Prepidil - ulotka, wskazania, zamienniki

Jakie są wskazania? Na co stosowany jest Prepidil?

Prepidil to preparat ginekologiczny zawierający dinoproston, substancję z grupy prostaglandyn, stosowany w położnictwie do wspomagania indukcji porodu o czasie. Lek znajduje zastosowanie w sytuacjach, gdy zachodzi konieczność wywołania porodu ze względów położniczych lub internistycznych, a szyjka macicy wymaga dojrzewania przed rozpoczęciem akcji porodowej.

Dinoproston działa poprzez przyspieszenie dojrzewania szyjki macicy, co jest kluczowym procesem przygotowującym organizm do porodu. Prostaglandyny naturalnie występują w organizmie i odgrywają istotną rolę w inicjowaniu i podtrzymywaniu czynności skurczowej macicy. Substancja czynna preparatu stymuluje skurcz mięśni gładkich zawartych w narządach rozrodczych oraz moduluje ich odpowiedź na bodźce hormonalne, ułatwiając tym samym proces porodowy.

Preparat jest stosowany wyłącznie w warunkach szpitalnych, w ośrodkach wyposażonych w specjalistyczne oddziały położnicze, gdzie możliwe jest zapewnienie całodobowej opieki medycznej i ciągłego monitorowania stanu matki oraz płodu. Decyzję o zastosowaniu preparatu podejmuje lekarz położnik po starannej ocenie proporcji miednicowo-główkowych oraz wykluczeniu przeciwwskazań do stosowania leków nasilających skurcze macicy.

Wskazania do indukcji porodu z wykorzystaniem dinoprostonu mogą obejmować sytuacje, w których dalsze utrzymywanie ciąży stanowi większe ryzyko dla matki lub płodu niż wywołanie porodu. Może to dotyczyć stanów związanych z przenoszoną ciążą, chorobami matki wymagającymi zakończenia ciąży, lub innymi sytuacjami klinicznymi ocenianymi indywidualnie przez lekarza prowadzącego. Preparat jest stosowany tylko wtedy, gdy korzyści z indukcji porodu przewyższają potencjalne ryzyko związane z tym zabiegiem.

Ważnym aspektem stosowania preparatu jest właściwy dobór pacjentek. Lek nie jest przeznaczony do rutynowego stosowania, a jego zastosowanie wymaga dokładnej oceny stanu klinicznego pacjentki. Przed podaniem należy upewnić się, że nie występują przeciwwskazania położnicze, takie jak niewspółmierność porodowa, nieprawidłowe położenie płodu czy przebyte wcześniej operacje macicy. Konieczne jest również wykluczenie aktywnych chorób narządowych u matki, które mogłyby stanowić przeciwwskazanie do zastosowania prostaglandyn.

Aktualna ulotka leku Prepidil

Jaki jest skład Prepidil, jakie substancje zawiera?

Substancja czynna: dinoproston (dinoprostonum) w dawce 500 μg w 3 gramach żelu.

Substancje pomocnicze:

• krzemu dwutlenek koloidalny
• glicerolu trójoctan

Preparat ma postać żelu przeznaczonego do podania do szyjki macicy. Zawartość jednej strzykawki (3 g żelu) zawiera 500 mikrogramów dinoprostonu. W opakowaniu znajduje się plastikowa strzykawka z żelem umieszczona w jałowym opakowaniu oraz plastikowy cewnik, również w jałowym opakowaniu, służący do precyzyjnego podania preparatu.

Co zrobić w przypadku przedawkowania Prepidil?

Preparat dostępny jest wyłącznie w opakowaniach jednostkowych, dlatego objawy przedawkowania mogą wystąpić głównie u pacjentek z nadwrażliwością na dinoproston. Objawy przedawkowania mogą obejmować nadmierne napięcie macicy, nieprawidłowo intensywne lub zbyt częste skurcze macicy, które mogą doprowadzić do stanu zagrożenia płodu.

W razie przedawkowania należy zastosować leczenie objawowe. W przypadku utrzymującej się nadmiernej stymulacji macicy lub zagrożenia płodu po zaprzestaniu podawania preparatu, korzystne może być dożylne podanie beta-mimetyku. Leczenie pacjentek z nadmiernym napięciem ściany macicy lub jej nadmierną kurczliwością powinno mieć na celu zachowanie dobrego stanu ogólnego płodu i matki.

Jeżeli leczenie objawowe okaże się nieskuteczne, wskazane jest doprowadzenie do natychmiastowego porodu. W przypadku nadmiernej aktywności macicy lub nieprawidłowego bólu macicy, powinna być wzięta pod uwagę możliwość pęknięcia macicy. Należy pamiętać, że w przypadku utrzymujących się silnych skurczów, ryzyko pęknięcia macicy powinno być zawsze wzięte pod uwagę i wymagane jest ciągłe monitorowanie stanu matki oraz płodu.

Co mogę jeść i pić podczas stosowania Prepidil – czy mogę spożywać alkohol?

Z uwagi na specyfikę zastosowania preparatu – podanie jednorazowe w warunkach szpitalnych w celu indukcji porodu – nie ma szczególnych zaleceń dietetycznych związanych bezpośrednio z podaniem żelu do szyjki macicy. Pacjentka powinna poinformować lekarza o ewentualnym spożyciu alkoholu przed zabiegiem.

Należy pamiętać, że ogólne zalecenia dotyczące ciąży, w tym całkowite wykluczenie spożycia alkoholu, mają zastosowanie bez względu na planowaną indukcję porodu. Spożywanie alkoholu w okresie ciąży może negatywnie wpływać na rozwój płodu i jego stan ogólny. Po podaniu preparatu pacjentka pozostaje pod ścisłą obserwacją medyczną w oddziale położniczym, gdzie przestrzegane są standardowe procedury związane z prowadzeniem porodu.

Czy można stosować Prepidil w okresie ciąży i karmienia piersią?

Prepidil jest preparatem przeznaczonym wyłącznie do stosowania w ciąży, specyficznie w celu wspomagania indukcji porodu o czasie. Lek znajduje zastosowanie jedynie w sytuacjach, gdy zachodzi konieczność wywołania porodu ze względów położniczych lub internistycznych.

Preparat nie jest stosowany w okresie karmienia piersią, ponieważ jest używany w momencie rozwiązania ciąży. Decyzja o zastosowaniu dinoprostonu do indukcji porodu jest podejmowana przez lekarza położnika po dokładnej ocenie korzyści i ryzyka dla matki oraz płodu. Lek nie może być stosowany w przypadku przeciwwskazań położniczych, takich jak niewspółmierność porodowa, nieprawidłowe położenie płodu, przebyte wcześniej operacje macicy czy podejrzenie zagrożenia płodu.

Aktualna charakterystyka produktu leczniczego (ChPL)