów lub 24 godziny po metadonie.

Buprenorfina wykazuje efekt sufitowy, co oznacza, że zwiększanie dawki powyżej pewnego poziomu nie wzmaga działania leku. Ta właściwość ogranicza ryzyko depresji oddechowej i przedawkowania w porównaniu z pełnymi agonistami opioidowymi. Jednocześnie lek charakteryzuje się długim czasem działania, co pozwala na przyjmowanie go raz dziennie.

Terapia ma na celu stabilizację stanu pacjenta, redukcję ryzyka związanego z nielegalnym używaniem narkotyków oraz poprawę funkcjonowania społecznego i zawodowego. Długość leczenia jest indywidualnie dostosowywana - niektórzy pacjenci wymagają terapii krótkoterminowej, inni mogą pozostawać pod opieką lekarza przez dłuższy okres. Decyzję o zakończeniu leczenia i stopniowym zmniejszaniu dawki podejmuje wyłącznie lekarz prowadzący, biorąc pod uwagę postępy pacjenta w programie terapeutycznym.

Aktualna ulotka leku Bunorfin

Jaki jest skład Bunorfin, jakie substancje zawiera?

Substancją czynną leku jest buprenorfina w postaci chlorowodorku buprenorfiny. Preparat dostępny jest w dwóch mocach:

• Tabletki podjęzykowe 2 mg - każda tabletka zawiera 2 mg buprenorfiny
• Tabletki podjęzykowe 8 mg - każda tabletka zawiera 8 mg buprenorfiny

Substancje pomocnicze zawarte w leku to:

• Laktoza jednowodna - wypełniacz (pacjenci z nietolerancją laktozy powinni skonsultować się z lekarzem)
• Mannitol (E421) - substancja słodząca i stabilizująca
• Skrobia kukurydziana - środek wiążący
• Kwas cytrynowy (E330) - regulator kwasowości
• Sodu cytrynian (E331) - bufor pH
• Powidon K 30 (E1201) - środek wiążący
• Magnezu stearynian (E470b) - środek poślizgowy

Tabletki 2 mg mają postać białych, owalnych, wypukłych obustronnie tabletek podjęzykowych z napisem "2" po jednej stronie. Tabletki 8 mg wyglądają podobnie, z napisem "8" po jednej stronie.

Co zrobić w przypadku przedawkowania Bunorfin?

W przypadku przedawkowania buprenorfiny pacjent powinien natychmiast udać się lub zostać zawieziony do najbliższego ośrodka doraźnej pomocy lub szpitala. Przedawkowanie może stanowić zagrożenie dla życia i wymaga profesjonalnej interwencji medycznej.

Główne objawy przedawkowania to:

• Trudności w oddychaniu i spowolnienie oddechu
• Zaburzenia czynności serca
• Nadmierna senność prowadząca do utraty przytomności
• Silne zawroty głowy i dezorientacja

W najcięższych przypadkach przedawkowania lub niewłaściwego zastosowania (np. po podaniu dożylnym) może dojść do zatrzymania oddechu, niewydolności serca lub uszkodzenia wątroby. Toksyczne zatrucie po niewłaściwym użyciu może być związane z ciężkimi infekcjami bakteryjnymi, które w skrajnych sytuacjach mogą zagrażać życiu.

Jeśli pacjent pominął dawkę, nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej. Należy przyjąć kolejną dawkę zgodnie z ustalonym harmonogramem i skonsultować się z lekarzem.

Co mogę jeść i pić podczas stosowania Bunorfin – czy mogę spożywać alkohol?

Lek można stosować niezależnie od posiłków - jedzenie nie wpływa na wchłanianie buprenorfiny przyjmowanej podjęzykowo.

Absolutnie nie należy przyjmować leku z napojami alkoholowymi. Alkohol może nasilić senność wywołaną przez buprenorfinę i prowadzić do niebezpiecznych interakcji. Połączenie opioidów z alkoholem zwiększa ryzyko:

• Depresji oddechowej
• Utraty przytomności
• Groźnych spadków ciśnienia tętniczego
• Przedawkowania

Ponadto należy unikać leków zawierających alkohol w swoim składzie.

Czy można stosować Bunorfin w okresie ciąży i karmienia piersią?

Ciąża: Nie należy stosować buprenorfiny w czasie ciąży. Wyjątkowo, gdy lekarz uzna to za absolutnie konieczne dla zdrowia matki, można stosować lek przez pierwsze 3 miesiące ciąży. Decyzja taka wymaga starannego rozważenia potencjalnych korzyści w stosunku do ryzyka dla płodu.

Pacjentki, które są w ciąży, przypuszczają że mogą być w ciąży lub planują dziecko, muszą natychmiast poinformować o tym lekarza przed rozpoczęciem lub kontynuowaniem leczenia.

Karmienie piersią: Nie należy stosować leku w czasie karmienia piersią. Buprenorfina może przenikać do pokarmu matki i wpływać na niemowlę.

Aktualna charakterystyka produktu leczniczego (ChPL)