Symtiver

Jakie są wskazania? Na co stosowany jest Symtiver?

Symtiver to preparat łączący dwie substancje czynne o uzupełniającym się działaniu: cynaryzynę oraz dimenhydraminę. Cynaryzyna należy do grupy antagonistów wapnia, natomiast dimenhydramina jest lekiem przeciwhistaminowym. Połączenie tych dwóch składników zapewnia bardziej kompleksowe działanie niż stosowanie każdej z substancji osobno, co przekłada się na większą skuteczność terapeutyczną w objawowym leczeniu zaburzeń równowagi.

Lek jest przeznaczony dla dorosłych pacjentów (powyżej 18. roku życia) w leczeniu zawrotów głowy różnego pochodzenia. Zawroty głowy, określane również jako vertigo, to subiektywne uczucie ruchu własnego ciała lub otoczenia, często opisywane jako wrażenie „wirowania" lub „kołysania". Mogą one znacząco utrudniać codzienne funkcjonowanie, wpływając na zdolność do wykonywania podstawowych czynności życiowych.

Mechanizm działania preparatu opiera się na dwóch komplementarnych efektach farmakologicznych:

• Cynaryzyna działa poprzez blokowanie kanałów wapniowych, co prowadzi do zmniejszenia napływu jonów wapnia do komórek. Wpływa to na poprawę mikrokrążenia w obrębie ucha wewnętrznego oraz ośrodkowego układu nerwowego, szczególnie w obszarach odpowiedzialnych za utrzymanie równowagi. Substancja ta wykazuje również właściwości wazodylatacyjne, co może przyczyniać się do poprawy ukrwienia struktur odpowiedzialnych za kontrolę równowagi.
• Dimenhydramina jako antagonista receptorów histaminowych H1 wpływa na zmniejszenie pobudliwości błędnika oraz ośrodków wymiotnych w mózgu. Dodatkowo wykazuje działanie antycholinergiczne, które wspomaga efekt przeciwwymiotny i przeciwzawrotowy. Substancja ta jest szczególnie przydatna w łagodzeniu towarzyszących zawrotom głowy objawów, takich jak nudności czy wymioty.

Zawroty głowy mogą mieć różnorodną etiologię i manifestować się w różny sposób. Preparat znajduje zastosowanie niezależnie od przyczyny zawrotów, co czyni go uniwersalnym rozwiązaniem w terapii objawowej tego dolegliwego schorzenia. Może być stosowany w przypadku zawrotów głowy pochodzenia:

• Obwodowego – związanego z zaburzeniami w obrębie narządu przedsionkowego ucha wewnętrznego, w tym łagodnego napadowego położeniowego zawrotu głowy (BPPV), choroby Ménière'a czy zapalenia nerwu przedsionkowego
• Ośrodkowego – wynikającego z dysfunkcji struktur ośrodkowego układu nerwowego odpowiedzialnych za kontrolę równowagi
• Mieszanego – gdy współistnieją zarówno czynniki obwodowe, jak i ośrodkowe
• Naczyniowego – związanego z zaburzeniami przepływu krwi w obrębie struktur odpowiedzialnych za równowagę

Terapia preparatem może przyczynić się do zmniejszenia intensywności i częstości występowania epizodów zawrotów głowy, co przekłada się na poprawę jakości życia pacjentów. Łagodzenie objawów umożliwia powrót do normalnego funkcjonowania w życiu codziennym, zawodowym i społecznym. Pacjenci mogą odzyskać zdolność do bezpiecznego poruszania się, prowadzenia pojazdów (po ustabilizowaniu stanu) oraz wykonywania czynności wymagających dobrej koordynacji i równowagi.

Warto podkreślić, że preparat działa objawowo, co oznacza, że łagodzi dolegliwości związane z zawrotami głowy, ale nie wpływa bezpośrednio na ich przyczynę. W przypadku zawrotów głowy o nieznanej etiologii lub nawracających, zawsze wskazana jest konsultacja lekarska w celu ustalenia dokładnej diagnozy i wdrożenia odpowiedniego leczenia przyczynowego, jeśli jest ono możliwe.

Lek jest zwykle stosowany w krótkotrwałej terapii, typowo do 4 tygodni, choć w niektórych przypadkach lekarz może zalecić przedłużenie kuracji. Regularność przyjmowania preparatu zgodnie z zaleceniami lekarza jest kluczowa dla osiągnięcia optymalnych efektów terapeutycznych.

Aktualna ulotka leku Symtiver

Jaki jest skład Symtiver, jakie substancje zawiera?

Każda tabletka preparatu zawiera 20 mg cynaryzyny oraz 40 mg dimenhydraminy jako substancje czynne odpowiedzialne za działanie terapeutyczne.

Substancje pomocnicze wchodzące w skład tabletek to:

• Celuloza mikrokrystaliczna – substancja wypełniająca zapewniająca odpowiednią masę i strukturę tabletki
• Skrobia kukurydziana żelowana – substancja wiążąca i dezintegrująca ułatwiająca rozpad tabletki w przewodzie pokarmowym
• Hypromeloza 2910 15 mPa∙s – substancja wiążąca poprawiająca spójność tabletki
• Kroskarmeloza sodowa – superrozpuszczalnik przyspieszający rozpad tabletki po połknięciu
• Talk – substancja poślizgowa ułatwiająca proces produkcji tabletek
• Magnezu stearynian – substancja poślizgowa i smarująca zapobiegająca przyleganiu masy tabletkowej do elementów maszyn podczas produkcji

Preparat zawiera mniej niż 1 mmol sodu (23 mg) w jednej tabletce, co oznacza, że może być uznawany za produkt praktycznie „wolny od sodu". Jest to istotna informacja dla pacjentów stosujących dietę niskosodową.

Tabletki mają postać okrągłych, wypukłych, białych tabletek o średnicy około 8 mm, które należy połykać w całości, popijając płynem, bez żucia ani rozdrabniania.

Jak dawkować Symtiver?

Co zrobić w przypadku przedawkowania Symtiver?

W razie przypadkowego przyjęcia większej liczby tabletek niż zalecana lub w przypadku połknięcia leku przez dziecko, należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem lub udać się do najbliższego szpitalnego oddziału ratunkowego, zabierając ze sobą opakowanie leku.

Przedawkowanie może prowadzić do wystąpienia szeregu objawów o różnym nasileniu, w zależności od przyjętej ilości leku. Objawy przedawkowania mogą obejmować:

Objawy łagodnego do umiarkowanego przedawkowania:

• Znaczne uczucie zmęczenia i senności
• Nasilone zawroty głowy
• Suchość w jamie ustnej
• Rozszerzenie źrenic
• Trudności w oddawaniu moczu lub całkowita niemożność oddania moczu (zatrzymanie moczu)
• Nagłe zaczerwienienie twarzy (rumień)
• Przyspieszenie częstości skurczów serca (tachykardia)
• Gorączka
• Nadmierne pocenie się
• Ból głowy

Objawy ciężkiego przedawkowania:

• Napady drgawkowe (konwulsje)
• Omamy (halucynacje) – zaburzenia percepcji w postaci widzenia, słyszenia lub odczuwania bodźców, które nie istnieją w rzeczywistości
• Znaczne podwyższenie ciśnienia tętniczego krwi
• Drżenie mięśniowe (tremor)
• Niepokój i pobudzenie psychoruchowe
• Trudności w oddychaniu, duszność
• Zaburzenia świadomości aż do śpiączki w skrajnych przypadkach

Nie istnieje specyficzna odtrutka w przypadku przedawkowania tego preparatu. Leczenie ma charakter objawowy i wspomagający, dostosowany do występujących objawów i stanu klinicznego pacjenta. W warunkach szpitalnych może obejmować:

• Płukanie żołądka (jeśli od przyjęcia leku upłynął krótki czas)
• Podanie węgla aktywowanego w celu związania substancji czynnych w przewodzie pokarmowym
• Monitorowanie funkcji życiowych
• Leczenie objawowe w zależności od występujących dolegliwości
• W razie potrzeby zapewnienie drożności dróg oddechowych i wspomaganie oddychania
• Kontrolę ciśnienia tętniczego krwi i czynności serca

Aby uniknąć przedawkowania, należy ściśle przestrzegać zaleconej dawki i nie podwyższać jej samodzielnie bez konsultacji z lekarzem. Preparat należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci.

Co mogę jeść i pić podczas stosowania Symtiver – czy mogę spożywać alkohol?

Podczas stosowania preparatu nie ma specjalnych ograniczeń dietetycznych dotyczących posiłków. Zaleca się jednak przyjmowanie tabletek po jedzeniu, ponieważ może to zmniejszyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych ze strony układu pokarmowego, takich jak niestrawność, ból brzucha czy nudności. Obecność pokarmu w żołądku może również poprawić tolerancję leku.

Spożywanie alkoholu podczas leczenia jest bezwzględnie przeciwwskazane. Alkohol w połączeniu z tym preparatem może:

• Nasilać działanie sedatywne leku, powodując wzmożone uczucie zmęczenia, senności i osłabienia
• Pogłębiać zaburzenia koordynacji ruchowej i równowagi, co jest szczególnie niebezpieczne u pacjentów już cierpiących na zawroty głowy
• Zwiększać ryzyko wystąpienia działań niepożądanych ze strony ośrodkowego układu nerwowego
• Pogorszać zdolność koncentracji i wydłużać czas reakcji
• Zwiększać ryzyko wypadków i urazów

Warto również pamiętać, że preparat można popijać wodą lub innymi niealergizującymi płynami. Nie ma konieczności unikania jakichkolwiek konkretnych produktów spożywczych, chyba że pacjent zaobserwuje indywidualną nietolerancję po spożyciu określonych pokarmów w połączeniu z lekiem.

Ze względu na możliwość wystąpienia senności podczas terapii, zaleca się ostrożność przy piciu napojów zawierających kofeinę w dużych ilościach, ponieważ mogą one maskować objawy sedacji, ale nie eliminują zmniejszonej sprawności psychofizycznej.

Czy można stosować Symtiver w okresie ciąży i karmienia piersią?

Nie należy stosować preparatu u kobiet w ciąży ani u kobiet karmiących piersią. Preparat jest również przeciwwskazany u kobiet, które podejrzewają, że mogą być w ciąży.

Ciąża:

Brak wystarczających danych dotyczących stosowania cynaryzyny i dimenhydraminy u kobiet w ciąży. Badania na zwierzętach nie dostarczają wyczerpujących informacji na temat bezpieczeństwa stosowania tych substancji w okresie ciąży, a potencjalne ryzyko dla płodu nie zostało w pełni określone. Ze względu na możliwe zagrożenia dla rozwijającego się płodu, preparat nie powinien być stosowany przez kobiety w ciąży, niezależnie od trymestru.

Kobiety w wieku rozrodczym stosujące preparat powinny stosować odpowiednie metody antykoncepcyjne. W przypadku zajścia w ciążę podczas terapii, należy niezwłocznie przerwać stosowanie leku i skontaktować się z lekarzem.

Karmienie piersią:

Nie wiadomo, czy substancje czynne preparatu lub ich metabolity przenikają do mleka kobiecego. Nie można wykluczyć ryzyka dla karmionego piersią niemowlęcia. Ze względu na możliwe działania niepożądane u dziecka, w tym senność, drażliwość czy zaburzenia neurologiczne, preparat nie powinien być stosowany w okresie karmienia piersią.

Jeśli leczenie jest niezbędne u kobiety karmiącej, należy przerwać karmienie piersią na czas terapii. Decyzję o kontynuowaniu lub przerwaniu karmienia piersią albo o kontynuowaniu lub przerwaniu leczenia powinien podjąć lekarz, uwzględniając korzyści z karmienia piersią dla dziecka oraz korzyści z leczenia dla matki.

Kobiety planujące ciążę powinny poinformować o tym lekarza przed rozpoczęciem leczenia, aby rozważyć alternatywne metody terapeutyczne, jeśli są dostępne.

Jakie są skutki uboczne Symtiver?

Czy mogę łączyć Symtiver z innymi lekami?

Aktualna charakterystyka produktu leczniczego (ChPL)